2019年北京市朝阳区高中及以下阶段新生入学肺结核筛查结果分析

目的 分析北京市朝阳区高中及以下阶段新生入学肺结核筛查结果,为学校结核病防控工作提供参考依据。 方法 幼儿园、小学、非寄宿制初中新生首先完成肺结核可疑症状问卷调查,有可疑症状者需进行结核菌素皮肤试验（PPD试验）,PPD强阳性或未完成PPD试验者再进一步完成X线胸片检查。高中及寄宿制初中新生均需完成问卷调查和PPD试验,有可疑症状或PPD强阳性或未完成PPD试验者再进行X线胸片检查。 结果 2019年北京市朝阳区550所学校完成了新生肺结核筛查。问卷调查70 835人,有结核病可疑症状者109人,可疑症状率1.54‰,高中（9.36‰）高于幼儿园（0.55‰）、小学（0.63‰）、初中（0.69‰）。PPD试验8 567人,强阳性104人,强阳性率为1.21%,高中组（1.33%）高于幼小初中组（0.64%）,差异有统计学意义（x2=4.72, P =0.03）。X线胸片检查461人,影像学异常9人（全部为高中学生）,其中1名女生诊断为活动性肺结核。 结论 新生入学肺结核筛查工作具有重要意义,应加强高中学生的结核病防控管理工作。     

保定市156所学校入学新生结核病筛查情况

目的 了解保定市不同学校入学新生结核病筛查及患病情况, 为学校结核病控制工作提供参考。 方法 收集2021年9月—2022年3月保定市不同地区156所学校入学新生结核病及结核菌素(PPD)试验筛查资料, 分析、比较不同地区和不同教育阶段学生PPD筛查结果。 结果 共调查156所学校68 177名入学新生肺结核疑似症状及密切接触史, 对63 939名学生进行PPD试验筛查。其中, PPD试验阳性学生13 821人, 阳性率21.62%;强阳性学生3 083人, 强阳性率4.82%;发现结核病病例15例, 报告发病率为23.46/10万。不同教育阶段学生PPD试验阳性率、强阳性率及结核病发病率比较, 差异均有统计学意义(均P＜0.01), 不同教育阶段学生阳性率和强阳性率均呈上升趋势(均P＜0.01)。平原区与山区学校学生PPD试验阳性率(22.28% VS 17.89%)和强阳性率(4.85% VS 3.62%)比较, 差异均有统计学意义(均P＜0.01)。寄宿制初中与非寄宿制初中PPD试验阳性率(23.94% VS 21.60%)和强阳性率(5.07% VS 3.56%)比较, 差异均有统计学意义(均P＜0.01)。 结论 应加强初中年级及以上新生的结核病筛查和健康教育, 尤其是平原地区寄宿制学校, 及早发现潜伏的结核分枝杆菌感染者, 并采取相应措施, 预防和控制结核病的传播, 降低结核病发病风险。     

2021年重庆市新生筛查结核病结果分析

目的 分析重庆市不同医疗机构开展新生结核病筛查效果的异同,为学校结核病新生筛查工作提供参考。方法 通过《重庆市新生结核病筛查调查表》和《重庆市统计年鉴》收集2021年重庆市秋季入学的各教育阶段新生结核病筛查资料和学生人口数据,分析学生活动性肺结核患者检出率及结核菌素纯蛋白衍生物(purified protein derivative tuberculin, PPD)强阳性率,采用SPSS 25.0进行描述性分析和χ²检验。结果 2021年重庆市新生结核病筛查798 135人,筛查率为42.36%,其中高中(61.48%)、初中(54.93%)筛查率较高。共发现151人活动性肺结核患者,高中(34.82/10万)、高等教育(28.59/10万)及寄宿制初中(11.83/10万)检出率较高。学前教育及小学新生197 469人,主要由其他医疗机构(41.44%)开展筛查工作。非寄宿制初中新生有14 587人开展了结核症状筛查,以其他医疗机构筛查为主。寄宿制初中新生有194 457人开展了PPD筛查,不同类型医疗机构患者检出率差异有统计学意义(P=0.002),不同类型医...     

山西省农村寄宿制学校结核病筛查情况分析

目的分析山西省农村寄宿制学校结核病筛查情况,针对筛查结果采取有效干预措施,为进一步做好山西省学校结核病防治工作提供科学依据。方法根据《山西省农村寄宿制学生结核病筛查方案》及《山西省农村寄宿制学校结核病筛查实施细则》对全省小学、初中、高中、特殊教育4类学校学生及教职工进行筛查。结果 528 215例学生和教职工中有结核病可疑症状者906例(0.16%),PPD强阳性人数13 067例(2.470%)、胸片异常1 144例(0.217%),确诊活动性肺结核患者103例(0.020%),涂阳患者32例(0.006%),预防性服药者1 214例(9.291%)。PPD强阳性率大同市最高为3.29%;PPD强阳性者预防性服药率忻州最高为28.571%;确诊肺结核患者占筛查总人数的比例各市差异有统计学意义(χ~2=39.62,P<0.05),吕梁市最高为0.043%,其次为阳泉市0.029%。结论学校结核病筛查是主动发现肺结核患者的有效手段,通过筛查,可以早期发现学校结核病患者及潜伏感染者,并采取有效干预措施,保护患者及易感者,有效防止学校聚集性结核病疫情发生。     

2016-2020年河南省许昌市学校肺结核患者和密切接触者筛查分析

目的 分析2016-2020年许昌市学校肺结核患者和密切接触者筛查情况，为制定学校结核病防控策略提供科学依据。方法 以2016-2020年确诊的学校肺结核患者和密切接触者为研究对象，筛查方式包括：可疑症状、结核菌素（PPD）试验和（或）胸部X线检查（胸片），采用描述性分析方法，对筛查结果进行回顾性分析。结果 2016-2020年许昌市共发现学校肺结核患者427例，男女比为1.74∶1，其中，15～18岁组患者数最多，244例（57.14%）；病原学阴性及无病原学结果肺结核患者332例（77.75%）；发现方式以因症就诊发现为主，305例（71.43%）；第二季度报告学校肺结核患者数最多，147例（34.39%）。共筛查密切接触者41 986人，PPD试验41 635人，PPD强阳性者2 567人（6.17%）；胸片筛查9 484人，胸片异常59人（0.62%），通过进一步检查确诊新患者18例；2017年密切接触者PPD强阳性率（7.29%）和胸片异常率（0.99%）最高；病原学阳性患者密切接触者PPD强阳性率（6.85%）高于病原学阴性（包括无病原学结果）患者密切接触者PPD强阳性率（...     

常州市6所大学2021届新生结核病筛查分析

目的 了解大学新生结核病筛查情况,为制订学校结核病防控措施提供依据。方法 采用人型结核菌素(TB-PPD)试验、可疑结核病症状问诊和摄胸片检查,对辖区内6所大学2021届新生开展结核病筛查。结果 接受结核病筛查28 532人,PPD试验阳性率为28.03%,强阳性率为5.04%。东北地区新生阳性率及强阳性率(43.33%、9.52%)、西南地区新生强阳性率(8.18%)均显著高于平均水平,差异均有统计学意义(χ²值分别为24.15、8.72、24.32,P值均<0.05)。PPD试验强阳性率省外(5.72%)户籍高于本省(4.76%),女生(5.70%)高于男生(4.65%),疑似结核病患者接触者(21.95%)高于未接触者(5.01%),差异均有统计学意义(χ²值分别为11.23、15.38、21.15,P值均<0.05)。筛查出确诊肺结核6例(男生4例,女生2例),患病率为21.03/10万,均无咳嗽等结核临床症状,病原学阳性4例。结论 来自东北、西南重点地区的大学新生PPD试验强阳性率高,是学校结核病防控工作重点对象。     

某彝族初中涂阳肺结核密切接触者筛查结果评价

目的从某彝族初中首发涂阳肺结核学生的密切接触者中发现活动性肺结核病人。方法调查密切接触者和可疑症状者,行PPD试验、摄X线胸片、痰涂片抗酸杆菌和CT胸片检查。结果该校在校师生共606人,彝族学生523人(94.4%)。经筛查密切接触者73人,可疑症状者推荐70人。可疑症状者PPD试验强阳性率18.6%(13/70),患者所在的104班达24.5%(13/53);可疑症状者和PPD强阳性者X射线胸部摄片异常率7.2(6/83),CT胸片检查均不支持肺结核诊断;104班卡介苗接种卡痕率88.7%,6例X射线胸部摄片异常者均有卡痕;X射线胸部摄片异常者和PPD强阳性者痰涂片(3份痰)抗酸杆菌检查均为阴性。密切接触者中首发病例父亲X射线胸部摄片符合肺结核影像学诊断。结论该校所在乡结核病高发,首发病例的传染源来自于家庭成员,密切接触学生间还未引起播散,但隐性感染风险上升。     

路桥区中小学新生结核菌素试验结果分析

目的了解中小学入学新生结核病感染状况,为开展学校结核病防控工作提供依据。方法选择台州市路桥区2011—2012年中小学入学新生,用结核菌纯蛋白衍生物(PPD)采用孟都氏法(皮内注射法)进行初筛,结核菌素试验强阳性学生做痰涂片和胸部X线检查,分析比较入学新生的筛查检出率。结果在29 278名入学新生中有26 682名接受筛查,PPD试验阳性率为22.59%,其中强阳性率为1.72%;小学生强阳性率为1.43%,低于初中(1.81%)和高中(1.91%)(P均0.05)。460名PPD强阳性者中有449名作痰检和/或摄片筛查,发现肺结核4例,检出率为0.89%。结论路桥区中小学新生PPD试验筛查检出肺结核患者,应加强学校结核病防制。     

泰兴市传染性肺结核病患者密切接触者感染和发病情况分析

目的了解泰兴市传染性肺结核患者密切接触者感染和发病情况,为制定结核病防治策略提供依据。方法对确认的597名密切接触者,通过PPD、拍摄胸片及痰检的方法进行检查,观察其感染及发病情况。结果密切接触者中PPD阳性率69.85%,强阳性率18.76%。涂阳和涂阴活动性肺结核患者密切接触者阳性率分别为73.46%、63.93%,差异有统计学意义(χ2=4.38,P<0.05)。接触者中40～49岁年龄组PPD阳性率和强阳性率高于其他年龄组。密切接触者中确诊活动性肺结核12例(2.01%),涂阳患者检出率0.84%。结论传染性肺结核患者密切接触者是结核病发病的高危人群,对其进行早期筛查,可以发现潜在的肺结核患者,达到提高结核病的发现率和控制疫情目的。     

2014年泽州县农村寄宿制学生结核病筛查结果分析

目的通过农村寄宿制学生结核病筛查结果分析,为农村寄宿制学校结核病防控工作提供参考依据。方法对泽州县农村寄宿制学生进行PPD实验和胸片检查,对检查结果使用Excel表格汇总。结果调查19 364名学生,19 350人做了PPD试验,拍胸片9 726人。PPD试验强阳性率为2.12%,阳性率为26.66%。不同年龄PPD试验阳性和强阳性比较差异均有统计学意义(P<0.01);小学和初中生的强阳性比较差异有统计学意义(P<0.01);初中和高中生的强阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄卡痕差异有统计学意义(P<0.01),小学生的卡痕率明显高于初中和高中生。筛查共检出2例活动结核病患者,均为女生。结论学校结核病的主动筛查是发现学校结核病疫情的主要手段,农村地区的寄宿制学校是结核病控制的重点。     

PPD试验筛检大学新生肺结核结果分析

目的了解新生入学时肺结核感染状况,为制定预防控制措施提供依据。方法对河池学院2003-2006年新生共7282人进行PPD试验,阳性者进行胸透,胸透异常者再做胸片及痰结核菌检查,对资料进行统计分析。结果受检学生PPD试验阳性率为17.06%,强阳性率为3.89%,肺结核检出率为1.24‰。PPD试验阳性率农村高于城镇,分别为18.51%和14.31%,差异有统计学意义(p<0.05);男性高于女性,分别为18.95%和15.73%,差异有统计学意义(p<0.01)。结论PPD试验是在高校新生中发现肺结核的必要辅助诊断方法,根据试验结果对学生采取不同的预防措施,可有效地控制肺结核在高校的传播和流行。     

PPD试验筛检大学新生肺结核结果分析

目的 了解新生入学时肺结核感染状况,为制定预防控制措施提供依据.方法 对河池学院2003-2006年新生共7 282人进行PPD试验,阳性者进行胸透,胸透异常者再做胸片及痰结核菌检查,对资料进行统计分析.结果 受检学生PPD试验阳性率为17.06 %,强阳性率为3.89 %,肺结核检出率为1.24 ‰.PPD试验阳性率农村高于城镇,分别为18.51 %和14.31 %,差异有统计学意义(p＜0.05);男性高于女性,分别为18.95 %和15.73 %,差异有统计学意义(p＜0.01).结论 PPD试验是在高校新生中发现肺结核的必要辅助诊断方法,根据试验结果对学生采取不同的预防措施,可有效地控制肺结核在高校的传播和流行.     

淮安市高校学生肺结核密切接触者筛查结果分析

了解淮安市高校学生肺结核密切接触者筛查情况,为高校结核病防控工作提供依据.方法 对2013-2015年淮安市高校学生肺结核密切接触者进行肺结核可疑症状调查、结核菌素(PPD)试验、X线胸片和结核分枝杆菌检查.结果 2013-2015年淮安市登记高校学生肺结核密切接触者682例,密切接触者肺结核可疑症状筛查率为100%,PPD筛查率为97.21% (663/682),X线胸片筛查率为70.23% (479/682);涂阳肺结核密切接触者PPD强阳性率及X线胸片异常率(30.1%,3.5%)均高于涂阴肺结核密切接触者(16.6%,0.6%)(x2值分别为14.570,4.087,P值均<0.05);筛查发现的6例涂阴肺结核患者均由定点医院收治,但其他符合预防性服药条件的密切接触者无人接受预防性治疗.结论 学校出现结核病疫情时,应及时规范开展密切接触者筛查工作,减少疫情的播散,同时应有效落实预防性服药,减少感染者发病风险.     

2017年无锡市滨湖区初中寄宿新生和高中新生结核菌素试验结果分析

目的了解无锡市滨湖区初中寄宿新生和高中新生结核病感染情况,为学校结核病筛查提供科学依据。方法对2017年滨湖区2 172名初中寄宿新生和高中新生进行结核菌素试验(PPD),对强阳性者进行胸部X线摄片检查。结果初中寄宿新生和高中新生两组间的一般阳性+中度阳性率、强阳性率、总阳性率差异均有统计学意义(χ~2值分别为31.3、8.12、41.57,P值均<0.01)。其中一所有部分新疆学生的高中与其他高中新生的总阳性率、一般阳性+中度阳性率均有统计学意义(χ~2值分别为270.94、324.49,P值均<0.01)。高中新生男生总阳性率、强阳性率均低于女生,差异均有统计学意义(χ~2值分别为8.51、6.28,P值均<0.05)。对65名PPD强阳性者进行胸片检查,未发现活动性肺结核患者。结论无锡市滨湖区高中新生结核菌感染状况不容乐观,应将结核病筛查纳入新生体检,并加强对新疆学生的结核病监测管理,以早期发现肺结核病人,防止结核病在学校暴发流行。     

山西省太原市某高校一起肺结核聚集性疫情的调查与分析

目的 通过对山西省太原市某高校一起肺结核聚集性疫情的调查与分析,为高校肺结核病的防控提供参考。方法 以该起肺结核聚集性疫情的首发确诊病例为中心,对其密切接触人群进行结核菌素皮肤试验、胸部X线胸片检查,对胸片异常者进行痰涂片检查。结果 围绕病例共开展了3次筛查。其中首次筛查PPD试验阳性率70.45%,强阳性率56.82%,筛查出3例肺结核患者。病例及结核菌素强阳性者呈现一定的聚集性。结论 病例集中在同一年级,通过不断扩大筛查范围能及时发现学校结核病疫情波及的人群及范围。     

山西省运城市农村寄宿制学校结核病筛查结果分析

目的了解运城市农村寄宿制学校结核杆菌感染和患病情况,为学校开展结核病防治工作提供科学依据。方法对运城市336所农村寄宿制学校采取整群抽样调查,对118 852人采取结核菌素试验进行调查,其中学生113 537人,教职工5315人,15岁以上学生和教职工全部拍胸片等方式进行筛查。结果 PPD试验阳性人数4829人,阳性率从高到低依次为教职工、高中、小学、初中,差异有统计学意义(χ2=3.51,P0.01);强阳性人数3339人,强阳性率从高到低依次为教职工、高中、初中、小学,差异有统计学意义(χ2=7.14,P0.01)。对18 818名15岁以下有肺结核可疑症状者或PPD结果强阳性者以及15岁以上所有学生、教职工拍摄胸部X线,胸片异常患者26例。对26例胸片异常患者和199例疑似症状者进一步痰涂片检查,确诊活动性肺结核患者26例,其中涂阳肺结核患者4例,涂阴肺结核患者10例,结核性胸膜炎10例,肺门淋巴结核2例。结论农村寄宿制学校结核病防控工作依然严峻,各地应加大学校结核病防控力度,提高学校教职工及学生结核病防治知识知晓率,提高学校人群防病意识,控制学校结核病疫情的发生。     

武汉市汉阳区中小学新生结核菌素试验结果

了解武汉市汉阳区中小学入校新生结核菌素试验结果及肺结核患病状况,为制定结核病防控措施提供科学依据.方法 于2012年9月对汉阳区46所中小学11 185名入学新生进行结核菌素(PPD)试验,对648名强阳性者摄X线胸片及痰抗酸杆菌检查.结果 小学、初中及高中学生中PPD的强阳性率分别为4.0%,6.6%,7.0%,高中生PPD强阳性率高于小学生,差异有统计学意义(x2=30.982,P<0.05).检出初治涂阴肺结核患者6例,均给予全疗程免费治疗,均完成疗程且达到临床治愈标准.结论 入学新生PPD监测可以早期发现和治疗肺结核病,避免进一步损害机体和传播他人,防止学校结核病暴发流行.     

湖南省益阳市某县一起职业高中肺结核病聚集性疫情调查与分析

目的 对益阳市某县一起职业高中结核病疫情进行调查,分析疫情发生的原因,为进一步完善学校肺结核防控措施提供建议。方法 对病例开展流行病学个案调查,对接触者进行PPD试验(结核菌素试验)筛查和胸片检查。结果 该校共发现4例肺结核患者,均集中在指示病例所在班级,该班肺结核罹患率为10.26%(4/39)。病例均落实休学治疗。发现29名PPD强阳性者,27名完成预防性治疗。结论 做好接触者筛查、PPD强阳性学生干预及管理是防止结核病疫情扩散的有效措施。     

平顶山市学校结核病疫情分析

目的了解平顶山市学生肺结核流行特征,为学校肺结核防治工作提供依据。方法收集平顶山市2013-2015年大中专院校新生结核病体检结果。2013--2015年市区大中专院校新入学新生分别有33 298、33361、33 445人,首先对受检学生做结核菌素试验,结核菌素试验阳性者,做胸片检查,筛查结核病患者。结果三年来平顶山市区大中专39所学校新生应检人数100 104人,实检人数98 040人,实检率97.90%,复检人数5 424人,复检率5.53%。PPD反应一般阳性者35 400人,阳性率36.10%;强阳性反应者5 424人,强阳性率5.53%。确诊51人,患病率为520/10万,51例病人进行痰结核菌涂片检查,涂阳病人3例,涂阳患病率31/10万。结论学校结核病防控要加强部门沟通合作,加强主动监测和处置,加强联合督导检查,共同做好学校结核病防控工作。     

连云港市海州区2020-2021年度中小学新生结核菌素筛查分析

目的 了解中小学校新生结核分枝杆菌感染情况,为制订学校结核病防控政策提供依据.方法 对连云港市海州区所有2020-2021年度中小学新人学学生(小学一年级、初中一年级、高中一年级)开展结核菌素(PPD)筛查,对PPD强阳性者行胸部X光片检查、痰病原学检查与诊治.结果 海州区2020-2021年度中小学新生PPD筛查率84.40％;女生(85.37％)高于男生(83.54％),初中(90.35％)高于高中(86.90％)、高中高于小学(80.41％);农村(85.48％)高于城区(83.67％),差异均有统计学意义(x2=9.79、232.31、9.26,P值均＜0.05).筛查出PPD强阳性446名,强阳性率为3.42％;PPD强阳性率女生(4.14％)高于男生(2.77％),城区(3.88％)高于农村(2.78％),高中(5.48％)高于小学(3.06％)、小学高于初中(2.82％),差异均有统计学意义(x2=18.28、11.64、37.07,P值均＜0.05).发现并诊断1例病原学阴性肺结核患者.结论 海州区应进一步加强中小学校新生入学体检的PPD筛查工作,密切动态关注PPD强阳性学生,阻止学校结核病疫情发生.