肾衰宁胶囊联合瑞格列奈片治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察肾衰宁胶囊联合瑞格列奈片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取120例糖尿病肾病患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组在常规治疗基础上口服瑞格列奈片,观察组在对照组基础上增服肾衰宁胶囊,2组均治疗8周。比较2组临床疗效、血糖水平、肾功能及炎性因子。结果:观察组总有效率为90.00%,高于对照组73.33%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血糖水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平低于治疗前(P0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(CysC)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18 (IL-18)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组BUN、CysC、UAER、IL-6、IL-18水平低于治疗前,且观察组BUN、CysC、UAER、IL-6、IL-18水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:肾衰宁胶囊联合瑞格列奈治疗糖尿病肾病疗效显著,可有效调节患者血糖水平,减轻炎性反应,改善肾功能,且安全性高。     

肾康注射液辅助治疗早期糖尿病肾病的疗效及对氧化应激的影响

目的:探讨肾康注射液辅助治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对患者氧化应激的影响.方法:66例DN患者随机分为观察组和对照组各33例.对照组严格控制饮食,控制血糖、血压于正常水平,依那普利,5 mg/次,口服,1次/d.观察组在对照组治疗基础上加用肾康注射液,100 mL加入5％葡萄糖300 mL,静脉滴注,1次/d.疗程均为4周.观察两组24h尿白蛋白排泄率(UAER),尿β2微球蛋白(β2-MG),尿微量清蛋白与肌酐的比值(ACR);检测氧化应激指标血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及总抗氧化能力(T-AOC).结果:治疗后观察组UAER,β2-MG,ACR均低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组SOD,T-AOC水平明显升高,且高于对照组(P＜0.01),MDA明显下降,且低于对照组(P＜0.01);观察组总有效率84.84％优于对照组的63.64％ (P ＜0.05).结论:肾康注射液能降低早期糖尿病肾病患者UAER,β2-MG及ACR,提高临床疗效,其机制可能与减少氧化应激反应、增强抗氧化应激能力有关.     

加味参芪地黄汤联合厄贝沙坦片治疗高血压肾病临床研究

目的：观察加味参芪地黄汤联合厄贝沙坦片对高血压肾病患者尿蛋白及血压等指标的调控效果。方法：选取高血压肾病患者80 例,按治疗方式不同分为对照组与观察组各40 例。对照组服用厄贝沙坦片治疗,观察组在对照组基础上加服加味参芪地黄汤治疗。2 组均连续用药12 周,观察2 组治疗前后血压、肾功能、尿蛋白等指标的变化。结果：治疗后观察组总有效率82.5%,高于对照组72.5%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组收缩压、舒张压、尿蛋白排泄率（UAE）、血浆胱抑素C（CysC） 及尿素氮（BUN）、尿微量白蛋白（mAlb）、血肌酐（SCr）、β2-微球蛋白（β2-MG） 水平均降低（P＜0.05）,肾小球滤过率（GFR） 升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后收缩压、舒张压、UAE、CysC 及BUN、mAlb、SCr、β2-MG水平均较低（P＜0.05）,GFR 较高（P＜0.05）。结论：加味参芪地黄汤联合厄贝沙坦片能有效改善高血压肾病患者白蛋白指标,改善肾功能,降低血压。     

肾衰宁片辅助西药治疗糖尿病肾脏病对糖脂代谢、肾功能及氧化应激反应的影响

目的：观察肾衰宁片辅助西药治疗糖尿病肾脏病（DKD） 对糖脂代谢、肾功能及氧化应激反应的 影响。方法：将104例DKD患者按随机数字表法分为观察组与对照组各52例,最终观察组纳入51例（脱落 1例）,对照组纳入50例（脱落2例）。对照级给予阿魏酸哌嗪片、氯沙坦钾片治疗,观察组在对照组基础上给 予肾衰宁片治疗。比较2 组临床疗效、血糖指标[空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）、糖化血红蛋 白（HbA1c） ]、血脂指标[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固 醇（HDL-C） ]、肾功能指标[血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr） 及胱抑素C （CysC） ]及氧化应激指标[丙二 醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX） ]水平。结果：治疗后,观察组总有效 率为94.12%,对照组为80.00%, 2 组比较, 差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后, 2 组FBG、P2hBG、 HbA1c及TC、TG、LDL-C水平均较治疗前降低（P＜0.05）,HDL-C水平均较治疗前升高（P＜0.05）;且观察 组各项血糖指标及TC、TG、LDL-C水平均低于对照组（P＜0.05）,HDL-C水平高于对照组（P＜0.05）。治疗 后,2组SCr、BUN、CysC水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述各项指标均低于对照组（P＜0.05）。 治疗后,2组MDA水平均较治疗前降低（P＜0.05）,SOD、GSH-PX水平均较治疗前升高（P＜0.05）;且观察 组MDA水平低于对照组（P＜0.05）,SOD、GSH-PX水平均高于对照组（P＜0.05）。结论：肾衰宁片辅助西药 治疗DKD疗效显著,可调节患者糖脂代谢,减轻氧化应激反应,改善肾功能。     

芪参益气滴丸联合格列喹酮片治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察芪参益气滴丸联合格列喹酮片治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法采用随机数表法将80例患者随机分成对照组和观察组各40例。对照组予格列喹酮片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上联合芪参益气滴丸口服治疗,持续治疗1年。观察2组治疗前后血清Cys-C、β2-MG及24 h尿微量白蛋白(mAlb)水平变化。结果与治疗前比较,2组治疗后血清Cys-C明显降低(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后血清Cys-C、mAlb明显改善(P0.05)。结论芪参益气滴丸联合格列喹酮片治疗早期糖尿病肾病可一定程度上降低24 h尿微量蛋白排泄,有助于延缓糖尿病肾病病情恶化。     

益肾化湿颗粒联合达格列净治疗糖尿病肾病脾肾气虚证临床研究

目的：观察益肾化湿颗粒联合达格列净治疗糖尿病肾病（DN） 脾肾气虚证的临床疗效及对血小板 反应蛋白1（TSP-1）、可溶性Axl 受体酪氨酸激酶（sAxl） 水平的影响。方法：采用随机数字表法将88 例DN 脾肾气虚证患者分为对照组与观察组各44 例。对照组给予单纯达格列净治疗,观察组给予益肾化湿颗粒联合 达格列净治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、肾脏功能指标、血糖指标、TSP-1、sAxl 水平,评估2 组临 床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组总有效率93.18%,高于对照组77.27%（P＜0.05）。治疗 后,2 组中医证候积分、尿白蛋白/肌酐比值（UACR）、尿白蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、TSP-1、sAxl 水平均低于治疗前（P＜0.05）, 肾小球滤过 率（eGFR） 水平高于治疗前（P＜0.05）,且观察组治疗后UACR、UAER、TSP-1、sAxl 水平及血糖指标均低 于对照组（P＜0.05）,eGFR 水平高于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论：益肾化湿颗粒联合达格列净治疗DN 脾肾气虚证疗效显著,能有效改善患者肾脏功能,控制血 糖,降低TSP-1、sAxl 水平,安全性较高。     

厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病78例

目的观察厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法选择近期于我院治疗的DN病人78例,作为观察组,采用厄贝沙坦联合阿魏酸钠进行治疗,与厄贝沙坦治疗对照组进行比较,分析两组治疗后血糖水平及各肾功能指标变化。结果观察组显效率41.0%,显著高于对照组28.0%（P〈0.05）。观察组治疗后空腹血糖（FBG）、收缩压（SBP）、血清肌酐（Scr）、尿白蛋白排泄率（UAER）及尿β2微球蛋白（β2-MG）与治疗前比较均显著下降（P〈0.05）,且观察组治疗后Scr、尿β2-MG、UAER下降程度明显优于对照组（P〈0.05）。结论厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效。     

补肾逐瘀通络汤联合西药治疗糖尿病肾病G3a期临床研究

目的:观察补肾逐瘀通络汤联合西药治疗糖尿病肾病(DKD) G3a期的临床疗效及对患者肾功能的影响。方法:选取104例DKD G3a期患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各52例。对照组给予格列喹酮片、缬沙坦胶囊治疗,观察组在此基础上增加补肾逐瘀通络汤治疗。于治疗结束后评价并对比2组临床疗效,对比2组治疗前后的肾功能指标。结果:观察组总有效率94.23%,对照组总有效率80.77%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组转化生长因子-β1 (TGF-β1)、尿白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C (CysC)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)、血尿素氮(BUN)水平均较治疗前降低(P0.05);观察组TGF-β1、ACR、β2-MG、CysC、SCr、eGFR、BUN水平均低于对照组(P0.05)。结论:补肾逐瘀通络汤联合西药治疗DKD G3a期,可以有效改善患者的肾功能,疗效优于单纯采用西药治疗。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的：观察中西医结合方法治疗早期糖尿病肾病（EDN）的疗效。方法：将60例EDN患者随机分为对照组30例和治疗组30例，对照组为常规西医治疗，治疗组加用中药肾康宁Ⅰ方治疗，疗程8周。比较两组总疗效，尿白蛋白排泄率（UAER），尿β2微球蛋白（Uβ2-MG）。结果：治疗组总有效率90％，明显高于对照组56．67％（P〈0．05），治疗组治疗后UAER和Uβ2-MG明显降低（P〈0．05），明显优于对照组。结论：中西医结合治疗EDN疗效显著，可降低UAER和Uβ2-MG。     

2型糖尿病早期肾病患者血清胱抑素、β2-微球蛋白、C-反应蛋白水平与尿白蛋白排泄率的相关性分析

目的：测定2型糖尿病早期肾病患者血清胱抑素C（CysC）、β2-微球蛋白（p2-MG）,c-反应蛋白（CRP）和尿酸（uA）水平,探讨其与尿白蛋白排泄率的相关性,及其在早期糖尿病肾病中的临床应用价值。方法：将早期糖尿病肾病患者60例随机分为两组,对照组30例,进行常规降血糖、控制血压、调脂等治疗。结果：治疗组治疗后UAER、尿β2-MG和CRP水平明显降低（P〈0．05）。结论：糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和β2-MG的排泄,降低CRP水平,对肾功能有保护作用。     

国产盐酸托烷司琼片、胶囊与进口片剂人体生物等效性比较

 目的评价国产盐酸托烷司琼片、胶囊与进口参比制剂是否生物等效。方法男性健康受试者24名,随机分成6组,三交叉po受试制剂和参比制剂各20 mg,在一定时间点取静脉血分离血清,用高效液相色谱紫外检测法测定人血清中托烷司琼浓度,所得数据经BECS软件处理得到主要药动学参数。结果国产盐酸托烷司琼片、胶囊与进口参比制剂托烷司琼的t_max均为(1.7±0.4)h,ρ_max分别为:(36.9±8.9),(36.3±8.9)和(36.1±9.3)μg·L^-1,用梯形法计算所得的AUC_0-t分别为(443±176),(448±196)和(443±191)μg·h·L^-1。对经对数转换后的ρ_max,AUC_0-t进行方差分析和双单侧t检验及90%可信限判断,盐酸托烷司琼片、胶囊的ρ_max落在参比制剂的90.7%-116.2%和89.1%-114.2%内,AUC_0-t落在参比制剂的82.8%-124.0%和82.7%-123.8%内,t_max经非参数检验法检验无显著差异,盐酸托烷司琼片、胶囊AUC_0-t的相对生物利用度分别为(102±9)%和(102±10)%。结论3种制剂具有生物等效性。     

银杏叶片联合利培酮治疗精神分裂症临床研究

目的：观察银杏叶片联合利培酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法：选择80例精神分裂症患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予利培酮片治疗,观察组在对照组基础上给予银杏叶片治疗。比较2组临床疗效、阳性和阴性症状量表（PANSS）评分及重复性成套神经心理状态测验（RBANS）评分。结果：治疗前,2组PANSS量表总分及阳性症状、阴性症状、一般病理症状评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组PANSS量表总分及阳性症状、阴性症状、一般病理症状评分较治疗前降低（P<0.05）,且观察组各项评分低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组RBANS量表中视觉广度、言语功能、注意、即刻记忆及延时记忆评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组RBANS量表中视觉广度、言语功能、注意、即刻记忆及延时记忆评分较治疗前升高（P<0.05）,且观察组各项评分高于对照组（P<0.05）。结论：银杏叶片联合利培酮治疗精神分裂症的临床疗效较好,可以有效改善患者的神经认知功能。     

鼻康片联合氯雷他定片治疗变应性鼻炎临床研究

目的:观察鼻康片联合氯雷他定片治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:将变应性鼻炎患者102例随机分为对照组和治疗组各51例,对照组给与氯雷他定片进行治疗,治疗组在对照组的基础上加用鼻康片治疗,2组均以1周为1个疗程,共治疗2个疗程。统计2组临床疗效,治疗前后中医证候积分及血清白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-2 (IL-2)、免疫球蛋白E(IgE)水平变化。结果:治疗组总有效率为98.04%,对照组为86.27%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-4、IL-2、lgE水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:鼻康片联合联合氯雷他定片治疗变应性鼻炎效果确切,可显著缓解患者临床症状,下调IL-4、IL-2、lgE水平,疗效优于单纯氯雷他定片治疗。     

HPLC法测定糖消片中葛根素的含量

目的:建立糖消片的含量测定方法。方法:采用HPLC法以葛根素为指标对处方中的葛根进行含量测定。结果:本品中葛根素含量测定线性范围为0.0091~0.1630μg,平均回收率为99.5%,RSD为1.05%。结论:本试验所确定的含量测定方法稳定可靠,能较为合理地对处方中组分进行定量检测,重复性强,可作为糖消片的质量标准。     

尿塞通糖衣片、薄膜衣片的体外溶出度考察

目的：通过对不同批号的尿塞通片速率的测定。考察其质量。方法：转篮法、用紫外分光光度法测定累积溶出百分率,提取溶出参数,并对参数进行相关性研究。结果：经过统计学处理,薄膜衣片和糖衣片溶出参数（T50）有极显著性差异,45分钟薄膜衣片累积溶出百分率在90％以上,糖衣片仅有49－78％。结论：尿塞通薄膜衣片比糖衣片具有较好的溶出速率,有必要提高尿塞通糖衣片的制剂水平。     

肾衰宁片联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察肾衰宁片联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病的临床疗效及对肾功能、炎性因子的影响。方法:对56例糖尿病肾病患者的临床资料进行回顾性分析,根据资料中治疗方式将患者分为对照组与观察组各28例。对照组给予阿魏酸哌嗪片口服,观察组在对照组基础上加服肾衰宁片。观察2组临床疗效,对比2组治疗前后肾功能及炎性因子水平。结果:与同组治疗前比较,治疗后2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(MAU)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)水平及血清白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c、SCr、MAU、BUN、24 h UP水平及血清IL-6、hs-CRP、TNF-α、IL-8水平均较低(P<0.05)。观察组总有效率89.29%,高于对照组64.29%(P<0.05)。结论:肾衰宁片联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病可有...     

复明片与活血明目片分别治疗糖尿病性视网膜病变临床研究

目的：观察复明片与活血明目片对糖尿病性视网膜病变患者黄斑部脉络膜厚度、微循环及炎性因子的影响。方法：选取120 例糖尿病性视网膜病变患者,按随机数字表法分为对照组、复明片组和活血明目片组各40 例。对照组采用激光光凝术治疗,复明片组在对照组基础上给予复明片治疗,活血明目片组在对照组基础上给予活血明目片治疗。比较3 组治疗前后视网膜病变黄斑部脉络膜厚度,检测治疗前后视网膜中央动脉及睫状后动脉的峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、血流阻力指数（RI）、低氧诱导因子-1 （HIF-1）、血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-1β （IL-1β）、基质金属蛋白酶-9 （MMP-9） 水平。结果：治疗后,3 组黄斑部脉络膜厚度较治疗前降低（P＜0.05）,复明片组黄斑部脉络膜厚度低于对照组（P＜0.05）,活血明目片组黄斑部脉络膜厚度低于对照组和复明片组（P＜0.05）。与治疗前比较,治疗后3 组视网膜中央动脉及睫状后动脉PSV、EDV 增高,RI 降低（P＜0.05）;治疗后复明片组和活血明目片组视网膜中央动脉及睫状后动脉PSV、EDV 高于对照组,RI 低于对照组（P＜0.05）;治疗后活血明目片组视网膜中央动脉及睫状后动脉PSV、EDV 高于复明片组,RI 低于复明片组（P＜0.05）。治疗后,3 组HIF-1、VEGF、IL-1β、MMP-9 水平较治疗前降低（P＜0.05）,复明片组HIF-1、VEGF、IL-1β、MMP-9 水平低于对照组（P＜0.05）,活血明目片组HIF-1、VEGF、IL-1β、MMP-9 水平低于对照组和复明片组（P＜0.05）。结论：复明片与活血明目片分别辅助激光光凝术治疗糖尿病性视网膜病变疗效较好,可以降低视网膜病变黄斑部脉络膜厚度,改善眼部动脉血流动力学指标,降低炎症因子水平,但活血明目片的效果更好。     

冠心宁片联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆临床研究

目的：观察冠心宁片联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效。方法：选取60例VD患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,治疗组在对照组基础上加用冠心宁片治疗,2组均治疗12周。比较2组治疗前后简易精神状态检查表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、神经功能缺损评分;比较2组不良反应发生率。结果：治疗后,2组MMSE、ADL评分均较治疗前升高（P<0.05）,治疗组MMSE、ADL评分均高于对照组（P<0.05）;2组神经功能缺损评分均较治疗前降低（P<0.05）,治疗组神经功能缺损评分低于对照组（P<0.05）。对照组不良反应发生率6.67%,治疗组不良反应发生率3.33%,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：冠心宁片联合盐酸多奈哌齐片治疗VD,能明显改善患者的认知功能、神经功能和日常生活能力,安全性高。     

银杏叶片联合胞磷胆碱钠片治疗血管性痴呆临床研究

目的：观察银杏叶片联合胞磷胆碱钠片治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：将 60 例波动期血管性痴呆患者随机分为对照组和观察组,各 30 例。对照组在常规治疗的基础上给予胞磷胆碱钠片治疗,观察组在对照组的基础上加用银杏叶片治疗。 2 组疗程均为 3 个月,评估患者临床疗效及不良反应发生情况,检测 2 组治疗前后两侧大脑中动脉血流速度及外周血同型半胱氨酸（Hcy）水平,并应用 Barthel 指数（BI）表评估患者日常生活能力、简明精神状态检查量表（MMSE）评估患者精神状态。结 果：总有效率观察组为 83.33%,对照组为 53.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组患者大脑中动脉血流速度较治疗前升高 （P＜0.05）,外周血 Hcy 水平较治疗前降低 （P＜0.05）;且观察组 2 项指标改善较对照组更显著 （P＜0.05）。治疗后,2 组患者 MMSE 评分、BI 指数均较治疗前明显升高（P＜0.05）,且观察组 2 项指标均高于对照组（P＜0.05）。不良反应发生率观察组为 20.00%,对照组为 26.67%,2 组比较,差异无统计学意义 （P＞0.05）。结论：银杏叶片联合胞磷胆碱钠片治疗波动期血管性痴呆患者疗效肯定,效果优于单纯西药治疗。     

乳核散结片与乳癖消片治疗乳腺增生症的临床对照研究

目的:研究乳癖消和乳核散结片对乳腺增生症的治疗作用。方法:采用随机对照前瞻性研究,365名患者分两组,乳癖消片用法为:2.01 g,tid,po,疗程3个月。乳核散结片组用法为4片(1.44 g),tid,po,疗程3个月。两组中治疗无效者进入另一组继续治疗。疗效判定分为四级:临床治愈、显效、有效、无效。停药后跟踪随访半年,观察各个治疗组的疗效。结果:乳癖消片首治者,有效率(临床治愈、显效、有效)为72.22%,无效27.78%;乳核散结片首治者有效率为89.73%,无效10.27%。乳核散结片组的有效率高于乳癖消片组。乳癖消首治无效者服用乳核散结片后有64%的患者有效;而乳核散结片首治无效者服用乳癖消后有57.89%的患者有效。结论:本研究提示乳核散结片是治疗乳腺增生症的一种疗效肯定的较好药物。