抗抑郁治疗对老年脑卒中伴抑郁患者近期预后的影响

卒中后抑郁状态(PSD)是脑血管病常见的并发症之一。卒中后抑郁状态能够延缓神经功能恢复,严重影响患者的日常生活质量,甚至增加脑卒中的病死率。我们对104例老年脑卒中伴抑郁的患者进行对照治疗,观察抗抑郁治疗对脑卒中近期预后的影响。     

早期药物干预对脑卒中后抑郁焦虑症状改善及神经功能康复的临床疗效

目的 观察脑卒中患者早期药物干预对抑郁、焦虑症状的改善,以及神经功能康复的疗效.方法 将62例脑卒中伴有抑郁症状的患者,以及98例脑卒中后伴发焦虑症状的患者随机分为对照组和干预组.对照组按常规脑血管病治疗原则治疗,干预组在常规治疗基础上加用抗抑郁焦虑药物.两组病例治疗8周后,分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、神经功能缺失程度及日常生活活动能力测评,并对比干预前后的临床疗效.结果 治疗前后两组比较:治疗后抑郁、焦虑症状、神经功能缺失程度及日常生活活动能力均较治疗前明显改善.结论 对脑卒中后患者早期应用抗抑郁治疗,能显著改善抑郁、焦虑症状、神经功能缺失程度及日常活动能力,对患者精神神经功能康复有帮助.     

改善抑郁焦虑状态对脑卒中预后的影响

目的改善脑卒中的抑郁焦虑状态,对脑卒中预后的恢复有积极的影响。方法选择伴轻中度焦虑抑郁症的脑卒中患者164例,随机分为2组,即治疗组84例,对照组80例。除按脑血管病常规治疗外,治疗组给予黛力新早午各一片或氟西汀30mg／日,每天一次,治疗6周;对照组给于安定支持对症治疗。同时采用汉密尔顿（Hamilton）抑郁焦虑量表及美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）、日常生活活动量表（BrathelADL指数）对患者治疗前和治疗后6周进行评估。结果与对照组相比,抗抑郁焦虑治疗组治疗6周的Hamilton评分、NIHSS和BrathelADL指数评分显著改善,两组差异有非常显著意义。结论脑卒中的患者在常规药物康复治疗基础上,改善抑郁焦虑状态能促进卒中后的康复,对脑卒中预后有积极的影响。     

心理护理在脑卒中后焦虑抑郁患者护理中的应用效果

脑卒中是神经内科的常见病之一,该病发病急,且致残致死率高.患者脑卒中后多伴有肢体、语言和认知功能的障碍,严重影响生活质量,且患者容易产生焦虑、抑郁的负性情绪,严重者还会失去治疗的信心,因此,对于脑卒中后出现焦虑、抑郁的患者,有效的心理护理干预尤为重要[1].本文以我院86例脑卒中后伴有焦虑、抑郁的患者为研究对象,分析心...     

脑卒中后抑郁60例临床治疗分析

目的：分析脑卒中后抑郁患者的临床治疗方法和效果。方法选取我院2012年10月-2013年10月间收治的60例脑卒中后抑郁患者作为研究对象，按照治疗方式的不同将患者分为观察组（32例）与对照组（28例）。对照组采用氟西汀等西药治疗，观察组采用中西医结合治疗，对2组患者的治疗前后的抑郁、焦虑等改善情况进行对比分析。结果患者在治疗前焦虑、抑郁评分无明显差异，经治疗后焦虑、抑郁评分得到明显的改善，且观察组焦虑、抑郁改善情况明显优于对照组，2组比较具有明显差异（P〈0.05）。结论中西医结合治疗脑卒中后抑郁患者具有良好的临床效果，值得在临床推广应用。     

脑卒中后抑郁调查及治疗

脑卒中后抑郁调查及治疗王光晨（精神医学教研室）闵连秋，侯凤英（附属第一医院神经内科）脑卒中后心理障碍颇常见（发生率约７７％），且严重影响治疗和愈后。Ａｄａｎｓ列举脑卒中后的４种心理障碍时，抑郁症居诸症之首［１］。本文对脑血管病患者恢复期抑郁情绪进行了...     

腔隙性脑梗死伴焦虑和抑郁

腔隙性脑梗死是脑梗死的一种常见类型，约占脑卒中的20％以上，除表现相应的躯体症状外，尚有许多表现为焦虑。抑郁等精神症状，这些症状可直接影响患者的生活质量及功能康复。我们往往仅重视脑血管病的治疗，而忽视了这一并发症，为进一步探索腔隙性脑梗死后抑郁和焦虑的发生、特点及相关因素，我们对250例住院的腔隙性脑梗死患者进行测定，并将其中68例出现抑郁及焦虑的患者资料进行分析。     

帕罗西汀、丁螺环酮及心理干预治疗脑卒中后情感障碍的观察

目的 探讨脑卒中后情感障碍的发生率,脑卒中部位与情感障碍的关系,以及口服帕罗西汀、丁螺环酮并早期心理干预对脑卒中后情感障碍患者神经功能康复与社会生活质量恢复的影响.方法 采用抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)对住院脑卒中患者170例筛查,把76例脑卒中后并情感障碍,患者随机分为治疗组和对照组,在接受脑血管病常规治疗的基础上,治疗组加用帕罗西汀、丁螺环酮及心理干预,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别于治疗前、治疗后2周、4周、6周末进行测评.结果 170例脑卒中患者有76例发生情感障碍,约44.7%,其中:65.8%(50例)同时患抑郁症和焦虑症.情感障碍的发生与额叶,左侧大脑半球,基底节病灶有关,治疗后治疗组HAMD、HAMA、SSS评分减少与对照组比较有统计学意义(P<0.01)治疗后2-6周显效率显著优于对照组.结论 脑卒中后抑郁焦虑的发生与脑卒中部位相关;对脑卒中后抑郁焦虑的患者应用帕罗西汀、丁螺环酮及心理干预治疗能显著提高患者神经功能康复程度,促进社会功能的恢复.     

老年脑卒中后抑郁58例临床分析

目的：探讨老年脑卒中后抑郁的临床特点、相关因素，为老年脑卒中的治疗提供参考。方法：选取老年脑卒中后抑郁患者58例作为研究组，老年期抑郁患者56例作为对照组。采用汉密尔顿抑郁量表及焦虑量表对两组患者进行评定。首先，对研究组的患者进行相关因素多元回归分析，然后，比较研究组患者抑郁的相关因素。结果：研究组患者主要以重度抑郁为主，且与病变部位有密切关系；对照组患者与研究组患者在睡眠障碍、迟缓程度、精神焦虑及躯体焦虑方面比较，有非常显著性差异，P〈0.01。结论：老年脑卒中后抑郁有器质性抑郁的特点，与内源性抑郁不同。     

黛力新治疗脑卒中后抑郁状态

脑卒中后常伴发抑郁焦虑状态，患者常不能积极配合康复治疗和锻炼，而影响神经功能的恢复。笔者对脑卒中后抑郁焦虑患者40例采用黛力新治疗取得较好的疗效，现报道如下。     

脑卒中患者综合医院焦虑/抑郁情绪测定评分的分析及治疗

目的:探讨脑卒中患者焦虑抑郁评分的高低及抗焦虑抑郁治疗的疗效。方法:本院2011年3月~2013年12月于本院神经内科治疗的脑卒中患者180例,对照组为健康志愿者20例,行焦虑抑郁评分。有焦虑抑郁患者行心理康复治疗及黛力新抗焦虑抑郁治疗,治疗前后行焦虑抑郁评分及采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活能力评定量表(Barthel指数,BI)对患者治疗前后生活质量评估。结果:脑卒中患者焦虑评分及抑郁评分均高于对照组。治疗后患者焦虑抑郁评分较治疗前明显改善。治疗后患者生活质量较前明显好转。治疗前后焦虑抑郁评分与美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)呈正相关,与日常生活能力评分呈负相关。统计学均有显著差异。结论:脑卒中患者有明显的焦虑抑郁症状,联合心理治疗及抗焦虑抑郁治疗后,患者自觉生活质量改善,压力减轻,生活健康轻松。     

脑卒中后抑郁的心理护理

脑血管疾病是严重危害人们生存及生活质量的常见病之一 ,近年来愈来愈多的学者发现脑卒中患者继发抑郁发生率极高 ,且严重影响患者生活质量及生活满意度的提高 ,甚至加大了脑血管病的病死率。作者对 14 8例脑卒中患者进行筛查 ,对确诊为脑卒中后抑郁的 6 5例患者进行了疏导心理治疗 ,取得了良好的治疗效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :为 2 0 0 0年 1月～ 12月在我科住院的脑卒中患者。入组标准 :脑卒中前无精神病史 ;均已确诊为脑卒中并经CT证实 ;经急性期抢救后病情稳定 ,意识恢复 ,无明显失语、失认等影响检查的症状 ;病…     

脑卒中后患者焦虑抑郁反应的调查及心理护理

脑卒中是严重危害人类健康的常见病，患者由于神经系统的完整性遭到破坏，会产生一系列不同程度的心理活动异常和情感障碍，严重影响患者的康复。为了探讨脑卒中患者焦虑、抑郁反应的发生率，以采取必要的护理措施，改善患者的心理状态，提高患者的身心健康水平，我们应用医院焦虑及抑郁情绪测定表，了解脑卒中患者的情绪变化，并制定了相应护理措施。     

舍曲林治疗脑卒中后抑郁状态效果观察

脑卒中是严重危害人类健康的疾病,它不仅导致患者生理上的残疾,而且对患者的认知、情感等心理过程也有较大损害。脑卒中后抑郁状态是常见的脑血管病并发症。国内外资料报道,脑卒中后抑郁发生率为23％～76％,严重影响着卒中患者的情绪、神经功能恢复及预后。本文探讨舍曲林治疗脑卒中后抑郁状态的疗效,现报告如下。     

探讨非语言沟通对脑卒中失语患者负性情绪的影响

脑卒中已成为危害我国中老年人生命的主要公共卫生问题,在存活的脑卒中患者中约3/4存在不同程度的劳动能力丧失,其中重度致残率占40%[1]。据报道[2],国内脑卒中患者中约25%伴有语言障碍,脑卒中后焦虑、抑郁是脑血管病常见并发症之一,良好的心理护理能减少抑郁的发生,     

脑卒中患者伴发焦虑和抑郁性障碍的临床研究

目的：研究脑卒中患者伴发焦虑和抑郁性障碍的发生率和治疗效果。方法：用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和抑郁量表（HAMD）评估160例脑卒中病人,对伴有焦虑、抑郁性障碍者,用苯二氮类、圣约翰草提取物治疗。结果：160例中,焦虑、抑郁性障碍的发生率分别为47.5%、37.5%,治疗好转率分别为77.6%、78.3%。治疗后HAMA和HAMD积分较治疗前明显减少（P〈0.01）。结论：焦虑和抑郁性障碍在脑卒中患者中发生率高,抗焦虑、抑郁治疗的疗效显著。     

156例脑卒中住院患者心理障碍的研究和对策

目的探讨脑卒中住院患者的心理障碍状况及干预措施。方法选取2010年5月至2011年10月西安市第四医院神经内科收治的脑卒中住院患者156例为研究对象,使用症状自评量表(SCL-90)评价脑卒中患者的心理障碍状态,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者的焦虑和抑郁状态。患者采用相应的药物干预、心理干预和康复训练后,评估干预后的效果。结果脑卒中患者的整体心理障碍状况严重,142例脑卒中患者中有105例患者发生焦虑,占73.9%,86例患者发生抑郁,占60.6%;不同脑卒中类型的患者焦虑症状发生率差异有统计学意义(P<0.05),而抑郁发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);脑卒中患者的年龄与焦虑呈负相关(P<0.05),与抑郁无相关性(P>0.05);经过干预治疗后,患者的焦虑和抑郁状况较治疗前显著改善(P<0.05)。结论脑卒中住院患者的焦虑和抑郁发生率较高,采取药物干预、心理干预及康复训练等措施可有效缓解患者的心理障碍,提高治疗质量。     

脑卒中患者伴发焦虑和抑郁性障碍的临床研究

目的:研究脑卒中患者焦虑和抑郁性障碍的发生率和治疗效果.方法:用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评估200例脑卒中病人,对伴有焦虑、抑郁性障碍者,用苯二氮(艹)/(卓)类、氟西汀治疗.结果:200例患者中,焦虑、抑郁性障碍的发生率分别为49%、37.5%,治疗好转率分别为82.3%、85.7%.治疗后HAMA和HAMD积分较治疗前明显减少(P＜0.01).结论:抑郁性障碍在脑卒中患者中的发生率高,抗焦虑、抑郁治疗的疗效显著.     

参松养心胶囊治疗脑卒中后焦虑疗效观察

脑卒中后焦虑为脑卒中后常见的并发症之一，严重影响患者康复，临床治疗多用安定类药物，可有很高的副作用和依赖性。我院2005--2006年应用参松养心胶囊治疗98例脑卒中后焦虑患者疗效显著，现报告如下。     

脑卒中后抑郁心理30例临床治疗观察

目的 探讨和研究脑卒中后抑郁(PSD)的发生、发展和疾病康复的关系，观察急性脑血管病患者抑制发生率与损害部位的关系。初步研究急性脑卒中后抑郁病因与发病机制。方法选择30例单一首发病灶急性脑血管患者作为研究对象，采用汉密顿抑郁量表(HAMD)，及汉密顿焦虑表(HAMA)评定与对照组不做心理治疗30例患者对照研究。结果脑卒中急性期PSD发生率为20％～50％，汉密顿抑郁量表分数正常。心理加药物治疗组明显优于单纯药物组。结论PSD是影响康复的重要因素。PSD的发生是内外因综合因素造成的，心理康复治疗尤为重要，及时有效的心理治疗对PSD可收到满意的效果。