木威四虫汤治疗颈椎病60例

由颈椎骨质增生引起的头痛、头晕、颈部不适、上肢麻木疼痛等病症 ,是临床常见的疑难杂证 ,治之颇为棘手。吾经长期实践与总结 ,自拟木威四虫汤用于此疾 ,已取得显著成效 ,为许多患者解除了病苦。现介绍如下 :1　临床资料60例中 ,男性 45例 ,女性 1 5例 ,均为中老年人。诊断以X线有颈椎退变为依据 ,同时排除其它疾患。其中头痛、头晕者 2 0例 ,颈部不适或疼痛者1 5例 ,上肢麻木疼痛者 2 0例 ,以上症状夹杂者 5例。2　治疗方法采用木威四虫汤治疗 ,其基本方为 :木瓜 1 5 g,威灵仙 1 6g ,生地 1 8g,当归 1 2 g,川芎 1 0 g ,白芍2 0 g ,蜈蚣 1…     

糖尿病视网膜病变治验

糖尿病视网膜病变是临床常见病症。笔者在临床实践中辨治该症取得了较理想的效果 ,总结如下。1　新鲜出血辨治女 ,6 2岁 ,1 999年 1 0月初诊。糖尿病 8年余 ,素日情志抑郁 ,1 0日前暴怒气恼 ,头痛头晕 ,胸胁胀痛 ,眼前黑花飞舞 ,时有闪光幻觉 ,视力于近几日迅速下降至 4.0。眼底检查 :视网膜水肿 ,有大量出血。舌苔薄黄 ,脉弦。治宜凉血止血 ,佐以活血化瘀、益气养阴。处方 :生地黄、茜草、丹参各1 5 g,小蓟 2 0 g,槐米 1 2 g,侧柏叶、旱莲草各 1 5g,三七粉 3 g,当归、泽兰各 1 2 g,太子参 3 0 g,生黄芪 2 0 g,石决明 1 5 g,葛根 3 0 g,玄参…     

益气聪明汤治疗颅脑外伤后综合征

1　临床资料　共治疗 30例 ,男 2 4例 ,女 6例 ,年龄最大 6 4岁 ,最小 14岁 ,平均 4 3.7岁。其中外伤所致颅脑血肿术后 6例 ,脑挫裂伤 9例 ,脑震荡 10例 ,外伤性头痛 5例。2　方药组成黄芪 5 0 g,党参 5 0 g,白芍 2 0 g,升麻 10 g,葛根 15 g,蔓荆子 15 g,盐黄柏 15 g,炙甘草 5 g。水煎服 ,每日 1剂 ,分 2次口服。失眠重者加琥珀 ,神昏者加石菖蒲 ,头痛重疑有瘀血者加川芎 ,呃逆重伴呕吐者加石决明、牡蛎、代赭石。3疗效痊愈 2 1例 ,是指临床症状消失或基本消失 ,停药后无复发者 ;显效 8例 ,主要指头痛、头晕、耳鸣等主要临床症状消失 ,仅见…     

伊达伟治疗高血压经验举隅

伊达伟老师从事中医工作 30余载 ,学验俱丰 ,其对高血压的辨证与治疗积累了较丰富的经验。伊老师认为 ,对高血压病的治疗 ,应辨别疾病的标本、轻重、缓急 ,应用治标法、治本法、标本兼治法治之 ,以达到平调体内阴阳 ,降低血压和减轻症状的目的。1　治标法适用于头痛头晕 ,头胀 ,面红口干 ,目赤或便秘 ,胸闷呕恶 ,脉弦或弦滑者。治以逍遥散加减 :柴胡 1 0 g,当归 1 0 g,白芍 1 0 g,白术 1 0 g,茯苓 1 0 g川芎 9g,栀子 1 0 g,半夏 9g,香附 1 5g,甘草 5g,枳壳 1 0 g,郁金 1 0 g。殷某 ,48岁 ,干部 ,1 999年 8月 1 5日初诊。主诉头晕头痛 ,胸闷…     

脑胶质细胞瘤

男 ,43岁 ,因头晕、头痛 3年于 1 995年 3月经神经内科以神经性头痛收住院。经 CT及 MRI检查 ,确诊为脑胶质细胞瘤 ,同月转到肿瘤科 ,同年 5月转山东省某省级医院行脑颅手术 ,开颅后因属晚期 ,未能完全摘除。 1 995年 8月来诊 ,刻下精神不振 ,语言低微 ,头晕头痛阵发性加剧 ,记忆力下降 ,全身无力 ,大便干 ,舌质暗红 ,少津 ,舌苔黄偏燥。治宜滋养肝肾 ,凉血软坚 ,化痰消肿。处方 :生地黄 1 5 g,女贞子 1 5 g,枸杞子 30 g,天冬 2 0 g,熟地黄 30 g,牡丹皮 30 g,夏枯草 30 g,天葵子 1 5 g,海藻 30 g,生牡蛎 30 g,白蒺藜 1 5 g,浙贝母 30 g,天…     

地奥心血康的不良反应

地奥心血康系从薯蓣科植物黄山药 Dioscorea anthaica Prainet Burkill的根茎中提取的甾体总皂苷精制而成的纯中药制剂。临床用于预防和治疗冠心病心绞痛、心肌缺血、高血压、高血脂等心血管疾病 ,疗效显著。随着临床应用的日趋广泛 ,其不良反应渐有报道。现综述如下 :1　腹胀、头痛、头晕及面部发热周正质报道 [1 ] ,冠心病心绞痛患者 713例 ;口服地奥心血康2 0 0 m g/次 ,3次 /d,共 2个月。结果有腹部不适 9例 ,头痛 2例 ,头晕 5例 ,面部发热 1例。2　肝脏损害周颖等报道 [2 ] ,一男性患者因心脏病服用地奥心血康 2 0 0m g/次 ,3次 /d。…     

头痛胶囊的制备与临床应用100例分析

头痛胶囊是依据半夏白术天麻汤和桃红四物汤加减组方制成的纯中药制剂。本文介绍其制备与临床应用。1　处方与组方意义1.1　处方制半夏 10 g,天麻 10 g,白术 2 0 g,茯苓 2 0 g,橘红15 g,蔓荆子 15 g,白芷 15 g,苍术 10 g,白蒺藜 15 g,川芎 15 g,丹参 2 0 g,元胡 2 0 g,制甘遂 1g,全蝎 10 g,地龙 2 0 g,蜈蚣 1条(相当于 0 .6 g) ,当归 2 0 g,红花 10 g,甘草 2 0 g。共制胶囊 16 0粒(0 .5 g/粒 )。1.2　组方意义针对痰浊瘀阻型头痛辨证 :痛有定处 ,头痛反复 ,经久不愈 ,头沉重胀痛 ,头晕 ,胸闷 ,呕吐痰涎 ,舌质暗红或有瘀斑 ,舌苔白腻等主要表…     

中心性视网膜脉络膜炎治验l例

例 1 :吴某 ,男 ,35岁 ,2 0 0 1年 8月 2 6日初诊。1 5天前跌倒后左侧头部碰伤而出现头晕头痛 ,局部青紫 ,肿痛等 ,经在当地治疗 2天 (用药不详 ) ,疗效不佳。诊见左侧头部疼痛 ,局部青紫、肿痛 ,左眼睛出现红色斑点 ,面色无华 ,神疲乏力、头皮发麻 ,舌质暗而淡红 ,苔薄白 ,脉细涩。证属气虚血淤 ,清窍不利。治法补气通窍 ,活血化淤。处方 :当归、川芎、桃仁、红花、防风、姜蚕、白芷各 6g,赤芍 1 0 g,黄芪 1 5g,蝉蜕4g,葱白 7支 (后下 )。水煎服 ,日 1剂。服药 1剂后头痛减轻 ,3剂后头痛缓解 ,5剂后肿消痛除 ,仍头晕乏力 ,舌淡红、苔薄白 ,…     

活血祛风疏肝健脾法治疗血管性头痛28例

笔者于 1 997年～ 1 999年 ,采用中药治疗血管性头痛2 8例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料2 8例均为门诊患者 ,经头颅 CT、脑电图等检查排除其它原因所致的头痛。其中男性 7例 ,女性 2 1例 ;年龄 2 3～ 53岁 ;病程 6个月～ 2 5年。女性患者发病和月经周期有关者1 6例 ;经颅多普勒检查 ( TCD)提示有一侧血管紧张度增高 ,血流速度偏慢者 1 1例 ,二侧血管紧张度增高者 1 7例 ;发作时伴有头昏头晕者 8例 ,恶心呕吐者 3例 ,伴睡眠障碍者 1 5例。治疗方法川芎 1 0 g、细辛 5g、白芷 1 0 g、葛根 1 0 g、柴胡 1 0 g、当归1 0 g、炒白…     

四物汤加味治疗血管性头痛2例

例 1.刘某 ,男。右侧头痛 ,痛连前额太阳穴 ,并有局部血管跳动感 ,发作时伴有头晕、恶心、呕吐 ,时作时止 ,止后如常。血压 :2 0 .0 / 13.3k Pa,CT检查未见异常(患者以前有明显外伤脑震荡史 ) ,舌紫、苔薄白 ,脉细涩 ,此属瘀血头痛 ,为瘀血内阻所致 ,治宜养血活血 ,化瘀止痛。药用四物汤化裁 :当归 10 g,熟地 10 g,白芍 10g,川芎 10 g,红花 5g,桃仁 10 g,麝香 1g,菖蒲 8g,羌活 10 g,白芷 10 g,细辛 3g。水煎服 ,日 1剂 ,早晚各 1次复诊 :15剂后 ,自觉症状减轻 ,发作的次数明显减少 ,恶心、呕吐随之消失 ,但发作时仍有头晕 ,舌质红、苔薄白…     

自拟柔肝熄风汤治疗头痛33例

头痛系临床常见病、多发病 ,也是多种疾病常见症状之一。病因较复杂。近几年来笔者应用自拟柔肝熄风汤治疗头痛 33例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料33例中男性 2 0例 ,女性 1 3例 ;年龄 1 0～ 73岁 ,平均4 3.6岁 ;病程 5天～ 2 1年。其中神经性头痛 2 4例 ,血管性头痛 9例 ;均经 CT检查排除脑肿瘤和脑血管意外。治疗方法药物组成 :川芎 2 0～ 30 g、生地 1 5～ 2 4 g、苦参 1 5～ 2 1 g、黄芩 1 0～ 1 2 g、白菊花 1 5～ 30 g、钩藤 1 5～ 2 0 g、细辛 3～ 6g、天麻 1 5～ 2 0 g、蔓荆子 1 0～ 1 5g;前额痛者加白芷 ;颞侧痛者…     

鼻腔给药法治疗偏头痛

偏头痛为临床常见病 ,1 998年～ 2 0 0 2年笔者采用鼻腔给药法治疗本病 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料本组共 5 6例 ,均伴头晕、恶心、呕吐等症状 ,无失语、偏瘫 ,并除外脑肿瘤、脑动脉瘤等。治疗方法川芎 30 g,远志 30 g,细辛 7.5 g,白芷 30 g,冰片6g,共研细末 ,用小块纱布包药末如花生米大小塞入鼻腔。嘱患者卧床休息 ,2 h后取出。治疗效果5 6例中 49例均在 30 min～ 60 min头痛消失 ,2 4 h后重复用药 2～ 3次 ,随访 2年未复发 ;7例 2 h内头痛消失 ,2 4 h后重复用药 2～ 3次 ,随访 1年未复发。体会偏头痛多与风寒湿邪、肝气…     

金水同治法治咳嗽一得

咳嗽一证 ,病因繁多 ,治疗方法也多种多样 ,临床中借用“金水同治”治疗咳嗽常获得很好的效果 ,现举一例。女 ,70岁 ,1 980年 1 1月 2 3日就诊。主诉 :咳嗽月余 ,痰少难咯。患者 1个月前因感冒引起咳嗽 ,伴有胸闷 ,饮食不佳 ,在某医院诊断为 :慢性支气管炎。证见 :咳嗽 ,吐痰量少 ,难咯出 ,烦热口渴 ,时有头痛 ,头晕 ,纳差 ,二便尚调 ,舌质红苔薄 ,脉弦细数。给予桑杏汤加减 :桑叶 1 0 g,菊花 1 5 g,杏仁 1 0 g,炙枇杷叶1 0 g,沙参 1 0 g,浙贝母 1 0 g,梨皮一个 ,水煎服 ,日 1剂。服用 3剂后效果仍不明显 ,查阅以前病历 ,所用之药不外宣肺、…     

芪精镇痛汤治疗气血亏虚型头痛38例

笔者应用已故周凤梧教授芪精镇痛汤治疗气血亏虚型头痛 38例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料38例患者中 ,男 1 5例 ,女 2 3例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 5 2岁 ,平均 41 .2 8± 6.74岁 ;病程最短 3个月 ,最长 8年 ,平均 3.1 2± 1 .0 8年。所有病例诊断均符合“慢性 (功能性 )头痛的诊断标准”[1] ;中医诊断为头风 ,辨证属气血亏虚。主要症状见头痛绵绵不休 ,午后尤甚 ,多为全头痛或两颞部痛 ;多伴有头晕、神疲乏力、面色白 ,心悸寐少。舌淡 ,苔薄 ,脉弱。　　　　2　治疗方法芪精镇痛汤药物组成 :炙黄芪 30 g,黄精 2 0 g,当归 1 5 g,川芎…     

经方合用验案举隅

1　当归芍药散合桃仁承气汤治腹痛所致不孕黄某 ,女 ,2 3岁 ,1 989年 1 0月 2 2日就诊。主诉 :腹痛 2个月余 ,婚后半年未孕 ,多方求治无效。刻诊 :症见脐周围及少腹胀痛、喜按 ,大便秘结 ,纳差 ,头晕 ,带下量多、色黄 ,舌质淡 ,苔薄黄 ,脉弦数。妇科检查诊为慢性附件炎。证属肝脾不和 ,气血郁滞。遂投当归芍药散合桃仁承气汤治之 :当归 1 5g,白芍 1 5g,川芎 1 0 g,白茯苓 2 0 g,泽泻 1 5g,漂白术 1 2 g,桂枝1 0 g,光桃仁 1 5g,炙甘草 6g,生大黄 1 0 g(后下 ) ,芒硝 1 0 g(冲服 )。日 1剂 ,水煎服。服药 5剂后大便通 ,腹痛随之减轻 ,余症明显…     

龙胆泻肝汤临床治验举隅

龙胆泻肝汤为汪昂《医方集解》之方 ,具有泻肝胆实火 ,清下焦湿热之功效。笔者临床应用多有心得 ,现举治验 4则简述如下 :1　头晕　王某 ,男 ,5 4岁 ,司机 ,头晕 2个月余 ,加重 3天 ,因不能胜任驾驶工作而就诊 ,观其面色红赤 ,如醉酒样 ,目赤 ,头晕 ,心烦易怒 ,每至夜晚难以入睡 ,口干口渴喜冷饮 ,大便干 ,小便短赤 ,舌红 ,苔黄 ,脉弦数。诊为肝火旺盛 ,气血上冲头面 ,治宜泻肝火 ,引气血下行 ,方用龙胆泻肝汤加减 :龙胆草 9g,黄芩 1 2 g,黄连 9g,木通 6g,当归 1 2 g,生地 2 0 g,柴胡 3 g,丹皮 9g,栀子 9g,菊花 6g,天麻6g,牛膝 3 0 g,白芍 9…     

加味四物汤治疗头风痛70例

临床资料 :本组 70例 ,均系住院病人 ,其中女 52例 ,男 2 0例 ;病程半年以上至 1年者为 2 0例 ,1年以上至 5年者 2 5例 ,5年以上至 1 0年者 1 8例 ,1 0年以上者 7例 ;年龄最小 2 5岁 ,最大 66岁。主要临床表现反复发作性头痛 ,疼痛部位 :一侧或双侧颞部、前额、巅顶或全头部。疼痛性质 :跳痛、刺痛、胀痛、隐痛。伴随症状 :头晕、头胀、耳鸣、神疲乏力、恶心、呕吐、多梦或失眠、急躁易怒等。全部病例均排除颅外伤及颅内器质性质性病变引起者 ,均符合中医病证诊断疗效标准。　　治疗方法 :加味四物汤组成 :钩藤 2 0 g,当归、蔓荆子各 1 2 g,…     

龙胆泻肝汤治疗消渴病

龙胆泻肝汤为治肝胆湿热之代表方。笔者在临床中发现其用于治疗消渴取效甚捷。现择其 2例报道如下。例 1:陈某 ,男 ,68岁 ,1998年 2月 18日初诊。 5d前因感冒出现恶寒发热 ,逐渐加重 ,于第四天体温高达 3 9.6℃。病人烦渴引饮 ,多尿 ,口干口苦 ,每日饮水约 70 0ml左右 ,头晕头痛 ,双下肢轻微浮肿 ,大便正常。经输青霉素未见好转 ,体温高达 4 0℃ ,舌质红 ,苔薄黄 ,脉洪数 ,诊断为消渴 ,辨证为肝胆湿热所致 ,治宜清利肝胆 ,佐以养阴之品。处方 :龙胆草15g ,车前子 10 g ,生地黄 2 0 g ,木通 10g ,天花粉 2 0 g ,麦冬12 g ,玉竹 12g ,黄芩 15 …     

通窍活血汤治疗脑震荡后遗症1例

1　病历介绍患者 ,女 ,4 5岁 ,2 0 0 2年 4月 15日就诊。6个月前高空作业时因梯子滑脱从高空摔下 (背及头枕骨着地 ) ,当时昏迷近 1h ,双耳出血 ,头CT示枕骨骨折 ,15d后一般症状好转 ,但遗留失眠、头晕、头痛及耳鸣症状 ,每天只能睡 3～ 4h ,后经西医对症治疗未见好转而求中医治疗。根据其病因、症状诊为瘀血性头痛 ,给予通窍活血汤加减。药物组成 :麝香 (冲服 ) 0 .0 8g、桃仁 9g、红花 9g、川芎 10 g、老葱 9g、生姜 9g、赤芍 12 g、水蛭 0 .5 g、鳖甲 15g、延胡索 6 g、茯神 10 g、远志 15 g。服 5剂后每日能睡 7～ 9h ,头痛稍减轻 ,继…     

大补阴丸加减治疗更年期综合征78例

笔者近年来应用大补阴丸加减治疗更年期综合征 78例 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1　一般资料本组 78例患者均为门诊患者 ,且均为女性 ,年龄 45～ 55周岁 ,其中 52周岁以下 56例占 71 .8%。2　治疗方法采用《丹溪心法》大补阴丸为主组成基本方 :黄柏、知母、熟地各 1 2 g,龟版、鳖甲、女贞子、旱莲草各 1 0 g,枸杞子 1 5g。心悸头晕甚者加天麻 1 2 g,夏枯草 1 0 g;夜寐不安甚者加酸枣仁、夜交藤各 1 5g;面浮肢肿甚者加黄芪 2 0 g,生白术、防己各 1 0 g。每日 1剂 ,水煎 2次 ,上、下午分服 ,2周为 1个疗程。3　治疗效果3.1　疗效标准 :临床治…