慢性腰痛的中医诊断及治疗

目的 探讨并分析应用中医学方法诊断及治疗慢性腰痛的临床效果,以便指导临床实践。方法 对2009年1月至2011年1月间笔者收治的门诊40例患者的临床资料进行回顾性分析。分析其中应用到的中医学技术及方法。结果 40例慢性腰痛患者应用中医学的相关方法和技术2个疗程,获得显著治疗效果,其中痊愈36例,治愈率为90%;2例患者治疗显效,有效率为5%,总有效率为95%。结论 中医学相关方法和技术治疗慢性腰痛效果显著,在临床实践中具有巨大应用价值。     

腰痛的中医辩证治疗

腰痛指腰部的一侧或两侧疼痛,常见肾脏疾病、风湿痛、腰肌软组织挫伤和劳损、腰椎骨质增生、腰椎间盘突出和退行性腰腿痛。本人在长期临床实践中,根据腰痛临床症状的不同分期治疗,中药以补肾阳之法,随症加减,取得了较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料患者多在40岁以上,年龄最小的25岁,以壮年人最多,青年人发病少。病程长的达20年,最短的2月左右。腰痛伴下肢放射性疼痛,不同程度的下背部肌肉痉挛和僵硬,腰椎生理曲线和患椎间隙位置关系异常变化,如侧弯、平直、反弓腰曲、定向腰推活动受限。行X片和CT检查,立位和坐位扭诊,可发现患…     

中医治疗腰痛理论探讨

中医学脏腑理论、经络理论为从内脏、经络、气血调理、治疗腰痛(椎间盘突出症)提供了理论依据。腰椎间盘突出症与五脏功能密切相关,但和经络循行、经筋解利有更直接的关系。在腰痛病的诊断中,经络理论接近局部的定位,脏腑理论是总体的定性。因此治疗腰痛(腰椎间盘突出症)应在脏腑理论的指导下,结合经络辨证,或以经络经筋为辨证基础,参考脏腑辨证,使之更接近临床实际。     

腰痛手法的辨病分类论治100例

我科在临床上采用辨病分类以不同手法论治腰痛，收效显著。现将手法治疗腰痛１００例观察结果报告如下。１一般资料１００例患者中，年龄最大为７２岁，最小为２７岁，平均为４５岁。病程最长为８年，最短为０．５ｄ。腰椎间盘突出症４４例，其中女性８例，男性３６例；急...     

成人高雪病骨质疏松腰痛1例的中医治疗探讨

高雪病因体内葡萄糖脑苷脂沉积于骨髓内而影响骨髓造血功能,致全身骨质疏松。本文1例成人高雪病腰痛患者以中药补肾活血汤加减治疗,患者腰腿痛得到缓解和控制。     

冻结肩中医手法临床应用研究

冻结肩是骨科常见病、多发病,属中医"痹证"范畴。临床治疗方法多样,但国内因手法具有缓解肌肉痉挛、促进局部组织代谢、改善关节功能等疗效高、副作用低等作用已在业界得到公认。就近年来国内发表的以中医手法为主治疗冻结肩的文献,从单一手法治疗、手法配合功能锻炼、手法配合针灸、手法配合中药、以手法为主的综合疗法等几方面作一概述。     

中医护理技术在腰痛病临床护理中的应用

中医护理技术可以辅助治疗腰痛病,如艾灸,拔罐,刮痧,按压穴位,热熨等,中医护理技术具有安全,辅助疗效显著的优点,因此得到大量患者亲睐。中医护理技术在腰痛病治疗过程中其运用越来越广泛。采用传统中医护理技术提高腰痛病治疗效果,促进患者康复,同时提高中医护理水平。本文针对腰痛病中腰椎间盘突出症的中医护理技术在临床护理中的应用进行阐述。     

运动腰损伤发生原因及手法治疗探讨

目的 探讨运动腰损伤的原因及其治疗手法.方法 对250例运动员腰损伤的病因和治疗手法进行调查分析.结果 在即重型腰损伤中,最常见的是腰肌超负载损伤(41.7%),技术性错误损伤次之(33.3%),而在渐重型腰损伤中以风寒症最常见(43.9%).即重型腰损伤和渐重型腰损伤后期均可采用手法治疗.经指揉法,滚、扳等手法治疗及理疗后,85%的病人腰痛明显缓解,其余病人均有不同程度的缓解.结论 指揉腰痛穴位对腰损伤有特殊的治疗作用,可起到立刻止痛的良好效果.采用滚、扳等手法治疗及理疗也能起到舒筋通络、活血化淤、调节机体生理功能的作用.     

急性单纯性腰痛的矫形手法治疗与传统疗法疗效观察

目的:观察急性单纯性腰痛矫形手法治疗与传统卧床疗法疗效。方法:对临床100例急性单纯性腰痛患者随机分成2组。手法治疗组,治疗以矫形按摩正骨手法为主,治疗后嘱患者以休息为主,适当配合腰部活动,尽量减少腰部负重姿势。传统疗法组,患者完全卧床休息3 d,不做任何活动,3 d后可起床做适当腰部屈伸练习,4周内不能做负重运动。结果:100例患者经上述治疗后,缓解率达98%。手法治疗症状缓解及功能恢复较快,但在痊愈时间上与传统疗法比较无明显差异。结论:对于症状严重的患者,可于休息1~2周后再行手法治疗,以进一步提高治疗效果。     

中医治疗糖尿病的进展及手法应用初探

糖尿病是一种胰岛素分泌绝对或相对不足引起的以血糖升高为特征的全身性代谢性疾病。其典型症状常具有多饮、多食、多尿、消瘦乏力等临床表现，就其特点而言，本病当属于中医消渴病的范畴。     

浅谈《黄帝内经》对腰痛的针灸治疗原则

腰痛是针灸科、骨科常见病多发病,除极少数病人手术治疗外,大多数患者仍以保守治疗主。保守治疗中,针灸又以独特的疗效,近年来此类病人逐年增多。笔者研读《黄帝内经》同时,结合老师们的临床经验,将针灸治疗腰痛的原则总结为"辨病辨经辨证",以便更好地指导临床、提高疗效。     

骨癌痛动物模型及在中医药研究中的应用

骨癌痛是一种严重的癌症痛,其产生机制目前并不清楚。能反映人类骨癌痛特性的动物模型建立对骨癌痛的研究具有重要意义。本文综述了近年来骨癌痛动物模型建立的研究历史,模型动物、肿瘤细胞、手术部位、检测手段的选择,以及在中医药研究中的应用,为不同的实验目的选择不同类型的骨癌痛动物模型提供参考。      

经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗椎间盘源性下腰痛

目的评价采用经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗椎间盘源性下腰痛（DLBP）的临床疗效。方法 128例DLBP患者按照治疗方法分为两组：62例患者为经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗组,66例患者为保守治疗组。采用MacNab腰腿痛手术评价标准和Oswestry功能障碍指数（ODI）评分比较两组的疗效。结果 128例均获随访,时间12个月。术后第1、2、3、6、9和12个月,根据MacNab腰腿痛手术评价标准,手术治疗组的有效率分别为85.5%、88.7%、91.9%、90.3%、87.1%和83.9%,保守治疗组的有效率分别为68.2%、56.1%、54.5%、54.5%、50.0%和51.5%,各时间点比较差异均有显著性（P〈0.05）。术后第12个月,手术治疗组ODI评分较低,与术前及保守治疗组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论经皮穿刺臭氧髓核消融术是一种有效的治疗DLBP的方法,其疗效比较稳定。     

经皮激光椎间盘减压术治疗椎间盘源性腰痛的疗效评价

目的：探讨经皮激光椎间盘减压术（ PLDD）治疗椎间盘源性腰痛的疗效。方法回顾分析2011年6月～2013年6月临床诊断为椎间盘源性腰痛患者共28例。术后随访3～24个月,平均12．5个月,比较术前与末次随访疼痛视觉模拟评分、功能障碍评分变化,按改良MacNab功能评价标准评价患者对治疗的主观满意度。结果与术前相比,术后VAS评分降低（3．7±1．3）,差异有显著性（P＜0．01）,术后ODI评分降低（13．7±5．0）,差异有显著性（P＜0．01）;无神经根损伤、大出血、死亡病例,显效6例,有效17例,无效5例,满意度82．1％．结论经皮激光椎间盘减压术为治疗椎间盘源性腰痛安全、有效的方法,值得推广。     

得保松治疗椎间盘源性腰痛临床分析

目的探索椎管内硬膜外注射得保松对椎间盘源性腰痛的治疗效果。方法选择椎间盘源性腰痛患者分成两组,每组38例。A组采用椎管内硬膜外注射得保松（复方倍他米松）和1％利多卡因;B组采用卧床休息,理疗,口服止痛活血化瘀药物。结果椎管内硬膜外注射得保松治疗椎间盘源性腰痛较保守治疗组有显著差异（P〈0．01）。结论椎管内硬膜外注射得保松治疗椎间盘源性腰痛效果显著,治疗方法简单,安全可行。     

退变性慢性下腰痛与社会心理因素的相关性研究

目的探讨以心理因素以及社会因素与退变性慢性下腰痛患者疼痛程度的相关性。方法选择在昆明医学院第二附属医院骨科治疗的80例退变性下腰痛患者。所有患者一次性全部完成五项问卷,按照汉密尔顿抑郁量表评分的划界分7分将所有患者分为抑郁组与非抑郁组,按照汉密尔顿焦虑量表评分的划界分6分将所有患者分为焦虑组与非焦虑组。80例患者全部进入统计学分析,中间无一例脱落。采用Pearson相关性分析方法分析以抑郁和焦虑为主的心理因素以及性别、年龄、文化程度、职业等社会因素与患者疼痛程度的相关性。结果退变性慢性下腰痛患者的疼痛程度与文化程度呈负相关(r=-0.340,P<0.05),与性别、年龄、职业等社会因素无明显相关性。患者的疼痛程度评分与抑郁评分(r=0.815,P<0.01)及焦虑评分(r=0.694,P<0.01)均呈显著正相关。结论退变性慢性下腰痛患者的痛量与文化程度呈负相关,退变性慢性下腰痛患者的痛量与抑郁及焦虑均呈显著正相关,应关注社会心理因素对下腰痛治疗的影响。     

椎间盘源性腰痛的研究进展

腰痛患者中绝大部分是下腰痛,而在下腰痛患者中椎间盘源性腰痛大约占85%。椎间盘源性腰痛已经成为目前的研究焦点,它的发病机制和临床症状不同于神经根性腰痛。现就有关椎间盘源性腰痛的发病机制、临床症状、影像学表现、椎间盘造影进行阐述,对目前治疗的最新进展,包括微创治疗和开放手术治疗,以及最近正在研究的基因治疗和生物学治疗进行综述。     

慢性腰痛患者髋关节周围肌群肌力特征研究

背景　髋关节周围肌群作为常常被忽略的核心肌群,对于腰椎稳定性和整体功能有着重要的影响。目的　探讨慢性腰痛（CLBP）患者髋关节周围肌群肌力的特征,以期为CLBP的康复治疗提供参考依据。方法　于2014年3-12月在成都市武侯区菊乐路周边社区和成都体育学院附属医院招募CLBP患者64例（CLBP组）、无腰痛者29例（对照组）。采用等速肌力测试系统（Contrex System-Top 1000）测定两组髋关节各方向的等速肌力,采用视觉模拟疼痛量表（VAS）评价CLBP组的疼痛程度。比较CLBP组和对照组,以及CLBP组不同疼痛程度患者的髋关节周围肌群的等速肌力。结果　CLBP组左侧相对髋外展力矩（ABPT/BW）、髋屈伸力矩比（FPT/EPT）和右侧FPT/EPT低于对照组（P<0.05）。根据VAS评分,CLBP组被评价为轻度和中度疼痛者分别为44例（68.8%）、20例（31.2%）。轻度疼痛患者的左侧相对屈髋力矩（FPT/BW）、相对伸髋力矩（EPT/BW）和右侧ABPT/BW高于中度疼痛患者（P<0.05）。结论　髋关节肌群外展肌力下降是CLBP患者的一个特征;症状的严重程度会影响CLBP患者髋关节屈伸和外展的肌肉力量,且症状较重者肌力下降明显。建议关注中重度疼痛患者的髋关节屈伸和外展方向的肌力情况;髋关节外展肌力可作为CLBP临床诊断和康复疗效评估的参考指标。     

神经病理性疼痛动物模型的制备与评价方法

神经病理性疼痛是由于躯体感觉系统的损伤或疾病所导致的疼痛。该文综述了外周神经损伤或带状疱疹、糖尿病、癌症等疾病所致的神经病理性疼痛动物模型及行为学评价方法。     

舒根汤治疗椎间盘源性腰痛98例临床观察

目的:观察舒根汤治疗椎间盘源性腰痛的治疗效果。方法:选择椎间盘源性腰痛病人98例,口服舒根汤,服用10天为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果:治疗2个疗程后,根据VAS评分病人总满意率达85.7%。结论:舒根汤治疗椎间盘源性腰痛疗效满意,值得临床推广。