静脉穿刺不易回血处理方法

静脉穿刺成功的标志是 ,当穿刺针头斜面完全进入静脉血管后见回血 ,松开调节夹后药物滴入通畅且穿刺部位无隆起、疼痛 (刺激性强的药物可有轻微疼痛或局部皮肤微红 )。但有时穿刺针头刺入静脉血管内仍不见回血或回血极慢 ,多见于长期卧床病人、周围循环不良病人、老年病人 ,输液器调节夹离针头太近等。有时穿刺不见回血 ,护士凭经验判定穿刺针在血管内 ,试滴大部分成功 ,但有少数开始滴入时液体即外渗 ,局部隆起 ,药物渗入皮下可引起组织坏死 ,此方法不可取。穿刺时如不见回血 ,拔出再穿 ,给病人带来不应有的痛苦。如何才能做到一针见血 ,提…     

浅静脉留置针穿刺失败原因分析

0　引言　静脉留置针既减轻了护士的工作量 ,又方便了及时给药 ,还减少了患者的痛苦 .因此 ,临床应用越来越普及 .但是 ,不同类型的静脉留置针穿刺方法不同 ,我们根据临床穿刺失败原因进行分析并提出注意要点 .1　失败原因1.1　直型　常见失败原因为持针方式错误 ,见回血后未放低角度继续进针穿破血管 ,见回血后立即送管和接肝素帽时回血溢出过多等 .1.2　Y型 (头皮针式 )　常见失败原因为进针困难 (反持双翼 ,没有将翼夹紧、只持单翼进针 ,松动针芯时将针芯拉出与外套管平行和外套管盖住钢针斜面一半 ) ;刺破血管 (进针速度过快而未及时观…     

静脉穿刺穿破血管后补救方法

<正> 静脉穿刺是护士必须熟练掌握的一门技术,本文通过临床实践总结出一套静脉穿刺时穿破血管后采用再探针、指压等方法进行补救。共穿破118例,补救成功88例,成功率达到74.5％。下面浅谈体会。1、怎样判断穿破血管 静脉穿刺已进入血管再进针后针头阻力较大,无滑脱感,试验无回血,或进针后无回血往外撤时见到回血,则可判断穿破血管。2、补救方法2·1 确认穿破血管后,如果血管走行明显并且较直,则将针头向外撤,见到回血时再稍微向外撤一点,然后沿血管走行方向缓慢重新探针,用左手拇指按压穿刺     

静脉穿刺局部瘀血原因分析

静脉穿刺是临床护士最基本的操作技能之一 ,穿刺成功与否与护士基本功的训练有着密切的关系。近年来 ,尽管护士训练有素 ,但在实际操作中仍有失误 ,如不能一针见血。尤其是输液完毕后 ,拔针按压部位不当 ,使病人的穿刺部位出现皮下瘀血 ,影响下次静脉穿刺。因此 ,值得护理人员重视。现将静脉穿刺局部皮下瘀血原因分析如下。　　 1、工作责任心不强 :护士在做治疗时赶时间而对穿刺病人血管的特点不做了解 ,对表浅血管的解剖位置走向不熟悉 ,不管血管显露的好坏盲目进针 ,以致穿破血管造成皮下瘀血。对长期输液病人的血管的选择缺乏计划性 ,无…     

静脉穿刺致局部瘀血的主要原因分析

静脉穿刺是临床护士最基本的操作技能之一 ,但在实际操作中仍有失误 ,尤其是输液完毕后 ,拔针部位按压不当 ,使病人穿刺部位出现皮下瘀血 ,影响下次静脉穿刺。现就本急诊治疗室静脉输液后引起局部皮下瘀血的主要原因分析如下 :(1)工作责任心不强 :观察室病人多 ,护士在做治疗时 ,赶时间而忽略了解病人的血管特点 ,对血管的解剖位置不熟悉 ,不管血管的好坏盲目进针 ,以致穿破血管造成皮下瘀血。对长期静脉点滴病人血管的选择缺乏计划性 ,无静脉保护意识 ,只顾本班次 ,不管下一班。(2 )穿刺技能差 :护士在穿刺时不掌握穿刺原则和基本手法 (稳…     

静脉穿刺失败原因分析

静脉穿刺（简称静穿）失败原因,大致可分为两大类：即技术原因（直接原因）,条件原因（间接原因）１　技术因素１．１　静穿操作技术不熟练：主要表现为一些初到临床工作的人员,业务技术及素质不高,对静穿的技术操作方法,要领掌握得不好,缺乏临床实践经验,而导致静穿失败。１．２　使用穿刺部位及血管选择不当：一次性静穿的成功首要条件是选择最佳的部位和血管。骨隆突、关节部位（如内、外踝、手腕、指、趾关节）静脉活瓣处、血管硬化、血管分布呈索状,医源性造成的血管损伤等都容易造成失败原因。１．３　进针角度不当：进针角…     

小儿留置针负压穿刺术的应用

如何提高儿科静脉留置针穿刺技术一直是儿科护理人员探讨的问题。在外周静脉穿刺中一般以穿刺落空感和头皮针回血来判定穿刺是否成功,但在临床工作中经常遇到穿刺后不回血或回血慢,而误导穿刺者继续进针或退针,导致穿刺失败,破坏血管,增加病人痛苦。我科利用负压原理进行静脉留置针穿刺,一次穿刺成功率明显提高。     

静脉穿刺针入血管不回血的简单处理

临床上静脉输液进行穿刺时,经常会遇到针入血管后不回血的现象,特别是当患者血液黏稠度增高、末梢循环不良、血容量不足、使用小型号针头输液器等情况时更易发生.不回血会误认为针头没进入血管而反复进针,或拔出针后重新穿刺,给患者造成了痛苦,降低了工作效率,更有可能耽误急、危重病人的抢救.     

提高静脉穿刺成功率的体会

静脉穿刺主要用于对病人的输液、抽血和注射,穿刺成功率高,既能做到及时治疗,又能减少病人的痛苦。本人从事护理工作25年,通过4万余次静脉穿刺临床实践和不断探索,现将个人点滴经验与体会总结如下。 1.不同类型静脉用不同穿刺方法粗大静脉:多见于青壮年男性,静脉血管充盈饱满,血管不易滑动且有弹性,穿刺比较容易,正中进针和旁侧进针均无困难。穿刺时以左手拇指压住穿刺点下部静脉使其固定,针头与皮肤成20°角,由静脉正中或旁侧刺入,试抽回血再沿静脉方向潜行进针。肥胖病人静脉:肥胖病人皮下脂肪丰厚,静脉较深,上止血带后,往往仍不能明显看清血管,但血管不活动,用手指轻轻按压血管有饱满感,可选择长针头正中进针,以30°角刺入,待有回血时,将角度减少为20°左右,再沿着血管走向慢慢向前进针。     

静脉留置针穿刺技巧探讨

目的：探讨静脉留置针穿刺技巧，提高穿刺成功率。方法：要求护士具有良好的心理素质，高度的责任心。做好穿刺前血管的选择，在穿刺部位上方6～10cm处扎止血带，将传统的拍打法改为揉搓及按压，尽量使血管充盈，嘱病人手指自然放松，呈半握拳式。主张在静脉正上方直接穿刺进针。使针尖斜面向上与皮肤呈15°～30°角直刺静脉，见回血后降低角度5°～10°，顺静脉走向将留置针送进血管0．2～0．5cm，挤压输液管导管检查回血后打开输液开关，送软管。在穿刺时，如不慎致血管破了，而该血管近心端还完好无损时，建议暂缓拔出留置针，先按压穿刺血肿处一分钟，再退出针芯少许，沿血管走向缓慢送软管。结果：提高了穿刺成功率，减轻患者痛苦，为患者治疗、抢救生命赢得了宝贵时间。结论：使护士的穿刺技能得到提升，提高了病人满意度。     

再谈输液时静脉穿刺易回血法

如何提高静脉穿刺的成功率，各文献都有所报道。如静脉输液高调易见回血法；静脉输液高调低瓶易见回血法川。除此以外，我们在临床实践工作中，又摸索到了另一种方法，且简便易操作，观介绍如下：针对弹性较差或血管细4。患者，如婴幼儿，尤其在严重脱水引起血容量不足的状况下；长期反复化疗致血管弹性极差的患者；肢体冰凉微循环不良病人等，进行静脉输液时进外后其回血较少，甚至看不到回血，因而再次进针，造成穿刺失败。既影响了穿刺的成功率，又延误了抢救的用药。方法：我们采用了负压易见回血法，即选择适宜的血管后，将输液管调节…     

不同病人静脉穿刺的护理

静脉穿刺是临床护理工作者必须掌握和应用最广的操作技术，静脉穿刺成功率的高低是病人评价一个护士甚至一个医院基础技术水平的尺度。现将对不同病人静脉穿刺成功的经验介绍如下。１小儿 静脉穿刺要因人而异。对肥胖病儿穿刺时一定要掌握好深浅度，扎好止血带，用手触摸血管有轻微滑动、饱满而无搏动，以２０°～３０°快速进针，穿刺成功率高，病儿痛苦小。临床对病儿常采用头皮静脉穿刺和股静脉穿刺，常选用颞静脉、前额静脉、耳后静脉、顶骨结节处颞静脉和股静脉等。１．ｌ头皮静脉穿刺 ①病儿取正确姿势，将头固定好，需要时应剃去头发…     

循证护理在院前急救静脉穿刺技术中的应用

探讨院前急救时静脉穿刺技巧.首先掌握临床上常用的穿刺技巧,如改变进针角度,采取各种措施使静脉充盈,利用爬坡血管离心性静脉穿刺.然后根据静脉输液的原理,促进静脉回血:如降低输液瓶高度;自然促回血,分离输液管和针头;负压促回血,由助手把静脉针头接注射器缓慢外抽.另外护士要有专业的业务素质,良好的心理素质和团队的协作精神.     

静脉留置针穿刺技巧探讨

目的:探讨静脉留置针穿刺技巧,提高穿刺成功率。方法:要求护士具有良好的心理素质,高度的责任心。做好穿刺前血管的选择,在穿刺部位上方6~10cm处扎止血带,将传统的拍打法改为揉搓及按压,尽量使血管充盈,嘱病人手指自然放松,呈半握拳式。主张在静脉正上方直接穿刺进针。使针尖斜面向上与皮肤呈15°~30°角直刺静脉,见回血后降低角度5°~10°,顺静脉走向将留置针送进血管0.2~0.5cm,挤压输液管导管检查回血后打开输液开关,送软管。在穿刺时,如不慎致血管破了,而该血管近心端还完好无损时,建议暂缓拔出留置针,先按压穿刺血肿处一分钟,再退出针芯少许,沿血管走向缓慢送软管。结果:提高了穿刺成功率,减轻患者痛苦,为患者治疗、抢救生命赢得了宝贵时间。结论:使护士的穿刺技能得到提升,提高了病人满意度。     

浅谈手术室静脉穿刺的特点及失败原因分析

静脉穿刺是临床诊治疾病的主要途径之一。是护理人员均应掌握的技术。做为一名手术室护士,更要做到“一针见血”,这样可以减少病人的痛苦,更重要的它是手术室抢救急、重症病人的首要条件。1手术室静脉穿刺特点手术室的静脉刺针是“碟形套管针”,穿刺成功后将钢针退出,软管留在患者的血管内,这样无论怎样搬运病人,或病人如何活动穿刺部位,都不会出现针刺破血管的现象。2穿刺的技巧2.1选择血管我们一般根据病人的疾病而选择体位。根据不同的体位,我们选择上肢或下肢,其穿刺要求大至相同,要选择粗大的血管,这样有利于病人补液和补血。2.2穿刺要求要求病人配合(清醒病人)扎止血管,轻拍血管,让其充盈后方可穿刺,选择好血管后,用碘伏棉签消毒穿刺区2遍,范围在5.0 cm,检查套管针使其针头斜面向上,进针角度大约30°左右。刺破血管后,见回血,钢针再向前1.0~2.0 mm后,退出钢针,向前送套管针至根部,连接排好气的直输管,固定穿刺成功。2.3特殊情况处理如果血管情况较差,如:休克、失血过多、水肿、肥胖、腹泻,不宜穿刺者,可采用局部温热敷,局部涂擦阿托品或硝酸甘油,待血管扩张充盈时再穿刺,切忌反复穿刺给病人造成心理负担。如果遇到紧急情况时,可...     

老年人静脉穿刺术的体会

<正> 静脉穿刺是护士最基本的护理操作之一,在临床护理工作占有很重要的位置。本人15年来根据老年病人的病理生理特点,掌握了一套适合老年人的静脉穿刺术。从穿刺部位的选择与准备,进针方式的选择以及进针角度,针头的固定与拔出都不同于其他病人的特点和要求,现将体会总结如下: 1.老年人血管特点 老年人通常静脉壁增厚变硬,血管弹性降低脆性增加且回血慢,凝血快。瘦型老年人皮下脂肪少,皮肤     

套管针在手术室中运用的体会

我院手术室自1985年采用进口的一次性套管针穿刺,首先在心外科体外循环手术中运用,1993年以来对急诊抢救病人,大手术或失血性休克等病人办采用套管针行静脉穿刺,收到了满意的疗效。l护理体会11易操作套管针针尖锋利,针蕊柔韧性好,穿刺时以15’－30’角度进针,进针速度要慢,且应直接刺入血管,见回血后降低穿刺角度再租进0．scm,以保证套管针针头完全进入血管,左手固定针柄,缓慢向前送进,右手退出针蕊将已排好气连接好三通的输液或输血器接好,用胶布或一次性粘贴固定好。12易固定保留套管针对血管刺激性小,用套管计输液保留的…     

静穿不易回血处理方法归总

静脉穿刺成功的标志是当穿刺针头斜面完全进入静脉血管后见回血,松开调节夹后滴入通畅且穿刺部位无隆起、无疼痛(刺激性强的药物可有轻微疼痛或局部皮肤微红).但有不少时候尽管穿刺针头刺入静脉血管却仍不见回血或回血极慢.     

小儿静脉穿刺的体会

对暴露较好的静脉，进针尽量采用快速穿刺法。由助手固定好患儿头部，常规消毒皮肤后，左手拇食指绷紧皮肤，右手拇食指持穿刺针，在距离静脉最清晰点向后稍移，将针头近似于平行刺人头皮，然后沿静脉向心方向穿刺，当针头刺入静脉时阻力减小，有落空感同时有回血证明穿刺成功；或感觉有突破感但无回血时，停止进针，轻轻挤压输液管前端，有回血即证明穿刺成功。     

关于婴幼儿头皮静脉穿刺体会

由于婴幼儿易哭闹的特点 ,为静脉输液造成一定困难 ,治疗护士通常采用头皮静脉穿刺 ,因为头皮静脉表浅、易固定 ,且方便患儿活动及家属护理。笔者就此谈谈多年的体会。1　前额正中静脉此静脉特点比较深、弹性好、易护理 ,为首选。选 4 5～5 5号头皮针 ,穿刺时 ,由另一护士协助固定患儿头部 ,操作护士左食指、拇指分别固定被穿刺静脉上下端 ,右手拇食指捏住针柄 ,其余 3指伸开 ,紧贴患儿穿刺处上方的皮肤 ,由侧位或血管上位直接进针 ,进针角度为 30度 ,入皮后沿静脉向心方向平行刺入 ,当感觉无阻力或有空虚感并可见回血 ,常规固定 ,最好用一…