肺癌术后胸腔积液患者胸腔内置管并灌注顺铂治疗的临床研究

目的探讨肺癌术后胸腔积液患者胸腔内置管并灌注顺铂治疗的临床效果。方法入选本次研究的患者均为我院胸外科2017年2月至12月收治的肺癌术后胸腔积液患者80例,依据入院时间的不同分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规进行胸腔穿刺抽液法,观察组采用胸腔内置管并灌注顺铂治疗,观察比较两组患者的临床各项指标情况,如住院时间、治疗费用等。结果观察组患者的住院时间及治疗费用均要低于对照组(P<0.05),观察组患者的治疗有效率82.5%,明显高于对照组的57.5%,具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔内置管并灌注顺铂治疗的临床效果显著,能够快速引流胸水,缩短患者的住院时间,减少了患者的经济压力,具有重要的临床应用价值。     

心包腔内置管并注射顺铂治疗恶性心包积液

目的探讨中心静脉导管留置引流并心包腔内药物注射在治疗恶性肿瘤伴有大量心包积液的应用价值。方法将24例大量心包积液患者在彩超定位引导下行心包穿刺并留置中心静脉导管引流,顺铂(肿瘤性)治疗。结果所有患者均一次穿刺成功。24例中CR5例(19.23%),PR14例(61.53%),总有效率(CR+PR)为80.76%,多数患者经治疗后近期生活质量改善。结论心包穿刺留置导管引流心包积液安全可行,操作简便,置管可靠,以中心静脉导管留置心包腔内持续缓慢引流,患者易于耐受,操作简单安全。可较长时间保留,本组最长留置时间为3个月,无管腔堵塞及感染等并发症发生。本方法安全有效,操作简单,设备要求不高,技术难度不大,可迅速消除心包填塞症状,能及时彻底引流心包积液,疗效明显,无不良反应及损伤,降低了缩窄性心包炎的发生率,值得临床推广。     

顺铂胸腔内置药治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察在胸腔闭式引流下,顺铂胸腔内置药治疗恶性胸腔积液的疗效。方法通过粗管胸腔闭式引流排尽胸水后行胸腔内顺铂注射,比较治疗前后胸腔积液量的变化。结果本组32例患者,CR22例,占68.7%;PR7例,占21.9%,总有效率(CR PR)达90.6%。结论顺铂腔内置药联合胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液,是简单、经济、效果较好的方法,能最大限度地排尽胸腔积液,改善患者生活质量。     

顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液33例临床观察

目的观察顺铂（DDP）胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。方法恶性胸腔积液33例均选用中心静脉导管闭式引流,排尽胸水后胸腔灌注顺铂（DDP）治疗,每1周重复1次,连用2～3周,4周后评效。结果完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）16例,无效（SD＋PD）11例,有效率66.66%。结论胸腔内灌注DDP治疗恶性胸腔积液效果好,毒副作用少,耐受性好,值得临床推广。     

干扰素与顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见并发症之一 ,严重影响病人的生活质量 ,治疗难度大 ,治疗效果尚不满意。我们于 1998年 10月至 2 0 0 0年 10月应用顺铂及国产α 2ｂ干扰素 (ｅｒｆｅｒｏｎα2ｂ ,ＩＦＮα2ｂ)腔内注射治疗 3 6例恶性胸腔积液 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 3 6例 ,其中男 2 0例 ,女 16例 ;年龄 3 8～ 72岁。肺癌 2 5例 ,乳腺癌 4例 ,胃癌 2例 ,食管癌 3例。1 2　治疗方法　 3 6例病人均于胸腔积液中查见癌细胞而确诊为恶性胸腔积液。治疗前均经胸部Ｘ线片、Ｂ超、ＣＴ检查证实有胸腔积液。病人端坐…     

胸腔置管引流灌注顺铂联合干扰素治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症。自 1999年5月至 2 0 0 1年 12月我们采用顺铂加干扰素胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液 10 8例 ,取得了较满意的效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 10 8例中 ,男 70例 ,女 3 2例 ,年龄 3 2～ 78岁。全组病人均经胸片、CT、细胞学或 (和 )组织学检查确定诊断。腺癌 80例 ,鳞癌 2 7例 ,腺鳞癌 1例。血性积液 72例 ,草黄色积液 3 6例 ,积液量均在中等量以上。双胸腔积液者选择胸水较多的一侧。全部患者胸腔内注药前未接受过局部及全身化疗。根据WHO推荐的ECOG(Zubroid)评分标准 1～ 3…     

顺铂治疗恶性胸腔积液疗效分析

目的分析顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液疗效。方法胸腔内植入导管持续引流后,注入顺铂40～60mg,1次/周。按WHO标准判断。结果完全缓解10例,部分缓解16例,无效8例,有效率76.47%。结论顺铂胸腔内注入治疗恶性胸水,安全。有效,不良反应小。     

顺铂联合香菇多糖胸腔注射治疗肺癌胸腔积液的临床观察

目的观察顺铂联合香菇多糖与单用顺铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法收治42例肺癌并恶性胸腔积液患者采取随机分组对照,分为观察组与对照组各21例,观察组以顺铂40mg/m2,香菇多糖6mg联合胸腔灌注,对照组用顺铂40mg/m2胸腔灌注,2组均每周治疗1次,但不超过3次,治疗4周后按WHO标准评价近期疗效和反应。结果观察组有效率及生活质量均优于对照组(P<0.05),观察组患者局部化疗反应明显降低(P<0.05)。结论顺铂联合香菇多糖治疗肺癌恶性胸腔积液有效、安全、值得推广。     

经皮胸腔内置管顺铂联合白介素-2治疗恶性胸腔积液

1998年6月以来,我科采用经皮胸腔内埋置中心静脉导管治疗恶性胸腔积液38例,取得较好疗效,体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组38例男23例,女15例;年龄23~82岁,平均年龄51岁。原发肿瘤均经病理学或细胞学诊断证实。其中肺癌30例,乳腺癌3例,胸膜间皮瘤2例,卵巢癌2例,淋巴瘤     

顺铂治疗恶性胸腔积液36例临床观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤较常见的并发症，严重影响了患者的生存质量。目前治疗的方案很多，但各报道的结果不同。自1999年1月至今我院使用顺铂治疗恶性胸腔积液并与单用白细胞介索-2作对照，证实疗效显著，现报道如下。     

化疗联合深部热疗治疗肺癌恶性胸腔积液的临床研究

目的探讨化疗联合深部热疗治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效。方法收集我院近期收治住院的恶性胸腔积液患者86例,遵照知情同意原则分为两组,对照组40例行胸腔内灌注顺铂（DDP）化疗,实验组46例联合深部热疗,对比两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果实验组患者的总有效率为97．8％,高于对照组的85．0％（P〈0．05）,且实验组患者的胸液消失时间、胸膜增厚度、包裹性脓胸、胸膜反应均优于对照组（P〈0．05）。结论运用化疗联合深部热疗治疗肺癌恶性胸腔积液,可使患者的临床疗效得到显著提高,减少术后并发症的发生。     

顺铂联合干扰素治疗恶性胸腔积液的效果观察

目的 探讨顺铂联合干扰素治疗恶性胸腔积液的临床效果.方法 选取本院2010年1月～2013年12月收治的恶性胸腔积液患者80例,将其随机分为观察组和对照组,对照组单用顺铂治疗,观察组在对照组的基础上联合干扰素治疗,比较两组的临床疗效.结果 观察组有效率明显高于对照组（77.5％vs 52.5％）,治疗后的Karnofsky得分明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 顺铂联合干扰素治疗恶性胸腔积液可明显提高疗效,改善患者的生活质量,且无严重不良反应,值得临床推广应用.     

A群链球菌冻干制剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

目的　观察A群链球菌冻干制剂 (沙培林 )联合中、小剂量顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及毒副反应。方法　选择由组织学和 (或 )细胞学诊断的恶性胸腔积液病人 6 9例 ,随机分为两组 ,采用胸腔穿刺 ,置入中心静脉导管持续闭式引流胸液。治疗组 (35例 ) :以青霉素皮试为阴性 ,取沙培林 10KE ,顺铂 80mg胸腔内注射 ;对照组 (34例 ) :单用顺铂 80mg胸腔内注射。上述治疗每周 1～ 2次 ,最多 3次。 结果　治疗组完全缓解率及总有效率分别为 4 5 7% (16 / 35 )、88 6 % (31/ 35 ) ,明显优于对照组的 17 6 % (6 / 34)、5 8 8% (2 0 / 34) ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。两组毒副反应主要为轻度消化道反应、白细胞降低、发热、胸痛。结论　沙培林和顺铂联合应用治疗恶性胸腔积液能起相互协同作用 ,具有较高的疗效 ,毒副反应轻 ,值得临床广泛应用。     

留置中心静脉导管灌注白介素-2联合顺铂治疗恶性胸水的临床观察

目的 观察中心静脉导管留置灌注白介素-2治疗恶性胸腔积液临床疗效,探讨此技术在治疗中的应用价值.方法 收集临床已确诊患有胸腔积液并行胸膜腔留置中心静脉导管的患者66例.待胸腔积液基本引流完后生理盐水50~60 ml,DDP 50 mg/m2,白细胞介素-II 200万U,地塞米松注射液10 mg,充分溶解后注入胸腔,闭管2~3 d后再引流积液,注药为每周1次,共2~4次.观察疗效、生活质量和毒副反应.结果 留置中心静脉导管灌注白介素-2联合顺铂治疗恶性胸水总有效率达91.8%.胸膜腔留置中心静脉导管操作简便,患者痛苦小,便于胸水引流及注药,医生工作量明显降低.结论 留置中心静脉导管灌注白介素-2联合顺铂治疗恶性胸水疗效好,方便、安全,可以作为治疗恶性胸腔积液的有效方法.     

顺铂联用胸腺肽和艾迪注射液治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：探讨顺铂联用胸腺肽和艾迪注射液在治疗恶性胸腔积液中的疗效。方法：选择我院2003年1月-2007年6月老年内科住院大量恶性胸腔积液患者95例．随机分成试验组和对照组，对照组45例，艾迪注注射液50ml加入0．9％生理盐水250ml中，静脉滴注，每天1次15天为1疗程，用顺铂40-60mg，地塞米松10mg，利多卡因100mg，加入0．9％生理盐水40ml经非流管依次注入胸腔内夹管48小时，缓慢引流，每周1次用14次，试验组50例在此基础上胸腔内注入胸腺肽50mg；观察症状、体征、不良反应、生活质量、血常规、肝肾功、心电图等，治疗结束后6周评定疗效。结果：试验组：完全缓解15例，部分缓解28例，总有效率为86％；对照组：完全缓解9例，部分缓解16例，总有效率为55．5％，P〈0．05；生活质量：试验组好转32例，占64％，对照组好转21例，占46．7％，P〈0．05，具有统计学意义。两组均出现发热、恶心、呕吐、纳差、WBC、PLT下降、肝肾功异常等不良反应，P〉0．05，差异无显著性。结论：顺铂联用胸腺肽和艾迪注射液治疗恶性胸腔积液安全有效，不良反应轻微。     

微创置管胸腔内灌注顺铂联合全身化疗治疗肺癌患者胸腔积液的临床观察

目的 观察微创置管胸腔内灌注顺铂联合全身化疗治疗肺癌患者胸腔积液的疗效及不良反应.方法 选取60例肺癌伴胸腔积液患者,应用微创置管胸腔内闭式引流,局部灌注顺铂,并同时全身化疗,非小细胞肺癌用吉西他滨联合顺铂(GP方案)化疗,小细胞肺癌以依托泊苷联合顺铂(EP方案)化疗.结果 60例患者中胸腔积液完全缓解41例,部分缓解13例,稳定4例,进展2例,完全缓解率为68.3％(41/60),总有效率为90.0％(54/60).治疗后患者半年生存率为95.0％ (57/60),1年生存率为80.0％(48/60).局部联合全身化疗的不良反应主要是骨髓抑制和胃肠道反应.结论 微创置管胸腔内灌注顺铂联合全身化疗治疗肺癌患者胸腔积液疗效明显,不良反应均可耐受.     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂和博来霉素治疗肺癌恶性胸腔积液的效果比较

目的：观察重组人血管内皮抑制素联合顺铂和博来霉素治疗肺癌恶性胸腔积液的近期效果及安全性。方法2011年10月~2013年10月,将73例肺癌伴恶性胸腔积液的患者经胸腔内置中心静脉导管排尽积液后随机分为A、B组。 A组37例给予胸腔内灌注重组人血管内皮抑制素30 mg+顺铂40 mg;B组36例给予胸腔内灌注重组人血管内皮抑制素30 mg+博来霉素粉针60 mg,两组均每周给药1次,连续给药3周。评价两组患者胸腔积液减少量的近期疗效、Karnofsky体力状况评分、不良反应发生率及生存率。结果胸腔积液减少量的近期疗效：A组的总有效率为72.97%,B组为88.89%,两组比较,差异无统计学意义(χ2=2.98,P>0.05)。A组的KPS体力状况评分改善率为37.84%,B组为61.11%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=3.87,P<0.05)。两组的不良反应发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的6个月生存率(A组为86.49豫,B组为94.44豫)差异无统计学意义(χ2=0.57,P>0.05),1年生存率(A组为54.05豫,B组为77.78豫)差异有统计学意义(χ2=4.56,P<0.05)。结论重组人血管内皮抑制素联合顺铂和博来霉素治疗肺癌恶性胸腔积液均具有较好的效果,且不良反应少。     

复方苦参注射液联合顺铂胸腔内注射治疗恶性血液病并发胸腔积液24例

目的:观察复方苦参注射液(岩舒)联合顺铂胸腔内注射治疗恶性血液病并发胸腔积液的临床疗效。方法:将46例恶性血液病并发胸腔积液患者随机分为治疗组(岩舒联合顺铂胸腔内注射治疗:顺铂20 mg·m-2+岩舒10 mL·m-2+地塞米松5 mg·m-2,每周1次,3～6次,n=24)。与对照组(顺铂胸腔内注射:顺铂20 mg·m-2+地塞米松5 mg·m-2,每周1次,3～6次,n=22)。比较两组胸腔积液的治疗效果和不良反应。结果:治疗组与对照组有效率分别为75.00%和63.64%,无显著差异;治疗组不良反应明显少于对照组(P<0.01)。结论:岩舒联合顺铂胸腔内注射治疗恶性血液病并发胸腔积液安全有效,且不良反应少。     

沙培林治疗恶性胸腔积液30例临床护理分析

目的研究沙培林治疗恶性胸水的临床护理方法。方法30例恶性胸水患者，应用沙培林胸腔内注射，在用药前、用药后及生活饮食方面均给予细致的护理。结果胸水量减少，患者生活质量改善。结论高质量的护理措施在本治疗过程中具有较为重要的意义。     

微管胸腔闭式引流术灌注力尔凡和顺铂联合热疗治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察微管胸腔闭式引流术灌注腔内注入力尔凡及顺铂及热疗治疗恶性胸腔积液的疗效、生活质量和毒副反应。方法确诊为恶性胸腔积液的患者56例，随机分为两组，采用微管胸腔闭式引流术尽可能引流干净胸腔积液后，治疗组于腔内注入力尔凡90mg加DDP60～80mg，然后进行患侧胸腔的热疗。对照组只予DDP60～80mg腔内注入。结果治疗组控制恶性胸水的总有效率为86．2％，对照组为66．7％，P〈0．05；治疗组与对照组生活质量好转率分别为72.4％和40．7％．P〈0．05。结论采用微管胸腔闭式引流术热疗联合力尔凡及顺铂治疗恶性胸腔积液，疗效确切，并能明显提高患者生存质量，毒副反应能耐受。