全数字化乳腺X线摄影联合乳腺超声对老年乳腺癌的诊断价值

目的：探讨全数字化乳腺X线摄影（ FFDM）联合乳腺超声（ BUS）对老年乳腺癌的诊断价值。方法收集经组织病理学证实的107例老年乳腺癌以及27例乳腺良性病变（≥60岁）,术前均行FFDM以及BUS检查。回顾性总结其影像表现,并与组织病理学结果对照,对比不同影像检查方法诊断老年乳腺癌的敏感度、特异度以及准确率等。结果老年乳腺癌以非特殊型浸润性癌Ⅱ级为主（64／107,59.8％）,肿块常见（83／107）,钙化出现率较低（21／107）。 FFDM诊断老年乳腺癌的敏感度91.6％、特异度70.4％、准确率87.3％,BUS检查的诊断敏感度81.3％、特异度77.8％、准确率80.6％, FFDM联合BUS检查的诊断敏感性、特异性以及准确率依次为95.3％、85.2％、93.3％,单独应用FFDM或BUS检查诊断老年乳腺癌的ROC曲线AUC值分别为0.810、0.795,联合应用FFDM与BUS检查诊断老年乳腺癌的ROC曲线AUC值最高,约为0.903。结论老年乳腺癌以肿块型常见,病理以非特殊型浸润性癌Ⅱ级为主。 FFDM联合BUS检查对老年乳腺癌的诊断效能优于单一的FFDM或BUS检查。     

数字化乳腺断层摄影技术在乳腺癌诊断中的应用价值

目的:探讨数字化乳腺断层摄影技术（DBT）联合全数字化乳腺摄影（FFDM）技术在乳腺癌中的应用价值。方法:回顾性分析70例行FFDM摄影并加照DBT摄影的乳腺癌病人资料,对常规FFDM图像（头尾位+内外斜位）诊断结果,与联合（常规FFDM图像外和DBT图像组作为补充）诊断结果进行比较,记录2组图像中病灶的显示、边缘细节及周围征象显示等情况,采用乳腺影像报告及数据系统对病变进行评估。结果:常规FFDM图像诊断恶性病变46例,良性病变24例;评价结果与病理结果符合率约66%;联合诊断恶性病变57例,良性病变13例;评价结果与病理结果符合率约81%。2种评价结果的差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:DBT检查技术能够提高乳腺癌病灶的显示及诊断效能,在一定程度上提高了早期乳腺癌的诊断水平,具有较大的临床意义。     

FFDM联合DBT技术对乳腺疾病的诊断价值

目的:探讨全数字乳腺X线摄影(FFDM)联合数字乳腺融合断层(DBT)技术对乳腺疾病的诊断价值。方法:选取我院2017年11月—2018年11月收治的137例乳腺肿瘤患者作为观察对象,均接受FFDM和DBT检查,以病理诊断结果作为金标准,比较单独使用FFDM和FFDM联合DBT技术对乳腺疾病的诊断价值。结果:137例患者中,病理诊断86例良性肿瘤,51例恶性肿瘤。FFDM联合DBT诊断的敏感度(84.31%)、特异度(97.67%)、准确度(92.70%)、阳性预测值(95.56%)均高于FFDM单独诊断(66.67%、89.53%、81.02%、79.07%,P<0.05)。结论:FFDM联合DBT诊断的敏感度、特异度、准确度均高于FFDM单独诊断,可显著提升临床乳腺癌的诊断准确性,优势更显著,可为临床诊断及治疗方案的制定提供重要参考依据。     

乳腺X线摄影人工智能辅助诊断乳腺良恶性病变的应用价值分析

目的:探讨人工智能辅助乳腺X线摄影在诊断乳腺良恶性疾病中的应用价值。方法:选取2020年6月—2022年6月于青海红十字医院行乳腺X线摄影检查并进行病理诊断的80例女性患者的临床资料进行回顾性分析。分别采用医师、人工智能、医师+人工智能对乳腺X线摄影检查病灶,采用乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类诊断;并比较三者诊断结果与术后病理结果,分析三种检查方法在乳腺X线摄影诊断中的一致性。结果:80例患者共116张有病理结果的乳腺病变X线摄影图像经三种方法诊断后,Kappa一致性检验结果显示:医师+人工智能辅助组诊断与病理检测结果一致性较高,Kappa值为0.867、灵敏度为90.2%、特异度为96.0%、准确度为93.9%、阳性预测值为92.5%、阴性预测值为94.7%。结论:人工智能辅助可以提高乳腺X线摄影诊断的准确度与效能。     

对比增强能谱乳腺X线摄影针对乳腺可疑性钙化的诊断价值

目的探讨对比增强能谱乳腺X线摄影(Contrast-enhanced energy spectrum mammography,CESM)针对可疑性钙化的临床价值与意义。方法回顾性研究2017年至2018年常规数字化乳腺X线成像(FFDM)摄影显示有可疑性钙化(诊断报告定义为BI-RADS4类) 57例患者资料,均行CESM检查,通过CESM减影图像观察钙化区是否有强化征象,研究此影像特征与病理的相关性,最终以病理结果为金标准,评估出CESM对可疑性钙化的影像学诊断价值和鉴别诊断能力。结果 CESM在判断可疑性钙化的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为94. 7%(18/19),92. 1%(35/38),85. 7%(18/21),97. 2(35/36),92. 9%(53/57)。与病理结果比较差异无统计学意义(X~2=0. 000,P=1. 00)。结论CESM检查技术对乳腺可疑性钙化有较高的诊断效能,采用此方法获得的影像,对致密性乳腺内钙化病灶的判定,可疑性钙化的穿刺定位,手术前病灶性质的评估等方面,具有准确可靠的临床实用价值。     

数字乳腺断层摄影（DBT）与全数字化乳腺摄影（FFDM）对乳腺病变诊断效能的对比

  目的  研究数字乳腺断层摄影 （digital breast tomosynthesis,DBT）对于乳腺病变诊断的效能。  方法  选取2017年9月至2019年9月在昆明市延安医院就诊的乳腺疾病患者151例,患者全部进行CC位及MLO位DBT和全数字化乳腺摄影（Full-field Digital Mammography,FFDM） 拍摄。  结果  DBT诊断乳腺良、恶性病变的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值和准确性均明显高于FFDM,而敏感性、阳性预测值、阴性预测值和准确性稍低于FFDM+DBT,差异有统计学意义（P﹤0.05）;对于肿块病灶,DBT诊断乳腺病变的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值和准确性均高于单独FFDM,差异有统计学意义（P﹤0.05）,DBT与DBT+FFDM诊断效能相当;对于致密型腺体内病灶,DBT诊断乳腺病变的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值和准确性均明显高于单独FFDM,差异有统计学意义（P﹤0.05）,DBT诊断乳腺病变的敏感性、阳性预测值、阴性预测值和准确性低于DBT+FFDM,差异有统计学意义（P﹤0.05）。  结论  对比单独FFDM,DBT+FFDM及单独DBT均明显提高了乳腺疾病诊断的准确性,尤其对于致密型乳腺;FFDM+DBT较DBT略有优势。     

全视野数字化乳腺定位穿刺系统对乳腺微小钙化病变的应用研究

目的：探讨全数字化乳腺定位穿刺摄影系统在早期乳腺癌中的应用。方法：利用高频乳腺钼钯检测仪,对乳腺进行摄像,使乳腺的一些细微结构和小病灶能在照片上清晰显示,以获取其影像学资料。摄影体位常规采用轴位（CC）,内外斜位（MLO）,必要对加摄侧位及局部点片。结果：经FFDM（全视野数字化乳腺摄影）检查发现乳腺外科临床未扪及肿块的亚临床病灶56例,其中乳腺癌16例。结论：FFDM可使X线曝光剂量比常规乳腺摄影减少35%~50%,较传统乳腺摄影更清晰显示乳房的皮肤、乳头、腺体、导管（导管扩张时显示）、脂肪、纤维组织、淋巴和血管,使乳腺X线图像的密度分辨率及空间分辨率大大提高,在减少病人辐射的同时图像更清晰,利于发现微小病变,尤其是细小钙化及乳腺的X线摄影普查。     

全数字化乳腺X线摄影联合MRI检查在诊断乳腺占位性病变中的临床应用价值

目的探讨全数字化乳腺X线摄影(Full Field Digital Mammography,FFDM)联合核磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)检查在诊断乳腺占位性病变中的临床应用价值。方法收集并分析2018年5月至2019年8月来院就诊治疗的70例诊断为乳腺肿块患者的临床相关资料。全部患者均接受FFDM和MRI影像学检查,术前均对乳腺肿块进行穿刺活组织作病理学检查。通过病理组织学来确定乳腺肿块的良恶性,病理结果作为“金标准”,评价FFDM、MRI检查以及2种方法联合检查在诊断乳腺占位性病变的准确性。结果FFDM对乳腺占位性病变的性质的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为78.38%、67.86%、73.85%;MRI检查对病变的灵敏度、特异度、准确率分别为86.49%、82.14%、84.62%;2种影像联合检查对病变的灵敏度、特异度、准确率分别为91.89%、96.43%、93.85%。2种影像联合检查在诊断灵敏度、准确率上均高于单一的FFDM和MRI检查(P<0.05)。结论FFDM联合MRI检查在诊断乳腺占位性病变的准确性上要高于单一影像学检查方法,对于病变的定位、定性等方面上能够为临床提供更可靠的影像资料、依据,能有效地满足临床对乳腺占位性病变患者作出明确的诊断和制定详细的治疗计划、方案,可视为乳腺疾病常规的影像学检查方法,具有重要的临床应用价值。     

数字乳腺断层技术在诊断乳腺良恶性病变中的应用价值

目的探究乳腺断层技术(DBT)在诊断乳腺良恶性病变中的价值。方法选择2017年9月至2019年9月于阜阳市妇女儿童医院住院治疗的28例(28侧)乳腺病变患者作为研究对象,所有患者均行数字化乳腺摄影(FFDM)检查及DBT检查,与活检/手术病理比较;分析2种检查方式对乳腺良恶性病灶的诊断价值,比较两者对病灶征象的显示情况。结果 28例患者均经FFDM及DBT检查诊断,FFDM诊断乳腺良恶性病变的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为55.56%、73.68%、50.00%、77.78%,与活检或病理诊断的一致性Kappa值为0.284;DBT诊断效能分别为66.67%、94.74%、85.71%、85.71%,与金标准的一致性Kappa值为0.652;两种检查方法对良性肿块边缘显示度比较,差异有统计学意义(P<0.05);DBT对血管穿入等恶性肿块征象显示率高于FFDM,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DBT在乳腺良恶性病变的诊断方面具有较高的诊断效能,与传统FFDM比较,DBT可提高乳腺良恶性病灶特征的显示度。     

全数字化乳腺摄影与彩色多普勒在乳腺癌诊断中的应用

目的：探讨全数字化乳腺摄影（FFDM）和彩色多普勒血流显象（CDFI）对乳腺癌的诊断价值。方法：选择疑似有乳腺病变的患者164例作为研究对象,全部病例采用FFDM检查后在1周之内再行CDFI检查,同时病理活检明确诊断。全数字化乳腺摄影机采用自动曝光条件,对临床未触及包块的亚临床病变行病灶术前定位。彩色多普勒探查乳腺肿块的形态与位置、血流状况及其与浅筋膜的关系来进一步确定肿块的性质。结果：病理结果显示良性病变93例,恶性病变71例;对乳腺癌诊断的敏感性、特异性和准确性FFDM分别为91.54%、93.54%、92.69%;CDFI分别为85.91%、92.47%、89.63%。结论：FFDM和CDFI在对乳腺癌的影像学诊断中有重要价值。     

对比增强能谱乳腺X线摄影定量强化参数对乳腺病变的诊断价值

目的 通过对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)减影图像强化参数定量分析,探讨其对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法 选取2021年8月至2022年9月于成都市龙泉驿区第一人民医院及成都市妇女儿童中心医院行CESM检查并经病理确诊乳腺病变的女性患者102例为研究对象,其中1例患者双侧乳腺各1例病灶,1例患者单侧乳腺有2例病灶。研究共104例病灶,根据病理结果分为良性组78例,恶性组26例,分别测量CESM图像上乳腺病灶及背景实质的强化参数,并计算病灶相对强化值_-CC、病灶相对强化值_-MLO、△病灶强化1、△病灶强化2,对比分析两组间强化参数的差异,并采用ROC曲线评价不同强化参数对乳腺良恶性病变的鉴别诊断效能。结果 恶性组双乳头尾位(CC位)及内外斜位(MLO位)上的BPE_-平均指标,明显大于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);恶性组的病灶_-CC、病灶_-MLO、病灶相对强化值_-CC均大于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。恶性组△病...     

BI-RADS分级对触诊阴性乳腺病变的临床应用研究

目的探讨乳腺影像报告与数据系统（breast i maging reporting and data system,BI-RADS）对临床触诊阴性乳腺病灶（nonpalpable breast lesions,NPBL）进行活检的指导价值。方法对乳腺超声或X线摄影发现的触诊阴性乳腺病灶254个,按照BI-RADS对其分级,在影像定位下进行活检,获得组织学诊断。结果 254个触诊阴性病灶中,乳腺癌46个,阳性预测值（positive predictive value,PPV）为18.1%。按照BI-RADS分级,Ⅱ-Ⅴ级病灶癌的PPV分别为0.0%、5.8%、26.9%与73.3%,其中Ⅲ级病灶中乳腺癌病灶和良性病灶间年龄差异有统计学意义,未绝经与绝经阳性预测值分别为2.9%、14.8%,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论 BI-RADS分级提高了触诊阴性乳腺病灶影像诊断的特异性,可用于进行指导活检。     

乳腺钼靶摄影中钙化对乳腺疾病的诊断价值分析

目的：探讨乳腺摄影中各种钙化形式对乳腺疾病的诊断价值。方法：采用美国GE公司生产乳腺机800T进行轴位（CC位）、斜位（MLO位）摄影。结果：经手术或活检病理证实在乳腺钼靶摄影中所见钙化118倒，其中良性钙化72例，多表现为粗大、空泡、团块状。恶性钙化46例，多表现为细沙、针尖、小叉、小杆状。结论：钙化发生部位、钙化形态、数目、密度等对乳腺疾病正确诊断具有重要意义。     

乳腺疾病的动态增强磁共振成像与X线摄影对照研究

目的比较动态增强磁共振成像（脚）和X线摄影在鉴别乳腺良恶性病变中的价值。方法回顾性分析60例经手术病理证实的乳腺疾病患者的MRI以及乳腺X线摄影资料。分别制定乳腺X线摄影和MRI各指标的乳腺良恶性病变的诊断标准,以病理结果为标准,比较两种检查方法的诊断准确率。结果乳腺MRI动态增强良恶性诊断准确率达88．3％（53／60）,高于X线摄影65%（39／60）（p〈0．01）。结论动态增强MRI对乳腺病变的定性诊断准确性高于X线摄影,可为临床提供更可靠的依据。     

全数字化乳腺摄影及其定位技术对触诊阴性乳腺病灶的应用探讨

目的: 探讨全数字化乳腺摄影(FFDM)及其定位技术对触诊阴性乳腺病灶的应用价值.方法: 从2003年4月～2008年10月对门诊及体检者行FFDM的20 000余例中遇到的乳腺病变建立病理结果与影像表现数据库,得到257例触诊阴性乳腺病灶.全部病例采用平板2000 D FFDM机检查,体位常规采用头尾位、侧斜位,必要时加摄侧位及局部点片.257例临床未触及包块的乳腺病灶均行术前定位.结果: (1) 良性病变179例,恶性病变78例.(2) 179例良性病灶中,单纯钙化占68.16%;78例恶性病灶中,单纯钙化占57.69%,且其中以簇状钙化占比最高,为66.67%.(3) FFDM对触诊阴性乳腺癌诊断的敏感性、特异性和准确性分别为88.46%、79.89%和82.49%.结论: FFDM及其术前定位技术对触诊阴性乳腺病灶的检出及指导外科手术具有重要价值.     

乳腺密度对乳腺X线摄影诊断乳腺癌的影响

目的 探讨乳腺密度对乳腺X线摄影诊断乳腺癌的影响.方法 选取我科2012年1月～2012年12月资料完整的250例乳腺癌患者,乳腺X线摄影采用美国放射学会（American college of radiology, ACR）提出的乳腺影像报告和数据系统（breast imaging reporting and data system, BI-RADS）2003年第4版,进行规范化的乳腺评估分级,结合临床病检资料进行分析.结果 250例乳腺癌患者中,脂肪型36例,100%符合病理诊断;少量腺体型55例,96.4%符合病理诊断;多量腺体型121例,70.2%符合病理诊断;致密型38例,55.3%符合病理诊断.随着患者乳腺密度的增加,乳腺X线摄影对乳腺癌诊断的准确性在不断下降,两者之间差异具有统计学意义（P＜0.01）. 结论临床触诊后,结合乳腺腺体密度来合理选择钼靶和/或彩超作为初筛手段,更经济实用,符合中国国情,值得临床推广应用.     

全域数字化乳腺摄影对肿块型乳腺癌与纤维腺瘤的鉴别诊断

目的 探讨全域数字化乳腺摄影（full field digital mammography,FFDM）在肿块型乳腺癌与纤维腺瘤鉴别诊断中的价值,总结FFDM 诊断两种疾病的经验,提高鉴别诊断水平。方法 回顾性分析安徽省第二人民医院2014年1月～2019年12月经手术病理证实的25 例肿块型乳腺癌与40 例纤维腺瘤的FFDM 表现,将其分为两组（恶性/良性）并加以分析。结果 FFDM 检查可清晰地显示乳腺肿瘤的大小、部位、边缘特征及腋窝淋巴结情况,两组患者在病灶形态边缘、钙化灶数量方面比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论FFDM 检查在肿块型乳腺癌与纤维腺瘤的鉴别诊断中具有重要价值。     

局部加压放大摄影对乳腺疾病诊断的价值

目的:探讨局部点压摄影技术在乳腺病变的诊断及应用价值。方法:对65例乳腺常规摄影所见的可疑病变用局部加压放大检查后经病理验证,将两种检查方法做对照性研究,得出局部加压放大摄影对诊断乳腺疾病的特异度、灵敏度、似然比。结果:平片摄影和局部加压放大摄影对病灶的显示灵敏度分别为84%和95%,特异度分别为81%和89%,阳性似然比分别为4.55和8.7,经过局部点压的图像,乳腺组织结构及病灶的清晰度增加,特别是病灶边缘显示更好。结论:局部加压放大摄影对乳腺疾病的诊断优于常规乳腺片,特别对团状致密影、细小钙化、致密型乳腺病变性质的评估有重要的价值。重视应用多种乳腺摄影方法,可以提高对乳腺疾病的显示率和诊断正确率。     

计算机乳腺摄影诊断乳腺疾病的价值

目的　探讨计算机乳腺摄影对乳腺疾病的诊断价值 ,提高早期乳腺癌的诊断水平。方法　应用高频钼靶乳腺机和CR系统进行计算机乳腺摄影检查 ,回顾性分析经手术和活检病理证实的 2 82 7例乳腺疾病的结果 ,研究早期乳腺癌的X线表现。结果　 2 82 7例检出乳腺癌 683例 ,乳腺良性病变 2 144例。早期乳腺癌的主要X线征象有 :小结节、群集的微小钙化簇、局部结构紊乱和小斑片状浸润。结论　计算机乳腺摄影是乳腺疾病较可靠的影像学检查方法 ,对早期乳腺癌的诊断很有价值     

全数字化乳腺摄影与彩色多普勒在乳腺癌诊断中的应用

目的:探讨全数字化乳腺摄影(FFDM)和彩色多普勒血流显象(CDFI)对乳腺癌的诊断价值。方法:选择疑似有乳腺病变的患者164例作为研究对象,全部病例采用FFDM检查后在1周之内再行CDFI检查,同时病理活检明确诊断。全数字化乳腺摄影机采用自动曝光条件,对临床未触及包块的亚临床病变行病灶术前定位。彩色多普勒探查乳腺肿块的形态与位置、血流状况及其与浅筋膜的关系来进一步确定肿块的性质。结果:病理结果显示良性病变93例,恶性病变71例;对乳腺癌诊断的敏感性、特异性和准确性FFDM分别为91.54%、93.54%、92.69%;CDFI分别为85.91%、92.47%、89.63%。结论:FFDM和CDFI在对乳腺癌的影像学诊断中有重要价值。