脐灸联合毓麟珠改善促排卵周期中薄型子宫内膜临床研究

目的:观察枸橼酸氯米芬(CC)诱导排卵周期中出现子宫内膜过薄时应用脐灸联合毓麟珠对改善薄型子宫内膜容受性的临床疗效。方法:160例患者随机分为A组(CC与补佳乐)、B组(CC、补佳乐与脐灸)、C组(CC、补佳乐与毓麟珠)和D组(CC、补佳乐、脐灸与毓麟珠),每组40例。观察4组患者的临床妊娠率和雌激素使用量,比较各组HCG日的子宫内膜厚度、类型、内膜血流参数以及血清雌激素水平。结果:治疗后,D组S/D、RI、PI低于其余三组(均P<0.05);各组HCG日血清雌激素水平较治疗前均有显著提高(均P<0.01),子宫内膜厚度和A型子宫内膜比率D组高于A、B、C组(P<0.01,P<0.05);D组临床妊娠率显著高于其余各组而雌激素使用量显著低于其余各组(均P<0.01)。结论:脐灸联合毓麟珠通过增加内膜血流灌注,优化内膜形态,从而改善促排卵周期中薄型子宫内膜的容受性,减少雌激素用量的同时获得更高的临床妊娠率。     

复方玄驹胶囊对子宫内膜薄型不孕症患者促排卵周期卵巢血流及子宫内膜厚度的影响

目的探究复方玄驹胶囊对子宫内膜薄型不孕症患者促排卵周期卵巢血流及子宫内膜厚度的影响。方法将130例子宫内膜薄型不孕症患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上辅以复方玄驹胶囊治疗,对比2组临床总有效率、卵泡发育情况、促排卵周期卵巢血流及子宫内膜厚度,并记录2组用药安全性,随访12个月,记录2组妊娠情况。结果观察组临床总有效率为83.1%(54/65),对照组为61.5%(40/65),观察组明显高于对照组(P0.05)。观察组治疗后的卵泡直径明显大于对照组(P0.05),窦卵泡数明显少于对照组(P0.05)。观察组的子宫内膜厚度在卵泡成熟日、排卵后7 d均分别厚于同期对照组(P均0.05),卵巢RI、PI在卵泡成熟日、排卵后7 d均明显低于同期对照组(P均0.05)。2组用药后无严重药物不良反应。随访12个月,观察组临床妊娠率为46.2%(30/65)、生化妊娠率为16.9%(11/65),对照组分别为29.2%(19/65),7.7%(5/65),观察组均明显高于对照组(P均0.05)。结论复方玄驹胶囊辅治子宫内膜薄型不孕症疗效确切,在促排卵周期中,有助于改善卵巢血流及子宫内膜厚度,增强子宫内膜容受性,继而有利于提高妊娠率,且用药安全性较高。     

补肾活血序贯法联合雌二醇凝胶在夫精人工授精薄型子宫内膜患者中的应用研究

目的:研究补肾活血序贯法联合雌二醇凝胶在夫精人工授精薄型子宫内膜患者中应用的临床疗效.方法:将符合纳入标准的薄型子宫内膜患者60例随机分为对照组和治疗组各30例,对照组予雌二醇凝胶治疗,治疗组予消瘢合剂+养膜助孕包+雌二醇凝胶治疗.观察子宫内膜类型、厚度、血流、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及妊娠率.结果:治疗组治...     

探究子宫内膜刺激术联合芬吗通治疗薄型子宫内膜不孕患者疗效观察

目的 探究子宫内膜刺激术联合芬吗通治疗薄型子宫内膜不孕症患者的临床效果.方法 选取2019年9月～2020年12月菏泽市妇幼保健计划生育服务中心收治的200例薄型子宫内膜不孕症患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组100例.对照组患者给予芬吗通治疗,观察组患者在此基础上联合子宫内膜刺激术治疗.比较两组患...     

葛根黑苏汤联合神经肌肉电刺激、戊酸雌二醇治疗薄型子宫内膜不孕症临床研究

目的：观察葛根黑苏汤联合神经肌肉电刺激、戊酸雌二醇对薄型子宫内膜不孕症患者子宫内膜形 态、血清白血病抑制因子（LIF） 水平及妊娠成功率的影响。方法：选取150例薄型子宫内膜不孕症患者,按 随机数字表法分为常规组、电刺激组、联合组各50例。常规组采用戊酸雌二醇口服治疗,电刺激组使用戊酸 雌二醇联合神经肌肉电刺激进行治疗,联合组采用葛根黑苏汤、神经肌肉电刺激、戊酸雌二醇的方式进行治 疗。比较3组治疗前后中医证候积分、子宫内膜形态、血清学指标值［血清白血病抑制因子（LIF）、白细胞介 素-10（IL-10）］ 的变化,比较3组妊娠率。结果：治疗后,3组形寒肢冷、性欲低下、眩晕耳鸣中医证候积 分均较治疗前下降,联合组上述3项中医证候积分均低于常规组、电刺激组（P＜0.05）。治疗后,得到A型子 宫内膜形态在常规组、电刺激组、联合组中分别占24.00%、48.00%、54.00%。联合组子宫内膜厚度高于常规 组、电刺激组,子宫内膜形态及厚度与常规组、电刺激组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后, 3 组血清LIF、IL-10 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,联合组血清LIF、IL-10 水平均高于常规组、电刺激 组（P＜0.05）。常规组妊娠成功率为16.00%,电刺激组妊娠成功率28.00%,联合组妊娠成功率38.00%,联合 组妊娠成功率高于常规组、电刺激组（P＜0.05）。结论：葛根黑苏汤联合神经肌肉电刺激、戊酸雌二醇可有效 改善薄型子宫内膜不孕症患者的子宫内膜形态及血清LIF水平,提高妊娠率。     

戊酸雌二醇联合中药补肾活血法对克罗米芬促排卵周期子宫内膜容受性的影响

目的观察戊酸雌二醇联合中药补肾活血法对克罗米芬促排卵周期子宫内膜容受性的影响。方法将80例给予克罗米芬促排卵治疗的排卵障碍性不孕症患者随机分为2组,联合组40例给予戊酸雌二醇联合中药治疗,西药组40例给予戊酸雌二醇治疗,比较2组子宫内膜发育情况、子宫黏膜下血流及妊娠结局。结果治疗后2组子宫内膜厚度均较治疗前明显增加(P均<0.05),子宫内膜A型比例明显增高(P均<0.05),且联合组改善情况明显优于西药组(P均<0.05);治疗后2组RI、PI均较治疗前明显降低(P均<0.05),且联合组降低更加明显(P均<0.05);2组治疗前后Vmax、Vmean比较差异均无统计学意义(P均>0.05);随访6个月,联合组临床妊娠率及生化妊娠率均明显高于西药组(P均<0.05),2组均未发生异位妊娠。结论戊酸雌二醇联合中药补肾活血法有助于改善克罗米芬促排卵周期患者子宫内膜容受性,同时可提高妊娠率。     

大坤丹联合戊酸雌二醇片治疗薄型子宫内膜不孕症临床观察

目的:观察大坤丹联合戊酸雌二醇片治疗薄型子宫内膜(EM)不孕症的临床疗效。方法:将72例薄型EM不孕症患者按随机数字表法分为观察组和对照组各36例,其中对照组1例未按治疗方案执行剔除。2组均予戊酸雌二醇片口服,观察组在此基础上加服大坤丹,2组均治疗3个月经周期。观察治疗前后中医证候评分、EM厚度、EM螺旋动脉收缩期峰值血流速度(PSV)与阻力指数(RI)的变化,对比2组临床疗效及妊娠率。结果:与治疗前相比,2组治疗后中医证候评分均降低(P 0.05),观察组中医证候评分比对照组降低更明显(P 0.05)。与治疗前比较,2组治疗后EM厚度均有所增大(P 0.05),观察组EM厚度大于对照组(P 0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后EM螺旋动脉PSV增高,RI下降,差异均有统计学意义(P 0.05)。对照组治疗前后EM螺旋动脉PSV、RI均无明显变化(P 0.05)。观察组治疗总有效率88.9%,对照组治疗总有效率68.6%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组妊娠率33.3%,对照组妊娠率11.4%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:大坤丹联合戊酸雌二醇片治疗薄型EM不孕症临床疗效确切,可有效改善EM形态及局部血流状况,提高妊娠率。     

温针灸联合透药疗法治疗薄型子宫内膜临床研究

目的:探讨温针灸联合透药疗法在薄型子宫内膜(TE)治疗中的临床价值。方法:106例TE肾虚证患者随机分为对照组和治疗组各53例,对照组口服戊酸雌二醇片加阴道用雌二醇片,治疗组在对照组基础上给予温针灸联合透药疗法治疗。比较两组治疗前后子宫内膜容受性、血液流变学、转化日性激素指标和妊娠结局。结果:治疗组子宫内膜厚度及形态均优于对照组(P<0.05); 治疗后两组血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)、血浆黏度均低于治疗前(P<0.05),红细胞变形指数高于治疗前(P<0.05); 治疗组PI、RI、血浆黏度低于对照组(P<0.05),红细胞变形指数高于对照组(P<0.05); 治疗组移植周期所占比例、临床妊娠率、胚胎种植率显著高于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合透药疗法可改善薄型子宫内膜患者的内膜容受性和冻融胚胎移植的妊娠结局。     

定经汤联合西比灵治疗单纯性月经期偏头痛疗效分析

〔摘 要〕 目的：观察定经汤加减联合西比灵治疗单纯性月经期偏头痛（PMM）的临床效果。 方法：选取三明市中西 医结合医院 2019 年 9 月至 2020 年 9 月收治的 90 例 PMM 患者,随机分为对照组与观察组,各 45 例。对照组采用西比灵 治疗,观察组采用定经汤加减联合西比灵治疗。比较两组治疗效果、治疗前后两组头痛程度〔视觉模拟评分法（VAS）评 分〕、雌激素〔促卵泡激素（FSH）、雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH）〕水平、不良反应。 结果：观察组患者治疗总 有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组的头痛程度 VAS 评分（2.43 ± 0.26）分低于对照组的 （4.35 ± 0.91）分,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的 FSH、LH 水平低于对照组,E2 高于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：定经汤加减联合西比 灵治疗 PMM 患者疗效显著,可有效调节雌激素水平,促进症状改善。     

补肾调经汤联合温和灸法对辅助生殖子宫内膜薄的临床观察

目的:观察补肾调经汤联合温和灸法对辅助生殖子宫内膜薄的临床效果。方法:随机抽取2014年1月至2016年12月桂林市中医医院收治的辅助生殖薄型子宫内膜患者150例作为研究对象,按就诊时间先后顺序分为A、B和C 3组,每组50例,A组施予补肾调经汤治疗,B组施予温和灸法,C组施予补肾调经汤联合温和灸法,对比分析其子宫内膜血流参数、激素水平、血栓素A2(Thromboxane A2,TXA2)/列环素(Epoprostenol,PGI2)。结果:治疗后,C组子宫内膜搏动指数(Pulsatility Index,PI)是(0. 80±0. 12),比A组(0. 92±0. 09)及B组(0. 93±0. 09)低; C组阻力指数(Resistance Index,RI)是(0. 66±0. 08),比A组(0. 79±0. 07)及B组(0. 79±0. 10)低,差异有统计学意义(P 0. 05); C组黄体期血清雌二醇(Estradiol,E2)是(240. 19±15. 88) ng/L,比A组(258. 86±15. 91) ng/L及B组(259. 01±16. 00) ng/L低; C组孕酮(Progesterone,P)为(6. 68±2. 49)μg/L,比A组(8. 90±3. 00)μg/L及B组(8. 89±2. 92)μg/L低,差异有统计学意义(P 0. 05);C组TXA2/PGI2是(0. 83±0. 35),比A组(1. 25±0. 41)及B组(1. 24±0. 37)低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:于辅助生殖子宫内膜薄患者中施予补肾调经汤联合温和灸法治疗有助于改善子宫内膜血流参数、激素水平及TXA2/PGI2,值得推广。     

养精种玉汤加味治疗排卵障碍性不孕的临床观察

目的探索中西医结合治疗排卵障碍性不孕的方法。方法 130例排卵功能障碍性不孕患者随机分成治疗组(西医对症治疗和促排卵治疗基础上用养精种玉汤加味)65例,对照组(仅用西医对症治疗和促排卵治疗)65例,比较中西医结合与单纯使用西医药的治疗效果,并用SPSS13.0对疗效做卡方检验。结果治疗组排卵率为92.31%,妊娠率为61.54%,优于对照组(66.15%,38.46%),排卵率和妊娠率的差异均有显著意义(χ2=13.510,P=0.000;χ2=6.923,P=0.009),诱发排卵和妊娠效果(OR值),治疗组分别是对照组的6.140倍和2.560倍,中西医结合与单纯使用西医药的总体疗效的差异亦有显著意义(χ2=14.271,P=0.001),中西医结合疗效更好。结论养精种玉汤加味具有促排卵功效,在西医对症治疗和促排卵治疗基础上,加中药养精种玉汤加味的中西医结合方法治疗排卵障碍性不孕具有明显优势,可以在临床推广。     

活血益肾法辅助治疗排卵障碍性不孕症患者疗效观察及对排卵的影响

目的:探讨活血益肾法辅助治疗排卵障碍性不孕症患者疗效观察及对排卵的影响。方法:选取2015年6月至2016年12月期间延安市中医医院收治的排卵障碍性不孕症患者96例,按照随机数字表法分为观察组48例与对照组48例。对照组于患者月经周期第5 d开始给予枸橼酸氯米芬胶囊,连续服用5 d;观察组在对照组基础上结合活血益肾法。2组患者疗程均为3个月经周期。比较2组治疗疗效,治疗前后血清激素水平、优势卵泡直径和子宫内膜厚度变化,以及成功排卵情况。结果:观察组治疗总有效率(89.58%)高于对照组(70.83%),且差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后血清E2水平增加(观察组t=24.739,对照组t=16.732,P0.05),而LH、FSH水平降低(观察组t=27.483、12.144,对照组t=14.952、5.380,P0.05);观察组治疗后血清E2水平高于对照组(t=9.276,P0.05),而LH、FSH水平低于对照组(t=17.077、7.456,P0.05);2组治疗后优势卵泡直径和子宫内膜厚度增加(观察组t=19.566、10.438,对照组t=15.348、6.103,P0.05);观察组治疗后优势卵泡直径和子宫内膜厚度高于对照组(t=4.856、4.762,P0.05);观察组成功排卵率(83.33%)高于对照组(64.58%),且有差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血益肾法辅助治疗排卵障碍性不孕症患者疗效显著,且可明显改善患者排卵情况。     

二合逍遥汤联合氟西汀治疗抑郁症临床观察

目的:观察二合逍遥汤联合氟西汀治疗抑郁症的疗效。方法:将100例抑郁患者随机分为治疗组(二合逍遥汤合并氟西汀治疗)和对照组(给予氟西汀治疗)各50例。对照组口服氟西汀,初始剂量20mg.d-1,顿服,2周内加至40mg.d-1;治疗组服用二合逍遥汤加减治疗联合小剂量氟西汀(初始剂量5mg.d-1,顿服,2w内加至10mg.d-1),均观察治疗8周。于治疗前及治疗1、2、4、6、8周末采用汉密尔顿抑郁量表和副反应量表评定抗抑郁疗效和不良反应。结果:治疗8周末,治疗组和对照组治疗抑郁疗效差异有显著性,(P<0.05)。不良反应差异显著(P<0.05)。结论:二合逍遥汤联合氟西汀治疗抑郁症起效快,效果较好,不良反应轻且少。     

中西医结合治疗排卵障碍性不孕症患者疗效观察及其安全性评价

目的:探讨中西医结合治疗排卵障碍性不孕症患者疗效及其安全性评价。方法:选自2014年6月至2015年6月期间我院收治的排卵障碍性不孕症患者86例,依据随机数字表法随机分为对照组43例与治疗组43例。对照组于月经周期第5天给予枸橼酸氯米芬胶囊,连用5 d;治疗组在对照组基础上结合中药汤剂治疗,于月经第5天开始服用,每周期连续服用14 d;2组患者均以3个月经周期为1个疗程,连续观察2个疗程。比较2组患者疗效、血清性激素水平、子宫内膜厚度、排卵情况和妊娠情况及不良反应情况。结果:治疗组总有效率(81.40%)高于对照组(60.47%)(P0.05);2组血清LH、FSH治疗后明显下降,E2、P治疗后明显增加(P0.05);治疗组血清LH、FSH治疗后低于对照组,E2、P治疗后高于对照组(P0.05);2组子宫内膜厚度治疗后明显增加(P0.05);治疗组子宫内膜厚度治疗后高于对照组(P0.05);治疗组排卵率和妊娠率明显高于对照组(P0.05);2组均未见严重用药不良反应。结论:中西医结合治疗排卵障碍性不孕症患者疗效显著,安全可靠,值得研究。     

补肾化瘀汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕肾阳虚证临床研究

目的:观察补肾化瘀汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症肾阳虚证的临床疗效。方法:将102例本院收治的排卵障碍性不孕症肾阳虚证患者随机分为对照组和观察组各51例。对照组给予克罗米芬口服,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾化瘀汤治疗,两组均治疗3个月经周期。统计治疗期间患者妊娠率,检测治疗前后激素水平变化,观察治疗前后基础体温BBT情况变化,治疗期间于排卵期监测子宫内膜厚度、成熟卵泡个数、优势卵泡直径。结果:观察组妊娠率为64.7%,对照组妊娠率为33.3%,两组妊娠率比较,差异性显著(P0.05);治疗组治疗后激素LH、E2、FSH水平较对照组显著升高,基础体温BBT较对照组改善尤其明显,子宫内膜较对照组更厚,成熟卵泡数较对照组更多,优势卵泡直径显著大于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾化瘀汤联合克罗米芬利于改善基础体温BBT,强化子宫内膜及卵泡的生长发育,提高排卵障碍性不孕症肾阳虚证患者的妊娠率,其机制与调控激素LH、E2、FSH水平等有一定相关性。     

柴胡桂枝汤合理中汤治疗胃脘痛疗效观察

目的：观察柴胡桂枝汤合理中汤治疗胃脘痛的临床疗效。方法：将90例肝郁脾虚型胃脘痛患者随机分成甲组与乙组各45例。甲组给予柴胡桂枝汤合理中汤加减治疗胃脘痛,乙组常规给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗胃痛,7天为1个疗程,治疗两个疗程后对比分析两组疗效。结果甲组患者总有效率为88.9％,乙组患者总有效率为71.1％,两组相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：辨证应用柴胡桂枝汤合理中汤治疗胃脘痛疗效优于单纯西药口服。     

三金通淋排石汤联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿系结石30例临床观察

目的通过三金通淋排石汤联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿系结石的疗效观察,研究其安全性与有效性。方法将60例泌尿系结石患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例,观察4周后对比2组患者的临床疗效、中医证候积分、排石效果、治疗后尿红细胞、肝肾功、不良反应等。结果治疗后治疗组中医证候积分、排石率、结石数目情况均优于对照组(P<0.05),其中2组治疗前后肝功能情况无明显变化,肾功能情况较治疗前降低,且2组之间均无统计学差异(P>0.05);同时治疗组的临床疗效、血尿情况均明显优于对照组(总有效率:治疗组86.67%vs对照组73.33%),并且2组中医证候积分、结石数目均明显低于治疗前(P<0.01)。治疗过程共出现不良反应8例,其中治疗组5例(16.67%),对照组3例(10.00%)。结论三金通淋排石汤联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿系结石疗效肯定,临床应用较为安全,值得进一步推广应用。