苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭患者的临床效果

目的观察苓桂术甘汤在改善慢性心力衰竭患者心功能中的应用效果。方法收集2014年1月—2015年10月我院收治的慢性心力衰竭患者72例,随机分为对照组、观察组,对照组给予常规西药治疗,在此基础上观察组联合苓桂术甘汤治疗,对比分析两组患者治疗前后心功能指标变化情况及治疗有效率。结果治疗前,两组患者LVEDD(左心室舒张末期内径)、LVEF(左心室射血分数)、LVESD(左心室收缩末期内径)对比,差异不显著(P0.05);治疗后,观察组患者LVEDD、LVEF、LVESD等心功能指标与对照组比较,差异显著(P0.05)。观察组总有效率为88.89%,对照组总有效率为63.89%,数据差异显著(P0.05)。结论苓桂术甘汤在改善慢性心力衰竭患者心功能中的应用效果显著,在临床上建议推广。     

苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭的临床体会

目的:分析研究苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法:从我院慢性心力衰竭患者中选取74例进行研究,并按照患者临床治疗方法将其分为治疗组(采用苓桂术甘汤治疗)和对照组(采用常规西药治疗),每组各37例,对采用不同方法治疗患者的临床总有效率进行比较。结果:治疗组的临床治疗总有效率高达91.89%,对照组的临床治疗总有效率为72.97%,两组之间差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:苓桂术甘汤在临床上治疗慢性心力衰竭效果显著。     

苓桂术甘汤治疗慢性肺原性心脏病心力衰竭临床观察

慢性肺原性心脏病 (简称肺心病 )是慢性支气管炎、肺气肿及其它肺胸疾病或肺血管病变引起的心脏病 ,常因呼吸道感染诱发或加重心力衰竭 ,病情危重 ,并发症多 ,死亡率高。 1 995～ 1 999年 ,我科采用苓桂术甘汤为主方加味治疗肺心病急性发作期心力衰竭 94例取得了较好的临床疗效 ,并同期与西医常规治疗 95例对照 ,现介绍如下。1　一般资料1 89例均符合文献 [1 ]诊断标准 ,随机分为 2组。对照组 95例 ,发病年龄 46～ 84岁 ,平均 ( 61±2 .1 4)岁 ;男 67例 ,女 1 8例 ;心功能二级 2 4例 ,三级71例。治疗组 94例 ,发病年龄 47～ 81岁 ,平均 ( 62…     

生脉散合苓桂术甘汤治疗慢性肺心病心力衰竭30例

我们1998年11月～2000年11月应用生脉散合苓桂术甘汤治疗慢性肺心病心力衰竭患者30例,并与西医常规治疗者对比,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料参照《实用内科学》(戴自英主编.第8版.人民卫生出版社,1986)相关诊断标准及纽约心脏病协会(NYHA)心力衰竭分级标准,选择确诊为慢性肺心病心功能Ⅲ～Ⅳ级且中医辨证属气虚阳衰、痰饮凌心、血脉瘀阻证患者55例,随机分为两组。治疗组30例,男性17例,女性13例;年龄48～76岁,平均(60.54±4.62)岁;病程11～38年,平均21.22年;心功能Ⅲ级14例,Ⅳ级16例。对照组25例,男性14例,女性11例;年龄4…     

苓桂术甘汤配合曲美他嗪对缺血性心肌病慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨苓桂术甘汤配合曲美他嗪对缺血性心肌病慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法将78例缺血性心肌病慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组39例予曲美他嗪治疗,研究组39例予苓桂术甘汤配合曲美他嗪治疗,2组均持续治疗14 d。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后心功能指标、6 min步行距离和N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)水平,记录2组住院时间以及再住院率。结果治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组左心室射血分数(LVEF)较治疗前显著升高(P<0.05),左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室收缩末内径(LVESD)均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组LVEF显著高于对照组(P<0.05),LVEDD和LVESD均显著低于对照组(P均<0.05);2组6 min步行距离较治疗前显著升高(P均<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05);2组NT-pro BNP水平较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组住院时间和再住院率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论苓桂术甘汤配合曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭疗效显著,可明显改善心功能,值得临床推广应用。     

加味苓桂术甘汤治疗老年慢性心力衰竭的临床研究及对左室射血分数的影响

目的:观察加味苓桂术甘汤配合艾灸治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将72例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组西药常规基础上加用中药汤剂苓桂术甘汤配合艾灸神阙穴治疗。治疗2个疗程后进行疗效比较。结果:治疗组总有效率94.4%,对照组为78.8%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。通过观察患者治疗前后症状、体征改善情况及左室射血分数(LVEF)的变化,治疗组效果明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在西医常规方法的基础上采用苓桂术甘汤加艾灸神阙穴是治疗慢性心力衰竭的有效方法。     

苓桂术甘汤对慢性心力衰竭患者脑钠肽、左室射血分数等指标的影响

目的:探究苓桂术甘汤对慢性心力衰竭患者脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)、左室射血分数(Left Ventricle Ejection Fraction,LVEF)等指标的影响。方法:筛选广东省韶关市中医院2020年3月-2022年3月收治的90例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组(采用苓桂术甘汤治疗)和对照组(常规西药治疗),每组45例,比较治疗效果。结果:治疗后,观察组的临床疗效显著高于对照组;各项心室重构指标均显著优于对照组;各项血清学水平均明显优于对照组;各项康复评分均明显优于对照组;观察组的心血管意外事件发生率对比显著低于对照组,P<0.05。结论:苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭患者,可有效改善其临床症状,调控各项心室重构指标和血清学水平,恢复心肌和心室功能,提升自理能力,降低各类心血管意外事件发生率,且安全有效。     

苓桂术甘汤治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭观察

1996～2001年，我们用苓桂术甘汤加味治疗慢性肺源性心脏病急性发作期心力衰竭（慢性支气管炎急性发作期合并肺心病心力衰竭）104例取得较好疗效，现介绍如下。     

苓桂术甘汤结合参麦注射液治疗慢性心力衰竭临床观察

目的:探讨苓桂术甘汤合参麦注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将84例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组。对照组42例予"基础治疗",治疗组42例予"基础治疗+苓桂术甘汤+参麦注射液"。观察并记录两组患者治疗后临床疗效及左室射血分数(LVEF)、血氧饱和度(Sp O2)的变化。结果:治疗后,治疗组LVEF、Sp O2均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组总有效率为88.1%,治疗组总有效率为97.6%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:苓桂术甘汤合参麦注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效显著,能有效改善患者左室射血分数和血氧饱和度。     

苓桂术甘汤合丹参饮加减治疗慢性心力衰竭31例疗效观察

目的:观察苓桂术甘汤合丹参饮加减治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将57例慢性心力衰竭患者随机分为观察组(31例)及对照组(26例)两组。两组均给予扩冠、营养心肌、利尿、抑制心室重构等西药治疗,观察组在西药治疗的基础上口服苓桂术甘汤合丹参饮加减治疗,连续治疗两个疗程,共14天后按照疗效判定标准评定临床疗效。结果:经两个疗程治疗后,观察组有效率为97.2%,对照组为72.36%,两组相比较有显著差异(P<0.05)。结论:苓桂术甘汤合丹参饮加减治疗慢性心力衰竭有较好疗效,值得临床上进一步推广。     

论苓桂术甘汤中妙用桂枝治慢性心力衰竭＊

慢性心力衰竭是各种心脏疾病使心室射血功能受损的一组复杂临床综合征，中医主要是运用整体观、辨证施治、病证结合的思想诊治慢性心力衰竭。中医认为慢性心力衰竭病机关键为阳虚不化，内停水饮、痰浊瘀阻。温阳利水是慢性心力衰竭的主要治法之一，苓桂术甘汤是温阳蠲饮的代表方剂。我们课题组前期实验及临床研究表明苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭疗效显著。笔者认为方中应以桂枝为君，其灵活巧妙的应用对慢性心力衰竭的治疗起关键性作用。方中桂枝辛温发散、振奋阳气，温心阳以制肾水、助心阳以降冲逆、通心阳以消阴翳，促进阳气化生，气化湿亦化。本文引经据典，浅谈桂枝之妙用。     

经典名方苓桂术甘汤制剂提取工艺研究

确定苓桂术甘汤固态制剂适宜的提取液制备工艺.分别采用传统工艺(工艺一)、传统工艺提取液蒸馏分离挥发油后合并挥发油和蒸馏后的剩余液(工艺二)、现代二次回流工艺(工艺三)和提取挥发油后再按传统工艺煎煮并合并提取液和挥发油(工艺四)制备4种提取液;以工艺一提取液的特征图谱、甘草苷、甘草酸铵、桂皮醛和肉桂酸4种指标性成分含量和...     

苓桂术甘汤对慢性心力衰竭大鼠心肌功能及心室重构的影响

目的:基于二维斑点追踪技术(2D-STE)探讨苓桂术甘汤改善慢性心力衰竭大鼠心肌功能及心室重构机制。方法:选取44只SPF级SD大鼠,连续4周腹腔注射阿霉素,建立慢性心力衰竭大鼠模型。将造模成功的SD大鼠随机分为空白组、模型组、地高辛组、苓桂术甘汤组进行观察。结果:地高辛组、苓桂术甘汤组左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左心室室间隔二维应变参数(绝对值)、二维斑点纵向应变绝对值(GLS)均升高,左室舒张末内径(LVIDd)、左室收缩末内径(LVIDs)降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。地高辛组、苓桂术甘汤组血浆B型脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)及内皮素1(ET-1)降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。地高辛组ET-1、室间隔各节段纵向应变参数(绝对值)、GLS均较苓桂术甘汤组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。GLS与BNP、Ang-Ⅱ及ET-1呈正相关性。结论:苓桂术甘汤可改善慢性心力衰竭大鼠心肌功能及心室重构,且与血清学指标相符。     

基于中药整合药理学平台的苓桂术甘汤治疗脂质代谢紊乱作用机制

目前中药方剂是临床上治疗疾病的主要方式,但其只是建立在"药物-疾病"或"药物-证型"的研究之上,对于从微观角度探讨方剂中药物化学成分对疾病靶标、信号通路作用的研究甚少。目的通过探究苓桂术甘汤各中药活性成分与脂质代谢紊乱的相关靶标与信号通路之间的关系,从微观角度阐释苓桂术甘汤治疗脂质代谢紊乱疾病潜在的分子机制。方法该研究借助整合药理学平台v1.0网络分析软件,构建苓桂术甘汤治疗脂质代谢紊乱疾病"中药方剂-中药材-化学成分-核心靶标-关键通路"多维网络。通过基因功能和信号通路的富集分析,从多个角度分析预测苓桂术甘汤各中药成分对疾病靶标、信号通路的作用。结果从分析结果中发现,苓桂术甘汤各中药成分可通过神经系统及相关变性疾病、多种氨基酸代谢、能量代谢等信号通路达到对脂质代谢紊乱的治疗作用。结论苓桂术甘汤治疗脂质代谢紊乱可能与人体能量代谢有较大关联。     

栗锦迁教授应用苓桂术甘汤治疗黑苔验案1则

黑苔在临床中极为少见,文章通过分析栗锦迁教授应用苓桂术甘汤治疗黑苔的1则医案,探讨其临证遣方用药之思路,以期为临床辨治黑苔提供参考。     

苓桂术甘汤加减治疗内耳眩晕症的效果分析

目的探讨苓桂术甘汤加减治疗内耳眩晕症的应用效果。方法选取2013年12月—2014年12月在我院就诊的10~4例内耳眩晕患者作为实验对象,按照随机数字表法将104例患者分为对照组和实验组,实验组患者给予苓桂术甘汤加减治疗,对照组患者给予西药对症治疗,并比较两组患者临床治疗效果。结果实验组患者治疗有效率为96.2%,对照组患者治疗有效率为86.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);同时实验组患者耳鸣、呕吐、眩晕及眼球震颤等临床症状持续时间显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论苓桂术甘汤在治疗内耳眩晕症方面比西医对症治疗临床效果佳,且能显著改善患者临床症状。     

血府逐瘀汤合苓桂术甘汤联合西药治疗舒张性心力衰竭32例

目的：观察血府逐瘀汤合苓桂术甘汤联合西药治疗舒张性心力衰竭的临床疗效。方法：将64例舒张性心力衰竭患者随机分为治疗组32例和对照组32例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用中药汤剂血府逐瘀汤合苓桂术甘汤口服,1剂/d,连续服药3周,比较治疗组与对照组的临床疗效。结果：治疗组中显效24例,显效率为75．00％,总有效率为96．88％。对照组中显效16例,显效率50．00％,总有效率为81．25％。治疗组疗效优于对照组,且差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：血府逐瘀汤合苓桂术甘汤联合西药治疗舒张性心力衰竭,疗效确切,且无副作用,值得临床推广。     

基于网络药理学的有关苓桂术甘汤干预治疗心力衰竭的作用机制〖JZ)〗〖HS)〗

目的:根据网络药理学方法寻找苓桂术甘汤治疗心血管疾病的潜在靶点。方法:从在线的中医药生物信息学分析网站(BATMAN-TCM)筛查和预见苓桂术甘汤干预心力衰竭的可能的有效成分及其作用于心力衰竭的靶点。使用Cytoscape软件建立苓桂术甘汤以及其中所含的单味药针对心力衰竭的靶点-成分网络图。采取韦恩图(Venny 2. 1)进一步研究苓桂术甘汤中茯苓及甘草治疗心力衰竭的机制。结果:我们从结果里发现苓桂术甘汤在治疗心力衰竭方面有79个活性成分,有18个靶点与心力衰竭是相关的,且检索到的靶点和有效成分有紧密的关系,找到的18个靶点主要是:ACE;ADRA2A; ADRA2B等。甘草在苓桂术甘汤中的靶点数最多,占全方治疗心力衰竭总靶点数的94. 4%。结论:苓桂术甘汤改善心力衰竭的机制可能与降低AngⅡ、抑制RAS的活性、调节交感神经系统等具有相关性,其中甘草在治疗心力衰竭方面是苓桂术甘汤中最突出药物。     

苓桂术甘汤合补阳还五汤治疗慢性肺源性心脏病合并心功能不全84例临床观察

目的:推广高才达名老中医药专家治疗肺胀经验。观察苓桂术甘汤合补阳还五汤治疗肺源性心脏病合并心功能不全的临床疗效。方法:将84例患者随机分为试验组和对照组各42例,对照组予:噻托溴铵喷雾剂,1吸/d;单硝酸异山梨酯20 mg,2次/d;口服氢氯噻氢25 mg,1次/d,螺内酯片40 mg,1次/d;试验组在对照组的基础上,予以口服苓桂术甘汤合补阳还五汤,水煎服,每次服100 m L,2次/d。2组疗程均为1个月。将2组治疗前后临床症状改善情况,B型氨基端利钠肽原(NT-pro-BNP),肺功能进行比较。结果:治疗后试验组临床疗效总有效率为72.5%,对照组为43.6%,试验组临床疗效总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后试验组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC步行距离较对照组升高明显(P0.01)。治疗后试验组NT-pro-BNP较对照组明显下降(P0.01)。结论:苓桂术甘汤合补阳还五汤治疗慢性肺源性心脏病合并心功能不全患者疗效肯定,能有效改善患者临床症状,保护心肺功能,提高患者生活质量。高才达主任医师治疗肺胀的临床经验值得推广。