鼻腔无色素性恶性黑色素瘤的病理特征及鉴别诊断

目的：探讨鼻腔原发性无色素性恶性黑色素瘤的病理特点及其鉴别诊断。方法：对9例鼻腔无色素恶性黑色素瘤进行光镜观察，并对全部病例作免疫组化染色。结果：光镜形态以细胞形态的多形性和组织结构的多样性为主要特点，免疫组化染色S-l00蛋白、HMB45及波形蛋白的阳性率分别为100％、88．9％和77．8％。结论：鼻腔无色素性恶性黑色素瘤组织学结构的变化特点有重要意义，免疫组织化学对其诊断及与鼻腔发生的其他肿瘤的鉴别诊断有重要价值。     

真空抽气技术在大鼠肺组织标本制备中的应用

目的探讨真空抽气技术在大鼠肺组织标本制备中的应用。方法肺组织标本取自9只Lewis大鼠肺脏的相同区域,每区域各取两块组织,随机分为2组:A组(n=9),肺组织标本(0.5~1 cm3)置于盛有10%甲醛的小玻璃瓶中,再将小玻璃瓶置于真空抽气瓶中抽气(1.33×104Pa)至沉,保持负压状态下继续固定6小时,真空抽气瓶中负压状态下进行梯度酒精脱水、二甲苯透明和石蜡包埋;B组(n=9),肺组织标本不进行真空抽气,小气道注射固定液后,在10%甲醛中固定6小时,常规梯度酒精脱水标本,二甲苯透明和石蜡包埋。采用HE染色光镜观察对肺组织病理结构进行分析和评价。结果A组肺组织标本结构清晰,未见肺组织结构明显崩溃和皱缩,肺泡保存良好;B组标本肺组织结构明显崩溃和皱缩,肺泡隔增厚明显,大量肺泡萎陷。结论采用真空抽气技术制备大鼠肺组织标本具有较好的效果。     

川芎挥发油鼻腔喷雾剂的制备及质量控制

目的:研制川芎挥发油鼻腔喷雾剂并建立其质量控制方法。方法:采用水蒸气蒸馏法提取川芎挥发油,并以其为主药制备鼻腔喷雾剂;建立川芎挥发油鼻腔喷雾剂质量控制标准,采用高效液相色谱(HPLC)法测定川芎挥发油中藁本内酯含量。结果:所制备的川芎挥发油鼻腔喷雾剂为无色、微粘、澄明液体,其鉴别和检查符合中国药典2010年版中的相关规定;川芎挥发油中藁本内酯在5.0～15.0μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 9);平均回收率为99.36%～100.3%,RSD为0.15%～1.17%;所制备样品24 h内稳定性良好。结论:鼻腔喷雾剂可作为川芎挥发油新制剂品种开发的研究对象。     

三维立体标本库在病理实验教学中的应用探索

病理实验课是医学院校各专业的一门基础实验课程,具有很强的直观性和实践性,在教学过程中依赖于对实物标本的观察以达到教学目的。传统的实物标本保存和观察方法已经不能适应学科发展的需要。建立三维立体标本库,应用于病理实验教学,将会打破实物观察的局限性,明显提高病理实验教学的质量。     

盐酸格拉司琼鼻腔喷雾剂的制备及质量控制

目的:制备盐酸格拉司琼鼻腔喷雾剂并建立其质量控制方法。方法:以盐酸格拉司琼为主药制备喷雾剂;采用紫外分光光度法测定其中主药的含量。结果:所制制剂为无色或带淡黄色的澄清液体,检查、鉴别项符合2005年版《中国药典》中的相关规定;盐酸格拉司琼检测浓度的线性范围为105.9～635.4μg·mL-1(r=0.999),平均回收率为100.1%(RSD=0.4%)。结论:该制剂处方工艺简便可行,质量可控。     

60例标本细胞学与组织病理学诊断的对照分析

６０例标本细胞学与组织病理学诊断的对照分析南平卫生职业中专学校郭荣进为探讨术中涂片和印片的细胞学检查的实用性。正确估计用细胞学技术在手术中诊断的准确性，为临床医师提供手术治疗方式参考依据。我们选择临床送检的大标本，取材料较完整的６０例进行涂片、印片...     

病理组织脱水机标本筐的清洁方法

随着病理技术的发展,各种型号的脱水机以其卓越的性能及良好的效果取代了手动脱水、浸蜡。脱水机工作过程中如何保证各种试剂的纯度,防止各种试剂的残液相互污染,是保证组织块达到理想的脱水、浸蜡效果的关键之处。而对放置标本块的筐、盖上残留的蜡的清洁就是其中之一。本科室经过多年的摸索,总结出一个实用、简单、效果好的方法,介绍如下。     

手术病理标本的管理探讨

目的探讨手术病理标本的管理方法。方法制定包括建立手术病理标本登记本、标本存放和标本送检等手术病理标本管理方法,细化病理标本的管理。结果和结论制定手术病理标本管理办法是杜绝标本丢失、混淆,减少医疗事故发生的有效措施。     

HE制片中组织固定包埋的体会

优质组织切片是正确病理诊断的前提 ,标本处理是制片过程中的重要环节 [1 ]。本文报道我们在 HE切片中组织固定和包埋的体会 ,旨在提高对其重要性的认识。1　组织固定和包埋1.1　及时固定　标本以 10 %的中性福尔马林固定最好 ,尽量避免酒精固定 ,因酒精固定后的核蛋白质遇水可溶解 ,致使核染色不清。固定效果决定了以后制片的各个环节 ,因此组织离体后要尽快固定。固定液的量至少应为标本体积的五倍 ,固定时间因组织的大小而异 ,较大组织要切成小块固定 ,时间12～ 2 4h,微小标本 (如内窥镜活检标本等 ) 2～ 4h即可。然后将标本修成大小约 …     

老年患者痰标本采集存在的问题及对策

为提高标本采集率,笔者对本科室未及时留取痰标本的老年患者进行分析,并采取了相应的护理对策,取得了显著的效果,现报道如下。     

胰岛素鼻腔给药制剂的试验研究

目的:将胰岛素制成一个较稳定的鼻腔给药制剂,为临床提供一个初步可行的用药依据。方法:采用LGY(国外药物透皮扩散室)扩散小室法,用人的胎盘膜模拟鼻黏膜先在体外做累积溶出度试验,再用大白兔做效用试验,验证制剂的可行性及试用性,并采用不同pH值、不同温度控制制剂的稳定性,观察其最稳定的保存时间及温度。结果:本课题采用了氮酮、油酸、丙二醇为联合促透剂,聚乙二醇为基质及稳定剂,以丙三醇为保湿剂,形成一个较稳定的新制剂;本制剂的平均回收率为63.53%,体外累积溶出度6 h,达高峰为42.31%,其制剂在pH 4.0时较稳定,保存温度为2℃,放置1个月后其含量为66.59%;在动物药效试验中,皮下注射组血糖值在给药后1 h降至最低,8 h基本恢复正常;而试验组给药后2 h降至最低,维持较低血糖值的时间比皮下注射组相对较长。结论:体外试验及动物试验表明,胰岛素在促透剂的作用下可以透过鼻黏膜,但所需的剂量较大,经济上损耗大,有待于今后进一步研究。     

鼻腔结构异常引起头痛的临床分析

目的探讨鼻腔结构异常引起头痛的机制、诊断及治疗。方法对2006年8月至2011年8月诊治鼻腔结构异常引起头痛为主要症状的85例患者经鼻窦CT和内窥镜检查确诊后,行功能性内窥镜手术。结果经过3～12个月随访70例头痛消失,10例头痛缓解,5例无效。治愈率82.4%,有效率为94.1%,无效5.9%。结论鼻腔结构异常是引起头痛的常见原因,鼻窦CT扫描和鼻内窥镜检查能准确性地发现引起鼻源性头痛病灶的确切部位,及时行鼻内窥镜手术治疗获得良好效果。     

阿司匹林鼻粘膜给药淀粉微球的制备工艺及其质量控制

目的：对阿司匹林鼻粘膜给药淀粉微球的制备工艺进行考察，并评价其体外质量。方法：以羧甲基淀粉钠为原料，对苯二甲酰氯为交联剂，采用界面缩聚法制备空白再微球，用吸附载药法制备阿司匹林淀粉微球，并对其形态、载药量、包封率、体外释放度等进行了研究。结果：微球形态圆整，大小均匀，粒径在20－100μm，平均粒径为53．4μm，载药量16．65％，包封率92．5％，体外释药符合Weibull方程。结论：本微球制备工艺较简便，各种因素较易控制，重现性好，载药量与包封率均较高，符合鼻腔给药微球要求。     

复方鹅不食草冲洗剂在内窥镜鼻窦术后行鼻腔冲洗对鼻腔黏膜愈合时间的影响

目的 探讨慢性鼻窦炎、鼻息肉内窥镜术后用复方鹅不食草冲洗剂行鼻腔冲洗对鼻腔黏膜愈合时间的影响。方法 利用对照的方法将100例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为两组，即治疗组（n=50）和对照组（n=50），治疗组采用鹅不食草加味制成复方鹅不食草鼻腔冲洗剂术后行鼻腔冲洗，对照组术后采用0．9％生理盐水加庆大霉素16万单位和地塞米松5mg冲洗．并对疗效作回顾性分析。结果 治疗组在术后症状和体征的改善方面优于对照组，术腔上皮化和黏膜生理功能恢复快于对照组，治愈率高于对照组。结论 慢性鼻窦炎、鼻息肉患者术后采用复方鹅不食草鼻腔冲洗剂行鼻腔冲洗优于庆大霉素生理盐水冲洗液冲洗鼻腔的方法，缩短了临床疗程，减少了鼻内镜复查次数，提高了治愈率，无毒副作用，值得临床推广。     

鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的诊断和治疗(附22例报告)

目的 :提高对鼻腔和鼻窦内翻性乳头状瘤的认识 ,有利于诊断和治疗。方法 :回顾性分析 1989年～ 1999年间鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤 2 2例 ,总结其临床表现和治疗效果。结果 :随访 1a～ 10 a,手术加放射治疗 17例 ,复发 2例 ,单纯手术治疗 5例 ,复发 2例。结论 :手术治疗 (鼻侧切开术或窥镜下广泛切除 )并放射治疗是治疗鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的理想方法     

鼻腔非霍奇金淋巴瘤的CT诊断价值分析

目的研究原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤（NHL）的CT影像表现,评价其CT诊断价值。方法收集12例病理证实的鼻腔NHL患者的材料,男7例,女5例,结合文献复习且回顾性分析其CT表现,评价其诊断价值。结果原发鼻腔NHLCT表现下鼻甲增大,相邻鼻背侧皮肤不同程度肿胀,皮下脂肪消失,肿物较大时鼻甲骨质缺损、甚至上颌窦内侧壁及筛窦骨质破坏。结论CT发现鼻甲增大或鼻腔前部肿物,早期一般不伴骨结构破坏或变形,相应区域鼻背皮肤肿胀或皮下脂肪消失,肿物较大时伴有鼻甲骨质破坏及周围组织受累及,肿瘤组织容易坏死,如见上述征象应考虑鼻腔NHL的可能。     

鼻腔冲洗在鼻内镜手术后应用疗效观察

目的探讨鼻内镜术后鼻腔冲洗的疗效和应用价值。方法将60例慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜手术术后患者随机分为冲洗组和对照组各30例。冲洗组以生理盐水行鼻腔冲洗器鼻腔冲洗,对照组每2～3天鼻内镜冲洗并清理1次,随访6个月观察,比较2组的疗效及术后术腔上皮化时间。结果冲洗组治愈率和总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且冲洗组术后术腔上皮化时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生理盐水冲洗液在慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜术后应用效果优于传统方法,使治愈率得到明显提高,上皮化时间明显缩短。     

Computational investigation of dust mite allergens in a realistic human nasal cavity

Aim: Inhaled allergens from house dust mite (HDM) are a major source of allergic disease such as allergic rhinitis and asthma. It has been a challenge to properly evaluate health risks caused by HDM related allergens including mite bodies, eggs and fecal pellets. This paper presents a numerical study on particle deposition of dust mite allergens in a human nasal cavity.

Materials and methods: A realistic nasal cavity model was reconstructed from CT scans and a Computational Fluid Dynamics analysis of steady airflow was simulated. The discrete phase model was used to trace particle trajectories of three dust mite related particles.

Results: The flow and particle model were validated by comparing with nasal resistance measurement and previous literature respectively. Aerodynamic characteristics and deposition of dust mite allergens in the nasal cavity were analyzed under different breathing conditions including rest and exercising conditions.

Conclusions: The numerical results revealed the roles of different nasal cavity regions in filtering various types of dust mite allergens with consideration of breathing conditions.     

薄荷醇预处理对胰岛素鼻腔给药药理生物利用度的影响

目的　探讨薄荷醇预处理对胰岛素 (Insulin ,Ins)鼻腔给药药理生物利用度的影响。方法　建立糖尿病大鼠模型 ,用薄荷醇预处理鼻腔 ,2h后滴入胰岛素 ,不同时间取血测血糖浓度 ,计算曲线上面积和药理生物利用度。结果　用不同浓度薄荷醇预处理鼻腔后 ,在 2 0～ 3 0h时薄荷醇对Ins的鼻腔吸收具有显著的促进作用 ,Ins鼻腔吸收的药理生物利用度比空白对照组分别增加 5 77、7 0 0和 3 12倍。结论　薄荷醇可促进胰岛素的鼻腔吸收。