基于期望确认模型的智能预问诊患者持续使用意愿研究

目的 探究患者对智能预问诊的持续使用意愿及其影响因素，为系统的管理优化提供参考。方法 基于期望确认理论构建模型并提出假设，对172位使用智能预问诊的用户进行代填式问卷调查。数据利用偏最小二乘法结构方程模型进行分析。结果 模型中各因素对患者持续使用意愿的解释程度为75.5%。满意度（P<0.001）、感知有用性（P<0.01）对患者的持续使用意愿有正向影响，期望确认度对满意度（P<0.001）和感知有用性（P<0.001）均有正向影响。结论 在建设和推进智能预问诊的过程中，患者的持续使用意愿是系统有效实施和可持续发展的重要保障。关注患者的用户体验、完善优化系统功能、适度宣传有助于提升患者的感知有用性和满意度，从而使其愿意持续使用智能预问诊。     

远程医疗患者满意度影响因素的Meta分析

目的：系统评价影响远程医疗患者满意度的主要因素。方法：基于“结构-过程-结果”理论,对远程医疗患者满意度影响因素相关研究文献进行Meta分析。结果：纳入12项相关研究,共计4 981例样本;Meta分析结果显示,结构维度的感知系统质量和资费感知、过程维度的感知易用性和感知交互性、结果维度的感知服务质量、感知有用性和感知价值是影响远程医疗患者满意度的主要因素。结论：当前证据表明,远程医疗服务的结构、过程、结果质量均能影响患者满意度,建议采取措施提升远程医疗的结构、过程、结果质量,进一步提高患者对远程医疗的满意度。     

基于医务人员视角的远程医疗服务使用意愿和关键问题研究

目的:分析我国医务人员远程医疗服务使用意愿和关键问题,以完善远程医疗服务体系。方法:2019年10—11月,对福建、海南、河南、湖南、贵州、四川和青海7个省份中已参与过远程医疗的邀请方和受邀方医务人员进行电子问卷调查,主要内容为医务人员对远程医疗的使用意愿、满意度情况和认知评价情况等。通过描述性统计分析和非参数检验,探...     

基于技术接受模型的医疗电子票据使用影响因素分析

目的:在医疗卫生体制改革背景下,探究影响医疗电子票据使用的主要因素,为未来医疗电子票据的全面推行提供参考。方法:基于技术接受模型、计划行为理论、创新扩散理论,构建门诊患者医疗电子票据决策模型进行路径分析。结果:医疗电子票据采纳意愿受用户使用态度和主观规范的正向影响;感知易用性通过直接影响和以感知有用性为中介的间接影响两种路径,对用户使用态度产生正向作用;复杂性和相对优势显著影响用户感知。结论:为推进医疗电子票据持续发展,医院应建立和完善票据管理系统,统一数据采集标准,凸显使用功能,构建医疗电子票据改革推进多元化协调机制。     

广东省基层医生对人工智能辅助诊疗技术的应用意愿分析

目的 探讨广东省基层医生对人工智能（artificial intelligence,AI）辅助诊疗技术的应用意愿及其影响因素。方法 采用方便抽样方法选取广东省的基层医生为研究对象,对其人口学特征以及AI辅助诊疗技术应用意愿进行问卷调查。拟合结构方程模型分析基层医生对AI辅助诊疗技术应用意愿的影响因素。结果 纳入广东省基层医生3 490名,平均年龄（32.99±15.89）岁,男性1 815名（52.01%）。基层医生支持AI辅助诊疗技术服务患者、认为AI可促进医疗技术进步和高精尖医疗技术普及、愿意尝试使用或继续使用AI辅助诊疗技术为患者提供服务的同意率分别为82.15%、78.83%、78.45%。结构方程模型结果显示,感知有用性、感知满意度、感知服务质量、感知信息质量以及较高学历对基层医生应用AI辅助诊疗技术产生正向影响,标化路径系数分别为0.354、0.268、0.121、0.270、0.035(P<0.05或P<0.01);较高职称对基层医生应用AI辅助诊疗技术产生负向影响,标化路径系数为-0.045(P<0.01)。结论 广东省基层医生对AI辅助诊疗技术的应用...     

感知价值对远程医疗患者满意度和忠诚度的影响研究

目的探讨感知价值不同维度对远程医疗患者满意度和忠诚度的影响,为远程医疗服务提供者提高服务质量提供参考和建议。方法采用问卷调查法采集数据,并运用结构方程模型验证各变量之间的相互关系。结果患者对远程医疗服务的满意度显著影响其忠诚度,功能价值和社会价值显著影响患者的满意度和忠诚度,而情感价值和效率价值对患者满意度和忠诚度的影响不显著。结论远程医疗服务提供方应优化服务流程以及在诊疗阶段给予患者更多的关怀,提升患者对远程医疗服务的满意度和忠诚度。     

消费者网上购药意愿及其影响因素研究基于整合信任和风险的UTAUT模型

“健康中国战略”和“互联网+医疗健康”均倡导借助互联网优势发展医药健康产业,网上药品交易是“互联网+医疗健康”的重要组成部分。为研究影响消费者网上购药意愿及影响因素,本文基于信任感知和风险感知扩展UTAUT研究模型。通过调查问卷,利用SPSS21.0和AMOS21.0进行统计分析和实证研究。研究发现:绩效期望、社会影响和信任感知对消费者网上购药意愿具有正向影响作用,努力期望对绩效期望具有显著正向影响作用,绩效期望、社会影响显著正向影响消费者的信任感知,而风险感知显著降低消费者的信任感知和网上购药意愿。因此网上药品交易服务的发展,一方面需要加强监管部门的管理,提高整体的信任水平,另一方面需要网上药品交易平台及企业创新商业模式,保障网上药店,网上药品的可靠,同时完善网上药品交易流程及服务,提高消费者网上购药体验,增加针对不同消费者的个性化药品交易服务,进而提高消费者信任感知和网上购药意愿。     

患者对互联网医疗服务的推荐意愿及影响因素研究

目的 评估患者向他人推荐互联网医疗服务的意愿并探寻其影响因素。方法 自行设计调研问卷,利用在线问卷调查收集194份有效问卷。采用净推荐值(net promoter score,NPS)评估患者推荐意愿,多元Logistics分析用于探索患者推荐意愿影响因素。结果 患者NPS值-25.78%,其中批评者、中立者和推荐者分别占47.94%、29.90%和22.16%。对互联网医疗服务的感知易用性、信任及持续使用意愿是影响患者向他人推荐互联网医疗服务意愿的关键因素,感知有用性不影响患者的推荐意愿。结论 为提升患者的推荐意愿,互联网医疗服务提供商应不断提升其产品及服务的易用性,同时应避免发生影响患者信任的事件,并提升患者的持续使用意愿。需要注意的是,向患者宣传互联网医疗服务的有用性不能提升其推荐意愿。     

在线医疗服务平台医生采纳行为及影响因素研究

目的:随着互联网技术的快速发展,在线医疗服务平台受到重视和推广,但调查显示医生对在线医疗服务平台的使用率偏低。本研究利用整合技术采纳与使用统一理论,研究医生对在线医疗服务平台的采纳意愿及影响因素。方法:通过调查问卷收集数据,并利用SPSS和AMOS进行统计分析和结构方程建模。结果:绩效期望、努力期望、社会影响、便利条件对医生的使用意愿具有显著正向影响,使用意愿显著影响使用行为。结论:在线医疗服务平台不仅要通过宣传推广改进医生的技术感知,还要根据医生的需求提供有针对性的服务,从而改进技术匹配度,促进医生的采纳。     

基于结构方程的乡村医生胜任力、医患关系与工作满意度关系模型研究

目的采用结构方程模型实证研究乡村医生胜任力、医患关系与工作满意度之间的关系。方法通过对江苏省1330名乡村医生进行问卷调查,结合相关文献基础,建立初始模型,经过模型的拟合修正,获得乡村医生胜任力、医患关系与工作满意度关系模型。结果医疗卫生服务知识、医疗卫生服务技能、个性特质分别对医患关系和工作满意度有显著正向影响,动机/需要对医患关系有显著正向影响。医患关系在胜任力与乡村医生工作满意度之间起到部分中介作用。结论应大力提高乡村医生的胜任力水平,加大对乡村医生的投入,完善乡村医生"退出"机制,减少乡村医生的公共卫生服务量,努力让乡村医生回归基本医疗服务。     

人工智能乳腺超声系统（AIBUS）应用于乳腺癌筛查中的人群满意度及意愿研究

目的 调查接受人工智能乳腺超声系统（AIBUS）检查对象的满意度和意愿情况,为改善和提升智能筛查设备提供评价证据。方法 根据美国顾客满意度指数模型,采用Likert 5级评分设计问卷,包含检查效率、检查感知、医疗AI价值感知和意愿4个维度。现场调查成都市双流区参与AIBUS筛查的481名社区女性。采用结构方程模型分析满意度的影响因素。结果 检查对象对AIBUS的满意度总分为（65.58±7.09）（得分率82.0%）,满意人数有262人（除意愿维度外满意问卷总分≥48分,占62.83%）。对满意度影响的效应值由大到小依次为检查感知（β = 0.893）、医疗AI价值感知（β = 0.635）、检查效率（β = - 0.256）,满意度对意愿影响明显（β = 0.885）,所有效应值显著。结论 总的说来,检查人群对AIBUS接受程度尚可,还需加强公众对医疗AI的认知,改善检查体验,提高社会对此类设备的接受度。本研究为人工智能筛查设备的推广应用提供需方视角评价思路。     

A model of the willingness to use telemedicine for routine and specialized care

We examined factors associated with the willingness to use telemedicine for routine and specialized care within a theoretical framework. The conceptual model proposed that willingness to use telemedicine is associated directly with attitudes to telemedicine, attitudes to the patient-physician relationship, and to satisfaction with current health-care. In addition, technology anxiety and past behaviour were both assumed to affect willingness to use telemedicine indirectly. Telephone interviews were conducted with a national sample of 1204 Jewish, non-institutionalized adults in Israel. Structural equation modelling was used to examine the hypothesized relationships. Participants were more willing to use telemedicine for routine than for specialized care. Overall, willingness to use telemedicine was affected by attitudes to telemedicine, attitudes to the patient-physician relationship and by level of technology anxiety. Educational interventions aimed at encouraging the use of telemedicine should target potential users' attitudes, as well as feelings of uneasiness and anxiety regarding technology.     

贫困地区医务人员远程医疗使用意愿及影响因素分析

目的 探讨重庆市贫困地区医务人员对远程医疗的使用意愿及影响因素,为贫困地区远程医疗服务工作的开展及健康扶贫路径探索提供决策参考. 方法 2020年5-7月通过重庆医科大学附属第一医院远程医疗协作网,采用分层多阶段抽样方法,对14个贫困县已开展远程医疗服务的7家县级医院和19家基层医疗卫生机构中医务人员进行远程医疗使用意...     

贫困地区医务人员远程医疗使用意愿及影响因素调查——以重庆市城口县为例

目的 了解重庆市城口县医务人员对远程医疗的使用意愿及影响因素,为贫困地区远程医疗服务工作的开展及远程医疗协作网络建设提供决策参考。方法 采用多阶段分层抽样,在已开展远程医疗服务的重庆市城口县医疗机构中抽取153名医务人员进行问卷调查。结果 该县有75.8%的医生认为了解远程医疗,使用意愿为71.2%,使用率为47.1%。单因素分析结果显示不同年龄、文化程度、职称、是否使用过远程医疗、对远程医疗了解情况、使用远程医疗方便程度、远程医疗对诊疗工作帮助程度、远程医疗对临床技能提升程度、降低患者医疗费用程度的使用意愿不同,差异具有统计学意义（P<0.05）;多因素logistic回归分析结果显示年龄、文化程度、使用远程医疗服务方便程度、远程医疗对诊疗工作帮助程度、降低患者医疗费用程度是医生远程医疗使用意愿的影响因素。结论 重庆市城口县医生远程医疗使用意愿有待提高,应加强远程医疗服务机制体制建设,提高医生远程医疗使用意愿。     

儿科管理新模式的实施效果

目的探索医院发展新模式,为儿科学的发展提供一定依据。方法选取2018年1—12月来某市医院儿科进行诊治的1000例患儿和53名儿科医生为研究组,并在儿科实施新型的发展管理模式,如增加专业培训、提高儿科医生待遇等,另选取2017年1—12月来儿科进行诊治的1000例患儿和53名儿科医生为对照组,对比新型的发展管理模式实施前后患者护理满意度、儿科医生工作满意度及离职意愿。结果在医院,实施新型的发展管理模式后研究组的护理满意率为94.90%,对照组为86.20%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组儿科医生的总体工作满意度明显高于对照组(P<0.05);研究组儿科医生的离职意愿明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论在医院,实施新型的发展管理模式后,能有效提高儿科医生的满意度,同时有效降低其离职意愿,新型的发展管理模式值得在儿科工作中推广使用。     

Patient satisfaction with telemedical access to specialty services in rural California

We assessed patient satisfaction with the use of telemedicine in rural California, in comparison with usual face-to-face care. A standardized patient satisfaction questionnaire was developed using a five-point scale to measure dimensions of care in a telemedicine environment. Twenty-four primary care sites in 18 Californian counties submitted satisfaction data. The patient response rate was 61% (n = 793). Consultations were provided in 27 specialties. The responses to the questionnaires indicated that telemedicine made it easier for patients to receive specialty care (91% of patients satisfied, mean score 4.6). There was general satisfaction with telemedicine (87%, mean 4.5), a willingness to continue receiving services (90%, mean 4.6) and most patients felt that they would not receive better care in person (61%, mean 2.3). Patients stated that they received the necessary information from specialists (85%, mean 4.5) and had their questions answered by a primary care provider or nurse (89%, mean 4.7). Seven hundred and forty-one patients submitted travel information. There was an average decrease in travel distance of 170 km and time savings of 130 min using telemedicine. The average cost of travel to a specialty appointment was $83 (n = 310). The present study suggests that telemedicine is acceptable to patients as a method of improving access to specialty expertise, and compares favourably with face-to-face care.     

Specialists on Call: Part I. Teletype

The purpose of this study is to evaluate empirically in the hospital administrative environment the relationship of leadership behaviors to subordinate manager's perceived outcomes, through examination of B. M. Bass's (1985) model of transformational, transactional, and laissez-faire leadership. The author measured leadership orientation and outcome factors through subordinate managers' ratings of hospital CEOs using a questionnaire, which asked: Is there a relationship between the leadership styles of hospital CEOs and subordinate managers' self-reported willingness to exert extra effort, perception of leader effectiveness and satisfaction with their leader? Findings revealed that the relationship between transformational leadership and the outcome factors were stronger and more positive than were the transactional and laissez-faire styles. These findings are consistent with the hierarchal patterns reported and support the universality of the model.