复方龙胆合剂对小鼠激光损伤后皮肤屏障功能修复的研究

目的 研究复方龙胆合剂对于小鼠皮肤激光损伤后屏障修复的作用。方法 选择40只BALB/c小鼠,将小鼠背部脱毛后随机选取10只为正常组,其他30只使用Q开关1064激光机,以5 Hz频率、3 mm光斑、6 J能量照射脱毛区,构建激光损伤皮肤模型。将激光损伤模型小鼠随机分为模型组、对照组、实验组。模型组小鼠不做处理,对照组小鼠单一使用基质涂抹,实验组小鼠在基质涂抹的基础上每日灌胃给药复方龙胆合剂。分别在干预后6,24,48 h,7,14 d测试小鼠皮肤含水量、经皮失水量、小鼠皮肤中增殖细胞核抗原染色,ELISA法检测皮肤组织中髓样分化因子88（myeloid differentiation factor 88,MyD88）、白细胞介素6（interleukin-6,IL-6）的蛋白表达,RT-QPCR检测皮肤中表皮抗菌肽S100a8、S100a9、MyD88以及IL-6的mRNA水平。结果 模型组和对照组在皮肤含水量和经皮失水量的比较中无显著统计学意义,而实验组皮肤含水量显著高于模型组、经皮失水量显著低于模型组（P<0.05）。实验组增殖细胞核抗原表达较强。模型组和对照组皮肤中MyD88、IL-6的蛋白水平以及S100a8、S100a9、MyD88以及IL-6的mRNA水平无统计学意义,但是显著高于正常组（P<0.05）,而实验组皮肤中MyD88、IL-6的蛋白水平,S100a8、S100a9、MyD88以及IL-6的mRNA水平显著低于模型组（P<0.05）。结论 复方龙胆合剂可以促进小鼠皮肤激光损伤后屏障功能的恢复,其作用和炎症抑制相关。     

甘草酸二铵肠溶胶囊联合双歧杆菌四联活菌对NAFLD患者炎性指标和肝损伤的影响

目的 探讨甘草酸二铵肠溶胶囊联合双歧杆菌四联活菌对非酒精性脂肪肝（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）患者炎性指标和肝损伤的影响。方法 取2015年4月— 2017年6月厦门大学附属第一医院门诊收治的102例NAFLD患者,随机分为观察组和对照组,每组51例。观察组采用甘草酸二铵肠溶胶囊联合双歧杆菌四联活菌片治疗,对照组采用甘草酸二铵肠溶胶囊治疗。比较2组患者治疗效果、血脂水平、肝损伤指标、脂质过氧化指标、炎性指标、胰岛素抵抗指标、影响因素的pearson相关性分析、不良反应发生情况。结果 观察组的总有效率（94.1%）显著高于对照组（80.4%）（P<0.05）。治疗后,观察组血脂（TG、TC、LDL-C、HDL-C）、肝损伤指标（ALT、AST、GGT）及脂质过氧化指标（SOD、T-GSH、MDA）与对照组相比,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组炎性指标（TNF-α、IL-6、NK-κB、LPS）和胰岛素抵抗指标（FPG、FINS、HOMA-IR）均显著优于对照组（P<0.05）。经过pearson相关性分析,SOD、T-GSH活性与肝损伤指标呈负相关（P<0.05）,MDA、TNF-α、IL-6、NK-κB、LPS、FINS、HOMA-IR与肝损伤指标呈正相关（P<0.05）。2组不良反应发生率无统计学差异。结论 甘草酸二铵肠溶胶囊联合双歧杆菌四联活菌可有效改善NAFLD患者的肝损伤,可能与改善肝脏的脂质过氧化、炎性反应及胰岛素抵抗有关。     

基于线粒体动力学失衡调控研究锁阳醋酸乙酯提取物对阿尔茨海默症小鼠行为学的改善作用

目的 探究锁阳醋酸乙酯提取物（ECS）对阿尔茨海默症（AD）模型小鼠行为学、线粒体组织形态学及线粒体动力学相关蛋白表达的影响和作用机制。方法 采用8周龄AD模型5xFAD转基因小鼠为模型组,8周龄野生型C57BL/6小鼠为对照组,ECS组为模型鼠ig ECS 47 mg/kg,每天1次,连续14 d。给药6和12周分别进行跳台、水迷宫、旷场行为学检测;给药12周后取海马部位进行电镜观察;Western blotting检测线粒体融合相关蛋白MFN1、OPA1和线粒体分裂相关蛋白DRP1的表达。结果 水迷宫结果显示,给药6周,3组间均无显著性差异;给药12周后,与对照组比较,模型组小鼠潜伏期时间延长（P<0.05）,穿越平台次数显著减少（P<0.05）;与模型组比较,ECS组小鼠潜伏期时间显著缩短（P<0.05）,穿越平台次数显著增加（P<0.05）;跳台结果显示,与对照组比较,给药6周及12周,模型组小鼠跳台潜伏期时间显著缩短（P<0.05）,跳台次数显著增多（P<0.05）;与模型组比较,给药6周,ECS组无显著性差异;给药12周,ECS组跳台潜伏期时间显著延长（P<0.05）,跳台次数显著减少（P<0.05）。旷场结果显示,给药12周,三组均无显著性差异。电镜结果显示,对照组线粒体结构清晰膜完整,嵴排列整齐;模型组线粒体膜破裂、直径变小、嵴扭曲模糊;ECS组线粒体嵴不完全变形,部分基质出现空泡。Western blotting结果显示,与对照组比较,模型组OPA1及MFN1蛋白表达水平显著下调,DRP1蛋白表达水平显著上调（P<0.05）;与模型组比较,ECS组MFN1、OPA1蛋白表达水平显著上调（P<0.05、0.01）,DRP1蛋白表达水平显著下调（P<0.05）。结论 ECS显著改善AD模型小鼠的行为学,机制可能与调节线粒体动力学失衡相关。     

甘草酸二铵制剂治疗药物性肝损害有效性与安全性的系统评价

目的 系统评价甘草酸二铵制剂治疗药物性肝损害（drug-induced liver injury,DILI）的有效性与安全性。方法 检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、CNKI、Sinomed、万方数据库和维普数据库公开发表的研究,纳入甘草酸二铵制剂治疗DILI的随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）,检索时间从建库到2018年2月,采用Rev Man 5.3统计软件进行meta分析。结果 最终纳入24项RCTs,合计2 116例患者。meta分析结果显示：与对照组相比,甘草酸二铵制剂组的治疗有效率更高,RR=1.20,[95% CI（1.12,1.28）,P<0.000 1]。肝功能指标ALT、AST水平显著下降,WMD_（ALT）=-20.01,[95% CI（-29.00,-11.02）,P<0.000 1];WMD_（AST）=-64.36,[95% CI（-92.77,-35.96）,P<0.000 1]。且甘草酸二铵组的TBIL和ALT指标复常时间明显快于对照组（P<0.05）。但2组在降低TBIL、ALB、GGT水平和不良反应发生率方面均无统计学意义。结论 甘草酸二铵制剂能够有效治疗DILI,不良反应发生率较其他保肝药差异无统计学意义。     

姜黄素对小鼠皮肤移植排斥反应的影响

目的 探讨姜黄素对小鼠皮肤移植排斥反应的免疫抑制作用。方法 BALB/c小鼠作为供体,C57BL/6小鼠作为受体,建立背-背皮肤移植模型。术后分为假手术组、模型组、姜黄素（50 mg/kg）组、环孢素A （10 mg/kg）组、姜黄素+环孢素A （50 mg/kg+5 mg/kg）组,每组10只,每天1次,ip给药10 d。记录各只小鼠移植皮片的存活天数,术后第4、8天采用ELISA法检测血浆白细胞介素-2（IL-2）浓度。结果 姜黄素组、环孢素A组、姜黄素+环孢素A组的小鼠移植皮片存活时间分别为14.77、16.81、19.96 d,与模型组（12.10 d）比较差异显著（P<0.01）;姜黄素+环孢素A组的小鼠移植皮片存活时间与姜黄素或环孢素A组比较显著延长（P<0.05、0.01）;姜黄素组、环孢素A组、姜黄素+环孢素A组术后第4天血浆IL-2水平分别为3.68、2.05、2.70 ng/mL,与模型组（4.76 ng/mL）比较差异显著（P<0.05、0.01）;姜黄素组、环孢素A组、姜黄素+环孢素A组术后第8天血浆IL-2水平分别为4.06、2.11、2.95 ng/mL,与模型组（5.85 ng/mL）比较差异显著（P<0.01）。结论 姜黄素具有抑制皮肤移植小鼠免疫排斥反应的作用。     

他克莫司对白癜风小鼠Th17/Treg细胞平衡及黑素细胞丢失的影响

目的 探究他克莫司对白癜风小鼠辅助性T17（Th17）/调节性T （Treg）细胞平衡和黑素细胞丢失的影响。方法 将小鼠随机分为对照组、模型组和他克莫司低、中、高剂量组（涂抹10、50、100 mg 0.03%他克莫司软膏）,使用松香/蜡混合物对小鼠背部相同位置进行去毛,大小为2 cm×2 cm,将其分为两部分：用药区域与非用药区域,面积1：1。除对照组外,于小鼠背部用药区均匀涂抹50 mg 40%莫诺苯宗软膏,每天1次,连续90 d,制备白癜风模型。莫诺苯宗涂抹30 d后开始于相同位置涂抹他克莫司软膏,2种药膏涂抹时间间隔7 h,他克莫司软膏每天早晚各涂抹1次,连续用药60 d。肉眼观察小鼠皮毛脱色情况并进行脱色评分,通过反射式共聚焦显微镜（RCM）观察小鼠皮肤黑素细胞和黑色素的分布,取小鼠皮损进行苏木精-伊红染色（HE）和马松染色（MF）对基底层黑素细胞和含黑色素的毛囊进行计数,通过流式细胞术测定小鼠外周血中Th17和Treg淋巴细胞的比例,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测外周血白细胞介素-17（IL-17）、IL-22和叉头型基因p3（Foxp3）的含量。结果 与对照组比较,白癜风模型组小鼠用药区皮毛明显脱色,脱色评分显著升高（P<0.05）,皮损处色素明显缺失;含黑色素的毛囊和黑素细胞显著减少（P<0.05）;Th17/Treg淋巴细胞比例显著升高（P<0.05）;血清IL-17、IL-22水平显著上升,Foxp3水平显著降低（P<0.05）。与模型组比较,他克莫司各组小鼠皮毛脱色情况明显改善,脱色评分显著降低（P<0.05）,皮损处可见色素分布及黑素细胞;含黑色素的毛囊和黑素细胞显著增多（P<0.05）;Th17/Treg淋巴细胞比例显著降低（P<0.05）;IL-17、IL-22水平显著降低,Foxp3水平显著升高（均P<0.05）。结论 他克莫司可调控白癜风小鼠Th17/Treg淋巴细胞平衡,抑制其黑素细胞丢失。     

甘草酸二胺对腹膜透析患者腹膜功能和对炎症因子影响

目的 探究甘草酸二胺对腹膜透析患者的腹膜功能和炎症因子的影响。方法 将2017年1月—2018年2月在珠海市人民医院接受腹膜透析治疗的114例患者随机分成对照组和观察组,每组各57例。对照组采用持续非卧床腹膜透析（PD）,选用1.5% PD液,2 000 mL/次,3～4次/d。观察组在对照组治疗的基础上口服甘草酸二铵胶囊,150 mg/次,3次/d。两组干预时间均为6个月。比较两组患者治疗前后腹膜功能以及血炎症因子水平的变化。结果 观察组的超滤量和肌酐和葡萄糖的比值（D/P）和高于对照组,观察组的0 h和4 h肌酐比值（D₀/D₄）低于对照组,差异均有显著性（P<0.05）。治疗后,两组血浆与PD液中结缔组织生长因子（CTGF）、转化生长因子（TGF-β1）和血管内皮生长因子（VEGF）水平较治疗前均显著升高（P<0.05）;治疗后观察组的血浆和腹膜透析液TGF-β1、VEGF、CTGF均低于对照组,差异均有显著性（P<0.05）。观察组治疗后白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）均显著低于治疗前（P<0.05）;对照组治疗后IL-6和TNF-α显著低于治疗前（P<0.05）;治疗后观察组的IL-1和TNF-α显著低于对照组（P<0.05）。两组治疗后尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平与治疗前相比较均显著下降（P<0.05）;且治疗后观察组的BUN、Cr水平显著低于对照组（P<0.05）;两组患者治疗前后K+浓度无明显变化。结论 甘草酸二胺能够明显改善患者腹膜功能,延缓腹膜纤维化,降低炎症因子的表达水平。     

片仔癀对酒精诱导的急性肝损伤小鼠自噬和NLRP3炎症小体活化的影响

目的 研究片仔癀（Pien-Tze-Huang,PTH）对酒精（alcohol）诱导小鼠急性肝损伤的保护作用及可能机制。方法 将C57BL/6小鼠随机分为空白组、酒精组、PTH低（75 mg·kg^-1）、中（150 mg·kg^-1）、高（300 mg·kg^-1）剂量组,连续灌胃给药3 d（2次/天）。除空白组外,其余各组小鼠于末次给药2 h后灌胃酒精（0.12 mg/10 g）进行造模;24 h后各组小鼠摘眼球取血以测定ALT、AST和TG水平;并取肝组织进行HE检查;qRT-PCR检测肝组织中IL-6、IL-1β和TNF-α mRNA表达水平;Western blot检测NLRP3、Caspase-1 p20、IL-18、Beclin1、LC3蛋白表达水平。结果 与模型组相比,PTH可明显减轻酒精诱导的小鼠急性肝损伤病理情况,降低血清中ALT、AST和TG的含量（P<0.05或P<0.01）;PTH可明显降低酒精诱导的急性肝损伤小鼠肝组织中IL-6、IL-1β和TNF-α mRNA的表达水平（P<0.05或P<0.01）;PTH可明显上调酒精诱导急性肝损伤小鼠肝组织中LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值以及Beclin1的蛋白表达水平（P<0.05或P<0.01）,下调NLRP3、Caspase-1 p20、IL-18蛋白表达水平（P<0.05或P<0.01）。结论 片仔癀可能通过调控自噬和NLRP3炎症小体活化而减少炎症介质释放,进而改善酒精诱导的小鼠急性肝损伤。     

阿尔茨海默病外周血中miR-219和CaMKⅡ-γ的表达

目的 探究阿尔茨海默病（AD）患者外周血中miR-219和钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ-γ（CaMKⅡ-γ）表达情况及临床意义。方法 选取四川大学华西医院门诊部2016年2月至2019年2月收治AD患者79例,根据临床痴呆表评分将AD患者分为轻度组29例,中度组24例,重度组26例。选择本院同期健康体检者79例为对照组,采用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）测定各组研究对象外周血血清miR-219、CaMKⅡ-γ水平,采用酶联免疫法检测白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,采用Pearson分析法分析miR-219水平、CaMKⅡ-γ mRNA、IL-6、TNF-α水平之间相关性。结果 与对照组相比,AD组患者血清CaMKⅡ-γ mRNA、IL-6、TNF-α水平较高,血清miR-219水平较低,差异均有统计学意义（P<0.05）;与轻度组相比,中度组和重度组AD患者血清CaMKⅡ-γ mRNA、IL-6、TNF-α水平较高,miR-219水平较低,差异均有统计学意义（P<0.05）,与中度组相比,重度组AD患者血清CaMKⅡ-γ mRNA、IL-6、TNF-α水平较高,miR-219水平较低,差异均有统计学意义（P<0.05）。Pearson分析显示miR-219与CaMKⅡ-γ、IL-6、TNF-α呈负相关（r=-0.546、-0.584,P<0.05）,CaMKⅡ-γ与IL-6、TNF-α呈正相关（r=0.523、0.603,P<0.05）。结论 阿尔茨海默病患者血清CaMKⅡ-γ mRNA水平上调,miR-219水平下调,与病情严重程度有关,可能与阿尔茨海默病发生进展存在一定关系。     

谷氨酰胺联合异甘草酸镁治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的 探究谷氨酰胺联合异甘草酸镁治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）疗效及对炎症因子、肠黏膜屏障功能的影响。方法 选取2014年2月—2017年2月收治的SAP患者80例,随机分为对照组和联合组,各40例。2组均给予常规治疗,对照组在肠内营养基础上加用谷氨酰胺0.3 g·kg^-1·d^-1,联合组在对照组基础上静脉滴注含150 mg异甘草酸镁的5%葡萄糖注射液250 mL,每天1次。2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效,治疗前,治疗3,7,14 d后急性生理及慢性健康评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）,IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α等炎症因子水平,二胺氧化酶（diamine oxidase,DAO）、D-乳酸、内毒素（endotoxin,ET）等肠黏膜屏障功能指标。结果 联合组总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%（P<0.05）。治疗3,7,14 d后,联合组APACHEⅡ评分均明显低于同期对照组（P<0.05）;联合组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显低于同期对照组（P<0.05）,血清IL-10水平明显高于同期对照组（P<0.05）;联合组血清DAO、D-乳酸、ET水平均明显低于同期对照组（P<0.05）。结论 谷氨酰胺联合异甘草酸镁治疗SAP患者能有效缓解炎症反应,改善肠黏膜屏障功能,提高临床疗效。     

稳心颗粒联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床研究

目的 分析稳心颗粒联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法 选取2021年8月—2023年6月首都医科大学附属北京友谊医院收治的116例急性ST段抬高型心肌梗死患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,300 mg/次,1次/d,连服7 d后按75 mg/次,1次/d。治疗组在此基础上开水冲服稳心颗粒,1袋/次,3次/d。两组连续治疗4周。比较两组临床疗效、心脏损伤标志物、超声心动图指标及血清淀粉样蛋白A（SAA）、白细胞介素-33（IL-33）、血管紧张素1-7[Ang（1-7）]水平。统计两组主要不良心脏事件（MACE）情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是93.10%,显著高于对照组的79.31%（P＜0.05）。治疗后,两组血清B型利钠肽（BNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）水平均显著降低（P＜0.05）;以治疗组降低更显著（P＜0.05）。治疗后,两组左室射血分数（LVEF）均显著增加,而左心房容积指数（LAVI）和左心房前后径（LAD）均显著降低（P＜0.05）;以治疗组改善更显著（P＜0.05）。治疗后,两组血清SAA、IL-33、Ang（1-7）水平均显著下降（P＜0.05）;以治疗组降低更显著（P＜0.05）。治疗后,治疗组MACE发生率是5.17%,显著低于对照组的17.24%（P＜0.05）。结论 稳心颗粒联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗疗效及安全性较高,患者心功能得到有效保护,心肌损害及机体炎症程度明显减轻,心脏不良事件减少,值得临床推广应用。     

芪倍合剂联合美沙拉嗪治疗活动期溃疡性结肠炎的临床研究

目的探讨芪倍合剂联合美沙拉嗪肠溶片治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取2019年1月-2019年6月于新乡医学院第一附属医院门诊及住院治疗的96例活动期溃疡性结肠炎患者作为研究对象,将所有溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服美沙拉嗪肠溶片,1 g/次,4次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服芪倍合剂,50 mL/次,3次/d。两组疗程均为8周。观察两组患者的临床疗效,比较两组的临床症状缓解时间、血清白细胞介素-33(IL-33)、可溶性血清基质裂解素(sST2)水平和复发率情况。结果治疗后,对照组、治疗组的临床总有效率分别为79.17%、93.75%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组血便消失平均时间、腹泻次数至少降低50%所需时间与对照组相比均显著缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗2、4、8周后,两组患者血清IL-33、sST2水平同治疗前相比均显著下降(P<0.05);且治疗2、4、8周后,治疗组患者血清IL-33、sST2水平均显著低于同期对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,对照组和治疗组患者的复发率分别为30.56%、9.30%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论芪倍合剂联合美沙拉嗪肠溶片治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效较好,能迅速改善患者血便、腹泻症状,降低机体的炎症因子水平,有着良好的临床应用价值。     

牛樟芝水提取物抗过敏作用及其机制研究

目的 研究牛樟芝水提物的抗过敏作用并初步探讨其作用机制。方法 采用大鼠被动皮肤过敏模型、小鼠迟发型超敏模型、小鼠全身皮肤瘙痒模型、小鼠腹腔毛细血管通透性模型,观察牛樟芝水提物在体抗过敏作用。采用体外培养的RBL-2H3肥大细胞,观察牛樟芝水提物对细胞增殖及凋亡的影响,初步探讨其抗过敏反应的作用机制。结果 体内试验中,牛樟芝水提物显著降低大鼠被动皮肤过敏反应,明显降低小鼠耳肿胀度、胸腺指数及脾指数,提高右旋糖酐所致皮肤瘙痒阈值,减少小鼠瘙痒次数,抑制组胺所致血管通透性上升;体外试验中,其剂量相关性的抑制RBL-2H3细胞增殖,促进细胞凋亡。结论 牛樟芝水提取物有一定的抗过敏作用,其机制与促进RBL-2H3细胞凋亡有关。     

氯替泼诺联合聚乙烯醇滴眼液治疗干眼症的临床研究

目的探讨氯替泼诺联合聚乙烯醇滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法选取2016年8月—2018年8月沧州眼科医院收治的干眼症患者140例,随机分为对照组(70例)和治疗组(70例)。对照组给予聚乙烯醇滴眼液,1滴/次,4次/d。治疗组在对照组基础上给予氯替泼诺混悬滴眼液,1滴/次,4次/d。两组患者均连续治疗8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者干眼症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌长度和角膜荧光素染色(FL)评分评分,及泪液中白细胞介素-33(IL-33)、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为89.29%,显著低于治疗组的97.14%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者干眼症状评分均明显低于治疗前(P0.05),且治疗组患者干眼症状评分显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者BUT、泪液分泌长度均明显长于治疗前(P0.05),而FL评分显著低于治疗前(P0.05),且治疗组患者BUT、泪液分泌长度均显著长于对照组(P0.05),FL评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者泪液中IL-33、TSLP水平均明显低于治疗前(P0.05),且治疗组患者泪液中IL-33、TSLP水平均显著低于对照组(P0.05)。结论氯替泼诺联合聚乙烯醇滴眼液治疗干眼症临床效果好,能有效促进患者泪膜稳定性,减轻炎症反应。     

愈心痛胶囊联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛的临床研究

目的探讨愈心痛胶囊联合尼可地尔片治疗微血管性心绞痛的临床疗效。方法选取2017年2月—2018年2月在大连市第三人民医院治疗的微血管性心绞痛患者82例,根据用药的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服尼可地尔片,5mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服愈心痛胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间及心电图指标、血管内皮功能和炎症指标。结果治疗后,对照组临床有效率为80.49%,显著低于治疗组的97.56%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数和心绞痛持续时间都显著降低(P0.05),且治疗组心绞痛发作次数和持续时间明显少于对照组(P0.05)。治疗后,两组运动平板试验的总运动时间和ST段压低0.1 mV时间明显延长(P0.05),ST段最大压低幅度显著减小(P0.05),且治疗组心电图相关指标明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组内皮素-1(ET-1)水平显著降低(P0.05),一氧化氮(NO)水平显著升高(P0.05),且治疗组ET-1和NO水平明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、IL-6水平均显著降低(P0.05),且治疗组上述炎症指标水平明显低于对照组(P0.05)。结论愈心痛胶囊联合尼可地尔片治疗微血管性心绞痛可有效降低心绞痛发作次数,提高运动耐量,减轻炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

舌下含服免疫治疗对变应性鼻炎患儿的临床疗效

目的 探讨粉尘螨滴剂舌下含服特异性免疫治疗（sublingual immunotherapy，SLIT）对变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）患儿血清sIgG4、IL-10和IL-33表达水平的作用，并对SLIT的临床疗效进行评估。方法 在2016年2月-2016年8月，宁波市医疗中心李惠利医院入组了70例AR患儿，将这些患儿随机分为SLIT试验组（SLIT配合对症药物）和药物对照组（仅对症药物），每组各35例患儿。分别在治疗前、治疗半年、治疗1年、治疗2年时，通过酶联免疫吸附法测定血清sIgG4、IL-10和IL-33的表达水平，同时对患儿的总鼻部症状评分（total nasal symptoms score，TNSS）和总用药评分（total medication score，TMS）进行评估。结果 经过2年的治疗后，与药物对照组相比，SLIT试验组的TNSS评分和TMS评分显著降低（P<0.01）。与治疗前相比，AR患儿经过2年的免疫治疗后，SLIT组的sIgG4和IL-10的水平显著上升（P<0.05），而IL-33的水平显著下降（P<0.05）。2年治疗后药物对照组的sIgG4、IL-10和IL-33的水平都未发生明显的改变。2年治疗结束时2组的sIgG4、IL-10和IL-33水平存在明显的差异（P<0.05）。结论 标准化粉尘螨滴剂SLIT对尘螨引起的儿童AR具有疗效，并且血清sIgG4、IL-10和IL-33表达水平的变化可能作为评估SLIT疗效的指标。     

盐酸氨溴索对毛细支气管炎小鼠IL-17/STAT3通路及气道高反应的影响

目的 探究盐酸氨溴索对毛细支气管炎小鼠气道高反应性及白细胞介素17(IL-17)/信号传导转录激活因子3(STAT3)通路的影响.方法 采用随机数字表法将72只Balb/c小鼠随机分为对照组、模型组、布地奈德组(20 mg/kg)、盐酸氨溴索高、中、低剂量(60、30、15 mg/kg)组,每组12只.除对照组外,其余...