骨质疏松症的预防及治疗进展

骨质疏松症是一种以渐进性骨组织减失为特征的病症,可导致骨脆,增加骨折的危险性.随着年龄的增加,人们不可避免地会出现骨质疏松.绝经后妇女由于雌激素的减少,危险性更大.其他可能引发骨质疏松症的危险因素还有体重较轻(特别是身体脂肪量减少)、钙摄入不足、酒精摄入过度、吸烟、运动量较少等.饮食不规则或神经性厌食症,以及长期使用糖皮质激素治疗者也有发生骨质疏松症的危险[1].     

密固达治疗原发性骨质疏松症的临床应用初探

目的：探讨临床初步应用密固达（唑来膦酸,5 mg/100 ml）静脉输注治疗原发性骨质疏松症的安全性和依从性。方法：回顾性分析首次静脉输注密固达治疗8例老龄原发性骨质疏松症患者的情况,通过电话短期随访和观察患者的一般情况和副反应,询问患者是否愿意接受第二次治疗。结果：所有患者在输注过程中没有不良反应发生,但半数患者在输注后3 d内出现了急性一过性不良反应,包括低热、关节痛、肌痛、流感样症状等,较文献报道的发生率要高,均为轻到中度,能很快缓解,无严重不良反应发生,绝大多数患者同意继续使用。结论：密固达治疗老龄骨质疏松症安全性较高,依从性好,是一种较理想的治疗新选择,其疗效有待于长期随访。     

中西医结合治疗原发性骨质疏松症

骨质疏松症是中老年人常见的骨代谢失调疾病 ,近年来我们采用中西医结合治疗原发性骨质疏松症 ,获得了满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料　　本组 37例中 ,男性 1 1例 ,女性 2 6例 ,年龄 5 8～ 78岁 ,平均年龄 6 8岁 ,病程 1个月～3年。其中 5例伴有下肢麻木 ,1 8例身长明显缩短并呈园背畸形 ,1 1例有不同程度椎体压缩性骨折 ,2 9例合并胸腰椎骨质增生。临床表现均有不同程度腰背、骶髂部疼痛 ,脊柱叩击痛 ,弯腰活动受限 ,X光线腰椎片示 :骨密度减低呈骨质疏松征象。2　治疗方法　　自拟三参壮骨汤 ,药物组成 :党参、玄参各 1 2 g,丹参、…     

骨质疏松症治疗药物的研究进展

骨质疏松症是由于单位体积内骨组织量减少，骨微细结构破坏，导致骨的脆性增加，容易发生骨痛甚至骨折的一种慢性全身性疾病。 １ 骨质疏松症临床常见症状 腰酸背痛，全身骨骼酸痛，牙齿松动，身高变矮、驼背，无任何原因的骨折或轻微外伤就引起的骨折，头发大把大把的脱落，性功能低下．ＥＣＴ检查骨密度降低，骨质减少。 ２ 防止骨质疏松症的药物 防止骨质疏松症的药物有两大类，一类为骨吸收抑制剂，如钙制剂和钙调节剂；另一类为骨形成促进剂，如氟化物、甲状旁腺激素等。另外还具有上述双重作用的药物．如黄酮类化合物、锶盐。 ２．１ …     

骨质疏松的药物治疗

[目的]研究抗骨质疏松药物对中老年人骨质疏松的治疗效果.[方法]药物降钙素,间断用药,每天50 IU肌肉注射,14天后改为每周注射2～3次,每次50IU,疗程3～6个月.活性维生素D,即罗盖全每日0.25 μg.雌激素,即结合性马雌激素0.625 mg/d.双膦酸盐,每天10 mg口服.[结果]总人数102例,通过上述药物治疗,疼痛症状消失80例,明显缓解91例,有效率达90%以上.[结论]抗骨质疏松药对骨质疏松有明显治疗效果.     

二膦酸盐HEDP和HPDP治疗去势大鼠骨质疏松症的实验研究

用作者合成的二膦酸盐ＨＥＤＰ（１－羟基乙叉二膦酸二钠）和ＨＰＤＰ（１－羟基戊叉二膦酸二钠）治疗去势雌性ＳＤ大鼠骨质疏松症。采用椎骨纵向压缩试验、生化测定和形态学观察等方法,探讨了ＨＥＤＰ和ＨＰＤＰ对去势大鼠的治疗作用及对骨矿化的影响。结果表明：ＨＥＤＰ（２ｍｇ／ｋｇ）,ＨＰＤＰ（２．８ｍｇ／ｋｇ）能治疗去势大鼠的骨质疏松;直接抑制破骨细胞的功能是治疗骨质疏松的机理之一。ＨＥＤＰ和ＨＰＤＰ两者的实验     

浅谈骨质疏松症

据调查数据显示,我国已成为世界上拥有骨质疏松症患者最多的国家,约9000万,占总人口的7％,并且呈上升趋势。骨质疏松症作为一种隐匿性流行病,正威胁着人们的生存质量和寿命。本文分别从中、西医的角度剖析骨质疏松症。     

中西医结合治疗原发性骨质疏松症50例体会

中西医结合治疗原发性骨质疏松症，不但可以取得良好的疗 效，亦可明显减少单纯服用西药导致的几种常见药物副作用，认为中西医结合治疗原发性骨质疏松症是将来发展的方向。     

糖尿病性骨质疏松症的治疗进展

糖尿病性骨质疏松症(DOP)是现代社会常见病,其发病率越来越高。临床治疗DOP主要以治疗糖尿病原发病和治疗骨质疏松为主,在以控制血糖为前提下,抑制骨吸收、促进骨形成、改善骨矿化。他汀类药物对骨质疏松症亦有保护作用,主要表现在能有效改善骨密度,增加骨量。有效的血糖控制与抗骨质疏松药联合应用能有效改善DOP不适症状,增加骨密度,降低骨质疏松性骨折发生风险。但目前对DOP的研究仍较为单一,期待在基因分子水平层面针对本病的发病机制及治疗方法能有更多发现。     

糖皮质激素性骨质疏松症的预防和治疗

目的综述糖皮质激素性骨质疏松症（GIOP）的临床特征及预防和药物治疗。方法回顾近10年来国内外文献,探讨GIOP的临床特征及药物预防和治疗。结果泼尼松多于7．5mg／d时常伴显著的骨丢失,在最初运用糖皮质激素治疗的6个月里,骨量丢失最严重（5％～15％）,GIOP以松质骨的骨密度降低为主,其导致的椎体压缩性骨折明显增加。维生素D加钙对GIOP患者腰椎骨密度减少有预防性作用。二膦酸盐能增加腰椎骨密度,几乎可用于所有GIOP的患者包括年轻人和已经用性激素替代治疗的患者。降钙素的预防性应用没有显示出改善腰椎骨密度的作用。而治疗性给药有改善作用。结论维生素D加钙是预防GIOP的基本措施,二膦酸盐具有预防和治疗双重作用,可作为一线用药。降钙素可作为GIOP治疗的二线药物,用于不能耐受二膦酸盐或性激素替代治疗的患者。     

骨质疏松症发病的整体观与中西医治疗的辩证观

骨质疏松症已成为中老年人和绝经后妇女的多发病和常见疾病，其发生率随年龄而增加，男性约为20％，而绝经后妇女可高达50％以上，骨质疏松最大的危害是易发生骨折，其髋骨骨折发生率为17％－33％，如股骨颈骨折，需要卧床，不仅个人痛苦和招致并发症，也给家庭和社会带画负担，因上,起了各国的重视，我国人口众多，老年人已超过1．3亿人，进入老龄化社会，我国已把质疏松症纳米入中年老人保健的重要课题之一。     

骨质疏松症的药物治疗

骨质疏松症(OP)是常见的老年病之一，是严重危害老年人健康的疾病。妇女由于雌激素的分泌减少，从而使骨重吸收率增高，发生骨质疏松症的比例高于男性。虽然雌激素替代疗法、降钙素、双磷酸盐类等药物已成功地用于OP的防治，但寻找更安全、更易接受的OP防治药物，仍是老年人医学和药学界研究的重要课题。近年来，关于雌激素、选择性雌激素调节剂雷洛昔芬(SERM)、甲状旁腺素的研究较多，特别是SERM的发现，推动了科学界和药学界的进一步发展。     

中西医结合治疗骨质疏松症的临床分析

目的探讨中西药结合治疗骨质疏松症的临床疗效。方法 64例老年性骨质疏松症患者随机分为两组,治疗组32例给予中西医结合治疗,对照组32例给予常规西医治疗。结果经过治疗后,治疗组32例患者治愈12例,显效15例,有效4例,无效1例,总有效率为96.9%;对照组32例患者治愈8例,显效10例,有效8例,无效6例,总有效率为81.3%;治疗组的疗效明显好于对照组,差异有极其显著性差异(P0.01)。结论中西医结合治疗骨质疏松症疗效好,值得临床推广。     

骨质疏松症的临床治疗

国外研究报告指出:雌激素替代治疗(Estrogen Replacement Therapy.ERT)绝经后骨质疏松症(PMO)有效,国内有用尼尔雌醇防减PMO骨质丢失的报告,本文报告中药“护骨合剂”防治PMO观察结果和有效西药尼尔雌醇防治PMO对此结果。     

中西医结合治疗退化期骨质疏松症21例

退化期骨质疏松症是妇女绝经期后和老年男性骨质疏松的总称。以腰背疼痛，间歇性跛行，活动后加剧为主要特征，Ｘ线片表现为骨密度降低为主要特征。笔者自１９９３～１９９９年采用“补肾密骨口服液”（自拟方，本院药厂中药制剂车间生产），并内服含糖钙片、维生素ＡＤ液滴口服，治疗２１例退化期骨质疏松症患者，疗效显著。现报告如下：１　临床资料病例资料：男８例，女１３例；年龄在５０～６０岁３例，６１～７０岁１２例，７１～８０岁５例，８０岁以上者１例，最小年龄５３岁，最大年龄８１岁；病程最短者３月，最长者１０年。症状：…     

降钙素和双膦酸盐治疗原发性骨质疏松症的临床研究

目的:探讨降钙素与双膦酸盐治疗原发性骨质疏松症的疗效。方法:纳入原发性骨质疏松患者150例,随机平均分为三组,每组50例,降钙素组肌内注射鲑鱼降钙素50μg/d,2周后转为鼻喷剂(200 IU/d),继续使用10周;双膦酸盐组服用阿仑膦酸钠(70 mg),1次/周,服用12周,对照组(单纯用钙剂600 mg和Vit D 0.5μg)连续服用12周。比较治疗前后三组患者疼痛缓解程度、骨密度变化、新发骨折率、25羟维生素D水平及临床疗效。结果:治疗12周后,降钙素组与双磷酸盐组患者疼痛明显减轻,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但降钙素组与双磷酸盐组二者比较,差异无统计学意义(P>0.05);降钙素组与双磷酸盐组的股骨颈及第1~4腰椎的骨密度均较治疗前有所改善,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),但降钙素组与双磷酸盐组二者比较,差异无统计学意义(P>0.05);降钙素组仅有3例(6%)患者发生骨折,而双磷酸盐组有4例(8%),二者比较差异无统计学意义(P>0.05),同时明显低于对照组14例(28%),差异具有统计学意义(P<0.05);降钙素组与双磷酸盐组的25羟维生素D均较治疗前有所改善,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),但降钙素组与双磷酸盐组二者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。临床疗效比较,降钙素组有效率为90%,双磷酸盐组有效率为88%,明显高于对照组74%,差异有统计学意义(P<0.05),但降钙素组与双磷酸盐组二者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:降钙素与双膦酸盐均可有效治疗原发性骨质疏松症,临床疗效无明显差异,可根据患者接受程度选用合适的治疗方案。     

中西药结合治疗老年性骨质疏松症的临床分析

目的比较单纯的使用西药和中西药结合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效,探讨中西药结合的方法治疗老年性骨质疏松症的优越性.方法将120例老年性骨质疏松症患者随机分为对照组和实验组,对照组单纯施用西药加以治疗,实验组在对照组的基础上,加入中药治疗.统计数据并对比疗效.结果施用中西药结合治疗的实验组不仅见效快,而且恢复效果也显著优于对照组.结论中西药结合治疗老年性骨质疏松症比单纯的西医治疗临床效果更好,而且副作用更小,是一种值得在临床上推广的治疗方法.