中文版多维度疲乏症状量表-简表应用于癌症患者信效度的研究

目的 验证并评价中文版多维度疲乏症状量表-简表(MFSI-SF)应用于中国癌症患者的信效度.方法 采用中文版MFSI-SF对203例癌症患者进行调查,运用统计软件对测定结果进行信效度分析.结果 中文版MFSI-SF所有条目与量表总分的相关系数为0.25～0.76,内容效度为0.82;探索性因子分析提取的5个公因子累计方差贡献率为56.65％;验证性因子分析结果为x2/df=l.73,GFI=0.83,AGFI=0.79,NNFI=0.94,RMSEA=0.06;效标效度为0.585;信度为0.896.结论 中文版MFSI-SF具有较好的信效度,可用于评价我国癌症患者的疲乏状态.     

围术期疲乏量表评估在结直肠癌患者中的应用价值

目的 探讨围术期疲乏量表(ICFS)评估在结直肠癌患者中的应用价值.方法 选取2017年6月～2019年我院1月收治的68例结直肠癌患者,采用ICFS量表和Piper疲乏修订量表对68例患者术前1天、术后3天的疲乏状况进行评估,观察患者两种量表总评分,并分析两种量表总评分的相关性.结果 术后3天患者的Piper评分比术...     

炎症性肠病疲乏评估量表研究进展与应用

疲乏是炎症性肠病患者最常见的症状之一,对患者的疾病发展和生活质量造成了严重不良影响,然而目前临床对患者疲乏症状的评估和干预还有很多不足,如何选择合适的疲乏评估量表对客观评价和干预疲乏至关重要。现对炎症性肠病患者的疲乏评估量表进行综述,提出当前研究、实践中的不足及建议,旨在为今后开展相关研究以更好推动评估量表开发及疲乏标准化测量和管理提供参考。     

癌症疲乏量表在消化系统恶性肿瘤病人术前疲乏症状评估中的临界值研究

[目的]明确癌症疲乏量表（CFS）用于消化系统恶性肿瘤病人术前癌因性疲乏症状评估的适宜临界值。[方法]对160例行外科手术治疗的消化系统恶性肿瘤病人术前发放CFS与疲乏数字等级量评估表,将疲乏数字等级量评估表结果作为CFS测评的校标。[结果]癌症疲乏量表的总量表、各维度与疲乏数字等级量评估表相关;当CFS临界值为18．50时,受试者工作特征（ROC）曲线在左上方离标准参照线最远,这时灵敏度、特异度、假阴性率与假阳性率分别为0．803、0．899、0．197及0．101。ROC曲线下面积为0．894（P〈0．01）,面积标准误为0．028。由于量表采用5级计分,临界值应为整数,最后确定临界值为18．0分。[结论]CFS在消化系统恶性肿瘤病人术前癌因性疲乏症状测评适宜临界值为18．0分,是消化系统恶性肿瘤病人术前疲乏症状测评的有效工具。     

癌症疲乏量表在消化系统恶性肿瘤病人术前疲乏症状评估中的临界值研究

[目的]明确癌症疲乏量表(CFS)用于消化系统恶性肿瘤病人术前癌因性疲乏症状评估的适宜临界值。[方法]对160例行外科手术治疗的消化系统恶性肿瘤病人术前发放CFS与疲乏数字等级量评估表,将疲乏数字等级量评估表结果作为CFS测评的校标。[结果]癌症疲乏量表的总量表、各维度与疲乏数字等级量评估表相关;当CFS临界值为18.50时,受试者工作特征(ROC)曲线在左上方离标准参照线最远,这时灵敏度、特异度、假阴性率与假阳性率分别为0.803、0.899、0.197及0.101。ROC曲线下面积为0.894(P<0.01),面积标准误为0.028。由于量表采用5级计分,临界值应为整数,最后确定临界值为18.0分。[结论]CFS在消化系统恶性肿瘤病人术前癌因性疲乏症状测评适宜临界值为18.0分,是消化系统恶性肿瘤病人术前疲乏症状测评的有效工具。     

成功老龄化多维度评估量表的编制及信效度检验

目的 根据成功老龄化(successful ageing,SA)理论框架编制成功老龄化多维度评估量表(successful ageing multidimensional assessment scale,SAMAS),并检验信效度.方法 通过文献分析,确定SA评价维度、结构及评分方法.经专家咨询、半结构式访谈及2次施测,形成SAMAS.用预测样本进行项目分析、评定者间信度和校标效度检验,用正式施测样本进行项目分析、内部一致性检验、评定者间信度及效标效度检验.并对正式施测样本间隔2周后重测.采用日常生活能力量表(ADL)、简易精神状态量表(MMSE)、社会功能缺陷量表(SSDS)及纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)作校标.结果 SAMAS由5个维度组成:目前慢性病控制情况、躯体功能、认知功能、社会功能、主观幸福感.项目分析示量表各维度分与总分间均呈正相关;评定者间信度在0.65～0.86,重测信度在0.66～0.85,内部一致性信度为0.88;量表躯体功能及社会功能维度得分与对应校标量表得分均呈负相关,认知功能及主观幸福感维度得分与对应校标量均呈正相关.结论 SAMAS信、效度均在心理测量学可接受范围内,可为医护人员量化评估老年人整体健康状况进行护理干预提供参考工具,同时区分出SA组与非SA组.     

平衡评价量表在临床中的应用

临床评定平衡障碍的方法很多,其中最常用的是量表评定法.本文介绍Berg平衡量表((BBS)、Tinetti平衡与步态量表(Tinetti POMA)、计时起立一步行测验(TUGT)、特异性活动平衡自信量表(ABC),Brunei平衡量表(BRA)、动态步态指数(DGI)、功能性步态评价(FGA)、平衡评价系统测试(BEST)等国内外常用的平衡评价量表及其信度、效度分析结果.并为临床推荐较好的平衡及步态障碍评价工具.     

中文版PedsQL~(TM)MFS儿童多维疲乏量表的译制

目的介绍中文版Peds QLTM MFS儿童多维疲乏量表(peds QLTM multidimensional fatigue scale,Peds QLTM MFS)的译制过程。方法按照正向翻译、反向翻译和量表填写时间和语义测试的顺序建立中文版Peds QLTM MFS儿童多维疲乏量表。结果量表的翻译过程较顺利,各年龄段患儿及父母认为该量表测量的主题是疲乏,语言通俗易懂,无歧义,8岁以上患儿完成1份问卷时间8~10 min;5~7岁患儿完成时间20~30 min。结论中文版Peds QLTM MFS儿童多维疲乏量表简单易行,可以用于测量癌症患儿的疲乏状况。     

孕产妇围产期服务需求量表的研制

目的 研制孕产妇围产期服务需求量表.方法 2007年11-12月对北京某妇产医院住院分娩后3～5 d即将出院的产妇进行访谈,根据访谈录音内容及书面记录结果整理形成孕产妇围产期服务需求量表.结果 孕产妇围产期服务需求量表包含60个条目,按内容归纳为4个维度,生理需求9项、心理需求8项、环境和设备需求15项、医院服务需求28项.量表的内容效度为0.877,内部一致性系数0.984.结论 孕产妇围产期服务需求量表具有较好的信效度,从孕产妇生理需求、心理需求、环境和设备需求及服务需求四个方面反映孕产妇在围产期的需求状况,可用于临床工作中评估孕产妇在围产期的需求,根据孕妇的意愿制定切实可行的服务计划,使围产期保健工作更加深入地开展.     

量表在腰痛临床研究中的应用

<正>近年来,国内外学者致力于探求防治腰痛的最佳方法,对其疗效评估的手段也多种多样。本文搜集近4年共29篇关于防治腰痛的(randomizedcontrolledtrial,RCT)研究,旨在探讨相关量表在腰痛临床研究中的应用情况,以为有关临床研究提供参考。1文献搜集以low back pain为关键词,年限为2012-2015,文献类型为Clinical randomized controlled     

产妇产后需求、社会支持与产后焦虑的相关性研究

目的 了解产妇产后需求、社会支持及焦虑现状,分析产后焦虑的影响因素.方法 采用方便抽样法选取西安市某三甲医院342例顺产产妇为研究对象,采用一般资料问卷、产妇产后需求量表、社会支持评定量表(SSRS)、焦虑自评量表(SAS)进行调查,分析产后焦虑的影响因素及其与产妇产后需求、社会支持的相关性.结果 本研究中,产妇产后焦...     

Exploratory and Confirmatory Factor Analyses of the Motivation Assessment Scale and Resident Choice Assessment Scale

The Motivation Assessment Scale (MAS) and Resident Choice Assessment Scale (RCAS) are commonly used to evaluate people with severe developmental disabilities. However, the factor structure of these scales has not been subjected to confirmatory factor analysis (CFA). We analyzed 335 MAS administrations via CFA and 122 RCAS administrations via exploratory factor analysis and CFA. The original factor structure of the MAS was not supported, though an alternative model that included omission of the sensory reinforcement function was supported. Exploratory factor analysis of the RCAS revealed one- and two-factor structures, but the two-factor model was not supported via CFA. Instead, a limited single factor that included several core items was supported. Implications for the revision and use of these scales are discussed.     

一贯制责任护理模式对提高孕产妇满意度的影响研究

目的 探讨在产科实施"一贯制"责任护理模式对提高孕产妇对护理工作满意度的影响.方法 量性研究:采用孕产妇对产科护理工作满意度量表分别对该模式实施与否的两组研究对象进行调查,对总满意度和各分项满意度进行分析比较.质性研究:通过孕产妇的小组焦点访谈方式提炼关于孕产妇对护理满意度的相关主题.结果 研究组比对照组总满意度及各分项满意度均明显提高并有统计学意义(P＜0.01).小组访谈结果也反映研究组有很好的满意度.结论 "一贯制"责任护理模式明显提高了孕产妇对产科护理工作的满意度,值得推广.     

孕产妇分娩前后心身健康状况调查

目的 探讨孕产妇分娩前后心身健康状况,为临床干预提供依据.方法 对100名孕产妇产前、产后1周、4周、12周末采用焦虑自评量表、抑郁自评量表和爱丁堡产后抑郁量表评定焦虑抑郁状况,于产前、产后1周末检测血清雌二醇和孕酮水平.结果 入组被试产后焦虑自评量表、抑郁自评量表和爱丁堡产后抑郁量表评分随着时间的延续均呈持续性下降(...     

浙江地区汉族孕产妇D-二聚体参考区间的建立及应用

目的 建立浙江地区汉族孕产妇D-二聚体参考区间.方法 选取2009年3月至2010年8月浙江大学医学院附属妇产科医院健康孕妇669名、健康产妇578名、发生静脉血栓或DIC孕产妇8例以及健康非孕产妇对照者80名.将健康孕产妇按孕周、产后不同时间及不同分娩方式分组:(1)≤13周组120名,14～20周组120名,21～27周组145名,28～34周组147名,≥35周组137名;(2)自然分娩后第1天组163名,自然分娩后第2天组121名;(3)剖宫产后第1天组166名,剖宫产后第2天组128名.将上述各组按年龄再分为＜30岁组和≥30岁组.采集所有健康孕产妇柠檬酸钠抗凝静脉血1.8 ml,采用STA-R Evolution全自动血凝仪检测其血浆D-二聚体浓度,确定相应的参考区间.孕产妇D-二聚体浓度为偏态分布数据,采用百分位数(P95)表示参考区间的单侧上限.采用本研究建立的参考区间评估8例患静脉血栓或DIC孕产妇的D-二聚体水平,以验证建立的参考区间的有效性.结果 年龄＜30岁的孕妇组及健康对照组中,孕周≤13周、14～20周、21～27周、28～34周、≥35周的孕妇组及健康对照组血浆D-二聚体水平分别为0.25(0.17～0.37)、0.51(0.38～0.75)、0.75(0.57～1.10)、1.14(0.80～1.48)、1.60(1.14～1.89)、0.20(0.10～0.28) mg/L,差异有统计学意义(H=239.24,P＜0.05);年龄≥30岁的孕妇组及健康对照组中,上述各组的D-二聚体水平分别为0.28(0.14～0.38)、0.50(0.36～0.65)、0.83(0.59～1.41)、0.93(0.68～1.37)、1.47(1.22～1.84)、0.17(0.12～0.25)mg/L,差异有统计学意义(H=127.75,P＜0.05).年龄＜30岁的产妇组中,自然分娩后第1天、自然分娩后第 2天、剖宫产后第1天、剖宫产后第2天产妇组的血浆D-二聚体水平分别为2.45(1.51～3.77)、1.30(0.97～1.96)、2.68(1.52～3.74)、1.55(1.10～2.10) mg/L,差异有统计学意义(H=64.85,P＜0.05);年龄≥30岁的产妇组中,上述各组的血浆D-二聚体水平分别为2.20(1.33～3.54)、1.33(1.02～2.14)、2.27(1.66～3.17)、1.62(1.26～2.69) mg/L,差异有统计学意义(H=18.64,P＜0.05).孕产妇血浆D-二聚体水平在不同孕周、产后不同时间、不同分娩方式组间差异有统计学意义,应该制定不同的参考区间.孕周≤13周、14～20周、21～27周、28～34周、≥35周的孕妇血浆D-二聚体参考区间分别为≤0.64 mg/L、≤1.54 mg/L、≤2.60 mg/L、≤3.01 mg/L、≤3.19 mg/L;自然分娩后第1天、自然分娩后第2天、剖宫产后第1天、剖宫产后第2天的血浆D-二聚体参考区间分别为≤7.83 mg/L、≤3.29 mg/L、≤9.95 mg/L、≤3.80 mg/L.采用上述参考区间评估8例患静脉血栓或DIC的孕产妇的D-二聚体水平,均为阳性结果.结论 本研究初步建立并评估了浙江地区汉族孕产妇血浆D-二聚体参考区间,提高了D-二聚体检测在孕产妇人群中的应用价值.

Abstract：

Objective To establish D-dimer normal reference range in pregnant and postpartum women in Zhejiang Han population.Methods Plasma samples were collected from 669 healthy pregnant women, 578 healthy postpartum women, 8 venous thrombosis or DIC patients and 80 healthy non-pregnant women in Women′s Hospital, School of Medicine, Zhejiang University from March 2009 to August 2010.According to different gestational week, postpartum days and delivery pattern, the healthy pregnant and postpartum women were stratified into 3 groups: (1) ≤13 weeks (n=120), 14-20 weeks (n=120), 21-27 weeks (n=145), 28-34 weeks (n=147), ≥35 weeks (n=137);(2) The first day after vaginal delivery (n=163), the second day after vaginal delivery (n=121);(3) The first day after cesarean sections (n=166), the second day after cesarean sections (n=128). These groups were further stratified based on age: ＜30 years old and ≥30 years old.All blood samples were drawn in citrate sodium anticoagulated blood.D-dimer concentration was determined by STA-R Evolution coagulation analyzer.Since D-dimer concentration showed non-normal distribution, the normal values (one-tailed) were established by using (P95) percentile method.The results of 8 patients were used to validate the established normal values.Results In the group of ＜30 years old, the D-dimer values[M(P25-P75)]in group of ≤13 weeks, 14-20 weeks, 21-27 weeks, 28-34 weeks, ≥35 weeks and healthy non-pregnant women were 0.25(0.17-0.37), 0.51(0.38-0.75), 0.75(0.57-1.10), 1.14(0.80-1.48), 1.60(1.14-1.89) and 0.20(0.10-0.28) mg/L, respectively, which showed statistical difference(H=239.24, P＜0.05).In the group of ≥30 years old, the D-dimer values of the above different groups were 0.28(0.14-0.38), 0.50(0.36-0.65), 0.83(0.59-1.41), 0.93(0.68-1.37), 1.47(1.22-1.84) and 0.17(0.12-0.25) mg/L, respectively, which also showed statistical difference(H=127.75, P＜0.05).In the group of ＜30 years old, the D-dimer values were 2.45(1.51-3.77), 1.30(0.97-1.96), 2.68(1.52-3.74) and 1.55(1.10-2.10) on the first and second day after vaginal delivery and cesarean section, respectively, which showed statistical difference (H=64.85,P＜0.05).In the group of ≥30 years old, the corresponding values were 2.20(1.33-3.54), 1.33(1.02-2.14), 2.27(1.66-3.17) and 1.62(1.26-2.69), respectively, which also showed statistical difference(H=18.64, P＜0.05).D-dimer normal values were established based on different gestational week, postpartum days and delivery pattern.The normal values of ≤13 weeks, 14-20 weeks, 21-27 weeks, 28-34 weeks and ≥35 weeks were ≤0.64 mg/L, ≤1.54 mg/L, ≤2.60 mg/L, ≤3.01 mg/L and ≤3.19 mg/L, respectively. The normal values of 1st day after vaginal delivery, 2nd day after vaginal delivery,1st day after cesarean sections and 2nd day after cesarean sections were ≤7.83 mg/L, ≤3.29 mg/L, ≤9.95 mg/L and ≤3.80 mg/L.All 8 patients showed positive results with the above normal values.Conclusion D-dimer normal values in pregnant and postpartum women in Zhejiang Han population are established, which can improve the application values of D-dimer in the pregnant and postpartum population.     

孕妇心理特征研究及对护理工作的启示

作者对８１例妊娠４～１０个月的健康孕妇进行了心理健康状况、性格类型及性格特征等心理特征的调查。结果表明：孕妇组在强迫、敏感、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等因子分均值及总均分显著或非常显著地高于健康已婚未孕妇女组（对照组）（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），显示出孕妇组呈现较低心理健康水平；多因素相关回归分析发现：影响孕妇心理健康的因素较多，其主要原因在于孕妇的不良性格类型及性格特征。为此，及时有的放矢地针对孕妇的不良心理特征给予适当的心理咨询及护理指导，将对孕妇的身心健康更为有益，对胎儿的健康生长也将起到积极的作用。     

人性化服务在孕产妇护理工作中的实践与体会

目的:探讨现代新型的人性化护理模式,有效地改善护患关系。方法:介绍妇幼保健院妇产科实行人性化护理的实践,并对其服务过程进行分析研究。结果:在医院管理者的重视和全体护士的努力下,有效地改善了护患关系,大大地提升了护士在孕产妇内心的形象。结论:加强人性化服务护理,可显著提高护理工作效能及护理质量。     

初产妇母乳喂养自我效能影响因素及与产后抑郁的相关性分析

目的：探讨初产妇母乳喂养自我效能影响因素及其与产后抑郁的相关性。方法：采用母乳喂养自我效能量表和爱丁堡产后抑郁量表对200例产后6周的初产妇进行调查。结果：初产妇的母乳喂养自我效能总分为（108．08±21．43）分;多元线性回归分析结果显示,参加孕妇学校学习、配偶对母乳喂养的态度、产后抑郁和年龄4个变量进入了回归模型,解释产后6周母乳喂养自我效能总变异的60．9％;初产妇的产后抑郁与母乳喂养自我效能呈负相关（P〈0．01）。结论：初产妇的产后抑郁与母乳喂养自我效能相关;初产妇母乳喂养自我效能的影响因素分析可以为医护人员采取相应措施提供参考,从而有效地提高产妇的母乳喂养自我效能,提高母乳喂养率及母乳喂养程度。     

产后访视健康教育在产妇产褥期中的应用效果

目的探讨产后访视健康教育在产妇产褥期的临床应用效果。方法选取本社区240例产妇按照双盲随机原则将其分成2组,对照组120例行常规健康指导,观察组120例在对照组基础上加强产后访视健康教育,对比2组产妇对于产褥期健康知识的掌握程度和并发症发生率。结果观察组患者坚持母乳喂养率、产妇产褥期健康知识掌握评分、焦虑自评量表分数和对照组对比差异显著(P0.05)。结论产妇产褥期的访视过程中行健康教育能够显著提升患者对于健康知识的了解情况、以及母乳喂养的认识,降低产后并发症,改善产妇的心理状态。