双层探测器光谱CT对小细胞肺癌的诊断价值

目的：探讨双层探测器光谱CT对小细胞肺癌的诊断价值。方法：回顾性选取2022年1月—2023年1月泰安市立医院收治的肺癌患者98例的临床资料,按照其病理结果分为小细胞肺癌组(n=32)和非小细胞肺癌组(n=66),比较两组动静脉期单能量CT值(40、50、60、70、80、90、100 ke V)、动静脉期的碘浓度(IC)、有效原子序数(Z_eff)、动静脉期标准化碘浓度(NIC)、光谱曲线斜率(K_{40-100 ke V})。结果：动脉期：小细胞肺癌组患者40、50、60 keV双层探测器光谱CT值低于非小细胞肺癌组(P<0.05),两组70、80、90、100 keV双层探测器光谱CT值差异无统计学意义(P>0.05)。静脉期：小细胞肺癌组患者40、50、60、70、80、90 keV双层探测器光谱CT值低于非小细胞肺癌组(P<0.05),两组100 keV双层探测器光谱CT值差异无统计学意义(P>0.05);动脉期与静脉期：小细胞肺癌IC、Z_eff、NIC、K_{40-100 keV}     

双层探测器光谱CT虚拟单能量成像联合去除植入物金属伪影用于减少置换髋关节假体金属伪影

目的 观察双层探测器光谱CT虚拟单能量成像(VMI)联合去除植入物金属伪影(O-MAR)用于减少置换髋关节假体金属伪影的价值。方法 收集20例接受髋关节双层探测器光谱CT扫描的全髋关节置换术后患者，基于重建CT数据获得常规混合能量图(PI)、加入O-MAR的PI(MAR图)、70～200 keV VMI及其与O-MAR融合图(VMI-MAR图);计算低密度和高密度伪影指数(AI)及臀大肌和膀胱噪声值(SD),并针对伪影严重程度及假体周围组织清晰度进行主观评分；比较不同图像AI、SD和主观评分差异，评估VMI联合O-MAR去除金属伪影的价值。结果 VMI及VMI-MAR图中，多数AI及SD随能级升高而下降，且能级越高越趋于平稳；VMI中，部分AI及SD随能级升高而先降低后升高；AI和SD均于190 keV VMI-MAR图中最低，VMI-MAR图主观评分最高。结论 双层探测器光谱CT VMI联合O-MAR有助于去除髋关节假体金属伪影。     

双层探测器光谱CT定量参数与肺癌及其病理特征的关系

目的 分析双层探测器光谱CT定量参数与肺癌及其病理特征的关系。方法 收集2021年3月～2022年1月共87例肺癌患者的临床资料纳入肺癌组,并选择同期入院治疗的36例肺炎性结节患者作为对照组,两组患者治疗前2周内均行双层探测器光谱CT扫描。比较两组常规CT参数及光谱CT定量参数差异,并分析肺癌组不同病理特征者光谱CT定量参数差异。结果 两组棘突征、CT值及动脉期碘密度（IC）、标准化IC(NIC)、有效原子序列（Zeff）比较,差异无统计学意义（P>0.05）,肺癌组分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征及血管集束征CT征象多于对照组（P<0.05）,肺癌组静脉期IC、NIC及Zeff均低于对照组（P<0.05）。肺癌组不同病理特征者动脉期IC、NIC、Zeff的差异无统计学意义（P>0.05）,腺癌者静脉期IC、NIC及Zeff高于鳞癌及小细胞癌者（P<0.05）,鳞癌者则高于小细胞癌者（P<0.05）。结论 双层探测器光谱CT定量参数对鉴别肺癌与肺炎性结节有利,且能辅助判断肺癌病理特征,具有良好应用前景。     

双层探测器光谱CT碘密度值对不同功能状态下肾上腺的评估

目的 探讨双层探测器光谱CT碘密度定量对肾上腺不同功能状态的评估价值.方法 2018年6月～2020年8月间于我院完成肾上腺光谱CT增强扫描的检查者中,按照不同的肾上腺功能状态收集病例,分为三组:感染性休克(双侧肾上腺肿大)26例(A组);肾上腺增生(双侧或左侧)14例(B组);右侧功能性肾上腺皮质醇腺瘤(左侧肾上腺反...     

双层探测器光谱CT虚拟平扫代替真实平扫评估甲状腺乳头状癌的可行性研究

目的：评估双层探测器光谱CT虚拟平扫（VNC）图像代替真实平扫（TNC）图像评估甲状腺乳头状癌（PTC）患者的可行性。方法：回顾性分析86例PTC患者的双层探测器光谱CT图像。常规平扫获得TNC图像，后处理动脉期和静脉期增强CT图像获得动脉期和静脉期VNC(VNC-a和VNC-v)图像。测量3组图像（TNC、VNC-a、VNC-v）上平均衰减值、图像噪声、钙化的数量和长度，并计算辐射剂量。采用5分制评分主观评价图像质量。结果：胸锁乳突肌、颈椎骨松质、正常甲状腺、甲状腺结节VNC图像的平均衰减值均显著低于TNC图像（P<0.05），颈部脂肪VNC图像的平均衰减值均显著高于TNC图像（P<0.05）。颈椎骨松质、正常甲状腺、甲状腺结节TNC图像的信噪比（SNR）均显著高于VNC图像（P<0.05）。各组织TNC图像的对比噪声比（CNR）明显高于VNC图像（P<0.001）。与TNC图像相比，VNC图像检测到的钙化数量差异无统计学意义（P>0.05），但是钙化长度差异有统计学意义（P<0.05）。TNC图像质量主观评分高于VNC图像（P<0.001）...     

颅内动脉瘤破裂急性期三维CT血管造影的临床应用价值

本文主要探讨三维CT血管造影在颅内动脉瘤破裂急性期的临床应用及其价值。 1资料与方法 2005年6月-2007年12月间，对自发性蛛网膜下腔出血、临床高度怀疑颅内动脉瘤破裂的148例连续病例，在CT平扫确定蛛网膜下腔出血后，使用GE Nxi双层螺旋CT扫描仪，     

“前沿CT成像技术临床应用与研究征文大赛”通知

近年来,CT设备取得长足发展,能谱CT、双源CT和宽探测器的诞生,引领能谱成像、低剂量高清成像、心脏成像及大范围灌注成像等前沿技术应用于临床各个领域。放射科医师根据临床需要开展了更加广泛的研究,相信伴随研究成果的不断总结和发表,临床应用前景会越来越受到同行的关注,     

64层螺旋CT:真正的容积CT

20世纪70年代CT应用于临床诊断以来，CT扫描技术在不断创新和发展。自1991年双层螺旋CT问世以来，多层螺旋CT扫描技术日新月异，数年间已发展至目前的64层螺旋CT。多层螺旋CT是CT发展史上的一个新的里程碑，它的问世极大地丰富了CT的应用范围，提高了诊断水平。尤其是64层螺旋CT，己实现了真正意义上的容积数据采集，该技术在无创性影像诊断学中开创了一个全新领域，     

常见胸部急诊疾患的影像学表现特征

目前在急诊诊断胸部疾病中应用最多的仍是X线和CT检查。采用数字化X线摄影系统（DR）进行胸部检查，从摄片到影像传输至工作站点进行显示可在数分钟内完成。在显示屏上软读片可对灰度和窗宽、窗位进行调节．从不同层次进行观察，如同时进行软组织窗和骨窗观察。1998年推出多排探测器CT（MDCT）后，短短10年中，已从当初4排探测器的多排CT发展到目前的64排CT及256层、320层CT，其检测速度快，覆盖范围广．空间、时间分辨率高．后处理功能多，已在急诊胸部检查中发挥相当重要的作用。     

双层探测器光谱CT虚拟平扫联合40keV虚拟单能量成像用于降低小肠CT造影辐射剂量

目的 观察双层探测器光谱CT(DLCT)虚拟平扫(VNC)联合40 keV虚拟单能量成像(VMI)用于降低小肠CT造影(CTE)辐射剂量的价值。方法 回顾性分析63例接受CT真实平扫(TNC)及双期增强扫描的炎性肠病(IBD)患者,测算病变/组织结构在重建TNC,常规动、静脉期,虚拟动、静脉期平扫(VNC_a、VNC_v)及40 keV VMI图像中的CT值和图像噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR),以及剂量长度乘积(DLP)、容积CT剂量指数(CTDIvol)及有效剂量(ED);对比TNC及VNC图像、常规动脉期及40 keV VMI图像并进行客观评价;对常规扫描与VNC_v联合40 keV VMI CTE图像进行主观评价,并比较其辐射剂量。结果 TNC、VNC_a及VNC_v图像中,病变累积肠壁、未累及肠壁及腰大肌CT值差异均无统计学意义(P均>0.05)。病变肠壁、腹主动脉及回结肠静脉在40 keV VMI图像中的CT值、SNR及CNR均高于常规动脉期图像(...     

Multi-detector-row CT angiography of peripheral arteries

The development of multi-detector-row CT (MDCT), within recent years, dramatically improved image quality and expanded the applications for non-invasive CT angiography. Since the introduction of four-detector-row CT (4-DCT) systems in 1998, MDCT technology has spread rapidly and is now widely available. This technique already meets the requirements for many vascular applications with respect to acquisition speed, anatomical coverage and spatial resolution. The newest MDCT scanners offer the advantages of up to 16 detector rows and gantry rotation as fast as 500 msec, further expanding the possibilities for CT angiography. For the assessment of the aorta and the iliac vessels MDCT has already proven to be superior to single detector CT and comparable to conventional angiography. This article reviews the status of MDCT angiography, including technical aspects, reformation methods and limitations, and clinical applications at the current state of the art.     

能谱CT在胰腺癌诊断和治疗中的应用进展

本文根据CT能谱成像技术的特征,对近几年CT能谱成像技术在胰腺癌诊断、治疗方面的临床应用,包括优化成像质量、提高病灶对比度及检出率、胰腺癌鉴别诊断及疗效评估方面进行综述,为胰腺癌的临床诊断、治疗及预后提供指导。     

能谱CT在手足软组织疾病中的初步应用

目的 初步探讨能谱CT成像（双能量模式）质量以及在手足软组织病变中的应用价值.方法 回顾性分析来我院就诊的45例手足软组织疾病患者,行能谱CT和MRI检查,选择适宜单能量值（keV）,将常规CT混合能量图像转换为单能量图像.采用双盲法阅片,两位影像科专家对能谱CT图像质量和手足软组织病变的能谱CT和MRI图像做出初步分析和对照.结果 能谱CT单能量图像噪声指数较常规CT混合能量图像显著减少（P=0.005）,能谱CT能清楚显示肌腱的断裂、缺失、受压、黏连,与MRI相比,无统计学差异.但能谱CT在显示腱鞘疾病方面与MRI相比,缺乏敏感性,有统计学差异（P＜0.05）.结论 能谱CT能够改善图像质量,提供了一种显示手足软组织病变的新的成像方式,为临床提供有力的影像学支持.     

Dual-energy CT in the obese: a preliminary retrospective review to evaluate quality and feasibility of the single-source dual-detector implementation

Abdominal Radiology - To determine the feasibility of performing dual-energy CT with a single-source spectral detector system in obese patients. Retrospective, IRB-approved review of 28 patients...     

The current state,challenges and perspectives of MR-PET

Following the success of PET/CT during the last decade and the recent increasing proliferation of SPECT/CT, another hybrid imaging instrument has been gaining more and more interest: MR-PET. First combined, simultaneous PET and MR studies carried out in small animals demonstrated the feasibility of the new approach. Concurrently, some prototypes of an MR-PET scanner for simultaneous human brain studies have been built, their performance is being tested and preliminary applications have already been shown. Through this pioneering work, it has become clear that advances in the detector design are necessary for further optimization.Recently, the different issues related to the present state and future prospects of MR-PET were presented and discussed during an international 2-day workshop at the Forschungszentrum Jülich, Germany, held after, and in conjunction with, the 2008 IEEE Nuclear Science Symposium and Medical Imaging Conference in Dresden, Germany on October 27–28, 2008. The topics ranged from small animal MR-PET imaging to human MR-BrainPET imaging, new detector developments, challenges/opportunities for ultra-high field MR-PET imaging and considerations of possible future research and clinical applications. This report presents a critical summary of the contributions made to the workshop.     

能谱CT结肠成像探测结肠小息肉的体模研究

目的：评价能谱CT结肠成像提高小于10 mm结肠息肉检出率的有效性,并找到显示结肠息肉最佳的单能量图像。材料和方法：两段离体猪结肠通过结扎黏膜法分别获得连续的模拟息肉,第一段结肠内含有直径1~5 mm息肉20枚,第二段结肠含有1~10 mm息肉20枚。第一段结肠使用64排单源宝石能谱CT在40~140 keV范围内扫描,提取45、60、75、90、105、120和135 keV单能量图像数据,再使用普通64排多螺旋CT图像在同等条件扫描作为对照;第二段使用64排单源能谱CT结肠在三种固定辐射剂量（17.77 mGy、25.53 mGy和32.52 mGy）下分别进行45、60、75、90、105、120和135 keV单能量能谱CT扫描;各组图像经后处理获得CT仿真内窥镜、多平面重建和虚拟分割图像。对每组图像进行主观及客观评价,记录并比较每组图像中的息肉检出率以及平均对比噪声比。结果：结肠息肉离体模型研究显示应用单能量能谱CT对结肠息肉检出率略高于常规64排螺旋CT（P>0.05）;75 keV单能量图像显示结肠息肉的对比噪声比最高（P<0.05）。结论：能谱CT结肠成像可轻度提高小结肠息肉（≤5 mm）的检出率,显示结肠息肉的最佳单能谱图像为75 keV图像。     

Diagnosis and management of subsegmental pulmonary embolism

Summary. Introduction: Although the advent of multi‐detector row computed tomography (CT) has enabled better visualization of subsegmental pulmonary (SSP) arteries, SSP embolism is of uncertain clinical significance. We aimed at answering the following questions: Is spiral CT an accurate method to detect SSP embolism? How are subsegmental perfusion defects managed in outcome studies including spiral CT? What are the main characteristics and outcomes of patients in whom CT detects isolated subsegmental defects? Methods: We performed a Medline search on July 1, 2004, using the keywords ‘pulmonary embolism’ and ‘computed tomography’. We limited our search to English language prospective studies comparing CT to pulmonary angiography, and to prospective outcome studies including CT in a diagnostic strategy, with at least a 3‐month follow‐up. Results: Fourteen studies comparing CT to pulmonary angiography, and five prospective management studies using CT were retrieved. The sensitivity of single‐detector CT for detecting subsegmental defects compared with pulmonary angiography was low (25%). The proportion of isolated SSP images was significantly higher in management studies using multi‐detector CT (17 of 770 scans, 2.2%) compared with those using single‐detector CT (22 of 2232, 1.0%; P = 0.01). No straightforward attitude regarding anticoagulation therapy for isolated subsegmental defects emerged from the available literature. Finally, important clinical differences were found between patients having subsegmental and segmental or more proximal defects. Conclusions: These findings underline the uncertainty regarding the clinical significance of SSP embolism, and the management of patients with such findings.     

Multidetector row CT: principles and clinical applications

Multidetector row CT (MDCT) is the latest advancement in CT technology. The use of multiple detector rows allows faster scanning and thinner collimation. These improvements allow routine scans to be performed faster with higher z-axis resolution. New applications can also be developed using this new technology. To fully appreciate the potential of these new MDCT scanners, it is important for the radiologist to be familiar with the scanner design and capabilities. This article reviews the basic principles of MDCT scanners. Scanner/detector design, beam collimation/slice thickness, radiation dose, data manipulation, and display are discussed.