基于 Kaiser 模型的某三甲医院灾害脆弱性分析

目的：通过开展针对南京大学医学院附属鼓楼医院的灾害脆弱性研究,明确医院的脆弱性所在,进一步提高医院危机应对能力,并制订完善相应的预案。方法医院灾害分析小组组织中层干部,根据灾害脆弱性评分标准进行培训及调查,对灾害风险评分,使用改进后的 Kaiser 模型计算出危害相关风险值,对结果进行评估。结果统计结果表明,医院灾害相关风险值排在前5位的灾害事件,分别是暴力性医疗纠纷、流行病暴发、信息系统故障、医疗感染暴发、电力事故,从而明确需要重点应对的突发灾害事件。结论医院根据分析结果,从灾害医学的角度出发,加强对各部门预案的整合修订,提高对各类灾害性事件的抵御能力,以及对突发事件的应急处置能力;将灾害对医院运行的影响降低到最低,从而更好地保障医疗安全,提高医疗质量。     

山东省某三甲综合医院2019—2021年度医院灾害脆弱性分析

目的 通过开展医院灾害脆弱性分析,指导医院应急管理方向及质量的持续改进。方法 运用改良版凯撒模型,对医院面临的各种潜在危害加以识别,对四大类20项具体风险事件进行评估,从而明确应对重点。结果 根据分析结果,将排名前十位的风险事件分别作为2020年、2021年和2022年医院应急工作重点,修订并完善各级各类应急预案,以提高全院全员的风险应急工作能力。结论 灾害脆弱性分析给医院持续改进应急管理质量提供了切实可行的科学路径和管理方法,进而将灾害对医院的运行影响降到最低,从而创造更加安全稳定的诊疗环境,保障医疗安全,提高医疗质量。     

PDCA循环在医院应急管理工作改进中的应用

按照国家新一轮医院评审的要求,通过运用PDCA循环,查找分析现阶段医院应急管理中存在的问题,并从灾害脆弱性分析、应急体系完善、应急培训开展和实践演练4个方面进行改进,最后评估改进取得的成效。其改进思路和方法为医疗机构完善应急管理体系提供了借鉴。     

灾害脆弱性分析在医院应急管理中的应用研究

目的开展灾害脆弱性分析,指导医院应急管理质量持续改进。方珐通过凯撒模型的风险评估矩阵对医院面临的各种潜在危害加以识别,进行风险评估和排序,明确应对重点。结呆通过灾害脆弱性分析,了解医院目前对突发事件的承受能力．确定医院需要优先应对的突发风险事件,提出加强医院应急管理的具体措施,取得良好的管理效果。结论灾害脆弱性分析是医院识别风险和降低风险的重要依据,是将突发事件对人民群众的生命威胁和伤害降到最低程度的重要手段和保证。     

基于Kaiser模型的某三甲医院护理管理灾害脆弱性分析研究

目的 基于Kaiser模型对宁夏某三甲医院护理管理进行灾害脆弱性分析并制定改进措施,推动医院护理管理能力提升。方法 组建护理管理灾害脆弱性分析小组,明确需要应对的灾害事件,利用Kaiser模型对灾害事件进行调查和评分,针对排名前10位的灾害事件进行原因分析,制定相应管理措施。结果 医院护理管理面临的灾害事件排名前10的是患者自杀（22.99%）、突发病情变化（21.83%）、突发猝死（21.57%）、突发呼吸困难（21.49%）、突发呼吸心脏骤停（20.77%）、外出走失（20.26%）、突发昏迷（19.8%）、突发脑疝（19.63%）、（患者及家属）舆情危机/投诉纠纷（19.57%）、（患者及家属）暴力伤医（19.33%）,该10项事件需要在以后的工作中重点防范。结论 开展灾害脆弱分析可以有效识别医院护理管理潜在灾害事件,以采取有针对性的应急措施,进而保障人民生命和医院安全发展。     

内蒙古某盟市综合类医疗机构卫生应急能力评估研究

目的评估内蒙古某盟市二级及以上综合类医疗机构卫生应急能力，揭示问题并提出建议。方法运用文献检索、专家咨询/访谈、小组讨论、Delphi法、线性加权法等确定符合当地实情的评估指标体系，构建综合类医疗机构卫生应急评估模型。结果全盟市14家综合类医疗机构卫生应急能力强的有10家，中等的有4家。结论全盟市二级及以上综合类医疗机构卫生应急能力建设总体水平较好，但也存在一些不足。相关政府部门与医疗机构应根据自身工作特点或实际情况持续改进，从而不断提升卫生应急能力水平     

灾害脆弱性分析在消毒供应中心风险评估中的运用与管理

目的探讨灾害脆弱性分析在消毒供应中心风险评估中的运用与管理。方法以本院消毒供应中心为研究对象,应用自身对照的方法,以2015年1月-12月未实施风险预防改进前的风险评估结果为对照组,以2016年1月-2018年12月实施风险预防改进后的风险评估结果为实验组,通过灾害脆弱性分析对本院消毒供应中心各种潜在的危害进行识别,每年应用灾害脆弱性分析对排在前五位的风险项目重新进行评估,制定及实施相应的应对防范措施。结果实施前,消毒供应中心灾害脆弱性评估结果显示,排序前五位的风险事件为环氧乙烷气体泄漏、医务人员职业暴露、生物监测阳性、大型医疗和急救设备故障、停电;实施后一年,灾害脆弱性评估结果显示,排序前五位的风险事件为医务人员职业暴露、环氧乙烷气体泄漏、大型医疗和急救设备故障、生物监测阳性、停电;与实施前对比,实施后环氧乙烷气体泄漏、大型医疗和急救设备故障、医务人员职业暴露、停电、生物监测阳性的RISK值均显著降低,差异有统计学意义(P <0.05),且在后续连续两年的灾害脆弱性分析均显示该五个项目的风险值持续下降,尤其是实施前排在第一位的环氧乙烷气体泄漏和第二位的医务人员职业暴露,经持续干预3年后风险值下降显著。结论灾害脆弱性分析应用于消毒供应中心管理可有效降低风险事件发生的风险值,提高了消毒供应中心工作人员对潜在风险的认知和防范能力,进而提高消毒供应中心的管理质量及管理水平。     

灾害脆弱性分析对医院药学应急管理的意义

目的研究灾害脆弱性分析对医院药学应急管理的意义。方法使用KAISER模型开展风险评估矩阵分析,明确医院药学部门存在的潜在危险因素,对危险因素进行分析以及风险评估,确定应急方案。结果自然灾害类的可能性为52.03%,严重性为46.62%,相关风险值为24.32%;技术事故类的可能性为70.27%,严重性为47.97%,相关风险值为33.78%;人员伤害类的可能性为58.78%,严重性为49.32%,相关风险值为29.05%;危险品伤害类的可能性为44.59%,严重性为43.24%,相关风险值为18.92%。有15个风险事件相关风险值超过25%。结论灾害脆弱性分析可以有效识别药学部门存在的潜在风险,分清事件的主次,帮助制定科学、有效、方便的应急管理方案,有效帮助各级医院药学部门科学管理。     

护理临床教学中的问题及对策分析

目的分析了临床护理教学过程中所存在的一些问题并提出了相应的对策,以提升临床护理的教学质量。方法对临床护理教学中的问题进行了分析和总结,最终寻找解决问题的方法。结果在临床教学中,老师的教学理念缺乏、时间和精力不够、基础知识不够扎实。结论临床教学中老师要不断地发现问题和分析问题,提出进行改进的相关措施,不断进行教学方法的完善,从而有效提升临床护理教学的质量。     

城镇职工医疗保险支付方式改革探索——以宁波市为例

宁波市城镇职工医疗保险支付方案实施后,部分医疗机构的门诊和住院定额超标,医疗总费用超出期初预算总额。分析发现,存在单元定额制定不够科学、支付方式选择不够合理、中医药费用上涨较快、医疗机构管理水平参差不齐、外配药品缺乏相关规定等问题,结合其他地区的实践,借鉴前期研究成果,提出了对策建议。     

区级医疗机构开展基本医疗保险异地就医工作的探索与实践

异地就医工作是党中央、国务院重点推进的民生工程,随着异地就医工作的深入,区级医疗机构异地就医患者逐渐增加.但医患双方均对异地就医政策认知度不高、各地异地就医政策多元化、异地就医经办部门协同处理流程不够完善等相关问题逐渐显现.针对目前医疗机构在接待异地就医患者过程中存在的问题进行分析,提出相关对策并进行异地就医医保管理改...     

营利性医疗机构对我国医疗体制改革的现实意义与存在问题对策研究

作者首先对我国营利性医疗机构的产生及其现实意义进行了回顾和分析 ,认为它对我国医疗体制改革将产生积极的推动作用 ;其次指出营利性医疗机构在诊断、检查、处方等医疗活动中存在“趋利性”的特点 ,并剖析了由此给医疗服务市场带来的一系列新情况和新问题。文章最后从监督管理者的角度提出应正确、辩证地看待营利性医疗机构的积极作用与存在问题 ,并提出了相关对策与建议     

基于KAISER模型的江苏省某涉外医院灾害脆弱性分析△

目的：通过开展灾害脆弱性分析,明确医院急需应对的突发事件,为科学制定专项应急预案提供实证依据,提高抗灾能力。方法：组织医务人员根据评分标准做出灾害脆弱性评分,运用KAISER模型进行风险评估和排序。结果：通过分析,江苏某涉外医院灾害相对风险值排在前五位的依次是暴力医疗纠纷、欠费逃逸、电梯故障、海啸、核污染,确定为需要优先应对的突发事件。结论：医院面临的高风险事件具有一致性和地域性;KAISER模型适用于医院各个环节开展脆弱性分析;进行灾害脆弱性分析是医院识别并防范风险的重要依据,分析结果可指导医院制定应对策略。     

北京市民营医疗机构发展现状与对策探析

描述了北京市民营医疗机构发展的基本情况及其特色优势,.并从政策环境和自身建设两个方面分析了北京市民营医疗机构发展存在的主要问题.由此提出应加快落实相关政策、优化民营医疗机构发展环境以及民营医疗机构加强自身建设和规范化管理等建议.     

基于Kaiser模型的灾害脆弱性分析在妇产科专科医院应急管理中的应用

目的 通过Kaiser模型对某三甲妇产科专科医院灾害脆弱性现状进行分析研究,评估医院灾害事件风险,为针对性开展妇产科专科医院应急风险管理提供决策依据。方法 医院组织研究团队,通过文献阅读和专家访谈,结合妇产科专科医院实际情况确定可能发生的突发事件,基于Kaiser模型设计医院灾害脆弱性分析调查表,对医院各部门中层领导及骨干干部进行培训和调查。结果 对自然灾害类、技术事故类、人员伤害类、危险品伤害类事件的四个板块共33个风险事件进行风险评估。根据医院灾害风险值排序,确定前五位突发事件分别为:暴力性医疗纠纷、信息系统故障、流行病爆发、电力故障、司法鉴定或医疗诉讼事件。结论 医院根据灾害脆弱性分析结果和报告,针对暴露的防控薄弱点,结合最新的感染防控,提出了相应的改进措施;修订和完善医院突发事件应急预案,加强院级、科级应急培训和演练,提高应急反应和医疗保障能力。     

某精神病专科医院灾害脆弱性分析

目的 了解某三级精神病专科医院灾害脆弱性事件,为提升医院应急管理水平提供参考。方法 应用Kaiser模型,设计灾害脆弱性评分标准,对医院灾害事件进行调查与评估。结果 医院灾害脆弱性事件居前10位的分别是:医务人员人身伤害事件、患者自伤自杀、患者伤人毁物、医务人员职业暴露、患者拒食拒药、患者出走、电梯故障、患者制动被伤事件、患者噎食、信息系统故障。结论 三级精神病专科医院灾害脆弱性事件因其服务对象的特殊性,有着自身特点。医院应以灾害脆弱性分析结果为依据,尽快制定和完善应急预案,以防范风险,保障员工与患者安全     

余姚市公立医疗机构违规记分工作的探讨

文章根据对公立医疗机构违规记分的执法工作实践，阐述了违规记分实施过程和检查发现的主要问题，分析取得的成效和存在的不足．提出了今后改进的建议对策，对今后实施卫生部《医疗机构校验管理办法》记分管理进行了有益的探索。     

一次性使用脐带夹不良事件的分析研究

针对浙江省内医疗器械产品一次性脐带夹临床使用发生的多次不良事件,进行调查、分析,从而提出该产品的工艺改进意见和建议,加强对医疗机构脐带夹使用人员及护理人员的专业培训,预防更多不良事件的发生。     

灾害脆弱性分析在基层医院应急管理中的作用

目的减少自然灾害、传染病、其他灾难性公共事件的发生率不断发生,并以新的发展趋势出现。方法灾害脆弱性是一个特定的系统,此系统或者系统的成分暴露在灾害、压力或扰动下,进而出现各种各样的伤害。灾害脆弱性分析(HVA)是指对易受危害侵袭方面进行分析、查找,然后找出解决措施,降低因灾害带来的风险,尽最大可能降低灾害带来的损失,更好地掌握灾难风险的本质。结果经研究显示灾害脆弱性可来自地理、环境及基础设施等物理因素,也可来自社会文化、经济状况、人口状况等薄弱之处。基层医院定期进行HVA,对高危事件给予充足的重视,并不断修订、完善其应急预案,加大演练的程度,尽可能降低灾害所带来的不良影响。结论提升医院应急管理水平及危机处理能力,降低灾害或突发灾难性公共事件对医院的影响,从而更好地保障医疗安全,提高医疗质量。     

从“5&#183;12”汶川大地震对《突发公共卫生事件应急条例》的反思和建议

针对“5．12”汶川大地震的发生以及我国现有的应对突发公共卫生事件机制不健全的实际，剖析了针对地震发生医疗机构面临的问题和存在的不足，并提出医疗机构建立健全应对突发公共卫生事件的建议。