基于公益性的三级综合性公立医院绩效评价指标体系构建

目的设计全面的三级综合性公立医院绩效评价指标体系,客观评价大型公立医院的整体绩效。方法借鉴平衡计分卡和绩效棱柱理论,采用专题小组讨论和德尔菲专家咨询法构建评价模型和进行指标筛选,并利用层次分析法确定指标权重。结果德尔菲法的两轮咨询结果的协调系数分别为0.242和0.469;根据专家咨询结果最终确定了4个一级、11个二级和58个三级指标作为大型公立医院绩效评价体系;各层指标权重结果经检验判断矩阵的随机一致性CR值均小于0.10。结论本文的绩效评价体系设计合理,指标及其权重结果真实、可信,研究成果能全面和客观地衡量三级综合性公立医院的整体绩效水平,有助于推动公立医院坚持公益性的办医方向。     

新医改背景下我国公立医院综合绩效评价的新思路

在新医改的大背景下,国内许多专家学者对公立医院绩效评价的内容和方法进行了多角度深入研究。本文通过文献研究发现我国公立医院综合绩效评价仍存在许多问题,如评价指标片面,指标筛选方法不科学,评价主体单一等。借鉴美国医院的绩效测量系统、英国星级评审制度、澳大利亚国家级概念框架下卫生系统绩效评价的经验,为构建以公益性为核心、社会效益为导向的公立医院综合绩效评价体系提出科学合理的对策建议。     

县级公立医院绩效考核指标体系构建与实践

目的 构建县级公立医院绩效考核指标体系,对职能部门及临床医技科室进行公正、客观评价。方法 集束化应用平衡计分卡、关键绩效指标及360度考评方法提取绩效考核指标,探索建立县级公立医院绩效考核指标体系并在A医院实践。结果 构建了职能部门与临床医技科室绩效考核指标体系并在A医院实施有效。结论 构建的绩效考核指标体系在医院实践并提高了医院的运营效率,改善了收支结构和费用控制,提升了医院绩效管理水平及危重症救治能力,可为其他县级公立医院绩效考核提供借鉴。     

基于公益性的公立医院财政支出绩效评价框架设计

分析了在公立医院实施财政支出绩效评价的重要意义,根据绩效评价的逻辑框架,提出在公立医院实施绩效评价的方法和指标,为改革政府对公立医院的投入方式提供依据。     

公立医院绩效评价指标体系的研究

目的:构建科学、实用并且适合公立医院的绩效评价指标体系,为医院自我评价提供参考依据,也为卫生行政部门评价、检查医院提供参考指标.方法:采用文献法和专家咨询法(Delphi法)确定绩效评价指标体系并确定各级指标的权重.结果:确定公立医院绩效评价指标体系.指标体系分为3级,一级指标4个(效果、效率、效益、效用)、二级指标9个(医疗质量、创新能力、医疗效率、人员构架、收入情况、患者费用、医疗收益、服务质量、发展潜力)、三级指标33个(基础护理合格率、人均发表论文数、平均住院日等).结论:该评价指标体系较为合理全面,计算方法简单易行,既可以横向比较医院同期的各绩效水平,也可以纵向比较某医院不同时期的差别,因此具有很强的可操作性.     

公立医院绩效改革的研究与发展

2019年,《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》出台,全面启动了对公立医院绩效的考核工作。面对“国考”,面对医保支付方式按病组和按病种分值付费改革,公立医院如何在外部绩效引导下探索构建符合自身发展的内部绩效评价体系是发展急需解决的问题。本文探讨了绩效指标体系框架设计的理论基础、国内外医院绩效评价体系以及公立医院内部绩效改革的启示,思考“国考”背景下公立医院内部绩效评价体系的构建思路,确保公立医院发展符合功能定位;同时不断完善医院内部绩效评价体系,促进医院进一步加强内部精细化管理,不断提质增效。     

新医改背景下构建公立医院绩效评价指标体系的思考

公立医院绩效评价是对公立医院管理过程的控制,使其在运营过程中能够充分发挥社会公益性质。绩效评价对改变我国公立医疗机构传统管理方式,促进医疗机构适应社会需要,实现公立医院科学发展,满足人民群众日益增长的卫生服务需求具有重要意义。本文以新医改为背景,对构建公立医院绩效评价指标体系进行了探索,期望能够为当前医院管理者及医院绩效评价工作者提供借鉴和参考。     

多种方法构建北京地区三甲医院绩效评价推荐指标的应用

绩效考核是绩效管理的一个部分，是对公立医院绩效水平的评价。此研究尝试构建北京地区三甲医院绩效评价推荐指标体系，研究指标的实用性及可行性。     

如何进行公立医院的绩效评价

长期以来,公立医院的绩效评价多为"德、能、勤、绩"等传统的事业单位考评方法,这种模式实际上并不能影响个人的薪酬和职业发展,两者呈现出"两张皮"的状态。想要改变公立医院的绩效考评模式,促使医院的发展与个人的努力能够协调一致,就必须从医院、院长和科室三个层面进行绩效模式再造。由于医疗行业的特殊性,其新构建的模式指标必然是一个复合的多元指标。     

如何进行公立医院的绩效评价：公立医院绩效评价现状及出路

长期以来，公立医院的绩效评价多为“德、能、勤、绩”等传统的事业单位考评方法，这种模式实际上并不能影响个人的薪酬和职业发展，两者呈现出“两张皮”的状态。 想要改变公立医院的绩效考评模式，促使医院的发展与个人的努力能够协调一致，就必须从医院、院长和科室三个层面进行绩效模式再造。由于医疗行业的特殊性，其新构建的模式指标必然是一个复合的多元指标。     

浙江省县级公立医院综合改革实践与分析

县级公立医院综合改革是医院体制改革的关键,也是坚持公立医院公益性质的前提。通过县级公立医院体制机制的创新,才能保持公立医院健康持续快速发展。根据浙江省县级公立医院综合改革背景和运行情况,结合该省卫生统计年鉴和试点县市运行数据等,从医疗卫生服务的可及性、公平性方面出发,对县级公立医院改革运行机制的必要性、改革目的、成效等方面进行系统分析。重点探讨浙江省县级医院综合改革的主要政策框架:推进"四项改革",建立和完善公立医院经济管理机制,促进"四个提升",将县级医院作为公立医院改革的突破口。     

分层AHP法在确定二级医院绩效评价指标体系权重中的应用

为评价深圳市福田区二级公立医院的绩效。本文运用文献法确定了15个医院绩效评价的指标，并邀请7位专家运用分层AHP法确定了各指标的权重，进而形成了一整套绩效评价的体系。笔者为后续研究于打下基础，并以资同类型医院借鉴。     

医改背景下优化县级公立医院经济运行的探讨

县级公立医院改革深入推进,必须有效建立起可持续的县级公立医院经济运行机制。从浙江省县级公立医院改革先行试点县市的医疗服务与经营现状出发,分析了医改后影响县级公立医院经济运行的原因,提出了政府补偿机制要到位、医疗价格机制要合理、医院自主经营要提升、医院管理服务要高效等优化县级公立医院经济运行的对策,以期为进一步推进县级公立医院改革提供参考。     

县级公立医院经济运行状况分析

目的通过对县级公立医院经济状况的分析,指出当前县级公立医院存在的问题,为县级公立医院改革的进一步深化提供理论依据。方法对某省2009~2011年县级公立医院的调查数据通过定量、描述分析等方法,研究县级公立医院的经济运行现状及趋势。结果县级公立医院经济状况基本平稳,提供医疗服务的能力有所增加,以药补医现象依然存在,经营效率、管理水平较低。结论当前县级公立医院的债务较为沉重,建议进一步加强政府投入和监管力度,限制医院规模的盲目性扩大,提高县级公立医院的管理水平,在取消药品加成的同时,多种措施并举。     

公立医院绩效评价指标设计的基本原则

公立医院绩效评价是引入国内外先进管理理念和方法,对指导公立医院坚持公益性,端正办院方向,促进健康、可持续发展起到积极的推动作用,但在实际操作中,出现了评价指标设计缺乏重要性、科学性、规范性等不良倾向,影响了公立医院绩效评价工作中的有序进行.产生问题的主要成因是设计评价指标体系时不符合其基本原则.为便于卫生行政部门判断公立医院经营方向和效果,本文提出必须遵循合规合法、全面性和重要性相结合,科学性和规范性、客观性、成本效益、外推性等基本原则.     

公立医院绩效评价指标设计的基本原则

公立医院绩效评价是引入国内外先进管理理念和方法,对指导公立医院坚持公益性,端正办院方向,促进健康、可持续发展起到积极的推动作用,但在实际操作中,出现了评价指标设计缺乏重要性、科学性、规范性等不良倾向,影响了公立医院绩效评价工作中的有序进行.产生问题的主要成因是设计评价指标体系时不符合其基本原则.为便于卫生行政部门判断公立医院经营方向和效果,本文提出必须遵循合规合法、全面性和重要性相结合,科学性和规范性、客观性、成本效益、外推性等基本原则.     

宁波市公立医院绩效评价研究

目的：构建科学规范的公立医院绩效管理机制。方法：以宁波市30所不同类型公立医院为研究对象,捌查各医院2002年～2006年间的支持、功能、效果指标的绩效：结果：宁波市公立医院2002年～2006年绩效分布呈现出不均衡性,绩效评价排序处于前三名的依次为B1、B12、B6,综合指数分别为0．7119、0．6914、0．6873,与实际情况基本相符。结论：应强化“公共医疗卫生”理念,加大政府卫生投入,建立科学规范的公立医院绩效管理制度,以监控公立医院成本核算为切入口,通过集约经营实现增收节支,优化卫生资源,走内涵发展道路,以实现低投入高产出的公立医院绩效。     

日间手术绩效评估指标框架研究

目的：构建适用于日间手术绩效评价的指标框架。方法：采用文献分析法和德尔菲法对相关领域的医疗工作人员以及专家学者进行两轮问卷调查,遴选评价指标。结果：建立了5个维度18项指标的日间手术绩效评价指标框架,5个维度分别包括医疗服务能力、医疗服务效率、医疗服务质量与安全、运营效率以及满意度。结论：构建的日间手术绩效评价体系具有现实意义,具有一般评估指标框架的特点,着重质量提升兼顾效率考核,同时关注患者获得感指标,可以为日间绩效评价体系的深入研究提供基础。     

关于县级公立医院改革的思考

2012年6月国务院办公厅《关于县级公立医院综合改革试点的意见》正式下发,标志着县级公立医院综合改革将全面开始启动。县级公立医院做为公立医院改革的突破口,对于完善县域医疗服务体系、统筹城乡发展有着重要意义,本文将从政府投入和医院自身建设等角度探讨县级公立医院改革发展之路。     

现代医院管理制度下公立医院决策机制评价指标构建研究

目的：构建公立医院决策机制评价指标体系,推动公立医院现代医院管理制度建设。方法：结合理论研究与医院运行实际情况,提取公立医院决策机制评价备选指标,进行两轮Delphi专家咨询论证筛选,构建现代医院管理制度下的公立医院决策机制评价指标体系。结果：两轮专家函询应答率均为100%,专家权威系数为0.8465,专家协调系数分别为0.197(P<0.001)和0.212(P<0.001);最终构建指标体系包括政治因素、决策主体及决策范围、决策沟通协调机制、决策科学性、决策民主性、决策合法性、决策的事后控制7个一级指标,现代医院管理制度、党委领导下的院长负责制、党务院务公开、重大事项公示听证、决策容错纠错等主要指标在内的24个二级指标。结论：初步构建出现代医院管理制度下公立医院决策机制评价指标体系;将公立医院决策机制定性研究与定量研究相结合,为健全公立医院决策机制提供理论与实证依据。