黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效的Meta分析

目的评价黄芪注射液对小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法计算机检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库,纳入常规西医治疗联合黄芪注射液对比常规西医治疗小儿病毒性心肌炎的随机对照试验（RCT）,并进行方法学质量评价和Meta分析。结果共纳入35个RCT,所有文献质量均为C级。Meta分析结果显示,试验组和对照组的治愈率和总有效率差异有统计学意义,RR（95%CI）分别为1.59（1.47,1.72）和1.26（1.21,1.32）;且治疗结束时乳酸脱氢酶和肌酸激酶同工酶浓度差异也有统计学意义,MD（95%CI）分别为-63.39（-93.50,-33.27）和-9.85（-13.38,-6.31）。结论基于当前证据,在常规西医综合治疗基础上加用黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎,比单纯常规西医综合治疗有更好的临床疗效。     

利巴韦林联合喜炎平治疗儿童重症手足口病并发病毒性脑炎的疗效分析

目的：探究利巴韦林联合喜炎平治疗儿童重症手足口病并发病毒性脑炎的临床疗效。方法选取2011年1月—2014年5月来我院就诊的重症手足口病并发病毒性脑炎的患儿72例,将患儿随机分为研究组和对照组,各36例。对照组患儿在常规治疗的基础上给予利巴韦林治疗,研究组患儿在常规治疗的基础上给予利巴韦林联合喜炎平治疗;两组患儿均给药2周。观察两组患儿的临床疗效及临床症状缓解时间,如退热时间、疱疹消退、精神症状缓解时间及痊愈时间。结果研究组患儿总有效率（91.7%）高于对照组（75.0%）,差异有统计学意义（ P〈0.05）。研究组患儿退热时间、疱疹消退、精神症状缓解时间及痊愈时间均短于对照组,差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论利巴韦林联合喜炎平治疗儿童重症手足口病并发病毒性脑炎疗效显著。     

东莨菪碱联合酚妥拉明治疗小儿重症手足口病的临床研究

目的探讨东莨菪碱联合酚妥拉明治疗重症手足口病（HFMD）患儿的疗效及安全性。方法将92例重症HFMD患儿随机均分为治疗组和对照组,每组46例,对照组给予常规综合治疗,治疗组在常规治疗基础上加用东莨菪碱联合酚妥拉明治疗,观察两组患儿治疗疗效。结果治疗组患儿临床症状、体征恢复时间早于对照组（P〈0．05）;治疗组患儿总有效率为95．65％,显著高于对照组的80．43％（P〈0．05）。结论东莨菪碱联合酚妥拉明治疗重症HFMD患儿可提高治疗疗效。     

丁苯酞胶囊联合血栓通注射液治疗急性脑梗死疗效和安全性的Meta分析

摘 要 目的：系统评价丁苯酞胶囊联合血栓通注射液治疗急性脑梗死的疗效和安全性。 方法: 计算机检索Medline、Embase、the Cochrane Library、SCI、维普数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库,数据库检索时限均从建库起截止2016年5月,根据Cochrane系统评价方法对纳入的随机对照试验进行方法学质量评价,并用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果: 共纳入7个随机对照试验,累计640例患者,Meta分析显示：在常规治疗的基础上,加用丁苯酞胶囊联合血栓通注射液治疗急性脑梗死的有效率高于加用血栓通注射液（RR=1.33,95%CI：1.16~1.52,P<0.000 1）、高于加用丁苯酞胶囊（RR=1.45,95%CI：1.15~1.83,P=0.002）、高于加用安慰剂（RR=1.31,95%CI：1.08~1.57,P=0.005）;加用丁苯酞胶囊联合血栓通注射液治疗后患者的NHISS评分高于加用血栓通注射液（MD=4.63,95%CI：3.38~5.87,P<0.000 01）、高于加用安慰剂（MD=6.85,95%CI：4.90~8.80,P<0.000 01）;不良反应分析显示,只有2项研究描述了不良反应发生率,差异无统计学意义。 结论:丁苯酞胶囊联合血栓通注射液疗效优于对照组,但纳入研究质量较低,该结论还需高质量、大样本研究进一步验证。     

甲泼尼龙联合常规治疗儿童重型手足口病观察

目的：探讨常规治疗基础上加用糖皮质激素甲泼尼龙治疗重型手足口病（HFMD）的疗效。方法：重型HFMD患儿120例随机分为激素组和非激素组各60例,非激素组给予常规治疗,激素组在此基础上加用甲泼尼龙2mg·kg-1·d-1治疗。5d后比较两组患儿退热时间、止痉时间、住院时间及疱疹消退时间。结果：激素组患儿发热、抽搐、疱疹消退时间明显优于对照组（P〈0.05）。但两组患儿住院天数差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：标准治疗基础结合糖皮质激素治疗儿童重型手足口病HFMD有较好的临床疗效。     

葛根素注射液治疗肺心病急性加重期随机对照试验的系统评价

目的系统评价葛根素注射液治疗肺心病急性加重期的效果。方法检索万方数据库、中国期刊全文数据库。纳入含葛根素注射液治疗肺心病急性加重期的随机对照研究。结果共纳入8个随机对照研究,863例患者。Meta分析结果提示,加用葛根素治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义,其RR(95%CI)为1.26[1.12,1.42]。结论加用葛根素能提高肺心病急性加重期常规疗法的疗效。     

基于Meta分析的脉络宁注射液治疗急性脑梗死临床评价研究

摘 要 目的：综合评价脉络宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法：计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、PubMed等数据库,全面检索脉络宁注射液治疗急性脑梗死的随机对照试验,采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,提取资料并通过RevMan 5.3软件进行数据分析。结果：系统评价研究中,共纳入22篇文献,累计2 247例受试者。Meta分析结果显示：在西医常规治疗的基础上,联用脉络宁注射液对比对照组仅用西医常规,或西医常规加用其他中药注射剂,在治疗急性脑梗死方面具有较好的疗效,可有效提高临床总有效率（RR=1.15, 95% CI：1.12~1.19,P＜0.000 01）,改善神经功能缺损情况（MD=-6.30, 95% CI ：-7.77~-4.83,P＜0.000 01）,同时,可以降低纤维原蛋白指数、胆固醇及三酰甘油等指标。结论：临床治疗急性脑梗死的过程中,在常规治疗的基础上联用脉络宁注射液可以提高疗效,但其安全性仍需进一步探讨。     

热毒宁治疗重症手足口病疗效探讨

目的：探讨热毒宁治疗重症手足口病的临床效果。方法：选择2011年3月-2013年9月我院儿科收治的重症手足口患儿76例,随机分为治疗组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用了热毒宁注射液。观察两组患儿的体温恢复正常时间、咽部红肿消退时间、皮疹消退时间及临床治疗效果。结果：观察组临床症状消退时间明显低于对照组,观察组总有效率为97.4%,明显高于对照组总有效率为81.6%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期在常规治疗基础上应用热毒宁注射治疗重症手足口病取得较好的临床效果,安全可靠。     

大剂量免疫球蛋白治疗重症手足口病的疗效观察

目的观察大剂量免疫球蛋白治疗重症手足口病的临床效果。方法将90例重症手足口病患儿随机分为对照组和观察组,每组各45例。对照组在常规治疗的基础上加用地塞米松0.3⁰.5 mg/(kg?d),连续用药3 d;观察组在常规治疗的基础上加用大剂量免疫球蛋白1 g/(kg?d),连续用药3 d,比较两组临床治疗效果。结果对照组总有效率为77.8%;观察组总有效率为97.8%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论大剂量免疫球蛋白治疗重症手足口病疗效显著,可作为儿童重症手足口病的首选治疗方案。     

玉屏风制剂联合匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染的Meta分析

目的：系统评价玉屏风制剂联合匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效和安全性,为临床循证医学研究提供参考。方法：计算机检索PubMed、EMBase、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、维普数据库（VIP）和万方数据库,收集常规治疗+玉屏风制剂联合匹多莫德（试验组）对比单用常规治疗或常规治疗+匹多莫德（对照组）治疗儿童反复呼吸道感染（RRTI）的随机对照试验（RCT）,检索时间为2000年1月至2018年3月,提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果：共纳入12篇文献,1 175例患儿。Meta分析结果显示,试验组总有效率高于对照组（RR=1.25,95% CI 1.19~1.32,P<0.01）;退热时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音和扁桃体红肿消失时间均短于对照组（P均<0.01）;治疗后免疫球蛋白水平（IgA、IgM和IgG）和T淋巴细胞水平（CD3+、CD4+和CD4+/CD8+）均高于对照组（P均<0.01）。所有文献均未报道不良反应。结论：玉屏风制剂联合匹多莫德能够显著改善儿童RRTI的免疫功能及临床体征,从而提高总有效率。     

小儿手足口病心肌酶谱和肌钙蛋白检测临床分析

目的：探讨手足口病患儿的心肌酶谱和肌钙蛋白水平的变化,并分析其临床意义。方法采用全自动生化分析仪检测85例手足口病患儿血清α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）;采用全自动化学发光免疫分析仪检测肌钙蛋白I（cTnI）水平,并与55例健康儿童检测结果进行对照分析。结果手足口病组患儿血清α-HBDH、CK、CK-MB、LDH及cTnI水平均高于正常组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心肌酶谱和肌钙蛋白水平的检测可以较好的判断手足口病患儿的情况,并为临床治疗提供依据。     

磷酸肌酸钠联合心肌康颗粒辅助治疗小儿病毒性心肌炎的效果观察

目的观察磷酸肌酸钠联合心肌康颗粒辅助治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果。方法选取2017年11月-2018年10月到泰安市妇幼保健院就诊的小儿病毒性心肌炎患儿98例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各49例。对照组接受常规对症治疗,试验组在常规治疗的基础上接受磷酸肌酸钠联合心肌康颗粒治疗。比较2组临床疗效、心电图改善情况及治疗前后心肌钙蛋白I(cTnI)、心肌酶指标水平变化情况。结果试验组总有效率为91.84%高于对照组的73.47%,差异有统计学意义(χ~2=11.769,P<0.05)。试验组心电图改善总有效率为89.80%高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(χ~2=10.783,P<0.05)。治疗后2组心肌肌钙蛋白(cTnI)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、羟丁酸脱氨酶(HBDH)、乳酸脱氨酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CPK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠联合心肌康颗粒辅助治疗小儿病毒性心肌炎治疗效果较好,可改善心肌酶等多项指标水平,值得进一步推广。     

喜炎平联合常规治疗小儿手足口病疗效观察

目的：探讨喜炎平联合常规治疗小儿手足口病的临床疗效.方法：66例手足口病患儿随机分成两组各33例.两组患儿均给予常规对症治疗.对照组患儿同时给予10 mg·kg-1利巴韦林注射液加5％葡萄糖注射液100 ml,ivd,qd,7d为一个疗程;观察组患儿同时给予5～ 10 mg·kg-1喜炎平注射液加5％葡萄糖注射液100 ml,ivd,qd,7d为一个疗程.比较两组患儿临床疗效,临床症状消退时间、住院时间及肝功能恢复率、肌钙蛋白转阴率、肠道病毒转阴率.结果：治疗后,对照组总有效率为72.73％,观察组总有效率为93.94％,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组临床症状消退时间、住院时间均较对照组明显缩短（P＜0.05）,治疗后肝功能恢复率、肌钙蛋白转阴率、肠道病毒转阴率等指标则显著高于对照组（P＜0.05）.结论：喜炎平联合常规治疗小儿手足口病疗效确切,可有效缩短病程,改善临床症状,是治疗小儿手足口病安全有效的方法.     

开喉剑喷剂辅助治疗小儿手足口病的Meta分析

目的:系统评价开喉剑喷剂辅助治疗小儿手足口病的疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、Cochrane对照试验中心数据库(CENTRAL)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(VIP)、中国科技期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库,收集所有开喉剑喷剂辅助治疗小儿手足口病的对照研究,包括随机对照试验和半随机对照试验,根据Cochrane协作网系统评价的方法(Meta分析)进行评价。结果:共纳入9项研究,共2 251例患儿。开喉剑喷剂辅助治疗小儿手足口病在总有效率[RR=1.21,95% CI(1.06,1.38),P<0.01]、口腔溃疡愈合时间[MD=-1.61,95% CI(-1.73,-1.50),P<0.01]、口腔止痛时间[MD=-1.70,95% CI(-1.97,-1.42),P<0.01]、退热时间[MD=-0.52,95% CI(-0.85,-0.18),P<0.01]、皮疹消退时间[MD=-1.23,95% CI(-2.16,-0.30)]方面均优于对照组(P均<0.01)。尚未见开喉剑喷剂相关不良反应报道。结论:基于目前的证据,在常规治疗基础上加用开喉剑喷剂能够有效治疗小儿手足口病,且安全性较高。但因缺乏高质量随机对照研究,该结论尚需进一步研究证实。     

中药外洗配合耳穴贴压治疗手足口病患儿发热及皮疹80例疗效观察

目的 观察中药外洗配合耳穴贴压治疗手足口病发热及皮疹的临床疗效。方法 将160例手足口病患儿随机分为对照组及治疗组各80例,对照组予常规抗病毒治疗及护理,治疗组在对照组治疗的基础上予中药外洗配合耳穴贴压。结果 治疗组总有效率为93.8%,对照组为65.0%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）,说明治疗组疗效优于对照组。结论 中药外洗配合耳穴贴压对手足口病发热及皮疹具有良好的临床疗效,值得临床推广。     

加用小剂量阿托品治疗重度急性发作期哮喘的临床观察

目的：观察小剂量阿托品治疗重度急性发作期哮喘的临床疗效。方法：将43例重度急性发作期哮喘患者随机分成对照组和实验组,对照组采用常规治疗,实验组在此基础上加用小剂量阿托品（0．5mg肌内注射两次间隔12小时）。观察患者疗效及临床表现缓解时间。结果：实验组与对照组临床疗效差异无显著性（P〉0．05）。临床表现缓解时间有明显差异（P〈0．05）。结论：加用小剂量阿托品治疗可以更快缓解重度急性发作期哮喘临床表现。     

利巴韦林联合康复新液治疗手足口病的效果观察

目的：观察利巴韦林联合康复新液治疗手足口病的效果。方法选择2013年5～8月在本院住院的260例手足口病患者作为研究对象,随机分成治疗组132例与对照组128例,对照组给予利巴韦林抗病毒及综合治疗,治疗组在对照组的基础上,给予康复新液口服及外用,比较两组的疗效。结果两组退热时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组手足口腔疱疹消退时间、平均住院时间、显效率、总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利巴韦林联合康复新液治疗手足口病的效果显著。     

中西医结合治疗围生期病毒性心肌炎60例

目的 探讨中西医结合治疗妊娠合并病毒性心肌炎(VMC)的疗效.方法 对VMC孕产妇60例采用中西医结合疗法治疗(观察组),同时对VMC孕产妇43例采用纯西医疗法治疗(对照组),对比两种疗法的疗效(左心室功能、心肌酶).结果 对照组愈显率为48.84％,有效率为72.09％;观察组愈显率为65.00％,总有效率为91.67％.观察组的愈显率、有效率均显著高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后每搏输出量、射血分数、心输出量指标比治疗前显著增高(P＜0.05),而观察组与对照组治疗后的比较有显著性差异(P＜0.05).观察组治疗后肌酸激酶、肌酸激酶心肌同功酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶指标与治疗前均显著降低(P＜0.05),而观察组治疗后以上指标比对照组低(P＜0.05).结论 中西医结合疗法治疗妊娠合并VMC疗效显著,能够改善心脏收缩功能,与单纯西医常规疗法相比具有较好的应用优势.     

米力农注射液治疗儿童先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭的疗效与安全性的Meta分析

目的：系统评价米力农注射液治疗儿童先天性心脏病（CHD）合并重症肺炎及心力衰竭的疗效。方法：计算机检索PubMed、EMBase、the Cochrane Library、万方数据库、CBM、CNKI,收集有关应用米力农注射液治疗儿童CHD合并重症肺炎及心力衰竭的随机对照试验（对照组给予常规对症治疗+多巴胺注射液或洋地黄,试验组给予常规对症治疗+米力农注射液）,检索时限均为建库至2018年8月。由2名评价者独立选择文献、提取资料和评估方法学质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,并使用Jadad系统评价质量。结果：共纳入5项随机对照试验,共398例患儿。与对照组比较,试验组总有效率（OR=1.25,95%CI：1.13~1.37,P<0.01）、心率平稳时间（SMD=-1.28,95%CI：-1.65~-0.91,P<0.01）、呼吸或咳嗽症状平稳时间（SMD=-2.18,95%CI：-4.02~-0.34,P=0.02）和心功能指标（LVEF）改善情况（SMD=1.14,95%CI：0.66~1.62,P<0.01）均具有明显优势。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（OR=1.31,95%CI：0.57~3.03,P=0.53）。结论：米力农治疗小儿CHD合并重症肺炎及心力衰竭可较快改善临床症状与心功能,提高总有效率。但由于文献质量的局限性,仍需大样本双盲随机试验的证据支持