76例儿童支原体肺炎临床分析

我科于 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 2年 11月共收治儿童支原体肺炎 76例 ,其中 11月至第二年 2月 (两次 )共计 44例 ,呈流行趋势 ,占同期住院肺炎 3 6 4%。为提高诊治技术 ,加强非典型肺炎、特别是传染性非典型肺炎的鉴别诊断 ,现将本组病例加以临床分析。1　临床资料1 1　一般资料 :男 3 6例 ,女 40例。发病年龄 6～ 14岁 67例 ,88 16%,6岁以下 9例 ,11 84%,最小 3 5岁。 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 1年 2月 2 1例 ,2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 2月 2 3例 ,秋冬季共发病 44例 ,占全部病例 5 7 89%(占同期住院肺炎3 6 4%) ,其它时间共发病 3 2例 …     

伤寒60例临床特点分析

我院2 0 0 2年5月至2 0 0 4年1月共收治伤寒6 0例,肥达反应均阳性并排除其他疾病,或血培养出伤寒沙门菌而确诊。现就本组临床特点分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　6 0例中男2 5例,女35例;年龄8～73岁,中位数年龄30岁,其中2 0～4 0岁33例(5 5 0 % ) ,8～1 9岁1 6例(2 6 7% )。全年均有发病,其中夏秋季发病4 4例(73 3% )。发病至就诊时间在7天以内者2 1例(35 % )。6 0例入院前均在私人诊所输液治疗无效(用药不详) ,发病前均无明确的伤寒病人密切接触史。1 2　临床表现　6 0例均以发热为主,体温38～4 2℃5 5例(91 7% ) ,38℃以下5例;…     

眼部酸烧伤的急救治疗

酸烧伤是眼科常见的急症 ,眼化学性灼伤约占眼外伤的10 %。我们对 1999～ 2 0 0 3年间就诊于我院的 2 37例酸烧伤病人进行急诊急救治疗 ,报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1999～ 2 0 0 3年间就诊于我院的 2 37例 (30 5眼 )酸烧伤病人 ,其中男 14 9例 (2 0 7眼 ) ,女 88例 (98眼 )。年龄 19～ 6 7岁 ,平均 37.7± 3.5岁。按职业性化学性眼烧伤诊断标准及处理原则 ,其中轻度化学性眼烧伤 171例 (2 10眼 ) ,中度化学性眼烧伤 5 9例 (83眼 ) ,重度烧伤 10例 (12眼 )。1 2　治疗　采取积极对症处理。紧急处理包括 :①尽快而充分的冲洗 ,…     

Mallory-Weiss综合征16例临床分析

从 1 998年 8月～ 2 0 0 1年 8月 ,3年间急症胃镜共发现Ｍａｌｌｏｒｙ -Ｗｅｉｓｓ综合征 1 6例 ,1 7人次 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 6例病人 ,男 1 5例 ,女 1例。年龄 2 1～ 75岁 ,平均 47岁。饮酒引起者 8例 ,9人次。慢性肝炎 1例 ,晕车 1例 ,胃底平滑肌瘤呕血 1例。原因不明呕吐 5例。饮酒者中平均年龄 3 5岁 (2 1～ 5 0岁 ) ,其它原因平均年龄 5 7岁 (3 9～ 75岁 )。 1 6例病人发病前均有恶心、呕吐。单纯呕血 6例 ,单纯黑便 2例 ,呕血、黑便同时存在 8例。出血量在 2 0～ 3 0 0 0ｍｌ之间 ,其中 1例合并胃底平滑瘤出血…     

急性心肌梗死急诊溶栓治疗的探讨

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)静脉药物溶栓的疗效早已被临床肯定 ,溶栓距发病时间愈短 ,血管再通率愈高。为了缩短ＡＭＩ发病到溶栓时间 ,我院急诊科开展ＡＭＩ溶栓治疗 ,收到良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 1998年 6月至 2 0 0 1年 5月我院急诊科有溶栓适应证[1] 的ＡＭＩ病人 5 2例 ,男 36例 ,年龄 32～ 75 (平均 5 3)岁 ,女 16例 ,年龄 4 8～ 77岁 (平均 5 8岁 ) ,梗死部位 :前壁范围 2 3例 ,下壁范围 2 2例 ,混合型 7例。溶栓距发病时间 4 0分钟至 6小时。1 2　方法　嚼服阿司匹林 32 0ｍｇ(胃病可减半 ) ,尿激酶 (ＵＫ)…     

米非司酮治疗子宫肌瘤效果初探

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤 ,据统计妇女终身肌瘤的可能性高达 2 5%～ 3 0 % [2 ] ,多年来治疗子宫肌瘤多以手术为主 ,非手术治疗疗效不甚满意 ,近年来国内外报道 ,子宫肌瘤较周围的平滑肌有更多的雌激素受体 (ＥＲ)和孕激素受体 (ＰＲ) ,说明雌、孕激素在子宫肌瘤的发病中起协同作用。现将我们应用米非司酮治疗子宫肌瘤效果报告如下。资料与方法1 .1 .一般资料我院从 1 998年 1月～ 2 0 0 0年 1月门诊选择性收治子宫肌瘤病人 62例 ,其中 3 5～ 4 0岁 6人 ,4 1～ 4 5岁1 4人 ,4 6～ 50岁 3 1人 ,51岁以上 1 1人 ;浆膜下肌瘤 1 …     

重症急性胰腺炎108例治疗体会

我院 1990年 6月～ 2 0 0 1年 8月共收治重症急性胰腺炎 (se vereacutepancreatitis,SAP)病人 10 8例 ,早期手术治疗 5 4例 ,早期非手术治疗 5 4例。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料10 8例SAP病人 ,随机分为早期手术治疗组和早期非手术治疗组。非手术治疗组 5 4例 ,其中男性 2 6例 ,女性 2 8例 ,年龄2 4～ 6 6岁 ,平均 4 7.5岁 ;平均发病时间 (30± 5 )h。入院时SAPⅠ级 31例 ,Ⅱ级 2 3例 ;合并冠心病 8例、肺心病 6例、糖尿病 2例。手术治疗组 5 4例 ,其中男性 2 4例 ,女性 30例 ,年龄 2 6～ 6 5岁 ,平均 4 8.5岁 ,平均发病时…     

成人特发性血小板减少性紫癜102例临床分析

目的 :研究成人特发性血小板减少性紫癜 (idiopathicthrombocytopenicpurpura ,ITP)的临床表现和疗效相关因素。方法 :回顾性分析 10 2例患者的临床资料、实验室检查及治疗效果。结果 :10 2例病人中位发病年龄为3 3岁 ;男女比例为 1∶3 6,<5 0岁的男女比例为 1∶6;>5 0岁男女比例为 1∶1 3 ;慢性与急性的比例为 7 9∶1。出血的部位依次为 :皮肤 ( 90 % ) ,黏膜 ( 70 6% ) ,月经过多 ( 4 1 2 % ) ,消化道 ( 17 6% ) ,泌尿道 ( 16 7% ) ,颅内出血( 3 9% ) ,眼底出血 ( 2 9% )。实验室检查 :血小板计数平均为 ( 2 5 6± 2 2 6)× 10 9/L ,血红蛋白下降者 47例( 4 5 9% ) ,骨髓巨核细胞增多者 5 4例 ( 64 4% )。治疗效果 :糖皮质激素总有效率 88 9% ,长春新碱 60 % ,联合治疗62 5 % ,达那唑 69 2 % ,脾切除 10 0 %。疗效相关因素分析 :治疗前骨髓巨核细胞增多者疗效明显优于巨核细胞正常或减少者 (P <0 0 5 ) ,治疗前血小板数与疗效无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 :成人ITP以小于 5 0岁女性多发 ,5 0岁以后男女发病的比例接近 ;皮肤黏膜出血是最常见的临床表现 ;治疗效果与治疗前巨核细胞数有关 ,与治疗前血小板数无关 ,治疗前巨核细胞增多者疗效好。     

小儿急性肾功能衰竭死亡原因分析(附88例临床报告)

我科 1990年 1月～ 1999年 3月共收治急性肾功能衰竭(ＡＲＦ) 88例 ,死亡 13例。本文就ＡＲＦ的原发疾病、临床表现、实验结果、治疗方法进行总结分析 ,以探讨ＡＲＦ的死亡原因及其临床意义。1　资料与方法1 1　一般资料　 88例中 ,男 5 5例 ,女 33例。年龄 3个月～14岁 ,平均年龄为 7 1岁 ,其中 3月～ 3岁 11例 ,～ 6岁 2 2例 ,～ 14岁 5 5例。病程最短 3天 ,最长 2 1天 ,平均 8 6天。其中 6例血液透析 (ＨＤ)患儿男 4例 ,女 2例 ,年龄 1 4岁～ 11岁 ,平均 5 6 1岁。1 2　统计学处理　卡方检验。2　结果2 1　原发病与死亡的关系　本组 88…     

重型颅脑损伤356例临床分析

我科自 1996年 1月～ 2 0 0 3年 12月共收治急性重型颅脑损伤 3 5 6例 ,其中手术 170例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般资料 :男 2 68例 ,女 88例 ,年龄 3～ 81岁 ,平均42岁。1 2　临床资料 :车祸 164例 ( 5 1 7% ) ,跌伤 10 0例( 2 8 1% ) ,重物击伤 40例 ( 11 2 % ) ,其他     

低钾性周期性痹48例临床分析

低钾性周期性麻痹 (ＨＯＰＰ)是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪和血钾低为特征的常见疾病。本文就 1997～ 2 0 0 1年本院急诊的ＨＯＰＰ病人 4 8例进行分析 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 8例 ,男 4 5例 ,女 3例 ,年龄18～ 5 3岁 ,其中 2 5～ 4 0岁 38例 (79.2 % )。首次发病者 2 1例 ,再次发病者 2 7例。夏秋季发病 30例(6 2 .5 % )。 16例并存甲状腺功能亢进 (甲亢 ) ,5例以ＨＯＰＰ为首发症状。误诊冠心病和周围神经炎各1例1 .2　临床表现　 38例有诱因 ,其中上呼吸道感染10例 ,劳累 8例 ,饱餐和腹泻各 5例 ,酗酒、呕…     

小儿支原体肺炎60例临床分析

近几年支原体肺炎的发病率越来越高 ,本院自1 999年 1 0月到 2 0 0 0年 1 0月共收治小儿支原体肺炎共60例 ,现将临床资料进行分析并讨论其治疗体会 :1　临床资料1 .1　一般资料　男 3 7例 ,女 2 3例。年龄 :1～ 4岁 8例 ,～ 6岁 1 0例 ,～ 1 0岁 3 3例 ,>1 0岁 9例。发病季节 3～ 5月 8例 (1 3 .3 % ) ,6～ 8月 5例 (8.3 % ) ,9～ 1 1月 2 1例 (3 5% ) ,1 2月～ 2月 2 6例 (4 3 .3 % )。1 .2　症状与体征 　入院时发热 57例 (93 .3 % ) ,热型不定。 60例均有咳嗽 ,以干咳为主 ,有时有少量白色粘液痰。体检 :1 8例 (3 0 % )可闻及湿音、哮…     

静滴普鲁卡因治疗粘连性肠梗阻30例

我院从 1987年 10月～ 2 0 0 0年 10月 ,对 30例粘连性肠梗阻 (ＡＢＯ)行静滴普鲁卡因治疗 ,与同期 34例常规的保守治疗相比 ,其疗效确切 ,方法简便 ,现总结如下。1　临床资料6 4例中均有腹部手术史 ,均为不全性或单纯性肠梗阻。静滴普鲁卡因组 (简称Ｖ组 ) 30例 ,其中男性 2 1例 ,女性 9例 ,年龄 10～ 6 5岁 ,平均 35 5岁 ,发病至就诊时间 1～ 18ｈ ,平均 3 5ｈ ,其中不全肠梗阻 7例 ,单纯性肠梗阻 2 3例。常规治疗组 (简称Ｃ组 ) 34例 ,其中男性 2 3例 ,女性 11例 ,年龄 5～ 6 2岁 ,平均 34岁 ,发病至就诊时间 1 5～ 2 0 5ｈ ,平均 3 3…     

高血压脑出血的手术治疗

我院神经外科 1992年 7月～ 2 0 0 2年 6月 ,运用计算机体层摄影 (CT)或磁共振扫描 (MRI)定位 ,开颅手术辅以术腔尿激酶冲洗引流 ,治疗高血压脑出血 142例 ,获得较满意的临床疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 142例 ,其中男 97例 ,女 45例 ,年龄 3 6～ 81岁 ,平均 5 8岁。 142例病人均有高血压病史。1 2　临床表现　发病时间 3～ 48h ,有意识障碍的 93例 ,肢体瘫痪 110例 ,患侧瞳孔散大 3 4例 ,小便失禁 3 8例 ,病理反射阳性 85例 ,出现呼吸障碍 18例。1 3　出血部位及出血量　本组病例均行CT或MRI扫描 ,显示血肿为…     

成年人麻疹112例临床分析

1996～ 1999年期间收治成年人麻疹 112例 ,现将临床资料报道如下。1　一般资料本组资料均为 1996～ 1999年期间住院成年人麻疹患者 ,男74例 (6 6 .0 7% ) ,女 38例 (33.93% ) ,其中 16～ 2 0岁 6 6例(5 8.92 % ) ;2 0～ 30岁 42例 (37.5 0 % ) ;30～ 38岁 4例(3.5 8% )。 83例为城市患者 ,2 5例来自郊区 ,4例为外地临时来本地而发病。患者以高等院校为最多 ,占 33例 ,其次是工人 2 9例 ,农民 2 3例 ,行政人员 17例 ,售货员 6例 ,4例外地民工。发病以 3～ 5月最多 ,占本组病例 93.13%。2　临床资料2 .1　发病因素　 112例中麻疹减毒活疫苗接…     

针刺治疗神经和血管性头痛疗效观察

近 2年来收治神经血管性头痛患者采用中西药物治疗效果不佳 ,然后停止药物治疗采用针刺治疗 ,取得较满意疗效 ,现将 2 4例病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 4例中 (血管性头痛 11例 ,三叉神经痛 9例 ,枕大神经痛 4例 ) ,男 15例 (其中血管性头痛 8例 ,三叉神经痛 5例 ,枕大神经痛 2例 ) ,女9例 (其中血管性头痛 3例 ,三叉神经痛 5例 ,枕大神经痛 1例 )。发病年龄 :2 0～ 30岁 4例 (其中血管性头痛 1例 ,神经性头痛 3例 ) 31～ 4 0岁 3例 (均属神经性头痛 ) ,4 1～ 5 0岁 6例 (血管性头痛 1例 ,神经性头痛 5例 ) ,5 1～ 6 0岁 2例…     

麻醉恢复室病人的监测和护理

麻醉恢复室即麻醉后监测治疗室 (PACU) ,是麻醉科的重要组成部分之一。主要任务是保障病人在麻醉恢复期的安全 ,监护和治疗在此阶段内出现的生理功能紊乱[1 ] 。本文分析了我院麻醉恢复室初创期收治 2 88例患者的监测和护理。1　临床资料1 .1　一般资料　我科自 2 0 0 2年 1月～ 7月共收治全麻后恢复的病人 2 88例。年龄 1 0个月～ 82岁 ,其中 1 4岁以下小儿32人 ,6 0岁以上老人 1 30人 ,1 4～ 6 0岁成人 1 2 6人。1 .2　手术范围　普外科、骨科、妇科、泌尿外科、五官科及腹腔镜手术。1 .3　麻醉类型　静脉复合+气管插管全麻、静脉复合 +…     

炎性肠梗阻在急腹症中的临床意义

在炎症性急腹症中 ,部分病例以肠梗阻为突出的临床表现 ,而原发病症状不典型 ,极易导致诊断混乱 ,延误治疗 ,我们称之为“炎症性肠梗阻 (ＩＳＢＯ)” ,并结合 4 3例分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1990～ 2 0 0 0年共总结急腹症之炎症性肠梗阻 4 3例 ,男 2 7例 ,女 16例 ,年龄 2～ 73岁 ,平均 34 2岁。原发病诊断 :急性胆囊炎 7例 (其中坏疽性胆囊穿孔 4例 ) ,化脓性阑尾炎 4例 ;坏疽性阑尾炎 14例 ;胃十二指肠溃疡穿孔 7例 ;肠伤寒穿孔 9例 ;急性盆腔炎 2例。1 2　治疗情况　手术治疗 39例 ,其中胆囊切除 6例 (加胆管探查Ｔ…     

还原型谷胱甘肽联合丹参注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症72例疗效观察

高胆红素血症是病毒性肝炎病情危重的表现 ,治疗较为棘手 ,对此作者用还原型谷胱甘肽 (TAD)联合丹参注射液治疗了72例 ,临床疗效较为满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :14 4例病毒性肝炎高胆红素血症为本院1998年 3月～ 2 0 0 2年 9月住院治疗的病人 ,诊断符合 2 0 0 0年西安第六次全国肝炎防治会议制定的标准[1 ] 。随机分为两组 ,治疗组 72例 ,男 60例 ,女 12例 ,年龄 18～ 66岁 ,平均年龄3 5 5岁 ;对照组 72例 ,男 62例 ,女 10例 ,年龄 19～ 64岁 ,平均年龄 3 5 2岁。每例病人总胆红素均 >171umol/L ,两组病例性别、年龄…     

泌尿道结石86例急诊内科治疗体会

肾结石是指一些晶体物质 (如钙、草酸、尿酸、脱氨酸 )和某些基质 (如基质Ａ ,ＴａｍｍＨｏｒｓｆａｌｌ蛋白 ,酸性粘多糖等 )在肾脏内的异常聚积 ,在我国东南各省发病率较高 ,在我省近年来亦有不少这类病人。我们应用山莨菪碱、硝酸甘油、2 5 %硫酸镁、2 0 %甘露醇联合治疗 ,取得满意效果 ,现将近 2年来治疗的泌尿道结石病人 86例体会报导如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 86例中男 6 8例 ,女 18例 ,发病年龄 17～ 5 6岁 ,平均 36 3岁。其中以 2 0～ 40岁发病人数最多 ,发病到就诊时间最短半小时 (ｈ) ,最长 12ｈ ,多于发病后 4小时内…