恶性肿瘤对平均预期寿命影响的生命表分析

摘要:本文基于2012年山东省恶性肿瘤死亡监测数据,应用单递减和逐步多递减原因生命表,探讨恶性肿瘤及其主要类型对预期寿命的影响。结果显示,2012年山东省恶性肿瘤死亡率为174.35/10万,城乡（U＝173.00,P＞0.05）及性别（U＝165.00,P＞0.05）差异均无统计学意义;肺癌、肝癌与胃癌居于死因顺位的前3位,但顺位存在性别差异;恶性肿瘤对预期寿命的损失随年龄增长而逐步降低,男性高于女性,性别差异大于城乡差异;肺癌对平均预期寿命损失最高,中老年人口是肺癌死亡的高风险人群;0岁人口恶性肿瘤死亡风险较高,是妇幼保健与预防工作的严峻挑战。以上结果为恶性肿瘤防控、医疗保险的制度设计及社会经济负担预测提供参考。     

基于心理健康维度的农村老年人健康预期寿命测算——多状态马尔科夫模型

目的 评估农村老年人基于心理维度的预期寿命(life expectancy, LE)和健康预期寿命(healthy life expectancy, HLE),以便提出延长农村老年人LE和HLE的对策建议。方法 基于“河南农村队列”基线和随访调查数据,通过多状态寿命表法分年龄性别计算农村≥60岁老年人群的LE和HLE。所计算的HLE指标包括无抑郁或焦虑症状预期寿命(depression-or anxiety-free life expectancy, DAFLE)、无抑郁症状预期寿命(depression-free life expectancy, DFLE)和无焦虑症状预期寿命(anxiety-free life expectancy, AFLE)。结果 60岁总人群的DAFLE、DFLE和AFLE分别为20.081 5岁、20.230 1岁和20.435 2岁,分别占LE的95.85%、96.28%和96.99%;60岁男性的DAFLE、DFLE和AFLE分别为18.076 8岁、18.012 8岁和18.166 5岁,分别占LE的96.70%、97.10%和97.41%;60岁女...     

基于多状态生命表对中国高龄老人健康期望寿命分析

目的分析中国80～105岁高龄老人的健康状况。方法本研究使用"中国老年人口健康状况调查研究"纵向调查项目2002～2005年资料,通过多状态生命表法计算自理健康期望寿命和自评健康期望寿命等指标。结果中国80～91岁年龄组高龄老人在自我照料方面尚处于较好水平,但其自评健康反映的综合健康状况方面的水平较差,具有很大的改善空间;92～105岁年龄组的高龄老人在自我照料和综合健康状况两方面均比较差。结论中国高龄老人的健康状况具有城乡和性别差异。     

俄罗斯人口预期寿命的变化

背景　在 1 987～ 1 994年间的俄罗斯人的预期寿命实质上在缩短 ,但在 1 994～1 998年 ,这种趋势有所回升 ,并且死亡率已降至 80年代初。尽管以前已研究过寿命缩短的问题 ,但对随后带来的死亡率变化还知之不多 ,利用近期发表的有关特殊原因致死亡率的资料 ,分析了这个问题。方法　调查特殊原因的 1 5～ 74岁人群死亡率的改变 ,将 1 998年的情况与 1 994年(寿命最低 1年 )和 1 991年 (苏联解体 )的情况进行比较。结果　在整个 90年代 ,儿童死亡率平稳下降 ,而在老年人中变化较小。从 1 994年开始 ,死亡率下降的主要原因是中年人死亡率的降低 …     

健康预期寿命研究进展

近年来,随着老年人口的增多和寿命的延长,寿命中的生命质量日益成为社会关注的热点.之前用于评估人群健康状态和决定老龄人口政策制订所采用的指标是预期寿命(life expectancy),但预期寿命只能反映生命的数量,无法反映生命的质量.     

高血压对北京市老年人健康预期寿命的影响

目的 研究高血压对北京市老年人预期寿命(LE)、健康预期寿命(ALE)和健康预期寿命比值(ALE/LE)的影响.方法 样本来自"北京老龄化多维纵向研究",对象为宣武区(城区)、大兴区(近郊平原)、怀柔区(远郊山区)≥60岁老年人群,2004年基线调查为1847名,2007年对该样本进行随访,调查由经过培训的调访员入户完成,进行高血压病史的调查和现场测量血压,并根据能否独立完成日常生活活动(ADL),认定功能健康与否.应用多状态寿命表IMaCH软件计算各年龄段高血压人群与非高血压人群的LE、ALE和ALE/LE,并进一步按照是否合并心脑血管病进行分层计算上述指标.结果 高血压组的LE、ALE和ALE/LE均低于正常血压组,ALE/LE在高血压组与非高血压组均随年龄增长而下降,高血压组该比值下降速度明显快于正常血压组,对于高龄老年人的ALE/LE影响更大,曲线下降更为显著.各年龄组人群高血压合并心脑血管病的LE、ALE及ALE/LE均显著低于未合并心脑血管病人群,ALE/LE尤其是男性高龄老年人差距更大.结论 高血压对北京市老年人ALE产生显著影响,特别是高龄者,高血压心脑血管病并发症对老年人ALE产生进一步影响,尤其是男性高龄者.     

高血压对北京市老年人健康预期寿命的影响

目的 研究高血压对北京市老年人预期寿命(LE)、健康预期寿命(ALE)和健康预期寿命比值(ALE/LE)的影响.方法 样本来自"北京老龄化多维纵向研究",对象为宣武区(城区)、大兴区(近郊平原)、怀柔区(远郊山区)≥60岁老年人群,2004年基线调查为1847名,2007年对该样本进行随访,调查由经过培训的调访员入户完成,进行高血压病史的调查和现场测量血压,并根据能否独立完成日常生活活动(ADL),认定功能健康与否.应用多状态寿命表IMaCH软件计算各年龄段高血压人群与非高血压人群的LE、ALE和ALE/LE,并进一步按照是否合并心脑血管病进行分层计算上述指标.结果 高血压组的LE、ALE和ALE/LE均低于正常血压组,ALE/LE在高血压组与非高血压组均随年龄增长而下降,高血压组该比值下降速度明显快于正常血压组,对于高龄老年人的ALE/LE影响更大,曲线下降更为显著.各年龄组人群高血压合并心脑血管病的LE、ALE及ALE/LE均显著低于未合并心脑血管病人群,ALE/LE尤其是男性高龄老年人差距更大.结论 高血压对北京市老年人ALE产生显著影响,特别是高龄者,高血压心脑血管病并发症对老年人ALE产生进一步影响,尤其是男性高龄者.     

高血压对北京市老年人健康预期寿命的影响

目的 研究高血压对北京市老年人预期寿命(LE)、健康预期寿命(ALE)和健康预期寿命比值(ALE/LE)的影响.方法 样本来自"北京老龄化多维纵向研究",对象为宣武区(城区)、大兴区(近郊平原)、怀柔区(远郊山区)≥60岁老年人群,2004年基线调查为1847名,2007年对该样本进行随访,调查由经过培训的调访员入户完成,进行高血压病史的调查和现场测量血压,并根据能否独立完成日常生活活动(ADL),认定功能健康与否.应用多状态寿命表IMaCH软件计算各年龄段高血压人群与非高血压人群的LE、ALE和ALE/LE,并进一步按照是否合并心脑血管病进行分层计算上述指标.结果 高血压组的LE、ALE和ALE/LE均低于正常血压组,ALE/LE在高血压组与非高血压组均随年龄增长而下降,高血压组该比值下降速度明显快于正常血压组,对于高龄老年人的ALE/LE影响更大,曲线下降更为显著.各年龄组人群高血压合并心脑血管病的LE、ALE及ALE/LE均显著低于未合并心脑血管病人群,ALE/LE尤其是男性高龄老年人差距更大.结论 高血压对北京市老年人ALE产生显著影响,特别是高龄者,高血压心脑血管病并发症对老年人ALE产生进一步影响,尤其是男性高龄者.     

地市级区域预期寿命测算校正方法研究及结果分析

目的 探索一种适合地市级区域的预期寿命测算方法,实现在充分保持各地市级区域人口死亡特征的基础上对地市级区域人口预期寿命的稳定估计。方法 基于生命表方法,对地市级区域（如河北省各地级市）所在上一级区域（如河北省）的死亡模式、寿命水平进行准确确定,以此为标准来确定修正后死亡概率模式与原始数据之间的关系。通过各区域城镇化率、海拔、山地面积等因素确定修正系数,利用各区域原始数据,获得修正后的年龄别死亡概率。结果 2021年河北省各区域的预期寿命比2020年有所提高,省内各区域增加幅度不一。预期寿命最高的区域达到80.69岁,最低为76.10岁,全省平均78.04岁。结论 对河北省各区域（含直辖县级市）预期寿命的测算结果显示,所设计的测算方法可以基本消除数据的不稳定和死亡漏报等质量问题,测算结果符合河北省实际。     

基于失能调整预期寿命的老年人自理时间测算

目的 了解老年人自理时间与预期寿命的关系.方法 利用失能调整预期寿命推算老年人自理时间及其占预期寿命的比例.结果 老年人失能调整预期寿命与失智调整预期寿命占预期寿命的比例均随寿命的增长呈现出下降的趋势,且失智所占的比例下降速度更快.结论 失能与失智调整预期寿命的计算均支持疾病扩张理论,在寿命延长的背景下,应该更加关注老年人的生活质量.     

上海市居民期望寿命与健康期望寿命的差异分析

目的:分析不同年龄、性别的上海市居民期望寿命和健康期望寿命的差异。方法:分析比较上海市和全球长寿国家/地区期望寿命的变化趋势;利用全球疾病负担研究建立的疾病和健康结局的失能权重,应用Sullivan法测算上海市居民健康期望寿命,并分析不同年龄、性别人群的健康寿命损失。结果:近40年,上海市期望寿命增长了10.86岁,2...     

2018年北京市大兴区居民死因及对期望寿命的影响分析

目的 分析北京市大兴区户籍居民的主要死因及对期望寿命的影响,为提高居民健康水平和制定防控策略提供科学依据。方法 利用2018年北京市大兴区户籍居民死亡监测资料,计算死亡率、标化死亡率、死因顺位、期望寿命和去死因期望寿命等相关指标。结果 2018年北京市大兴区户籍居民粗死亡率为612.49/10万,标化死亡率为415.31/10万,男性死亡率（697.89/10万）高于女性（361.77/10万）。居民死因顺位前5位分别是心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、损伤和中毒,占全部死因的比例达82.14%;其中恶性肿瘤及心脏病分列男女性的首位死因,分别占男女性全部死因的25.52%和25.36%。居民人均期望寿命为81.07 岁,男性78.59岁,女性83.62岁;造成寿命损失的死因依次为心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒,去除后寿命分别增加2.98、2.82、2.54、0.87和0.81岁。结论 慢性非传染性疾病是影响大兴区居民健康和期望寿命的主要因素,应加强慢性病的综合防治工作。此外,应重视交通事故、跌落和自杀等伤害的监测与干预,提高居民期望寿命。     

山东省居民高盐饮食对死亡和期望寿命的影响

目的分析山东省居民归因高盐饮食相关疾病死亡和寿命损失。方法利用2016年山东省与原卫生部联合减盐防控高血压项目终末期评估调查获得的24 h尿钠和血压值,结合2016年全省居民死因监测数据,按照比较风险评估理论,计算各类疾病归因分值(PAF)和因高盐饮食导致死亡,利用寿命表法计算归因期望寿命损失。结果2016年山东省因高盐饮食导致死亡32987人,占相关疾病死亡的11.74%,占全部死亡的4.95%。男性因高盐死亡比例(13.51%)高于女性(9.17%)。高盐饮食导致死亡的疾病主要是心脑血管疾病(90.82%),其次为胃癌(8.10%)和慢性肾病(1.08%)。城市居民PAF(13.87%)高于农村(10.87%)。高盐饮食导致山东省居民期望寿命减少0.58岁。高盐饮食所致不同疾病对期望寿命损失作用不同,缺血性心脏病位居首位,其次为脑出血和脑梗死。结论山东省居民归因高盐饮食死亡的比例较高,心脑血管疾病是高盐饮食导致死亡的重要原因。高盐饮食严重影响山东省居民健康,还需加强减盐干预工作。     

1990-2015年中国分省期望寿命和健康期望寿命分析

目的 分析中国及各省期望寿命和健康期望寿命现状及其变化情况。方法 利用2015年全球疾病负担研究结果,对2015年中国居民与全球主要国家期望寿命和健康期望寿命进行比较;分析全国及各省期望寿命和健康期望寿命的差异和1990-2015年全国及各省期望寿命和健康期望寿命的变化幅度。结果 2015年中国居民的期望寿命为76.2岁,健康期望寿命为68.0岁,分别比全球平均水平高出4.4岁和5.2岁。2015年中国人均期望寿命和健康期望寿命,女性均高于男性。我国期望寿命和健康期望寿命较高的省份有上海、北京、香港、澳门、浙江、江苏、天津和广东等东部发达省份,较低的省份有西藏、青海、贵州、新疆和云南等西部省份。1990-2015年,中国居民期望寿命和健康期望寿命均呈上升趋势,期望寿命增加了9.5岁,健康期望寿命增加了8.4岁。全国及各省期望寿命增加的岁数均高于健康期望寿命增加的岁数。结论 1990-2015年中国居民的期望寿命和健康期望寿命有了较大程度的提高,但各省之间差异较大。     

黑龙江省垦区2009-2011年居民人均期望寿命及死因分析

目的 通过对2009-2011年黑龙江垦区居民死亡水平及居民期望寿命分析,评价垦区人群健康水平,为进一步制定发展策略和目标提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法进行调查;采用简略寿命表法分析2009-2011年垦区居民人均期望寿命,应用死亡率及死因分析垦区人群死亡水平.结果 黑龙江省垦区人均期望寿命77.78岁,其中男性为75.82岁,女性为79.99岁.垦区居民粗死亡率6.33‰,男性为7.65‰,女性为4.97‰.标化死亡率为6.12‰.前五位死因依次是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、疾病和死亡的外因、消化系统疾病.结论 黑龙江省垦区预期寿命与全国其他地区比较处于内较高水平,死亡水平相对较低,但还需进一步改善和提高.     

建国前广西生命统计资料再分析

本文根据1937～1942年广西生命统计资料追编了全省人口寿命表,采用ICD-9疾病分类方法分析了主要死亡原因,对解放前我国人口平均期望寿命35岁提出质疑。通过半个世纪人口死亡谱的对照,论证了我国建国以来防治疾病取得的成就与人寿延长的原因。     

2014年遵义市居民期望寿命和去死因期望寿命分析

目的 分析遵义市居民期望寿命,了解主要死因对遵义市居民期望寿命的影响,为制定疾病预防和控制策略提供科学依据。方法 收集2014年遵义市死因监测点数据和漏报数据,运用简略寿命表和去死因简略寿命表,计算期望寿命、去死因期望寿命、寿命损失年数和损失率等指标。结果 2014年遵义市死因监测点居民期望寿命为75.76岁,男性和女性依次为73.41岁和78.43岁,女性期望寿命比男性高5.02岁。去除循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒、消化系统疾病前5位死因后,人均期望寿命可依次增加6.66、2.03、1.97、1.35和0.40岁,男性期望寿命增幅与全人群一致,女性期望寿命顺位与全人群略有差别,呼吸系统疾病居第2位。去除脑血管病、心脏病、恶性肿瘤和慢性下呼吸道疾病后,期望寿命分别增长2.80岁、2.31岁、0.92岁、0.87岁。结论 遵义市居民期望寿命值有待进一步提高,重点应加强心脑血管疾病、恶性肿瘤以及慢性下呼吸道疾病等慢性非传染性疾病的防治工作。     

1999-2018年天津市居民平均期望寿命变化分析

目的:分析近20年天津市居民期望寿命变化规律以及对期望寿命增量的影响因素。方法:应用简略寿命表、期望寿命差异的年龄和死因分解法对天津市户籍居民1999-2018年死因监测数据进行分析,计算不同年龄、不同疾病死亡率对期望寿命增量的贡献值和百分比。结果:20年间天津市户籍居民期望寿命增加了4.97岁,男性、女性期望寿命分别...     

Effects of handicap on life expectancy: the case of China

The purpose of this study was to quantify and partition the expected years of life with and without handicap for the Chinese population according to various types of handicaps, age-sex groups and regions. A large-scale sample survey on handicapped persons conducted in 1987, and the 1990 population census constitute the basis for computing the expected years of life free of handicapped condition using the method proposed by Sullivan. The expected years of life with handicap for the Chinese population in childhood (0-14 y), working ages (15-64 y) and the elderly (65 y+) were 0.40, 1.78, and 3.44 for males and 0.34, 1.69, and 4.55 for females. For the Chinese males over 65 y of age, there were about 1.83 expected years of life with aural handicap and 0.59 expected years of life with ocular handicap. For the Chinese females over 65 y of age, there were about 1.87 expected years of life with aural handicap and 1.16 expected years of life with ocular handicap. The burden of living with handicap is greater for females and the elderly. This general pattern hold for all types of handicap except for skeletal handicap. The expected years of life with handicap for the Chinese population provide useful information for setting public health policies, despite the difficulty in making comparisons with the similar data in other countries.     

2017年开封市居民期望寿命及减寿分析

目的了解2017年开封市居民期望寿命及寿命损失情况。方法收集2017年开封市死亡资料,采用ANACONDA(Analysis of Causes of National Deaths for Action,ANACONDA)软件对死亡数据质量进行评价,通过死亡率、标化死亡率、构成比、死因顺位、期望寿命、潜在减寿年数(Potential Years of Life Lost,PYLL)等指标对居民死亡情况及寿命损失进行描述。结果2017年全市共报告死亡病例25099例,死亡率645.05/10万(标化死亡率577.12/10万),男性死亡率高于女性且差异有统计学意义(χ^2=26.00,P<0.001)。居民平均期望寿命为78.08岁(男性74.90岁,女性81.26岁)。前五位死因依次为:心脏病、脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒。去除前五位死因后,平均期望寿命增加10.43岁。四类慢性病造成的早死概率为18.32%。2017年开封市1~69岁人群因各种疾病导致128808人年的潜在减寿年数损失,平均减寿年数(Average Years of Life Lost,AYLL)为13.77年。结论慢性病尤其是心脑血管疾病及恶性肿瘤是造成开封市居民寿命损失的主要原因,期望寿命的提高关键在于对循环系统疾病、恶性肿瘤等慢性病的预防和控制。