甲钴胺对2型糖尿病患者高同型半胱氨酸血症的影响

目的：研究高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病并发症的关系及甲钴胺对其的影响。方法：测定了126例2型糖尿病患者和48例健康人血清Hcy水平,并对2型糖尿病合并高Hcy血症的患者用甲钴胺进行干预治疗,每次500μg,每日一次,肌肉或静脉注射,6周后再次测其血清Hcy水平。结果：2型糖尿病患者无血管并发症,血清Hcy水平显著高于正常对照组（P＜0．05）,且合并血管并发症者（大血管及微血管病变）升高更明显（P＜0．01）。对83例2型糖尿病高Hcy血症者进行甲钴胺干预治疗6周后,血清Hcy水平较治疗前明显下降（P＜0．01）。结论：高Hcy血症是2型糖尿病合并血管并发症的重要危险因素,甲钴铵可显著降低2型糖尿病高Hcy血症患者的血清Hcy水平。     

天麻钩藤饮对高血压患者血浆一氧化氮的影响

目的 :观察天麻钩藤饮对高血压 (肝阳上亢型 )患者血浆一氧化氮 (NO)的影响。方法 :10 2例肝阳上亢型高血压患者分为中药组 52例和西药组 50例 ,分别采用中药天麻钩藤饮及西药尼群地平片治疗 ,并于治疗前后检测血压水平及血浆NO的变化。结果 :2组治疗后 ,血压改变差异无显著 (P >0 .0 5) ,而血浆NO的变化 ,中药组明显优于西药组 (P <0 .0 1)。结论 :天麻钩藤饮能显著提高血浆NO水平     

甲钴胺控制血浆同型半胱氨酸对急性脑梗死预后的影响

目的 观察甲钴胺治疗伴有高同型胱氨酸(Hcy)血症的急性脑梗死患者,血浆Hcy浓度的变化及临床效果.方法 选取156例伴有高Hcy血症的急性脑梗死患者,随机分为干预治疗组(78例)和常规治疗组(78例),两组均给予常规脑梗死治疗,干预治疗组在常规脑梗死治疗的基础上再予甲钴胺0.5 mg肌肉注射,每日1次,连用6周.分别在治疗4周和治疗6周后采用荧光偏振免疫偏振法,测定两组患者血浆Hcy浓度,并进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)和日常生活能力巴氏指数(BI)评分,观察两组临床疗效.结果 治疗6周后,干预治疗组的血浆Hcy水平明显低于常规治疗组(F组内=36.763,F交互=4.296,F组间=4.936,P均＜0.05);干预治疗组的NIHSS评分明显低于常规治疗组(F组内=38.413,F交互=4.312,F组间=4.948,P均＜0.05);干预治疗组的BI评分明显高于常规治疗组(F组内=37.353,F交互=4.326,F组间=4.972,P均＜0.05).干预治疗组总有效率为93.58％(73/78),常规治疗组总有效率为80.77％(63/78),干预治疗组临床疗效明显高于常规治疗组,二者相比差异有统计学意义(x2=4.6456,P＜0.05).结论 甲钴胺治疗可降低血浆Hcy水平,改善脑梗死患者的预后,甲钴胺是治疗急性脑梗死的有效药物之一.     

天麻钩藤饮加减辅助治疗肝阳上亢型高血压疗效观察

目的:探讨天麻钩藤饮加减辅助治疗肝阳上亢型高血压病的临床效果。方法:按照随机对照原则将纳入的160例符合诊断的高血压患者随机分为治疗组和对照组各80例,两组均口服硝苯地平缓释片10 mg/次,2次/d。治疗组联合应用天麻钩藤饮加减方,观察两组血压改善情况和降压疗效。结果:治疗组总有效率为91.2%,对照组总有效率为81.2%,两组比较差异明显(P0.05)。治疗后两组血压均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.01);治疗后治疗组舒张压和收缩压与对照组比较差异明显(P0.05)。结论:天麻钩藤饮加减辅助治疗肝阳上亢型高血压有更好的效果,可改善患者临床症状。     

甲钴胺对脑卒中患者同型半胱氨酸血症的干预作用

近年来研究发现高同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）血症与脑卒中发生有一定的关系，蛋氨酸代谢中酶或辅助因子缺乏均可引起高Hcy。我们运用甲钴胺干预治疗高Hcy患者．以研究其影响作用。     

H型高血压冠心病患者同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变关系分析

目的分析H型高血压冠心病患者同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变的临床关系。方法选取2015年2月至2016年2月高同型半胱氨酸血症的原发性高血压合并冠心病患者68例作为观察组,另选取同时期非高同型半胱氨酸血症的原发性高血压合并冠心病患者68例为对照组。对比分析冠状动脉造影,收集两组患者的冠状动脉病变稳定和不稳定例数,单支病变例数、双支病变例数和3支病变例数及其同型半胱氨酸水平等。结果观察组中稳定性患者24例(35.29%),对照组中稳定性患者44例(64.71%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中单支病变者占35.29%,双支病变者占42.65%,3支病变者占22.06%;对照组中单支病变者占61.76%,双支病变者占27.94%,3支病变者占10.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组单支病变者的血同型半胱氨酸水平为(12.96±2.72)μmol/L,双支病变者为(17.17±3.27)μmol/L,3支病变者为(21.92±3.38)μmol/L。结论血同型半胱氨酸水平可以影响冠状动脉病变的稳定性和病变程度,血同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变支数呈正相关,降低血同型半胱氨酸水平可以预防冠状动脉病变的发展。     

同型半胱氨酸与糖尿病肾病的关系及甲钴胺对其治疗作用的探讨

目的探讨同型半胱氨酸与糖尿病肾病的关系以及甲钴胺对其治疗的作用效果。方法2型糖尿病住院患者113例,均行尿微量白蛋白、血浆同型半胱氨酸检测,分析高同型半胱氨酸血症与糖尿病肾病的关系,并对糖尿病肾病伴高同型半胱氨酸血症者进行分组以研究甲钴胺对其治疗的作用效果。结果糖尿病伴糖尿病肾病组（DN＋组）同型半胱氨酸明显高于正常对照组和糖尿病不伴糖尿病肾病组（DN-组）,甲钴胺治疗组与对照组相比可明显降低血浆同型半胱氨酸水平。结论高同型半胱氨酸血症与糖尿病肾病关系密切,甲钴胺治疗可降低糖尿病肾病者的血浆同型半胱氨酸水平。     

天麻钩藤饮联合普萘洛尔治疗高血压大鼠实验研究

目的:观察天麻钩藤饮配合普萘洛尔对高血压大鼠收缩压和舒张压的影响,并分别与单独使用天麻钩藤饮、普萘洛尔治疗进行疗效对比观察。方法:选取42只高血压大鼠模型,分为A组(天麻钩藤饮合普萘洛尔组)、B组(普萘洛尔组)、C组(天麻钩藤饮组)、D组(模型组),以天麻钩藤饮、普萘洛尔两种药物进行干预2个月,观察各组大鼠血压变化。结果:药物治疗8周后,A组、B组和C组大鼠的收缩压水平均较干预前降低(P0.05),其中A组血压明显低于B或C组(P0.01),A组和B组大鼠的舒张压水平均较干预前降低(P0.05),但C组和D组大鼠的舒张压较干预前没有明显变化。结论:天麻钩藤饮联合普萘洛尔降低收缩压效果显著,两药合用可起到增效作用。     

天麻钩藤饮对肝阳上亢型原发性高血压患者血浆内皮素的影响

目的：探讨天麻钩藤饮对原发性高血压(肝阳上亢型)患者血压和血浆内皮素的影响，为临床高血压患者的治疗及康复措施介入供有力的理论依据。方法：所有病例均为中南大学湘雅医院2001—09／2002—09住院或门诊患者，采用随机分组法将患者分为2组，天麻钩藤饮组(52例)，男41例，女11例，平均年龄(55&;#177;4)岁。对照组(50例)，男41例，女9例，平均年龄(54&;#177;5)岁。纳入标准：符合1999年世界卫生组织修订的高血压诊断分级标准及肝阳上亢症辨证标准。排除标准：除外冠心病、脑卒中、肾功能不全、Ⅲ级高血压的患者。天麻钩藤饮组以天麻钩藤饮治疗，对照组以尼群地平片治疗，两组均连续治疗4周。两组治疗4周后，观察治疗前后血压的改变及血浆内皮素的变化。结果：天麻钩藤饮组血压明显降低(t=2．400，P&;lt;0．05)，对照组血压明显降低(t=2．210，P&;lt;0．05)，天麻钩藤饮组治疗前内皮素水平[(87．96&;#177;13．57)ng／L1明显高于治疗后[(56．21&;#177;14．00)ng／L](t=2．651，P&;lt;0．01)。结论：天麻钩藤饮能显著降低高血压患者血压，其作用机制可能是通过降低内皮素而发挥作用。     

天麻钩藤饮对原发性高血压患者疗效和生活质量的影响

目的：探讨天麻钩藤饮对原发性高血压(肝阳上亢型)的临床疗效，进一步验证天麻钩藤饮的降压作用。方法：观察天麻钩藤饮组(简称天麻组)(60例)和尼群地平组(简称尼群组)(58例)治疗前后的血压水平，临床症状(眩晕、头痛、耳鸣、肢麻、健忘、心悸、面部烘热、烦躁易怒、失眠、口苦)的变化。结果：天麻组与尼群组均有明显的降低血压作用，两组结果比较差异无显著性意义(P&;gt;O．05)。在改善临床症状方面天麻组明显优于尼群组(t=2．303，P&;lt;0．01)天麻组总有效率9l％(55／60)，尼群地平组总有效率60％(34／58)。两组治疗后基本日常生活活动能力均明显改善(P&;lt;0．05)。天麻组治疗后，健康愉快感、躯体症状、工作表现、情感状态、生活满意度生活质量评分分别为(87，9&;#177;8．4)，(8．00&;#177;3．2)，(26．8&;#177;4．6)，(9．5&;#177;7．8)，(37．2&;#177;4．1)分，均较治疗前[(72．3&;#177;7．8)，(11．3&;#177;4．5)，(19．9&;#177;3，9)，(11．8&;#177;5．1)，(33．2&;#177;3．2)分]明显改善(P&;lt;0．05)。结论：天麻钩滕饮的降压效果确切，能明显改善原发性高血压患者的临床症状和生活质量。     

天麻钩藤饮对肝阳上亢型原发性高血压患者血浆内皮素的影响

目的 探讨天麻钩藤饮对原发性高血压(肝阳上亢型)患者血压和血浆内皮素的影响,为临床高血压患者的治疗及康复措施介入提供有力的理论依据.方法 所有病例均为中南大学湘雅医院 2001- 09/2002- 09住院或门诊患者,采用随机分组法将患者分为 2组,天麻钩藤饮组( 52例),男 41例,女 11例,平均年龄( 55± 4)岁.对照组( 50例),男 41例,女 9例,平均年龄( 54± 5)岁.纳入标准符合 1999年世界卫生组织修订的高血压诊断分级标准及肝阳上亢症辨证标准.排除标准除外冠心病、脑卒中、肾功能不全、Ⅲ级高血压的患者.天麻钩藤饮组以天麻钩藤饮治疗,对照组以尼群地平片治疗,两组均连续治疗 4周.两组治疗 4周后,观察治疗前后血压的改变及血浆内皮素的变化.结果 天麻钩藤饮组血压明显降低( t=2.400,P《 0.05),对照组血压明显降低( t=2.210,P《 0.05),天麻钩藤饮组治疗前内皮素水平 [(87.96± 13.57) ng/L]明显高于治疗后 [(56.21± 14.00) ng/L]( t=2.651, P《 0.01).结论 天麻钩藤饮能显著降低高血压患者血压,其作用机制可能是通过降低内皮素而发挥作用.     

脑梗死后认知功能障碍患者血浆同型半胱氨酸水平及叶酸、甲钴胺的治疗作用

目的探讨脑梗死后认知功能障碍与同型半胱氨酸(Hcy)两者之间存在关系,观察叶酸和甲钴胺对Hcy和认知功能障碍的影响。方法用免疫分析法测定血浆Hcy水平的方法,用荧光偏振来检测,来比较脑梗死后认知功能障碍组患者和认知功能正常组患者血浆Hcy水平之间的联系。结果分析得出Hcy和MMSE分值有着密切的关系。脑梗死后的认知功能和障碍患者的血浆Hcy的水平,分析结果得出比认知功能还要偏高。治疗组跟前面和后面相比较,发现Hcy水平下降,而MMSE的分值上升;再对照前面和后面相对比的Hcy水平和MMSE分值没有什么变化;治疗组与对照相比之下,Hcy水平一直下降,MMSE分值一直升高;然而调查显示脑梗死之后的认知功能和阻碍患者的Hcy水平和MMSE分值之间有着一些联系。结论脑梗死之后显示它的认知的障碍功能的几率和血浆Hcy水平有一定的关系,如果将叶酸与甲钴胺同时使用可以更好的改善脑梗死之后的认知功能和障碍患者的认知功能。     

天麻钩藤饮联合卡托普利治疗高血压44例疗效观察

目的:探讨天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压的临床效果。方法:将我院86例肝阳上亢型高血压患者随机分为对照组和治疗组,对照组予卡托普利,治疗组在此基础上加用天麻钩藤饮,评估两组临床治疗效果。结果:治疗组患者总有效率明显高于对照组,P<0.05。结论:天麻钩藤饮治疗高血压符合国际高血压协会提出的治疗高血压的目标血压,可以降低心脑血管疾病和并发症,从而降低死亡率,且适宜基层医院使用。     

天麻钩藤饮联合氨氯地平降压治疗高血压患者的临床疗效

目的探讨天麻钩藤饮联合氨氯地平降压治疗高血压的临床效果,分析对心脏彩超检查结果的影响。方法选取2018年2月～2019年2月我院进行治疗的原发性高血压患者35例,所有患者均接受天麻钩藤饮联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗,并行心脏彩超检查,疗程结束后评估临床治疗效果,并比较治疗前后血压、血管内皮功能指标和心脏彩超检查结果变化情况。结果本组35例患者疗程结束后总有效率为94.29%;患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及血清内皮素-1(ET-1)水平均低于治疗前,血清一氧化氮(NO)水平高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);患者治疗后左室射血分数(LVEF)水平高于治疗前,左房内径(LAD)、LAD/主动脉内径(AOD)、左室室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、心动E峰值/A峰值(E/A)水平低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论天麻钩藤饮联合氨氯地平治疗高血压疗效显著,可明显改善患者血压、血管内皮功能及心脏彩超结果。     

依那普利叶酸联合甲钴胺治疗对H型高血压脑卒中 患者预后及血栓前状态的影响

目的:探讨依那普利叶酸联合甲钴胺治疗对H型高血压脑卒中患者预后及血栓前状态(PTS)的影响。方法:H型高血压脑卒中患者120例,按照随机数字表法分为对照组(甲钴胺治疗)和联合组(依那普利叶酸联合甲钴胺治疗)组,各60例。比较2组治疗前、后各量表评分、血生化及PTS指标差异。结果:2组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组Hcy、FIB、TM、D-二聚体、GMP-140及CIMT低于对照组(P<0.05);m RS评分、m RS<3分例数高于对照组(P<0.05)。结论:依那普利叶酸联合甲钴胺治疗有助于改善H型高血压脑卒中患者PTS,改善患者预后。     

天麻钩藤饮对原发性高血压患者疗效和生活质量的影响

目的:探讨天麻钩藤饮对原发性高血压(肝阳上亢型)的临床疗效,进一步验证天麻钩藤饮的降压作用。方法:观察天麻钩藤饮组(简称天麻组)(60例)和尼群地平组(简称尼群组)(58例)治疗前后的血压水平,临床症状(眩晕、头痛、耳鸣、肢麻、健忘、心悸、面部烘热、烦躁易怒、失眠、口苦)的变化。结果:天麻组与尼群组均有明显的降低血压作用,两组结果比较差异无显著性意义(P>0.05)。在改善临床症状方面天麻组明显优于尼群组(t=2.303,P<0.01)天麻组总有效率91%(55/60),尼群地平组总有效率60%(34/58)。两组治疗后基本日常生活活动能力均明显改善(P<0.05)。天麻组治疗后,健康愉快感、躯体症状、工作表现、情感状态、生活满意度生活质量评分分别为(87.9±8.4),(8.00±3.2),(26.8±4.6),(9.5±7.8),(37.2±4.1)分,均较治疗前犤(72.3±7.8),(11.3±4.5),(19.9±3.9),(11.8±5.1),(33.2±3.2)分犦明显改善(P<0.05)。结论:天麻钩滕饮的降压效果确切,能明显改善原发性高血压患者的临床症状和生活质量。     

H型高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨H型高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法将200例原发性高血压患者按是否合并有高同型半胱氨酸血症分为研究组(合并高同型半胱氨酸血症)和对照组。所有患者均采用GE LOGIQ3型彩色多普勒超声诊断仪检测颈部动脉,测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)。同时所有患者均需检测血浆Hcy水平、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平及低密度脂蛋白胆固醇水平。结果 H型组的颈动脉内膜中层厚度明显高于对照组(P0.05);且随着Hcy水平的增高,IMT逐渐增厚;颈动脉粥样硬化程度和Hcy水平明显相关(P0.05)。结论 H型高血压患者Hcy水平与颈动脉粥样硬化密切相关。     

中青年H型高血压患者同型半胱氨酸水平与炎症因子和瘦素的相关性分析

目的 探讨中青年H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与炎症因子和瘦素(Leptin)水平的相关性.方法 选取2017年7月至2019年6月来该院心内科住院诊断为H型高血压的中青年患者150例作为研究对象,其中男104例,女46例,平均年龄(51.21±5.71)岁.所有研究对象均在入院当天测量血压、身高和体质量...     

天麻钩藤饮对高血压肝阳上亢证大鼠下丘脑差异蛋白质表达的影响

目的：通过观察服用天麻钩藤饮后高血压肝阳上亢证大鼠下丘脑的蛋白质的改变，从蛋白质组学角度探讨天麻钩藤饮的降血压和改善肝阳上亢证症状的机制。方法：实验于2005-10／2006-06在中南大学湘雅医院完成。①动物与中药：自发性高血压大鼠20只，完全随机（随机排列表法）分为治疗组及对照组各10只；正常SD大鼠10只（正常组）。附子汤：由60g单味制附子组成，先将药物浸泡30min，煎煮两次后再将药液合并浓缩为含生药0．1g/mL。天麻钩藤饮：天麻15g，钩藤15g，石决明20g，黄芩10g，杜仲10g，牛膝10g。石决明先煎20min，天麻后下；煎煮两次后再将药液合并浓缩为含生药0．1g／mL。②高血压肝阳上亢证模型的复制：所有动物同时喂养，治疗组及对照组连续灌服附子汤共21d，复制成高血压肝阳上亢证模型（收缩压明显增高，饮水量增加，性情变得更易激怒为造模成功）。③对照组自第22天起改为连续灌服蒸馏水14d，治疗组自第22天起改为连续灌服天麻钩藤饮14d，均于第36天处死：正常组大鼠，连续灌服蒸馏水35d，于第36天处死。④用固相pH梯度双向凝胶电泳分离各组大鼠下丘脑的总蛋白质，经考马斯亮兰染色，PDQuest7．0软件分析j结果：30只大鼠均进入结果分析。①治疗后治疗组大鼠的血压明显下降，饮水量减少，性情变得温和。②大鼠的下丘脑蛋白质图像匹配率达94％～100％，且重复性较好，其蛋白质主要分布在等电点4～8，相对分子质量14400～75000。治疗后有67个蛋白质点表达上升2倍及以上，有19个蛋白质点表达下降2倍及以上。结论：天麻钩藤饮治疗后高血压肝阳上亢证大鼠血压降低、症状改善，这可能与其下丘脑蛋白质的改变有关。