负压封闭引流联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足疗效分析

目的探讨负压封闭引流联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足的临床疗效。方法选取2019年3月至2020年5月盘锦市人民医院收治的58例(60处创面)糖尿病足患者作为研究对象,根据治疗方法将其分为观察组30例(30处创面)与对照组28例(30处创面),观察组患者局部创面予以负压封闭引流联合湿润烧伤膏换药治疗,对照组患者局部创面予以负压封闭引流联合凡士林油纱换药治疗,对比两组患者创面肉芽组织出现时间、创面疼痛数字评价量表(NRS)评分以及临床疗效。结果观察组患者创面肉芽组织出现时间明显短于对照组(t=4.025,P<0.001);治疗14、42 d时,观察组患者NRS评分均明显低于对照组(t=5.730、7.120,P均<0.001);治疗42 d后,观察组患者临床疗效明显优于对照组(Z=-3.447,P=0.001)。结论负压封闭引流联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足,可促进创面愈合、减轻创面疼痛,疗效显著。     

深度烧伤植皮术后创面应用负压封闭引流治疗效果的Meta分析

目的系统评价深度烧伤植皮术后创面应用负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗的有效性。方法根据已制定的纳入与排除标准,用计算机检索1980年1月1日至2018年12月31日中国期刊全文数据库(中国知网)、中文科技期刊数据库(维普)、中国学术期刊数据库(万方数据)中关于VSD治疗深度烧伤植皮术后创面的随机对照试验的中文文献,并手工检索纳入文献中符合标准的参考文献。提取文献数据后采用国际Cochrane协作网推荐的RCT偏倚风险评价工具进行系统评价,Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入符合标准的文献9篇,包括628例患者。Meta分析结果显示:(1)深度烧伤植皮术后创面行VSD治疗的创面愈合时间明显短于常规换药及加压包扎[WMD=-4.71,95%CI(-6.22,-4.71),P<0.00001];(2)深度烧伤植皮术后创面行VSD治疗的创面感染发生率明显低于常规换药及加压包扎[OR=0.16,95%CI(0.07,0.40),P<0.0001],皮下积液发生率也明显低于常规换药及加压包扎[OR=0.09,95%CI(0.01,0.70),P<0.0001]。结论基于现有证据,相比于常规换药与加压包扎,VSD更有助于促进深度烧伤植皮术后创面愈合,缩短创面愈合时间,并降低创面感染发生率及皮下积液发生率。但由于偏倚因素影响,期待未来能够有更高质量的相关研究为VSD在深度烧伤植皮术后创面中的应用提供更可靠的证据支持。     

烧伤创疡再生医疗技术与负压封闭引流技术序惯应用在慢性难愈合创面治疗中的效果分析

目的分析探讨烧伤创疡再生医疗技术与负压封闭引流技术序惯应用在慢性难愈合创面治疗中的临床疗效。方法对2013年12月至2018年1月德阳市人民医院烧伤整形美容科收治的132例慢性难愈合创面患者序惯应用烧伤创疡再生医疗技术与负压封闭引流技术治疗,部分面积较大的创面待肉芽组织生长旺盛后予以Ⅱ期缝合、植皮或皮瓣移植等方式封闭创面,观察治疗效果。结果创面Ⅰ期愈合者97例,平均愈合时间为28 d;行Ⅱ期手术封闭创面者25例,其中植皮封闭创面者20例、皮瓣移植封闭创面者5例,且最终创面均完全愈合,平均愈合时间为42 d;因拒绝手术或有手术禁忌症未行手术封闭,且创面始终未愈者10例,平均住院时间为66 d。结论序惯应用烧伤创疡再生医疗技术与负压封闭引流技术治疗慢性难愈合创面,可有效促进肉芽组织生长,加速创面愈合,疗效显著,临床应用价值较高。     

负压封闭引流联合局部氧疗在骨科慢性难愈合创面治疗中的应用效果分析

【摘要】 目的 探讨负压封闭引流联合局部氧疗治疗骨科慢性难愈合创面的效果。 方法 选取 2017年1月至2020年6月铁岭市中心医院收治的180例骨科慢性难愈合创面患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为观察组(90例)与对照组(90例), 观察组患者采用负压封闭引流联合局部氧疗治疗, 对照组患者单纯采用负压封闭引流治疗, 对比两组患者血浆促红细胞生成素(EPO)水平、创面细菌阳性率、创面温度、创面pH值、压疮愈合计分量表(PUSH)评分以及创面愈合时间。结果 治疗7、14 d时,观察组患者EPO水平均明显高于对照组(t=5.689、4.807,P均<0.05）。治疗14 d时, 观察组患者创面细菌阳性率明显低于对照组(χ2=10.062,P=0.002）,创面温度明显高于对照组(t = 6.040,P<0.001）,创面pH值、PUSH评分均明显低于对照组(t=4.079、3.783,P均<0.001）。观察组患者创面愈合时间明显短于对照组 (t = 5.038,P <0.05）。结论 负压封闭引流联合局部氧疗治疗骨科慢性难愈合创面,可明显提高血浆EPO水平,增强创面抑菌效果,改善创面pH值、温度等微环境,缩短创面愈合时间。     

负压封闭引流在烧伤创面中的应用研究进展

负压封闭引流(VSD)因能够通过聚氨酯或聚乙烯醇敷料、半透膜、负压引流装置构筑的密闭空间及时充分引流,排出创面分泌物及坏死组织,控制创面感染,加速肉芽组织再生,促进创面愈合,被广泛应用于烧伤创面的治疗,且具有操作简便、疗效可靠等优点。本文主要针对VSD在烧伤创面中的应用研究进展进行综述,以期为VSD在烧伤创面治疗中的进一步完善提供理论依据。     

负压封闭引流联合湿润烧伤膏序贯治疗Ⅲ期压疮疗效分析

目的 探讨分析负压封闭引流联合湿润烧伤膏(MEBO)序贯治疗Ⅲ期压疮的临床疗效。方法 选取2019年4月至2021年8月宁乡市人民医院收治的36例Ⅲ期压疮患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组(18例)与对照组(18例),观察组患者局部创面采用负压封闭引流联合MEBO序贯治疗,对照组患者局部创面采用负压封闭引流联合凡士林油纱序贯治疗,对比观察两组患者临床疗效、创面新鲜肉芽组织出现时间及创面愈合时间。结果 治疗30 d时,观察组患者中痊愈13例、显效5例,明显优于对照组患者的痊愈7例、显效5例、好转2例、无效4例(Z=-2.431,P=0.015);观察组患者创面新鲜肉芽组织出现时间为(7.40±2.33)d、创面愈合时间为(33.56±5.90)d,明显短于对照组患者的创面新鲜肉芽组织出现时间(15.78±3.17) d、创面愈合时间(44.78±10.30) d (t=9.037、4.010,P均<0.001)。结论 负压封闭引流联合MEBO序贯治疗Ⅲ期压疮,可有效促进创面愈合,缩短创面愈合时间,疗效显著,临床应用价值较高。     

负压封闭引流联合局部持续微氧灌注治疗慢性难愈合创面疗效观察

目的 探讨负压封闭引流联合局部持续微氧灌注对慢性难愈合创面的治疗效果。方法 选取2018年1月至2020年1月东莞市大朗医院收治的50例慢性难愈合创面患者作为研究对象,根据不同治疗方法将其分为联合组25例与对照组25例,联合组患者行负压封闭引流联合局部持续微氧灌注治疗,对照组患者单纯行负压封闭引流治疗,对比两组患者换药次数、临床疗效、住院时间及患者满意度。结果 治疗2周后,联合组患者临床疗效明显优于对照组（Z=-3.140,P=0.002）,换药次数明显少于对照组（t=3.748,P=0.001）,住院时间明显短于对照组（t=10.690,P＜0.001）,患者满意度明显高于对照组（Z=-4.902,P＜0.001）。结论 负压封闭引流联合局部持续微氧灌注治疗慢性难愈合创面,有助于加快创面愈合,提高治疗效果,增加患者满意度,临床应用价值较高。     

湿润烧伤膏联合改良负压封闭引流治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮疗效观察

目的对比观察湿润烧伤膏联合改良负压封闭引流治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮的临床疗效。方法将2015年1月—2017年7月山东省立第三医院收治的41例Ⅲ~Ⅳ期压疮患者按照随机数表法随机分为治疗组(21例)与对照组(20例),其中治疗组患者采用湿润烧伤膏联合改良负压封闭引流治疗,对照组患者采用凡士林油纱联合改良负压封闭引流治疗,对比观察两组患者创面进入红期的时间、愈合时间及临床疗效。结果治疗30 d时,治疗组患者中痊愈12例、显效6例、有效2例、无效1例,总有效率为95.2%,明显优于对照组患者中的痊愈2例、显效8例、有效4例、无效6例,总有效率70.0%,两组对比,P0.01,差异具有统计学意义;治疗组患者创面进入红期的时间为(5.12±1.01)d,创面愈合时间为(40.52±4.56)d,明显短于对照组患者创面进入红期的时间(11.21±2.59)d,创面愈合时间(64.53±5.68)d,两组对比,P均0.01,差异具有统计学意义。结论湿润烧伤膏联合改良负压封闭引流治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮,可有效促进创面愈合,缩短创面愈合时间,疗效显著,且操作简便,费用低廉,值得临床推广应用。     

湿润烧伤膏联合自体微粒皮种植治愈下肢慢性难愈合创面1例报告

给予2019年9月重庆市涪陵区中医医院普外科收治的1例左下肢静脉曲张致慢性难愈合创面患者在全身综合治疗的基础上行湿润烧伤膏包扎治疗,治疗第15天,创面明显缩小,于清创术后行自体微粒皮种植治疗,术后继续采用湿润烧伤膏换药治疗;治疗第61天,创面基本愈合,患者出院.     

负压封闭引流术在电烧伤创面治疗的应用

目的探讨负压封闭引流术(vacuum sealing drainge,VSD)治疗电烧伤创面的疗效。方法选择134例电烧伤患者,分为VSD组和换药组进行回顾性分析。结果 VSD组创面清洁时间为5～10天,Ⅱ期手术皮片优成活率96.7%。对照组创面清洁时间10～20天,皮片优成活率69.9%。两组比较有显著性差异(P0.01)。结论 VSD对电烧伤创面清洁作用和术后皮片成活率较传统换药效果好,为创面修复创造了良好的植皮条件。     

湿润烧伤膏与负压封闭引流技术治疗糖尿病足的疗效对比

目的对比观察湿润烧伤膏与负压封闭引流技术治疗糖尿病足的临床疗效。方法将40例糖尿病足患者随机分为治疗组和对照组,每组20例,在调控血糖、防止感染等全身综合治疗基础上,治疗组患者采用湿润烧伤膏治疗,每日换药2~4次;对照组患者采用负压封闭引流技术治疗,对比观察两组患者治疗效果。结果对照组治愈9例,好转2例,总有效率为55%;治疗组治愈13例,好转5例,总有效率为90%,两组疗效对比,P0.05,差异具有统计学意义。结论糖尿病足患者溃疡创面应用湿润烧伤膏治疗的效果明显优于负压封闭引流技术。     

负压封闭引流技术对小儿深Ⅱ度烧伤创面愈合影响的临床研究

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗儿童深Ⅱ度烧伤创面愈合的临床效果,为临床儿童烧伤患者的治疗方法提供参考。方法回顾性分析2010年6月~2014年8月收治的75例深Ⅱ度烧伤儿童患者的临床资料,采用自身同体对照,按照部位对称、深度相同、面积相近的原则,将每例患者创面分成VSD治疗组(40例)和烧伤宁油纱(35例)对照组。比较两组细菌培养结果、创面疼痛程度评价、2周创面愈合率、完全愈合时间、半年瘢痕增生程度、创面治疗费用。结果治疗组的细菌培养阳性率2.50%显著低于对照组的20.00%(P0.05);治疗组的疼痛评分显著低于对照组(P0.05);治疗组的2周创面愈合率95.00%显著高于对照组的77.14%(P0.05);治疗组的伤口完全愈合时间、瘢痕增生评分均显著低于对照组(P0.05);治疗组的治疗费用显著高于对照组(P0.05)。结论 VSD治疗Ⅱ度烧伤创面能够缩短创面愈合时间、减轻患者的疼痛及瘢痕增生情况,但医疗费用相对增高。     

美宝湿润烧伤膏在烧伤植皮创面中的应用

目的 :观察美宝湿润烧伤膏 (MEBO)在烧伤植皮创面中的应用价值。方法 :对 4 6例Ⅲ度烧伤创面在自体皮移植术后加MEBO治疗 ,并进行自身对照观察。结果 :MEBO治疗组创面愈合时间为 9 9± 3 1天 ,对照组愈合时间为 14 7± 2 7天 ,用MEBO治疗组愈合时间比对照组显著缩短 ,两者之间有显著差异 (t=7 92 1,P <0 0 1)。结论 :自体皮移植创面应用MEBO治疗愈合速度明显加快 ,临床治疗效果良好 ,操作简单方便。     

湿润烧伤膏联合中药汤剂治愈慢性难愈合创面合并多重耐药性金黄色葡萄球菌感染1例报告

【摘要】 给予 2022 年 2 月银川市中医医院收治的 1 例慢性难愈合创面合并多重耐药性金黄色葡萄球菌感染患者应用湿润烧伤膏外敷联合中药汤剂口服治疗, 治疗 30 d 时, 创面分泌物病原菌培养结果呈阴性; 治疗 45 d时, 创面完全愈合。     

湿润烧伤膏在烧伤创面的临床应用

目的:总结1991年以来，临床应用湿润烧伤膏治疗烧伤创面的经验。方法；应用湿润烧伤膏治疗烧伤并同其它方法进行对比。结果：用于218例效果满意，并且这种方法已趋成熟，结论：湿润烧伤膏具有良好的创面治疗效果，值得推广应用。     

富血小板血浆联合负压封闭引流在慢性难愈合创面中的应用效果分析

【摘要】 目的 探讨富血小板血浆(PRP)联合负压封闭引流(VSD)在慢性难愈合创面治疗中的临床效果。方法 选取2019年8月至2020年8月方城县人民医院收治的64例慢性难愈合创面患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为研究组(32例)与对照组(32例),研究组患者采用PRP联合VSD治疗,对照组患者单纯采用VSD治疗,对比两组患者红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、尿激酶型纤溶酶原激活物(u-PA)水平变化情况,创面愈合时间及愈后皮肤瘢痕增生情况?结果 治疗7d后,研究组患者ESR水平为(18.27±1.83)mm/h、CRP水平为(2.15±0.22)g/L,明显低于对照组患者的ESR水平(24.26±2.43)mm/h、CRP水平(3.04±0.31)g/L(t=11.139、13.244,P均＜0.001);t-PA水平为(62.18±6.22)ng/ml、u-PA水平为(621.56±62.16)pg/ml,明显高于对照组患者的t-PA水平(55.46±5.55)ng/ml、u-PA水平(586.36±58.64)pg/ml(t=4.560、2.330,P＜0.001、P=0.023)。研究组患者创面愈合时间为(12.98±1.31)d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(16.57±1.67)d(t=9.568,P＜0.001)?创面愈合后3个月,研究组患者愈后皮肤温哥华瘢痕量表(VSS)评分为(5.38±0.54)分,明显低于对照组患者的VSS评分(7.56±0.76)分(t=13.227,P＜0.001)。结论 PRP联合VSD治疗慢性难愈合创面,可有效改善ESR、CRP、t-PA、u-PA水平,缩短创面愈合时间,减轻愈后皮肤瘢痕增生程度。     

负压封闭引流治疗深度烧伤创面及对炎性因子、致痛因子的影响

目的研究负压封闭引流(VSD)治疗深度烧伤创面(DBW)及对血清炎性因子、致痛因子的影响。方法 2015年1月—2017年12月内江市第一人民医院治疗DBW患者106例,其中男性69例,女性37例;年龄25～59岁,平均44. 5岁;受伤至入院时间0. 5～13d,平均5. 65d。致伤原因:火烧伤75例,热液烧伤31例。按照治疗方法分为VSD组(n=53)和对照组(n=53),VSD组行VSD+游离植皮治疗,对照组行常规清创换药+游离植皮治疗。治疗7d后观察两组创面愈合率及视觉模拟疼痛评分(VAS)、创面完全愈合时间、住院时间、住院费用,治疗前及治疗后7d血清超敏C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、补体C3a等炎性因子及血清5-羟色胺(5-HT)、脑内神经肽(NPY)、前列腺素E2(PGE2)等致痛因子水平。结果治疗后7d VSD组创面愈合率大于对照组[(80. 86±9. 12)%vs.(69. 58±7. 30)%],疼痛评分、创面完全愈合时间、住院时间及住院费用均少于对照组[(2. 78±0. 29)分vs.(5. 79±0. 62)分,(19. 26±2. 04) d vs.(25. 74±2. 65) d,(23. 63±2. 44) d vs.(30. 51±3. 19) d,(3. 29±0. 35)万元vs.(3. 92±0. 41)万元](P <0. 05)]。治疗后7d,VSD组血清CRP、TNF-α、IL-8、补体C3a及5-HT、NPY、PGE2水平均低于对照组[(8. 92±9. 93) mg/L vs.(18. 87±1. 96) mg/L,(35. 74±3. 61)μg/L vs.(67. 94±6. 88)μg/L,(32. 92±4. 37)μg/L vs.(60. 76±6. 19)μg/L,(13. 52±1. 50)μg/L vs.(16. 77±1. 72)μg/L,(109. 92±10. 16) ng/L vs.(143. 97±15. 22) ng/L,(112. 86±11. 41)μg/L vs.(154. 37±16. 03)μg/L,(121. 33±12. 42) pg/m L vs.(186. 93±18. 72) pg/m L,P <0. 05)]。结论 VSD可促进DBW愈合,降低炎性因子及致痛因子水平,患者康复快。     

负压封闭引流技术联合局部氧疗对创面愈合的影响

目的：探讨负压封闭引流技术联合局部氧疗对创面愈合的影响,为临床应用提供实验依据。方法以新西兰大白兔为研究对象,建立皮肤切除伤口动物模型,并随机分为4组,分别对创面施加负压封闭引流治疗（负压值－60mmHg）、局部氧疗（氧流量1L／min）、负压封闭引流技术＋局部氧疗（负压值－60mmHg,氧流量1L／min）3种治疗,而对照组采用常规包扎治疗。观察创面愈合情况28d,记录各组伤口愈合数目和愈合天数并计算平均愈合时间。结果结合治疗组（即负压封闭＋局部氧疗组）中10个创面全部愈合,平均愈合天数为（18.6±2.4）d,分别与负压封闭治疗组、局部氧疗组、对照组存在显著性差异。结论负压封闭引流技术与局部氧疗相结合能促进创面愈合,是一种新的治疗创面的方式。     

湿润烧伤膏联合负压封闭引流治愈巨大皮肤脓肿1例报告

【摘要】 给予 2023 年 4 月 23 日湖南中医药大学第二附属医院收治的 1 例合并糖尿病的背部巨大皮肤脓肿患者在抗感染、调控血糖、托里消毒散加减等对症支持治疗的基础上, 局部创面于脓肿切开引流术后采用湿润烧伤膏及负压封闭引流序贯循环治疗。治疗 13 周后, 创面明显缩小, 基底部可见大量鲜红色肉芽组织生长, 患者出院, 并于门诊继续使用湿润烧伤膏换药治疗。出院 1 周后随访, 创面完全愈合, 愈后皮肤遗留浅表性瘢痕。     

湿润烧伤膏在烧、烫伤创面的应用体会

目的：总结探讨湿润烧伤膏(MEBO)在烧、烫伤创面独特有效的引流作用。方法：临床对113例烧、烫伤病人创面全程涂用(MEBO)治疗观察。结果：用药后，可见药物液化的白色代谢物自创面持续排出，MEBO充分通畅的引流效能可使创面得以良好的自洁环境，从而有效阻断细菌感染途径，全组病员在我院治疗期间均未出现感染病例。结论：MEBO创面引流可靠，抑菌除菌、疗效显。