帕金森病非运动症状临床特点研究

目的:全面评估帕金森病(Parkinson disease,PD)患者非运动症状,总结男性和女性PD患者、青年型和老年型PD患者非运动症状临床特征的异同。方法:应用统一PD评定量表第三部分和H-Y分级评估PD患者的运动功能和疾病严重程度;应用非运动症状评定量表全面评估PD患者各项非运动症状的发生率。结果:本研究纳入38例为青年型PD,62例为老年型PD。女性PD患者更易出现紧张、疼痛等症状,而男性更易出现注意力缺乏及忘记做事情等症状;泌尿系统症状等非运动症状在男性PD患者更常见。老年型PD患者胃肠道症状及泌尿系统症状发生率明显高于青年型PD患者,且吞咽困难、便秘、夜尿增多、嗅觉减退等症状在老年型PD患者更常见。结论:非运动症状在PD患者中十分常见,男女PD患者合并不同的非运动症状,老年型PD患者合并更多的非运动症状。     

帕金森病患者非运动症状特点及其影响因素

目的 研究帕金森病(PD)患者的非运动症状(NMS)的分布状况和影响因素.方法 收集2007年1月至2009年3月北京医院门诊就诊的111例PD患者及46名健康对照,对其进行NMS问卷调查,比较两组各项NMS的分布,并结合临床特征等因素分析NMS发生的主要影响因素.结果 PD组的NMS-T(NMS总数)明显高于对照组.平均每例PD患者有12项NMS,并且随病情的加重而增多.UPDRS-Ⅲ(统一帕金森病评定量表第三部分)、左旋多巴剂量、年龄与NMS.T正相关,对NMS-T的决定作用占26.9%.左旋多巴剂量、Hoehn.Yahr分级、UPDRS-Ⅲ、NMS.T与UPDRS-II(统一帕金森病评定量表第二部分)正相关,对UPDRS-Ⅱ的决定作用占70.3%.结论 PD患者的NMS发生率明显高于对照组;NMS分布于各期PD患者,且随着病情的加重及年龄的增长而增多;NMS对PD患者的生活质量有很大影响.     

帕金森病患者非运动症状研究新进展

帕金森病(PD)是一种常见的中枢神经系统变性疾病,包括运动症状和非运动症状(NMS)等多种表现形式。随着研究的深入,PD运动症状的临床表现、发病机制及诊疗过程基本成熟,NMS逐渐受到医学界关注。NMS在疾病晚期给患者带来严重的影响,使运动症状加重、生活质量降低、生存寿命缩短。由于种类繁多,症状复杂,不同个体表现不同,导致NMS难以与其他神经变性疾病所致的症状相区别。随着医学的发展,针对PDNMS的大量临床试验研究给临床工作提供诊断及治疗证据,对神经精神障碍的研究对改善PD患者晚期生活质量起到关键作用。     

帕金森病非运动症状的临床特点及其影响因素

目的通过研究帕金森病（PD）非运动症状（NMS）的发生率,探讨其与PD的病程、病情的关系及其对生活质量的影响。方法对116例PD患者（PD组）和60例健康人（正常对照组）进行NMS问卷调查,比较PD组和正常对照组NMS的发生率,并对PD患者进行Hoehn—Yahr（H—Y）分期、统一帕金森病评定量表（UPDRS）Ⅲ评分、MoCA评分,分析其与NMS的相关性。结果PD组伴NMS者98例（84．48％）;PD组NMS总数平均（12．16±4．37）个,明显高于正常对照组[（5．25±3．06）个]（P〈0．05）。PD组NMS发生率最高的为便秘（72．4％）,其次为兴趣减退（69．8％）、近事记忆困难（66．4％）、情绪低落（62．1％）、不宁腿（61．2％）。PD组NMS总数与UPDRSBI评分（r=0．459,P〈0．01）、H—Y分期（r=0．376,P〈0．01）呈正相关,与MoCA评分呈负相关（r=-0．584,P〈0．01）。结论PD患者的NMS发生率高,影响其生活质量,需要重新认识,提高对NMS的判断力,尽早发现和干预。     

帕金森病非运动症状的特征研究

目的 探讨帕金森病(PD)非运动症状的发生、不同运动症状分级(H-Y)时的分布及其影响因素.方法 用统一PD评分量表Ⅲ和Ⅴ(UPDRS-Ⅲ、UPDRS-Ⅴ)、PD非运动症状问卷(NMSQuest)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、帕金森病睡眠量表(PDSS)及简易智能量表(MMSE)评分对169例PD患者进行评估,并与102名正常组对照.结果 99.41%的PD患者存在非运动症状;76.33%的患者存在抑郁症状,80.47%的患者存在焦虑症状;帕金森病患者的焦虑、抑郁、睡眠及非运动症状明显多于对照组;不同Hoehn和Yahr(H-Y)分级问患者的非运动症状表现及严莺度差异明显;焦虑、H-Y分级、性别、PDSS及MMSE得分进人回归方程.结论 帕金森病患者非运动症状明显,且在不同运动症状分级间表现及严重程度中具有一定特点.     

不同运动亚型早期帕金森病的非运动症状研究

背景　帕金森病（PD）是一种常见的老年期神经退行性疾病,具有高发病率、高患病率和高致残率的特点,PD患者的临床表现多样,包括运动症状和非运动症状,根据不同运动症状可将PD分为不同亚型,不同运动分型PD患者在发病因素、病理生理过程等方面存在差异。然而,目前对于PD,尤其是早期PD的非运动症状研究较少。目的　通过比较不同运动亚型早期PD患者在认知功能、额叶功能、情绪和睡眠情况、自主神经功能等非运动症状方面的差别,探讨非运动症状与早期PD运动亚型之间的关系。方法　选取2017年1月-2020年3月浙江医院神经内科门诊和病房收治的116例早期PD患者为研究对象,采用运动障碍学会-统一帕金森病评估量表（MDS-UPDRS）将其分为震颤为主型（TD）组、姿势不稳/步态障碍型（PIGD）组及混合型（IT）组。比较三组早期PD患者一般临床资料、MDS-UPDRS、非运动症状量表（NMSS）、简易智力状态检查量表（MMSE）、额叶功能评定量表（FAB）、老年抑郁量表（GDS-30）、情感淡漠评定量表（MAES）、帕金森病睡眠量表（PDSS）、自主神经量表（SCOPA-AUT）的评估结果。结果　TD组、PIGD组、IT组分别为76例、32例、8例。三组患者非运动症状的出现频率和严重程度得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;三组患者的FAB、GDS-30、MAES、SCOPA-AUT得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　PD的非运动症状是PD的常见症状,在PD早期就可以出现,PIGD型和IT型的非运动症状较TD型严重,对早期PD患者进行合理的运动分型有助于在临床诊疗中更有效地评估PD患者的病情和预后并制定更合理的治疗方案。     

帕金森病非运动症状的临床分析

目的研究帕金森病(PD)非运动症状的各项发生率及其与临床资料的关系。方法对71例确诊为帕金森病的患者进行非运动症状问卷(non-motor symptom quest,NMSQ)及统一帕金森病评定量表(unified Parkinson's disease rating scale,UPDRS)评估和相关信息登记,研究各项发生率、总发生数特点及其与病程、年龄、H-Y分期、性别、药物剂量等可能因素间的关系。结果 98.59%的PD患者伴有NMS,以记忆力下降(70.4%)、便秘(67.6%)和注意力下降(66.2%)为最常见。PD患者NMS发生数平均为(11.50±4.95)项;轻度患者NMS发生数为(8.14±3.88)项,中度患者NMS发生数为(12.89±4.08)项,二者间差异有统计学意义(t=-4.75,P<0.001)。重度患者NMS发生为(17.85±3.24)项。PD患者非运动症状发生数与患者年龄(r=0.301,P=0.01)、病程(r=0.463,P<0.001)、H-Y分期(r=0.664,P<0.001)、UPDRS总分(r=0.545,P<0.001)呈正相关。结论非运动症状普遍发生在PD患者中,认知障碍及便秘、睡眠障碍发生率较高。非运动症状发生数与PD的严重程度相关。应重视PD患者的非运动症状,给予积极干预和治疗。     

帕金森病非运动症状研究进展

目前对帕金森病(PD)的研究多集中在运动症状,对非运动症状的诊断及治疗尚处于较低水平。非运动症状种类繁多,包括睡眠障碍、神经精神症状、自主神经系统症状、消化道症状、感觉障碍等。这些症状可与PD的运动症状并行,也可先于或者晚于运动症状;可随运动症状波动,也可与之无关。今后的PD研究应集中在阐明非运动症状的病理生理机制和探索治疗策略上。     

帕金森病合并糖尿病患者的非运动症状特点分析

目的分析帕金森病(PD)合并糖尿病患者的非运动症状(NMS)特点。方法选择2013年6月至2015年9月河北北方学院附属第一医院神经内科收治的PD患者114例为研究对象,其中合并糖尿病患者60例,非糖尿病患者54例,详细记录患者的临床资料,采用多种PD评估量表,包括PD统一评定量表(UPDRS-Ⅰ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、简易精神状态量表(MMSE)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、PD自主神经症状量表(SCOPA-AUT)分析其非运动症状(自主神经功能紊乱、神经精神症状、睡眠障碍和感觉症状)的临床特点及发生率。结果PD合并糖尿病组患者的Hoehn-Yahr分级显著高于PD非糖尿病组患者[(3.06±0.92)级比(2.74±0.59)级],差异有统计学意义(P=0.031)。PD合并糖尿病组患者的5项非运动症状量表评分包括UPDRS-Ⅰ、HAMD、HAMA、PSQI、SCOPA-AUT,显著高于PD非糖尿病组患者[(5.07±2.18)分比(2.96±1.47)分,(14.65±4.88)分比(7.29±5.06)分,(16.43±6.11)分比(8.02±3.44)分,(9.07±3.37)分比(6.81±4.68)分,(39.52±8.65)分比(31.61±6.17)分],差异有统计学意义(P<0.01)。PD合并糖尿病组患者的MMSE评分与PD非糖尿病组患者[(23.57±4.34)分比(21.63±6.36)分],差异无统计学意义(P=0.058)。PD合并糖尿病组自主神经功能紊乱发生率显著高于PD非糖尿病组[73.33%(44/60)比55.56%(30/54)](P<0.05)。结论 PD患者存在不同程度的自主神经功能障碍、神经精神症状、睡眠障碍和感觉症状四种非运动症状,糖尿病病史对患者的PD严重程度、非运动症状的发生率及生活质量均有影响。     

帕金森病初诊患者非运动症状的研究

目的:探讨初诊帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者非运动症状(non-motor symptoms,NMS)的发生和分布情况及与PD临床资料和各个量表的关系。方法:收集首次就诊的PD患者61例,在未服用抗PD药物的前提下进行PD基本信息登记和相关量表评估,并与89例正常对照组的NMS相比较。结果:96.7%的PD全组患者伴有NMS,以近记忆力下降(62.3%,38例)、注意力下降(57.4%,35例)、便秘(49.2%,30例)为最常见,与健康对照组均有显著差异(P < 0.01)。PD全组NMS(9.1 ± 5.2)、PD中度组NMS(12.2 ± 4.6)和PD轻度组(7.2 ± 3.7)与正常对照组(2.9 ± 2.5)相比有显著差异(P < 0.01)。NMSQuest与 H-Y分期(rs = 0.3,P < 0.01)、抑郁自我评定量表(self-rating depression scale,SDS)(rs = 0.7,P < 0.01)、焦虑自我评定量表(self-rating anxiety scale,SAS)(rs = 0.7,P < 0.01)成正相关;与帕金森睡眠质量量表(Parkinson diseases sleep scale,PDSS) (rs = -0.6, P < 0.01)成负相关;与年龄、发病年龄、性别、病程、帕金森统一评分量表Ⅲ评分、蒙特利尔认知功能量表无关。结论:PD初诊患者非运动症状复杂多样,发生率明显高于正常人,故需重视初诊患者的非运动症状,在早期就加以干预和治疗。     

帕金森病非运动症状52例临床分析

目的 探讨帕金森病非运动症状的疾病表现.方法 选择我院2014年7月—2016年8月收治的帕金森病患者52例作为研究对象,对非运动症状出现的概率进行统计,并且分析与相关因素之间的关系.结果 52例患者中50例(96.15%)表现出非运动症状,非运动症状类型以自主神经功能障碍最为普遍,此外患者表现出睡眠障碍、精神障碍、感觉障碍以及认知障碍等系列症状.对导致患者出现非运动症状的原因进行分析发现,与患者的年龄以及性别无显著相关性,与统一帕金森病评定量表得分以及Hoehn-Yahr分级表现呈正相关.结论 帕金森病患者往往会表现出非运动症状,患者自身及疾病情况均具有一定的关联.     

非运动症状对帕金森病患者生活质量的影响

目的探讨非运动症状对帕金森病患者生活质量的影响。方法对45例帕金森病患者和50例中老年健康人群（对照组）采用帕金森病非运动症状问卷调查、简易智能精神量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、匹兹堡睡眠指数、阿尔茨海默病评定量表-认知部分、日常生活能力量表评定患者智能和抑郁、焦虑、睡眠、记忆、生活质量状况。结果帕金森病患者在智能、抑郁、焦虑、睡眠、记忆、生活质量方面均低于对照组。患者非运动症状与病程呈正相关,与智能、抑郁、焦虑、睡眠、记忆、生活质量呈负相关,与年龄、性别、发病年龄无相关。结论积极治疗帕金森病患者的非运动症状,加强心理干预是提高其生活质量不可忽视的重要方面。     

帕金森病患者非运动症状的临床特征分析

目的通过对帕金森病患者的非运动症状进行分析,探讨非运动症状的临床特征。方法采用＂帕金森病患者非运动症状筛查量表＂对52例帕金森病患者的非运动症状发生数排序,并与病程、年龄、Hoehn-Yahr分期等临床特征进行分析。结果帕金森病患者的非运动症状总发生率为92.3%,其中便秘发生率为76.9%,为最高、最常见,其次为睡眠障碍73.1%,夜尿69.2%,记忆力减退63.5%。非运动症状的发生率随Hoehn-Yahr分期的增高而增加,差异显著（P〈0.01）,与性别、受教育年限无关（P〉0.05）,与发病年龄、病程正相关（P〈0.05）。结论自主神经功能障碍是帕金森病最常见的非运动症状。帕金森病患者非运动症状筛查量表应常规用于帕金森病的非运动症状的筛查。     

帕金森病非运动症状辨证规律探讨

帕金森病(P D)是一种中老年人常见的神经系统变性疾病,临床表现为静止性震颤,肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等运动症状及抑郁、焦虑、失眠、便秘、多汗、疼痛等非运动症状.近年越来越多的研究者发现P D患者还受到许多非运动症状的困扰,且其严重影响运动症状的改善,不利于P D患者病情的恢复及生活质量的提高.目前多数医者关注的更多是P D的运动症状,而忽视了非运动症状的治疗.     

帕金森病患者非运动症状的临床特征分析

目的:探讨帕金森病非运动症状的临床特征。方法:观察278例原发性帕金森病患者,采用多种量表评估不同临床分期的帕金森病患者的非运动症状的临床表现。结果:帕金森病患者在不同临床阶段均可以伴发多种复杂的非运动症状,其中以自主神经功能障碍的发生率最高达79.1%,在自主神经功能障碍中又以便秘的发生率最高,在晚期帕金森患者中高达91.7%。其他非运动症状如感觉异常、精神症状、睡眠障碍均有不同程度的发生。结论:帕金森病在不同临床阶段常合并有多种复杂的非运动症状,症状的发生随着疾病进展而逐渐增加。     

帕金森病的非运动症状及其研究进展

帕金森病（Parkinson disease,PD）是最常见的神经变性疾病之一,发病率仅次于阿尔茨海默病,65岁以上老年人中的患病率高达1%～2%。PD被认为是累及多巴胺能、去甲肾上腺素能、血清素及胆碱能系统的多系统功能障碍,以运动障碍及非运动症状（non motor symptoms,NMS）为特征。尽管早在1817年James Parkinson就对便秘等NMS进行过描述,     

影响帕金森病非运动症状发生的主要因素

目的研究帕金森病(PD)非运动症状(NMS)分布状况和影响NMS发生数的主要因素。方法对128例PD患者(PD组)和健康成人(对照组)进行NMS问卷(NMSQuest)调查,比较PD组和对照组各项NMS的分布,并结合临床特征等因素分析NMS发生的最主要影响因素。结果PD组与对照组的NMS发生数的差异有统计学意义(P<0.01)。平均每例PD患者有12项NMS,NMS分布于临床各期。多元逐步回归分析显示Hoehn-Yahr分期是影响NMS发生数的唯一因素,起决定作用的占34.1%。结论NMS普遍存在于PD临床各期,其发生数随疾病严重程度的加重而显著递增。NMSQuest应常规用于PD NMS的筛选。     

影响帕金森病非运动症状发生的主要因素

目的 研究帕金森病(PD)非运动症状(NMS)分布状况和影响NMS发生数的主要因素. 方法 对128例PD患者(PD组)和健康成人(对照组)进行NMS问卷(NMSQuest)调查,比较PD组和对照组各项NMS的分布,并结合临床特征等因素分析NMS发生的最主要影响因素. 结果 PD组与对照组的NMS发生数的差异有统计学意义(P<0.01).平均每例PD患者有12项NMS,NMS分布于临床各期.多元逐步回归分析显示Hoehn-Yahr分期是影响NMS发生数的唯一因素,起决定作用的占34.1%. 结论 NMS普遍存在于PD临床各期,其发生数随疾病严重程度的加重而显著递增.NMSQuest应常规用于PD NMS的筛选.     

帕金森病非运动症状及药物治疗研究进展

帕金森病（Parkinson’s disease,PD）是以运动功能异常和非运动症状为特征的中枢神经退行性疾病。非运动症状包括睡眠障碍、神经精神病学障碍、认知功能障碍、自主神经系统障碍、胃肠道功能紊乱和感觉症状等。由于缺乏足够的认识和重视,这些症状常被忽视或误诊,严重影响到帕金森病患者的生活质量。该文对帕金森病非运动症状的表现及治疗进展做一综述。