营养干预对于非酒精性脂肪性肝病的治疗作用

目的：观察营养干预对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的治疗作用。方法：56例NAFLD患者给予为期6个月的膳食营养干预,观察干预后营养素摄入量、生化指标及人体成分的变化。结果：干预后,患者每日能量摄入量及碳水化合物供能比下降,蛋白质供能比上升,差异均有统计学意义（均P＜0.01）,脂肪供能比无明显改变;体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、体脂肪（BFM）及内脏脂肪面积（VFA）显著下降（均P＜0.01）,体蛋白（P）及骨骼肌（SMM）无明显改变;空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、胆固醇及低密度脂蛋白（LDL）明显下降（均P＜0.01）,高密度脂蛋白（HDL）无明显改变。结论：合理的营养干预有助于NAFLD患者减低体质量及VFA,改善FBG及血脂谱,对NAFLD的治疗有益。     

非酒精性脂肪肝病合并高尿酸血症患者临床特点及危险因素分析

目的探讨非酒精性脂肪肝病(NAFLD)合并高尿酸血症(HUM)患者各项临床指标特点及危险因素。方法选择97例单纯NAFLD患者(对照组)及71例NAFLD合并HUM患者(研究组),比较两组相关人体成分测定指标、血压、血脂、血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数;采用Logistic回归分析评价NAFLD患者发生HUM的危险因素。结果与对照组比较,研究组体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、内脏脂肪面积(VFA)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低(P<0.05);研究组代谢综合征(MS)检出率明显高于对照组(P<0.05);相关分析结果表明,VFA与BMI、体脂含量、WC、WHR、血压、血糖(FBG)、TG、尿酸(UA)、FINS、HOMA-IR呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,高VFA和高TG血症是NAFLD发生HUM的危险因素。结论 NAFLD合并HUM患者较单纯NAFLD患者血脂紊乱及胰岛素抵抗(IR)程度加重,患MS风险升高,高VFA和高TG血症是NAFLD发生HUM的危险因素。     

伴非酒精性脂肪肝的PCOS患者的临床分析

目的探讨伴非酒精性脂肪肝的多囊卵巢综合征（PCOS）患者生殖激素、血糖、血脂及体征的特征。方法将87例伴非酒精功能性脂肪肝的PCOS患者作为观察组,按时间先后顺序选取同期人院的无非酒精性脂肪肝100例PCOS患者作为对照组。比较两组患者的生殖激素、血糖、血脂及体征特征等相关指标。结果BMI、WHR、TC、TG、LDL—C、HDL—C、脂联素、FINS、HOMA—IR、T、LI-I／FSH在两组患者之间有统计学意义（P均〈0．05）;多因素Logistic分析结果显示,WHR、TG、LDL—C、HOMA—IR可能是导致PCOS患者并发NAFLD的独立危险因素,HDL—C、脂联素是PCOS患者并发NAFLD的独立保护因素。结论PCOS、NAFLD两种疾病在临床上存在相关性,PCOS伴NAFLD患者代谢异常以胰岛素抵抗、血脂异常为主要特征。对于WHR较大的PCOS患者更应该注意防范NAFLD的发生。     

老年高血压患者胰岛素抵抗测定及临床意义

目的探讨老年高血压患者的有关因素。方法高血压组70人,平均年龄68．9岁,对照组55例,平均年龄66．7岁。测空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINS）、血脂4项包括甘油三酯（TG）。计算体重指数[BMI=体重（kg）／身高（m）]、脂肪分布指数（WHR=腰围／臀围）、胰岛素敏感指数（ISI=1／FBG×FINS）。结果高血压组的BMI、WHR、FBG、FINS、TG水平高于对照组,ISI低于对照组。经多元分析,ISI与TG、BMI、WHR呈负相关,与HDL呈正相关。结论老年高血压组存在有胰岛素抵抗。     

奥利司他对单纯性肥胖与肥胖伴有糖尿病、高脂血症患者的疗效分析

目的：初步分析奥利司他对单纯性肥胖与肥胖伴有糖尿病、高脂血症患者的疗效。方法：收集门诊、住院病人150例按预先分组后,给予奥利司他360mg／d,治疗12周,治疗前后测定身高、体重、腰围、臀围、体脂肪率,计算BMI和WHR,检查FPG、2hPG、HBAlC、TC、TG、LDH—C、HDL—C值。结果：奥利司他治疗后BMI、体脂肪率均明显下降（P〈0．01或P〈0．05）;FPG、2hPG、HbA1C明显降低（P〈0．01）,有18％（11例）减少了降糖药物剂量;TG、TC、LDL—C明显降低（均P〈0．05）;治疗前后结果二者有显著性差别。WHR、HDL—C有所下降,但前后比较无显著性差别。结论：奥利司他加上控制饮食,适当运动能显著降低肥胖者的体重,降低血糖血脂,改善与肥胖有关疾病的危险因素。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床特征及危险因素分析

目的探讨2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）的临床特点及危险因素。方法记录两组患者的年龄、性别、身高（H）、体重（W）、血压（BP）、血肌酐（Scr）、血尿酸（UA）等指标,计算体重指数（BMI）=体重（kg）,身高（m^2）及腰臀比（WHR）。比较T2DM合并NAFLD（A组,n=69）与T2DM不合并NAFLD（B组,n=75）的患者之间的临床特征。结果两组患者的SBP、DBP、TG无明显差异（P〉0．05）,A组患者年龄、BMI、FPG、TC、HDL—C、LDL—C、WHR、FINS均高于B组（P〈0．05）。BMI、LDL—C、TG是糖尿病脂肪肝形成的主要危险因素（P〈0．05）。结论非酒精性脂肪肝是2型糖尿病的主要并发症,是独立于体重指数及脂肪分布类型以外的相关因素。     

糖尿病合并非酒精性脂肪肝与血脂紊乱关系的研究

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）与血脂紊乱的关系。方法：对74例T2DM合并NAFLD患者进行体质指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、TG、TC、LDL、HDL Lp（α）、apoA和apoB的测定,并与40例非脂肪肝糖尿病患者作比较。结果：脂肪肝组BMI、HbA1c、TG、TC、LDL和apoB水平均较非脂肪肝组明显升高（P〈0．05～0．01）,HDL、apoA和Lp（α）水平无明显差异（P〉0．05）。结论：T2DM合并NAFLD较未并发脂肪肝患者存在明显的脂质代谢异常及血糖异常,提示合并脂肪肝的T2DM具有更多的冠心病危险因素。     

老年糖尿病患者牙周指数与血脂、血糖相关性分析

【摘要】 目的 探讨牙周指数与老年糖尿病患者血糖、血脂的相关性。方法 根据是否患有牙周炎将98例老年糖尿病患者分为糖尿病+牙周炎组（n=46）和糖尿病组（n=52）。另随机选择健康人群30例为对照组。比较各组受试者血小板参数、凝血四项、血糖、血脂。比较糖尿病患者的牙周指数,并进行与血糖、血脂各指标的相关分析。结果 3组血小板参数、凝血四项、血糖、血脂比较差异具有统计学意义（P＜005）。糖尿病+牙周炎组PLT、MPV明显高于对照组及糖尿病组,PT、FIB明显低于对照组及糖尿病组（P＜001）。糖尿病+牙周炎组TC、TG、LDL水平明显高于糖尿病组及对照组;HDL水平明显低于糖尿病组及对照组（P＜005）。糖尿病+牙周炎组龈沟出血指数（SBI）、附着丧失（AL）值高于糖尿病组（P＜001）。各牙周指标与FPG、HbAlc、TC呈正相关（P＜005）,与HDL呈负相关（P＜005）;简化牙石指数（CI S）与LDL呈正相关（P＜005）,其余牙周指标与LDL均无相关性（P＞005）。结论 牙周炎可能通过影响老年糖尿病患者血糖、血脂水平增加微血管病变风险,加重病情。     

自拟脂肝康胶囊对NAFLD危险因素影响的干预性研究

目的观察自拟脂肝康胶囊对NAFLD危险因素的影响,旨在从干预危险因素方面为防治NAFLD发生、发展提供理论依据和实践论证。方法将72例无明显症状的NAFLD患者随机分为两组,均给予行为干预。治疗组在行为干预基础上加用自拟脂肝康胶囊,观察和比较两组内及组间在干预前后NAFLD危险因素相关指标的状况。结果（1）治疗组和对照组干预前相关指标比较无明显差异;（2）对照组干预后体重、BMI、腰围、TC、TG、HDL—C、LDL—C、FINS、HOMA—IR、SBP、DBP与干预前比较差异有显著性（P〈0．05）,干预前后臀围、WHR、FBG比较无显著性差异（P〉0．05）;（3）治疗组干预后相关指标与干预前比较有显著性差异（P〈0．05）;（4）干预后两组相关指标比较有显著性差异（P〈0．05）。结论自拟脂肝康胶囊对NAFLD患者的危险因素有改善作用。     

非酒精性脂肪肝与脂联素及肿瘤坏死因子-α的相关性研究

目的观察非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者中脂联素及肿瘤坏死因子-α的表达及意义。方法回顾性分析非酒精性脂肪肝患者与健康人群的血脂谱、肝功能指标、胰岛素抵抗、脂联素及肿瘤坏死因子-α。结果NAFLD患者BMI及WHR显著高于健康组,TC、TG及LDL—C显著高于对照组,HDL—C显著低于对照组,FBG、FINS、ALT、AST、HOMA—IR及TNF-α显著高于对照组,APN显著低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。Spearman等级相关分析显示：APN与TC、TG、AST、FINS、ALT、HOMA—IR、TNF-α及WHR呈负相关,与HDL—C呈正相关;TNF-α与FBG、FINS及HOMA—IR呈正相关,与APN呈负相关。结论APN和TNF-α在过度肥胖的患者中表达异常,导致高血症及炎症增加,改变了胰岛素抵抗,参与NAFLD的发生、发展的过程。     

1995年九市城郊七岁以下儿童体格发育的调查

目的掌握中国儿童生长发育和营养状况的现状及变化趋势，并积累系统的历史性资料。方法采取随机整群抽样的方法。分城、郊、男、女２２个年龄组，共调查哈尔滨、北京、西安、南京、上海、武汉、广州、福州、昆明９个市０～７岁健康儿童１５７３６２名。结果９市儿童的体重、身高和坐高值与１９８５年比有明显的增长；头围、胸围的变化不大；体重、身高的城郊差别进一步缩小，地区差别也有逐渐缩小的趋势，但仍为北、中部地区大于南部地区。结论９市城郊０～７岁儿童的生长水平和营养状况较１０年前又有明显地提高，郊区儿童的１０年增长速度赶上和超过了城区儿童。     

Body Mass Index and Body Fat Percentage in Assessment of Obesity Prevalence in Saudi Adults

Objective To assess the obesity prevalence in Saudi adults according to the international standards of body mass index (BMI) and body fat percentage (BF%). Methods Five hundred and thirty healthy Saudi adults aged 18-72 years (mean 36.91±15.22 years) were enrolled in this study. Their body composition was assessed by bioelectrical impendence analysis with a commercially available body composition analyzer. Standard BMI and BF% values were used to define obesity. Results The prevalence of underweight, normal underweight, overweight and obesity in Saudi adults according to the BMI criteria (<18.5 kg/m 2 , 18.5-24.4 kg/m 2 , 25-29.9 kg/m 2 , 30 kg/m 2 and above, respectively) was 2.5%, 30.2%, 33.6%, and 33.8%, respectively, whereas the obesity prevalence was 60% (n=318) in Saudi adults according to the BF% criteria (25% for males and 30% for females), which was significantly higher than that according to BMI criteria. However, it was 50.6% (n=268) when the BMI cutoff point was 27.5 kg/m 2 , proposed by WHO for the Asian population. Kappa analysis showed that the obesity prevalence defined by BMI and BF% was higher in females than in males (k=0.530 vs k=0.418, P<0.0001). The sensitivity and specificity of BMI (30 kg/m 2 and 27.5 kg/m 2 ) were 54.1% and 96.7% and 76.4% and 88.2%, respectively, for obesity. A lower BMI cutoff point (26.60 kg/m 2 ) was proposed in this study, which gave the maximum sensitivity (84.3%) and specificity (85.4%), with a moderate kappa agreement (k=0.686). Moreover, the obesity prevalence at this cutoff point (56.4%) was significantly higher than that recommended by WHO. Conclusion The specificity of BMI for obesity is high and its sensitivity is low in both sexes. Its sensitivity can be increased by changing BMI cutoff to a lower value. The choice of BF% reference is of great influence for the assessment of obesity prevalence according to the BMI.     

海南省少数民族地区婴儿生长发育水平调查

目的:了解海南省少数民族地区婴儿生长发育水平,为制定儿童营养改善计划提供科学依据。方法:选择4个少数民族聚居市县,每个县(市)随机抽取30~40个自然村进行婴儿身长、体重测量调查,与WHO儿童生长发育标准进行比较并计算生长迟缓率和低体重率。结果:婴儿身长、体重均在4个月左右开始落后于世界卫生组织推荐标准,且落后幅度随月龄增加而加大。婴儿发育迟缓率为9.8%,其中小于6个月婴儿组为6.0%,6个月及以上组为13.4%。低体重率为11.6%,小于6个月组为5.5%,6个月及以上婴儿为17.2%。结论:海南省少数民族地区婴儿发育水平从4个月左右开始落后于正常值,低体重率和发育迟缓率较高,应加强喂养知识的宣传教育,提高婴儿发育水平。     

运动对骨密度的影响分析

目的研究运动对身体成分和骨密度的影响。方法随机选取体育专业并有规律运动学生100名为运动组,非体育专业并无规律运动学生100名为对照组,检测研究对象身体成分和骨密度相关指标值。结果性别和运动分别是影响BMI、体脂百分比、腰臀比、骨强度值、T值和Z值的因素。并且运动对体脂百分比和骨密度各指标影响有显著性差异（P〈0.05）。结论有规律的运动对人体骨密度有一定的影响,并起到积极作用。     

深圳市1421名女性体脂体型测定及分析

通过对深圳市1421名女性所作的体脂测定及结果分析，文章提出了兼顾BMI和体脂的体型判断标准。并在体型测定中发现：超脂型女性最多，超重超脂型次之。提示在判断肥胖时，不能只看BMI，而应同时测量体脂。另外还应警惕低重超脂型。     

The Influence of Secular Trends in Body Height and Weight on the Prevalence of Overweight and Obesity among Chinese Children and Adolescents

Objective To explore the influence of secular trends in body height and weight on the prevalence of overweight and obesity among Chinese children and adolescents. Methods The data were obtained from five cross-sectional Chinese National Surveys on Students’ Constitution and Health. Overweight/obesity was defined as BMI-for-age Z-score of per the Wold Health Organization (WHO) reference values. Body height and weight for each sex and age were standardized to those reported in 1985 (standardized height: SHY; standardized weight: SWY) and for each sex and year at age 7 (standardized height: SHA; standardized weight: SWA) using the Z-score method. Results The prevalence of overweight/obesity in Chinese children was 20.2% among boys and 10.7%among girls in 2010 and increased continuously from 1985 to 2010. Among boys and girls of normal weight, SHY and SHA were significantly greater than SWY and SWA, respectively (P < 0.001). Among boys and girls with overweight/obesity, SHY was significantly lower than SWY (P < 0.001), and showed an obvious decreasing trend after age 12. SHA was lower than SWA among overweight boys aged 7-8 years and girls aged 7-9 years. SHY/SHW and SHA/SWA among normal-weight groups were greater than among overweight and obese groups (P < 0.001). Conclusion The continuous increase in the prevalence of overweight/obesity among Chinese children may be related to a rapid increase in body weight before age 9 and lack of secular increase in body height after age 12.     

不同体重成年人静息能量消耗分析

目的间接测量法了解不同体重成年人静息代谢消耗（Resting Energy Expenditure,REE）,并与Harris-Benedict预测公式进行比较。方法选取健康成年人601例,其中男性426例,女性175例,年龄（48.85±8.21）岁,身高（169.2±7.23）cm,体质量（72.8±10.91）kg,体质量指数为（25.37±2.93）kg/m2。采用可携带式MedGem间接能量测量仪,按BMI〈24kg/m2、BMI 24-27.9kg/m2和BMI≥28kg/m2分为三组,生物电阻抗法人体成分分析;按Harris-Benedict公式计算REE。结果 REE测量值男性（6 788.37±812.55）kJ/d,比公式预测值高10%;女性（5 605.04±725.56）kJ/d,比公式预测值高1.5%。REE测量值随BMI增加,但当去除了去脂组织重（Fat Free Mass,FFM）对REE的因素后,男性的REE/FFM值反而低于女性。REE测量值与HB公式值间的偏倚随BMI增加而增大,平均54.4%的预测值在临床可接受的范围内。结论可携带式MedGem间接能量测量仪方法简便,对指导个体化营养和体重控制有临床实用意义。     

山医群体近交系中国地鼠(Cricetulus griseus)的研究——Ⅱ.生殖生理和生长发育

中国地鼠雌鼠的动情周期为4.0d,动情期阴道粘液呈碱性。妊娠期平均20.05d。受孕后阴道口出现的黑色栓子可做为早期妊娠的依据。幼鼠性成熟一般在55.0日龄,雄鼠稍早于雌性。成年雌鼠平均体重36.5g,体长8.8cm;雄鼠体重32.5g体长9.9cm。经累代近交的高世代鼠体形有减小趋势。     

盐酸帕罗西汀治疗躯体疾病伴发焦虑的疗效观察

目的：评价盐酸帕罗西汀治疗躯体疾病伴发焦虑的疗效。方法：对我院2002年1月-2003年．3月内外科躯体疾患伴发焦虑患者进行开放性平行对照研究，对照组用多虑平治疗，为期六周，采用HAMA、CGI量表评定临床效果，以TESS评定不良反应。结果：共65例(帕罗西汀31例，多虑平组34例)，临床判断帕罗西汀与多虑平的显效率分别为66．7％和69．4％，无显著差异，治疗后一周，多虑平组HAMA减分率优于帕罗西汀组，治疗二周后无显著差异。副反应的发生率，帕罗西汀组为17．6％，远低于多虑平组的34．6％。结论：帕罗西汀是一种疗效好，安全性高的治疗躯体疾病伴发焦虑的首选药物。     

鼻咽癌350例常规放疗的摆位技术分析

目的:分析鼻咽癌常规放射治疗摆位误差的原因,寻求解决摆位误差的方法。方法:摆完治疗体位放射治疗前,测量治疗室激光定位线与定位时激光线标记的吻合度。结果:在1 750人次的测量中,95%能达到治疗体位的标准,还有5%需要修正,方可进行治疗。结论:为了确保常规放疗的质量保证,定期做好各项设施的调整与校正是很必要的;放疗师的培训也是不可忽视的一项工作。