吉西他滨联合厄洛替尼治疗晚期胰腺癌的临床观察

目的评价吉西他滨联合厄洛替尼治疗晚期胰腺癌的疗效。方法健择1000mg/m2,静脉滴注30min,第1.8天。厄洛替尼片100mg,口服,1次/d。每3周方案。结果近期客观有效率为20%,中位TTP(3.0±1.2)个月,6、12个月生存率分别为40%(8/20)、20%(4/20),CA19-9显著降低,体力状态改善率60%。主要不良反应是胃肠道反应、皮疹、心脏毒性(主要表现为心慌)。无腹泻、外周静脉炎、肝肾功能损害等,无化疗相关死亡。结论吉西他滨联合厄洛替尼治疗晚期胰腺癌患者有效,不良反应可控制,可提高患者的生活质量。     

厄洛替尼联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌疗效观察

目的观察厄洛替尼联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的疗效及安全性。方法将晚期胰腺癌患者42例随机分为观察组20例和对照组22例。观察组给予厄洛替尼联合吉西他滨治疗;对照组给予吉西他滨治疗,2组均以21d为1个疗程。比较2组临床疗效及不良反应。结果观察组有效率(RR)、疾病控制率(DCR)分别为10.0%、65.0%,高于对照组的4.5%、50.0%;观察组PFS、OS分别为3.6、6.1个月,长于对照组的3.1、5.2个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应主要为皮疹、腹泻、骨髓抑制、恶心、呕吐、乏力等。结论厄洛替尼联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌有一定疗效,耐受性好,值得进一步扩大样本研究。     

厄洛替尼联合吉西他滨治疗胰腺癌疗效与安全性Meta分析

目的 评价厄洛替尼联合吉西他滨治疗胰腺癌的疗效和安全性.方法 计算机检索中国知网、万方数据库、维普期刊库、PubMed、EBSCO、Web of Science数据库发表的比较厄洛替尼联合吉西他滨与吉西他滨单药治疗胰腺癌的随机对照研究(RCT)文献,提取数据,使用RevMan 5.3版软件进行Meta分析.结果 共纳入...     

厄洛替尼联合含吉西他滨化疗方案治疗转移性胰腺癌的临床观察

目的：观察厄洛替尼联合含吉西他滨化疗方案治疗转移性胰腺癌的疗效、临床获益反应和不良反应。方法：分析11例未接受过全身化疗的转移性胰腺癌患者的临床资料,观察近期疗效、不良反应和临床获益情况。结果：11例患者中无CR、PR病例,7例病情稳定,4例病情进展,疾病控制率为63.6%,临床获益率27.3%。血液学毒性发生率为81.8%（9例）,血红蛋白、白细胞、血小板下降均有出现。其中3～4度白细胞下降18.2%（2例）、3～4度中性粒细胞下降发生率为36.4%（4例）、无3～4度血小板下降发生。皮疹发生率为36.4%（4例）,均为1～2度皮疹,2例出现1度腹泻,1例出现2度腹泻,4例出现1～2度转氨酶升高。无化疗相关的死亡。结论：厄洛替尼联合含吉西他滨化疗方案治疗转移性胰腺癌,总体临床耐受性好,可以改善患者的生活质量,主要的不良反应是血液学毒性和皮疹。     

吉西他滨联合厄洛替尼对晚期胰腺癌患者预后及基质金属蛋白酶2的影响

目的 探讨吉西他滨联合厄洛替尼对晚期胰腺癌患者预后及基质金属蛋白酶-2(matrix metalloprotein-2,MMP-2)的影响.方法 选择就诊的晚期胰腺癌患者100例,根据随机数表法随机将患者分为观察组和对照组,每组50例.对照组组采用静脉滴注吉西他滨治疗,观察组在静脉滴注的基础上进行口服厄洛替尼治疗.观察2组治疗效果、临床受益情况2组各时间段生存率、治疗前后MMP-2水平变化情况治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组总有效率达66.00%显著高于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总收益率达72.00%显著高于对照组的42.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各时间段生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前MMP-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组MMP-2水平显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,2组不良反应率差异无统计学意义(P>0.05).结论 吉西他滨联合厄洛替尼对晚期胰腺癌患者效果显著,可提高患者临床受益率,降低患者MMP-2水平,值得临床推广和使用.     

吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的疗效观察

目的探究吉西他滨和替吉奥联合在晚期胰腺癌治疗中的临床价值,并在临床工作中进行推广使用。方法选取在我院进行治疗的晚期胰腺癌患者34例,分为观察组和对照组两组,每组17例。观察组患者应用吉西他滨联合替吉奥进行治疗,而对照组患者应用吉西他滨单药进行治疗,观察两组患者治疗的有效率以及不良反应发生率,并进行比较。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05),而不良反应的发生率以及生存时间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用吉西他滨与替吉奥联合治疗治疗晚期胰腺癌,在不增加不良反应的基础上,可以提高治疗的有效率,具有重要的临床应用价值。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌临床观察

目的观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗方案治疗晚期胰腺癌的临床疗效和毒副作用。方法选择68例晚期胰腺癌患者,均经过影像学和病理组织学或细胞学确诊,给予吉西他滨（1000mg／m2）静脉滴注30min,第1,8天;联合奥沙利铂（130mg／m2）静脉滴注2h,第1天,一个化疗周期为21d,要接受至少2个周期的化疗,按照实体瘤疗效评价标准（RECIST）进行疗效评价,并观察毒副反应。结果全部68例患者得到疗效评价,其中完全缓解1例,部分缓解23例,疾病稳定27例,疾病进展17例,治疗总有效率40％。主要毒副反应有骨髓抑制、恶心及呕吐等胃肠道反应等,不良反应多为I-Ⅱ度,耐受性良好,未出现治疗相关性死亡病例。结论吉西他滨联合奥沙利铂组成的化疗方案治疗晚期胰腺癌临床有效率性较高,毒性反应完全可以耐受。     

吉西他滨联合顺铂与联合卡培他滨治疗晚期胰腺癌的疗效比较

目的观察吉西他滨联合顺铂（GEMDDP方案）与吉西他滨联合卡培他滨（GEMCAP方案）治疗晚期胰腺癌的疗效及不良反应。方法60例晚期胰腺癌患者,随机分为两组,分别予GEMDDP方案与GEMCAP方案治疗。结果可评估病例54例,GEMCAP组在疾病控制率、临床受益反应方面均高于GEMD—DP组（73．1％与50．O％）、（53．6％与37．9％）,但无统计学意义。两组6个月生存率、12个月生存率及中位总生存期,差异无统计学意义。GEMCAP组手足综合征常见,其余不良反应相似。结论两组治疗方案的疗效及主要不良反应相似。     

替吉奥联合吉西他滨与单药吉西他滨治疗进展期胰腺癌的疗效比较

目的 评价吉西他滨单药以及与替吉奥联合治疗局部晚期或转移性胰腺癌的有效率、临床受益反应（评价指标包括患者的疼痛强度、止痛药物消耗量、体力状况评分和体重变化）、生存时间和不良反应。方法 回顾性分析2009年1月至2011年10月收治的62例晚期胰腺癌患者,分为吉西他滨单药组（30例）和吉西他滨＋替吉奥联合组（32例）。单药组：吉西他滨1 000 mg·m-2、第1,8天,静脉滴注30 min,每3周重复。联合组：吉西他滨用法同单药组,替吉奥口服2次·d-1,第1~14天,每3周重复。结果 62例患者均可评价客观疗效,可评价临床受益反应者56例（单药组27例,联合组29例）。单药组和联合组有效率分别为23.3％和31.3％（P〈0.05）,临床受益率分别为59.2%和72.4%（P〉0.05）。2组6个月生存率分别为60.0%和68.7%（P〉0.05）,1年生存率分别为26.6%和31.2%（P〉0.05）。中位无疾病进展时间（PFS）分别为3.9个月和5.4个月（P〈0.05）,中位总生存时间分别为7.8个月和9.1个月（P〉0.05）。2组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 吉西他滨联合替吉奥与单药吉西他滨治疗晚期胰腺癌安全有效,前者有效率优于后者。在延长生存期方面也显示出一定的优势,但该差异无统计学意义。     

Severe lung and skin toxicity during treatment with gemcitabine and erlotinib for metastatic pancreatic cancer

Gemcitabine in combination with the oral epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor erlotinib is a new treatment option for patients with advanced pancreatic cancer. The nonhematological side effects of this regimen mainly include diarrhea and skin rash. For each of these drugs, gemcitabine and erlotinib, lung toxicities have been described previously. In this report, we present the first case of a nonlung cancer patient experiencing not only acne-like skin toxicity, but subsequently also severe interstitial lung disease during therapy with gemcitabine and erlotinib. Both therapeutic agents were suspected as a possible cause of this adverse event. An interaction between gemcitabine and erlotinib might have also contributed to the pathogenesis of this pulmonary toxicity. Treatment with high-dose steroids was, however, very effective in our patient and a complete recovery appeared within a few days. Thus, pulmonary side effects should be regarded carefully in pancreatic cancer patients receiving palliative therapy with gemcitabine and erlotinib.     

吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的系统评价

目的 系统评价吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的有效性和安全性,为临床用药治疗提供科学依据。方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、EMBASE、PubMed、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方科技等数据库中关于吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌临床随机对照试验（RCT）,检索时间均从各数据库创建至2019年12月。由两名评价员独立评价文献质量、提取资料并交叉核对,并进行方法学质量评价,采用RevMan 5.2的软件进行Meta-分析。结果 共纳入23篇RCTs,共1 817例患者,其中治疗组920例、对照组897例。Meta-分析结果显示：应用吉西他滨联合替吉奥组总有效率[RR=1.76,95% CI（1.51,2.04）,P<0.000 01]和临床获益率[RR=1.40,95% CI（1.30,1.50）,P<0.000 01]与对照组相比有显著性差异;在安全性方面,治疗组不良反应发生危险度高于对照组。结论 基于现有临床证据,吉西他滨联合替吉奥在治疗晚期胰腺癌方面均较对照组疗效更为显著,是一种较为理想的用药方案。     

替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌 35例观察

目的 探究替吉奥联合吉西他滨对晚期胰腺癌病人客观缓解率(ORR)、血清糖抗原242(CA242)、糖抗原199(CA199)及癌胚抗原(CEA)水平及卡氏功能状态量表(KPS)评分的影响.方法 选取内蒙古自治区人民医院2017年3月至2018年9月收治的晚期胰腺癌病人70例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各35例.研究组给予替吉奥+吉西他滨联合治疗,对照组给予单一药物吉西他滨治疗.观察两组治疗后ORR及治疗前后血清CA242、CA199、CEA水平、KPS评分变化,并对比两组治疗方案安全性及治疗后1年生存情况.结果 研究组病人治疗后ORR和临床控制率(DCR)分别为42.86％(15/35)、82.86％(29/35),均明显高于对照组20.00％(7/35)、60.00％(21/35),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组病人血清CA242、CA199及CEA水平均比治疗前显著降低,且研究组血清CA242、CA199及CEA水平[(26.34±8.54)U/mL、(87.62±25.67)U/mL、(7.23±2.11)μg/L]明显低于对照组[(40.63±12.21)U/mL、(126.24±32.33)U/mL、(14.12±3.67)μg/L](P<0.05);治疗后,研究组病人KPS评分均比治疗前明显升高,且治疗后研究组KPS评分(85.52±14.44)分显著高于对照组(78.45±12.88)分(P<0.05).结论 替吉奥联合吉西他滨一线治疗晚期胰腺癌临床有效率及控制率都高于单一吉西他滨治疗,且在保证安全情况下,还可尽快纠正血清CA242、CA199及CEA水平,提高病人生活质量.     

雷替曲塞联合吉西他滨治疗原发性肝癌的临床研究

目的探究注射用雷替曲塞联合注射用盐酸吉西他滨治疗原发性肝癌的临床疗效。方法选取2013年3月—2016年3月天津市宝坻区人民医院收治的不可手术切除原发性肝癌患者118例,随机分为对照组和治疗组,每组各59例。对照组于治疗开始的1、8、15 d静脉滴注注射用盐酸吉西他滨,1 000 mg/m2加入到0.9%氯化钠注射液50 m L中(可进一步稀释),给药时间30 min,21 d为一个疗程;治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用雷替曲塞,3 mg/m2加入到0.9%氯化钠注射液50~250 m L中,给药时间15 min,每21天给药1次。两组患者均治疗42 d。观察两组的临床疗效,比较两组的生存质量和血清学指标情况。结果治疗后,对照组和治疗组的有效率分别为38.98%、57.63%,疾病控制率分别为77.97%、89.83%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的生存质量改善率分别为81.36%、91.53%,两组比较差异具有显著性(P0.05)。治疗后,两组甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论注射用雷替曲塞联合注射用盐酸吉西他滨治疗原发性肝癌具有较好的临床疗效,能改善生存质量,调节血清学指标,具有一定的临床推广应用价值。     

替吉奥单药及联合吉西他滨对比吉西他滨单药治疗晚期胰腺癌的系统评价

目的比较替吉奥(S-1)单药及联合吉西他滨(GS)与吉西他滨(GEM)单药治疗晚期胰腺癌患者的疗效与安全性差异。方法计算机检索CNKI、PubMed、Embase和Cochrane Library等数据库,纳入随机对照试验,采用Cochrane系统评价方法进行评价。结果纳入19个研究,共2 538例患者。在疗效上,S-1单药和GS方案均较GEM单药提高了晚期胰腺癌患者的治疗有效率、疾病控制率,而GS方案延长了患者的中位无进展生存期和中位总体生存期;安全性方面,血液学毒副作用GS方案较GEM单药发生率有所升高,而S-1单药发生率低于GEM单药;非血液学毒副作用,S-1单药和GS方案均较GEM单药无较大差异。结论晚期胰腺癌患者选择用药方案时,当患者血常规正常并可耐受情况下,可推荐使用GS方案;相反,则可推荐使用S-1单药。     

慈丹胶囊联合厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨慈丹胶囊联合厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法收集2014年3月—2016年3月在保定市第一医院治疗的晚期非小细胞肺癌患者94例,随机分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组患者口服盐酸厄洛替尼片,150 mg/次,1次/d,直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。治疗组患者在对照组的基础上口服慈丹胶囊,1.35g/次,4次/d。两组均经过2个月治疗。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肿瘤标志物水平、血清学指标、QLQ-C30评分、疾病进展时间和平均生存时间。结果治疗后,对照组客观缓解率为27.66%,临床获益率为74.47%,均分别低于治疗组的48.94%、91.49%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组癌胚抗原(CEA)、CA153、CA242水平均显著降低(P0.05);且治疗组比对照组降低更显著(P0.05)。治疗后,两组血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、可溶性细胞黏附因子-1(s ICAM-1)和S100钙结合蛋白A4(S100A4)水平均明显降低(P0.05);且治疗组降低的更明显(P0.05)。治疗后,两组躯体、认知、情绪、角色和社会功能等QLQ-C30功能领域评分均显著升高(P0.05);且治疗组比对照组升高更显著(P0.05)。治疗后,治疗组患者疾病进展时间和平均生存时间均明显优于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论慈丹胶囊联合厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌可有效降低血清肿瘤标志物水平,延长生存时间,具有一定的临床推广应用价值。     

康艾注射液联合吉西他滨治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨康艾注射液联合注射用盐酸吉西他滨治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取西安交通大学医学院第一附属医院2013年1月—2015年1月就诊的非小细胞肺癌患者100例,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组给予注射用盐酸吉西他滨1 200 mg/m~2,加入100 m L生理盐水中,第1、8天静脉滴注。治疗组在对照组基础上静脉滴注康艾注射液50 m L/m~2,加入250 m L生理盐水中,连续使用14 d。两组均连续治疗21 d。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组患者的免疫功能指标、蛋白表达和毒副反应。结果治疗后,对照组、治疗组的客观有效率分别为48.0%、66.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组疾病控制率比较差异无显著性。治疗后,两组CD~(4+)、CD~(4+)/CD~(8+)明显上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(4+)/CD~(8+)明显上升CD~(8+)明显下降,其改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组Ki67蛋白、bcl-2蛋白表达水平明显降低,bax蛋白表达水平明显升高,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组血小板减少、白细胞下降、红细胞减少发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。但两组ALT异常升高、恶心呕吐的发生率比较差异无统计学意义。结论康艾注射液联合注射用盐酸吉西他滨治疗非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,能够增强患者免疫功能,改善蛋白表达,降低毒副反应,具有一定的临床推广应用价值。     

养正消积胶囊联合厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的评价养正消积胶囊联合盐酸厄洛替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2015年12月—2017年12月宝鸡市中心医院治疗的90例表皮生长因子受体基因突变阳性的非小细胞肺癌患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组口服盐酸厄洛替尼片,150 mg/d;治疗组在对照组基础上口服养正消积胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗8周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组的生存情况、肿瘤标志物和不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组总缓解率分别为22.22%、24.44%,疾病控制率分别为60.00%、66.67%,两组比较差异无统计学意义。治疗后,两组患者肿瘤无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)无显著差异。治疗后,两组糖类抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋-19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。且治疗组肿瘤标志物水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组恶心呕吐、皮疹、转氨酶升高例数显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论养正消积胶囊联合盐酸厄洛替尼片治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,可有效降低肿瘤标志物水平,减轻不良反应,具有一定的临床推广应用价值。