股骨头缺血性坏死治疗常用药及组方规律探析

股骨头缺血性坏死是骨伤科临床常见疑难病 ,中药内服是其重要治疗方法 ,若用药得当常可获满意疗效〔1〕。然而本病证侯复杂 ,治疗方剂众多 ,给医生临证用药带来很大困难。为了寻找用药规律 ,作者收集了自 1991年以来在各类期刊杂志上公开发表的有关中药治疗股骨头缺血性坏死的论文 6 0篇共 70个药方 ,从中总结出治疗常用药及其组方规律 ,现探析如下。1　基本用药当归消肿止痛 ,为补血之良药 ;黄芪健脾利水 ,为补气之要药 ,二者在 70个药方中应用最多 ,使用率为 5 5 %。丹参通行血脉 ,功擅活血祛瘀 ,应用次之 ,使用率为 4 8%。骨碎补补肾壮阳…     

中药治疗早期股骨头坏死的组方规律和研究进展*

目的：探讨近12年来中药治疗早期股骨头坏死的用药组方规律,并综述目前相关中药治疗早期股骨头坏死的国内外研究进展,为临床应用中药治疗早期股骨头坏死和进一步的实验研究提供参考。方法：检索2010年1月1日至2022年10月 15日中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wangfang Data）、维普中文期刊服务平台（VIP）和PubMed收录的关于中药治疗早期股骨头坏死的临床研究文献,提取中药处方,建立中药处方数据库,运用Microsoft Excel 2010、SPSS Statis‐ tics 19和SPSS Modeler 15.0,采用描述性分析、聚类分析和关联规则分析等数据挖掘方法进行分析。结果：在42条中药处方中共出现了166种中药,总频次为591次;得到5个有效聚类群,其中当归和牛膝各为一个聚类,甘草、黄芪、川芎、红花、熟地黄、 丹参、骨碎补、杜仲和续断为一个聚类,鹿角胶、乳香、白芍、鸡血藤和淫羊藿为一个聚类,其余20味药物为一个聚类;得到10个高价值中药组合,分别为乳香-没药、鸡血藤-威灵仙、白芍-柴胡、鸡血藤-威灵仙-白芍、鸡血藤-生地黄-桂枝、鹿角胶-菟丝子-赤芍、补骨脂-菟丝子-桂枝、乳香-没药-补骨脂、乳香-没药-淫羊藿和乳香-没药-鹿角胶。结论：近10年来中药治疗早期股骨头坏死主要选用补虚药和活血化瘀药,高价值对症治疗中药组合较多,且均符合早期股骨头坏死的常见症状,同时一些单味中药值得进一步的基础研究。     

名老中医郭维淮治疗股骨头缺血性坏死的经验

股骨头缺血性坏死属中医骨蚀范畴 ,是骨伤科常见的疑难杂症之一。洛阳郭氏正骨第六代传人、名老中医郭维淮主任医师对该病的治疗具有丰富的经验和独到的见解。作者跟师学习 ,收益良多。兹整理如下 ,以飨读者。1　辨证分型1.1　瘀滞型　多因外伤所致 ,见于股骨颈骨折、髋关节脱位等。表现为负重疼痛 ,劳累后加重。查体腹股沟压疼明显 ,髋关节外展内旋活动受限 ,“4”字试验阳性。 X线片示股骨头密度多增高 ,软骨下骨质不规则囊变。甚者股骨头变形 ,关节间隙变窄。舌质紫暗或有瘀斑 ,苔薄微黄 ,脉沉涩。1.2　痰阻型　多有酗酒史或服激素史等 …     

名老中医治疗老年性痴呆的组方用药规律

目的:总结近10年以来国内知名的名老中医治疗老年性痴呆的组方用药规律,以便较好地指导临床。方法:搜集并整理29位名老中医治疗老年性痴呆的方剂共33首,对其组方用药规律进行统计分析。结果:在33首治疗老年性痴呆的方剂中用中药137味,累积频次484次,补虚药最多,其次是活血化瘀药,药物多归于心肝肾经,四气多为温平寒,五味多为甘苦辛。结论:该病是以本虚标实为主,本虚以气血阴阳俱虚为主,标实以血瘀、痰浊为多。治疗该病的基本原则为调补气血阴阳、活血化瘀。     

中医药治疗股骨头坏死概况

中医药治疗股骨头坏死概况徐州市中医院吴建华，刘滋雷，尹斌文股骨头坏死，主要临床表现为髋部疼痛，关节功能障碍，跛行等，早期Ｘ线无特殊改变，中后期股骨头坏死塌陷，呈蕈状。目前对其病理比较统一的认识是股骨头缺少血液供用，骨活成分（骨细胞，骨髓造血细胞及脂肪...     

基于数据挖掘的中医药治疗糖皮质激素相关型股骨头坏死用药规律分析

目的使用Excel软件和SPSS软件分析治疗糖皮质激素相关型股骨头坏死(glucocorticoid-associated osteonecrosis of the femoral head,GA-ONFH)的中医组方用药规律。方法收集近20年PubMed、EMbase、the Cochrane Library、CBM、CNKI、万方、维普中中医药治疗GA-ONFH的方剂,利用Excel软件分析GA-ONFH的证型、证候要素、方剂及用药频数、性味归经,挖掘药物的核心组成;用SPSS Clementine 12.0软件所提供的Apriori模板进行关联规则分析;用SPSS软件对药物的性味归经进行系统聚类分析、因子分析。结果从筛选出的53篇文章,共收集糖皮质激素相关型股骨头坏死证型16个,其中肾阳虚、肾虚血瘀、气滞血瘀为主要证型;证候要素8个,以肾虚、血瘀、痰浊为主要证候要素;方剂30余首,以右归饮、桃红四物汤、补肾活血汤为主;规则分析结果显示共得到药对关联规则9条,3味中药药组关联规则60条;聚类分析得到药组9个,因子分析适应型检验表明适合进行因子分析,共提取出7个公因子。关联规则体现出补肾活血的治法特点,在治疗GA-ONFH上以右归饮为基础进行配伍,佐以活血化瘀;聚类分析和因子分析共同体现出补肾助阳、活血化瘀的治法特点,此外因子分析尚可反应健脾益气、化痰除湿的特点。结论糖皮质激素相关型股骨头坏死的中药治疗的主要药物配伍是补肾助阳和活血通络,并以甘味,归肝、肾和脾、胃经的药物居多,这一结果将对中医临床治疗GA-ONFH提供相关理论指导。     

丁甘仁组方用药规律探赜

丁泽周先生,字甘仁,江苏武进孟河人。著有《丁甘仁医案》、《喉痧症治概要》《脉学辑要》等著作,为孟河学派代表人士之一,以其学验俱丰著称海内。今人对其以上几部著述多有研究。笔者现将李复光整理的“丁甘仁遗著用药一百一十三法”输入IBM电子计算机,对其组方用药规律进行统计研究。现将结果分析如下。“丁甘仁遗著用药一百一十三法”以法统方113首,笔者用统计学方法,对其进行统计,用药总数按每首方剂使用药物的不同品种累计统计,用药频率按每种药物出现在     

中药治疗股骨头缺血性坏死

中药治疗股骨头缺血性坏死孙材康，娄志强，高建中，赵玉贵，魏松岭郑州市骨科医院（４５００５２）主题词股骨头坏死／中医药疗法自１９８０年～１９９４年１４年间，我们共收治股骨头缺血性坏死病人７８例，其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者５５例全部采用中医药辨证论治，取得良好...     

中医疗法治疗股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死是骨科临床常见的难治性疾病。我们经多年临床探索，总结出一套中医综合疗法，取得一定疗效，现报道如下。［一般资料］本组共87例92髋，其中男53例，女34例；年龄2－10岁13例，11-20岁5例，21－30岁4例，31一40岁7例，41－50岁18例，51－59岁40例；病程（以伤史或症状结合X线估算）1－6月2例，7－12月25例，13－18月32例，19－24月”例。本组病例均以X钱诊断为准。【治疗方法】①按摩：患者侧卧，患肢在上，’前由患侧腹股沟至拔骨上缘，后由患侧份后上值至臀部，再至胭窝，先轻缓以探、拿之法，后逐渐加大强度，施以分筋…     

分型辨治股骨头坏死94例

对 94例股骨头坏死患者进行中医分型辨治 ,并配合适宜的外治法 ,随访 1 2～ 3 6个月 ,治疗有效率达 93 .6%。结果提示中医分型辨治股骨头坏死疗效确实 ,并以早期诊断与治疗效果为佳。     

从血瘀证论治激素性股骨头坏死的实验研究

目的：探讨激素性股骨头坏死与血瘀证之间的关系。方法：给兔肌注糖皮质激素制备激素性股骨头坏死模型,测定其血液折血液流变学、血脂、血栓素Ｂ２和６－酮前列腺素Ｆ１α,以此作为血瘀证的观察指标。结果：８周后激素处理的模型组兔股头产生骨细胞死亡,骨髓造血细胞减少,出现高粘滞血症、高脂血症和ＴＸＡ２－ＰＧＩ２平衡失调,形成血瘀证,而用健骨活血汤治疗能降血脂、降血粘度,保护血管内皮,恢复ＴＸＡ２－ＰＧＩ２的平衡     

曹贻训治疗股骨头坏死经验

股骨头坏死中医称为骨蚀、骨痹,属于痹病范畴。曹贻训教授归纳本病病机多为"内虚""血瘀""邪毒",先天不足并后天调养失当则发为本病,以补肝肾、强筋骨、养气血、活血化瘀、通络止痛为治疗原则,经多年临床研究创立了骨蚀汤,治疗股骨头坏死取得了良好的临床效果。     

许建安治疗股骨头缺血性坏死的经验

许建安教授为江苏省中医院骨伤科主任、博士研究生导师,从事中医骨伤科医疗、教学、科研工作40余年,曾师从我国著名骨伤科专家诸方受教授,深得其真传,笔者有幸跟随许教授学习,受益匪浅,现将其治疗股骨头缺血性坏死的临床经验简要介绍如下.     

康瑞庭教授治疗股骨头缺血性坏死经验

我院康瑞庭教授对骨科各种疑难病症的治疗有着丰富的临床经验 ,其创立的“实骨丸”治疗股骨头缺血性坏死有很好的临床疗效。现将其治疗该病症的临床经验作一总结 ,与同道交流。病机认识股骨头缺血性坏死是由于创伤或其他致病原因导致股骨头血供中断所引起的综合病症 ,中医目前对股骨头缺血性坏死的分属有三种观点 :1认为属骨痹 ,多为实证 ,属内寒证。2认为属骨痿、筋痿 ,为骨蚀范畴 ,属虚证。 3认为属痹、痿同时存在 ,即早期为骨痹 ,后期为骨痿。康瑞庭教授认为股骨头缺血性坏死应属中医骨蚀证 ,“蚀”即缺也 ,骨蚀即骨缺也。“痹”乃闭也 ,…     

成骨通络丸防治小儿股骨头缺血坏死的研究

成骨通络丸是我院用于治疗小儿股骨头缺血坏死的效验方,具有行气活血,成骨通络之功效,经十余年临床应用,取得良好疗效。为了进一步探讨其防治机理及效果。我们进行本研究。     

健骨生丸治疗股骨头坏死Ⅱ期临床研究

评价健骨生丸抬疗股骨头坏死的临床疗效、安全性、适应性和使用注意事项。按中药新药审批办法,对300例股骨头坏死,中医辩证为瘀阻脉络者,用健骨生丸与复方丹参片进行临床比较,从疗效以及镇痛、功能和跛行改善等方面看,两者经统计学处理有非常显著性差异,证明在治疗股骨头坏死试验组明显优于对照组。健骨生丸无毒副作用,是一种治疗股骨头坏死改善症状和体征较好的药物。     

通络生骨方治疗激素性股骨头坏死的回顾性临床研究

目的:观察通络生骨方治疗激素性股骨头坏死筋脉凝滞证的临床疗效。方法:回顾性分析2010年2月至2013年6月收治住院的随访24个月以上的ARCO分期Ⅱ-Ⅲ期的108例激素性股骨头坏死患者,将行通络生骨方治疗者设为治疗组(54例),行健骨生方治疗者设为对照组(54例),依据Harris评分法,对治疗后患者的疼痛程度、关节功能、关节畸形、关节活动度依次评分,并计算其总分;观察X线片并记录其股骨头坏死的修复等级及治疗期间药物不良反应发生情况。结果:治疗组Harris评分的优良率与对照组接近,差异无统计学意义(P0.05);治疗组在改善关节活动度、关节畸形,缓解疼痛及Harris总评分方面优于对照组(P0.05);影像学资料表明,治疗组死骨总吸收率、死骨明显吸收率、新骨总形成率、新骨明显形成率均高于对照组(81.48%、64.81%;51.85%、35.19%;83.33%、61.11%;51.85%、31.48%,P0.05);2组患者在治疗期间药物不良事件发生率较低,且能自行缓解。结论:通络生骨方治疗ARCOⅡ-Ⅲ期激素性股骨头坏死安全有效,可考虑在早中期激素性股骨头坏死患者中推广。     

丹参注射液穴位注射联合羊肠线植入治疗股骨头缺血性坏死临床观察

股骨头缺血性坏死(ANFH)被认为是骨科三大难题之一[1],是一种常见的,致残率极高的骨关节疾病.其发病机制极其复杂,研究证明酗酒和激素的使用是主要的两大原因.目前,国内外对于ANFH尚无较为满意的治疗方法.从2007年1月至2008年12月,笔者采用丹参注射液穴位注射联合羊肠线植入治疗ANFH 93例,疗效满意,现报道如下.