麻风足底溃疡的防治

足底行走时承受压力,足跟占15～20%,跖部(主要以第五跖骨底)30～35%,跖趾关节的跖骨头5%,趾部(主要为第一、二趾骨)30%。足是行走负重的主要器官,足部的损伤或畸形会影响正常的活动。麻风足底溃疡又称营养性溃疡,是麻风最常见的并发症之一,尤其多见于     

麻风足底溃疡的防治

足是行走和负重的器官,足部的损伤或畸形会影响正常的活动。麻风足底溃疡又称营养性足底溃疡,是麻风常见的继发损害之一,尤以结核样型病例为多。据调查麻风病人中足底溃疡的发生率约为30％,在某些地区可高达40％左右。由于溃疡的致发因素较复杂,往往久治不愈,且易复发,发生感染可并发骨髓炎、败血症等而危及生命。溃疡所引起的骨组织破坏,可致畸形残疾而丧失劳动力,甚至生活自理都困难,还能给社会     

麻风足底溃疡的癌变

苍山县于1955～1986年共发现麻风足底溃疡癌变者3例。为了解此类癌变的发生率,对全县31年间的1046例麻风进行了调查,结果有5年以上的足底溃疡者66例(6.3％),癌变3例占病人总数的0.28％,占有5年以上溃疡者的4.5％。例l,男,42岁。1955年诊断为T型麻风。1960年右足第五跖骨小头处及跟骨结节处各有1×1及2×2cm的单纯性深溃疡,左足底跟骨结节处有2×3cm的同样的溃疡。1979年6月,右跟骨结节处溃疡扩大至5×5cm,深达跟骨,边缘呈菜花样,渗液多而恶臭。取溃疡边缘组织,病理     

麻风足底溃疡的治疗

足底溃疡是麻风常见的并发症,也是主要的致残原因,如处理及时则可减轻畸残。笔者曾用利福平和中药治疗几例足底溃疡长年不愈的病人,收到满意的效果。治疗方法是嘱病入睡前先用温水浸洗患足,擦干后用0.1％雷佛奴尔溶液清洗溃疡面。待干后用利福平粉和自配的中药粉撤在溃疡面上,药粉不宜过厚。用纱布覆盖加胶布固定,每晚一次;溃疡面缩小八成后,可隔晚换药一次。这种治疗并不复杂,患者可在家独自完成。     

麻风足底溃疡的恶变

麻风足底溃疡偶尔可发生恶性变,尽管较罕见。1987年2月至1989年2月作者确诊的麻风中有133例足底溃疡,已有1至21年。足底远侧溃疡占64.67％。其次为足底近端。有恶性变的14例,在足底近端1/3的占64.27％。对溃疡边缘和中央做病理检查显示,多数为假性上皮瘤样     

1973例麻风足底溃疡的分析

扬州及东台11个县(市)14257例麻风患者中有1973例足底溃疡(13.84％);单足溃疡1421例。双足552例,占麻风足病的30.4％;多菌型689例,少菌型1284例。溃疡足的并发症明显多于非溃疡足,溃疡患者的劳动、生活能力明显低于无溃疡者。以往因溃疡截肢者565例,已安假肢247例(43.7％)。推算全国存活病人中至少有35000人有溃疡,年均敷料及药品用费约630万元。溃疡首发于患麻风后2年以内者占44.2％,男性(14.75％)多于女性(11.43％)。病期超过25年者、年龄在35岁以上者,以及农民工人,其患辆率超过10～34％。溃疡好发于足前段(58.6％),复杂性溃疡比例高达53.88％。作者就足底溃疡发生的原因和直接影响因素,以及患者对溃疡的态度作了分析,并提出了相应的建议。     

602例麻风的足底溃疡分析

602例中,正用MDT者195例,MDT治愈监测者407例;MB 337例,PB 265例;男445例,女157例;年龄16～72岁,平均42.7岁。检查发现有麻木足者241例,其中现症83例,MDT监测期158例;MB 175例,PB 66例;双侧麻木足162例中有足底溃疡者84例(51.8％),单侧麻木足79例中     

狗皮移植治疗麻风足底溃疡

麻风患者足底溃疡的发病率很高,是患足致残的主要因素之一。它所形成的慢性感染灶,常可併发足和小腿的脉管炎、骨髓炎、关节炎以及骨质脱钙、病理性骨折、骨质吸收等。骨间肌萎缩使足部支撑动力失去平衡,更增加了外伤的机会和受压点的移位及复发的机会。同时患足的营养恶化,引起足底皮下组织广泛纤维化,在溃疡周围形成坚硬的胼胝环,在治疗上困难极大。我院1962～1976年对足底溃疡采用过扩创、穿石膏靴外加敷药、扩创后中草药膏或     

30例麻风足底溃疡清创术疗效分析

足底溃疡是麻风病常见的并发症,是导致病人残疾的原因之一。1998年3月,我们对院内外各15例麻风足底溃疡进行了清创手术,其中男16例,女14例;年龄29－68岁,平均52岁;MB17例,PB13例;复杂性溃疡23例（31个）,单纯性溃疡7例（7个）。溃疡病期2－516个月,平均197个月。院外患者,由我站专业防治人员到病人家内对病人溃疡实施清创手术,充分切除腐败组织、死骨和周边角化过度组织,用四环素软膏及无菌纱布填塞包扎,同时服四环素3－5日,教患者家属换药方法,术后换药3－5次。对未愈合的溃疡每晚用盐水浸泡20分钟。防治人员按时随访;…     

麻风足底溃疡的预防及护理

麻风足底溃疡的预防及护理中国麻风中心梁倩雯麻风病人的足底溃疡是由于支配足底的神经受麻风菌侵害，使足部皮肤麻木，不出汗，受伤后感染所致，而病人不注意保护，以及损伤后得不到及时治疗和适当护理也是重要原因。笔者在门诊曾目睹一名治愈的病人，在工作中不慎损伤了...     

66例麻风足底溃疡的调查

引起麻风足底溃疡的基本原因是患足失去保护性感觉,遇到危险不能躲避。但在麻风足底溃疡的防治中仅知道基本原因还不够,尚需弄清引起溃疡的直接原因。Brand 对麻木足破坏机制的研究表明:麻风足底溃疡不是单一的“营养性改变”,而作用于足的各种力才是引起麻风足破坏的直接原因。我们结合麻风足底溃疡的防治,对住院的66例麻风足底溃疡进行了调查。     

以筋膜皮瓣治疗麻风足底溃疡

麻风病人因足底麻木可反复发生无痛性足底溃疡,感染后可致深溃疡或骨髓炎,治疗不易。至今所用的治疗方法有植皮、切除死骨和截除术等.但均难以杜绝复发。近年由于使用 MDT 及经济发展,新病人日渐减少,因能早期治疗使面部及手的变形也随之减少,但足底溃疡的     

255例麻风足底溃疡治疗小结

本文对255例麻风足底溃疡用下列方法进行治疗:跖骨头切除法、自体植皮法、足背血管蒂皮瓣法、鸡皮植皮法、趾肌皮瓣法、毛冬青浸泡法、白糖散敷法、局部固定法及锌片与羊膜敷贴法。效果良好,但愈合后易复发。作者提出在麻风防治工作中,应努力预防并积极治疗足底溃疡。     

复杂性麻风足底溃疡的综合防治

足底溃疡是麻风常见的并发症,严重威胁患者的健康,也是造成社会歧视病人的主要原因。我们对52例复杂性麻风足底溃疡综合防治二年,效果良好。其中男性35例,女17例;年龄28～60岁,平均41岁;溃疡共70个,其中跖骨部57个,足     

足底腱膜皮瓣修复麻风足跟溃疡

麻风足跟溃疡较常见,迁延不愈很难处理。溃疡及周围瘢痕切除后,创面多不能直接缝合,即使缝合愈合也差。我们用足底腱膜皮瓣修复足跟溃疡5例,疗效较好,均为患麻风20余年,足跟溃疡10多年的麻风治愈者。根据足跟溃疡及瘢痕组织切除后皮肤缺损的面积和形状,在足底供皮区画出轮廓,远不超     

麻风复杂性足底溃疡综合防治效果报道

复杂性足底溃疡是麻风病常见的并发症和后遗症，是导致足部畸残的重要原因，也是麻风防治工作中较为棘手的问题，我省于2000年起，与英国国际麻风救济会合作实施了中英麻风康复合作项目，按项目要求选择了60例复杂性足底溃疡患者开展综合防治，3年中除去死亡8例，可供评价分析的52例中共有68只溃疡足，81处溃疡。现将复杂性足底溃疡3年综合防治效果报道如下。