碳酸利多卡因硬膜外阻滞麻醉行剖宫产术体会

碳酸利多卡因注射液是用碳酸氢钠作为利多卡因的碱化剂制成,与盐酸利多卡因相比,具有起效迅速,神经阻滞完全的优点.经临床应用碳酸利多卡因硬膜外麻醉行剖宫产术190例,麻醉效果明显优于盐酸利多卡因.     

1.73%碳酸利多卡因硬膜外阻滞行剖宫产术的临床效果观察

目的：比较1．73％碳酸利多卡因与2％盐酸利多卡因硬膜外阻滞对剖宫产术的麻醉效果。方法：采用两组浓度碳酸利多卡因硬膜外腔注射，分别观察两组剖宫产术的麻醉效果。结果：A、B两组局麻药起效时间、阻滞完善时间、麻醉维持时间有显著差异，而在神经阻滞阶段、初生婴儿Apgar评分和围术期血压下降方面无显著差异。结论：1．73％碳本酸利多卡因起效快，麻醉渗透作用强、维持时间长，循环抑制不明显，对母婴无明显副作用，麻醉综合效果优于2％盐酸利用卡因。     

碳酸利多卡因在硬膜外阻滞用于剖宫产术的研究

目的观察碳酸利多卡因和盐酸利多卡因在硬膜外阻滞用于剖宫产术的麻醉效能、母婴安全和相关的不良反应。方法采用随机双盲法,将50例剖宫产手术的产妇均分为两组。1．73％碳酸利多卡因组（L1组）,1．73％盐酸利多卡因组（L2组）,记录硬膜外阻滞后产妇的感觉神经阻滞和运动神经阻滞的起效时间、持续时间、新生儿娩出时间及Apgar评分、麻醉质量评估、产妇术中HR和MAP及SPO2的变化。结果碳酸利多卡因比盐酸利多卡因起效快,痛觉完全消失时间和运动神经阻滞时间明显短于盐酸利多卡因,肌松效果好,胎儿娩出时间快。结论1．73％碳酸利多卡因用于妇科剖宫产术优于盐酸利多卡因,为胎儿娩出争取了时间。     

碳酸利多卡因用于硬膜外阻滞下急症剖宫产术临床效果的评价

目的 比较1．73％碳酸利多卡因和2％盐酸利多卡因用于硬膜外阻滞下急症剖宫产术的临床效果，为其临床应用提供客观依据。方法 30例急症剖宫产术产妇（ASA1－2级），随机分为两组，每组各15例。均采用硬膜外阻滞，所用局麻药I 为1．73％碳酸利多卡因，Ⅱ组为2％盐酸利多卡因。结果 两组产妇局麻药总容积、阻滞平面无明显差异，对血压、心率、SpO2影响均较小，新生儿出生后2分钟Apgar评分均在9分以上。但I组起效快，阻滞完善时间明显缩短，止痛和肌松效果好。结论 用于硬膜外阻滞急症剖宫产手术，碳酸利多卡因优于盐酸利多卡因。     

碳酸利多卡因硬膜外阻滞用于急诊剖宫产术效果观察

目的:比较碳酸利多卡因与盐酸利多卡因硬膜外阻滞用于剖宫产手术中的麻醉效果及对母婴的影响。方法:剖宫产手术患者80例,随机分为1.73%碳酸利多卡因组(A组)及2%盐酸利多卡因组(B组)各40例。比较两组麻醉起效时间、痛觉消失时间、痛觉恢复时间、麻醉后3 min、5 min和15 min的平均动脉压(MAP)及心率改变,胎儿娩出时间及新生儿Apgar评分。结果:A组在起效时间、痛觉完全消失时间较B组缩短(P<0.05)。麻醉后两组MAP均下降,但A组较B组出现得早。A组胎儿娩出的时间较B组短(P<0.05)。结论:1.73%碳酸利多卡因麻醉显效快,对新生儿毒性小,很适宜急诊剖宫产术。     

碳酸利多卡因用于硬膜外阻滞剖宫产手术的临床观察

近年来 ,我院对硬膜外阻滞剖宫产手术 ,结合采用碳酸利多卡因局麻并观察其麻醉效果 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　选择 ASA ～ 级、年龄 2 2～ 35岁、择期剖宫产患者 40例随机分为两组 ,每组 2 0例。 A组 (观察组 )使用 1.73%碳酸利多卡因 ,B组 (对照组 )用 1.73%盐酸利多卡因。术前 30 min肌注鲁米那 0 .1g,插导尿管。1.2　方法　取 L2 - 3 椎间隙行硬膜外穿刺 ,向头置管 3.5 cm。分别注入 1.73%碳酸利多卡因 (A组 )和盐酸利多卡因 (B组 )5 ml,1min后测试 ,麻醉平面 (针刺法 ) ,无脊麻症后 ,A、B两组各注入药液 5～ 10 ml…     

碳酸利多卡因硬膜外阻滞麻醉用于剖宫产术的临床观察

目的：比较碳酸利多卡因和盐酸利多卡因硬膜外阻滞的临床作用。方法：80例ASAⅠ－Ⅱ级行剖宫产术的孕妇随机分为C组和H组,于L3－4间隙行硬膜外阻滞,分别注入1．73％碳酸利多卡因和2％盐酸利多卡因,观察麻醉作用、生理影响和不良反应。结果：C组麻醉起效时间和痛觉完全消失时间明显短于H组（P＜0．05）;两组麻醉持续时间和作用效果无显著差异;两组血压和心率及胎儿Apgar评分无显著差异。结论：碳酸利多卡因硬膜外阻滞起效快,麻醉效果好,未见明显不良反应,可用于剖宫产术。     

碳酸利多卡因硬膜外阻滞用于剖宫产术的临床观察

选择ＡＳＡ Ⅰ～Ⅱ级妊产妇２００ 例,随机分成两组,每组１００ 例,行硬膜外麻醉,Ⅰ组使用市售碳酸利多卡因（１０ ｍｌ∶０ ．１７３ｇ） ,Ⅱ组使用２ ％ 盐酸利多卡因,对比观察麻醉效果,并作统计学分析。结果起效时间Ⅰ组４ ．２３ ±０ ．６８ ｍｉｎ ,Ⅱ组６ ．３３ ±２ ．４２ ｍｉｎ（ Ｐ ＜ ０ ．０１） ;麻醉完善时间Ⅰ组１４ ．５８ ±５ ．３６ ｍｉｎ ,Ⅱ组１６ ．７８ ±７ ．６７ ｍｉｎ（ Ｐ ＜ ０ ．０５） ;麻醉持续时间Ⅰ组４８ ．５７ ±１０ ．６６ ｍｉｎ ,Ⅱ组５２ ．６７ ±１２ ．５０ ｍｉｎ（ Ｐ ＜ ０ ．０１） ;初量Ⅰ组１２ ．４７ ±１ ．５ ｍｌ ,Ⅱ组１２ ．５６ ±０ ．３３ ｍｌ（ Ｐ ＞ ０ ．０５） ;肌松效果好Ⅰ组７８ ％ ,Ⅱ组８４ ％ 。认为硬膜外阻滞剖宫产术中应用碳酸利多卡因除起效较快外,其麻醉效果无明显增强且维持时间短。     

碳酸利多卡因硬膜外阻滞麻醉用于剖宫产的临床观察

目的比较碳酸利多卡因与盐酸利多卡因硬膜外阻滞麻醉用于剖宫产手术的麻醉效果及安全性。方法将60例剖宫术产妇随机分为两组,每组30例：实验组利用1．73％碳酸利多卡因麻醉,对照组利用2％盐酸利多卡因麻醉,比较两组麻醉起效时间、麻醉完善时间、阻滞平面范围、胎儿娩出的时间,观察麻醉对患者血压、心率、失血量的影响,观察新生儿Apgar评分情况。结果实验组起效时间快,麻醉完善时间短,阻滞范围宽,胎儿娩出的时间短,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组对患者心率、血压、术中失血量以及新生儿Apgar评分影响的比较差异无统计学意义。结论1．73％碳酸利多卡因用于剖宫产可以有效地缩短麻醉起效时间,麻醉效果较好,不良反应较少,较为安全、可靠。     

碳酸利多卡因硬膜外阻滞麻醉用于部宫产术的临床观察

比较碳酸利多卡因和盐酸利多因硬膜外阻滞的临床作用。方法：８０例ＡＳＡⅠ－Ⅱ级行剖宫产术的孕妇随机分为Ｃ组和Ｈ组,于Ｌ３－４间隙行硬膜外阻滞,分别注入１．７３％酸利多卡因和２％盐酸利多卡因,观察麻醉作用,生理影响和不良反应。结论碳酸利多卡因硬膜外阻滞起效快,麻醉效果好,未见明显不良反应,可用于剖宫产术。     

碳酸利多卡因应用于多次硬膜外阻滞的麻醉体会

目的 观察碳酸利多卡因(CL)在多次硬膜外阻滞中的麻醉效能。方法 选择2次以上(包含本次麻醉）接受硬膜外阻滞择期行腹部和下肢手术病例126例，以盐酸利多卡因(HL)作为时照，随机分为CL组和HI组，观察各组麻醉阻滞完善程度。结果 CL组麻醉阻滞效果明显优于HL组。结论 碳酸利多卡因在多次硬膜外阻滞中，麻醉阻滞的完善程度优于盐酸利多卡因。     

利多卡因硬膜外阻滞用于剖宫产体会

笔用2％利多卡因硬膜外阻滞用于剖宫产，现将体会介绍如下。     

国产碳酸利多卡因硬膜外阻滞行剖宫产术的临床观察

国产碳酸利多卡因硬膜外阻滞行剖宫产术的临床观察广西区人民医院麻醉科黄小彬近年来，有些学者对碳酸局麻药进行了大量研究，认为碳酸局麻药可明显缩短起效时间，增强神经阻滞作用，延长作用时间（１～４）。我们对应用国产碳酸利多卡因行硬膜外阻滞剖宫产术作了临床观察...     

碳酸利多卡因高位硬膜外阻滞的临床研究

目的 为了探讨碳酸利多卡因在高位硬膜外阻滞中的安全性。方法 选择胆道手术２１例,随机分为两组;１组１０例,用１．７３％盐酸利多卡因。２组１１例,用１．７３％碳酸利多卡因。选择Ｔ８－９正中入路硬膜外穿刺成功后,向头端置管３ｃｍ。鼻导管吸氧,分次给药,并记录麻醉起效时间,阻滞完善时间,持续时间以及阻滞范围。     

碳酸利多卡因在高位硬膜外阻滞中的应用

观察碳酸利多卡因在实施高位硬膜外阻滞时的可行性和效能,及其对患者呼吸循环的影响和不良反应。择期乳腺癌根治术患者56例,随机分为两组,A组(对照组),用1％盐酸利多卡因,pH4.58。B组(实验组),用l％碳酸利多卡因,pH6.92。于T2～3或T3～4正中入路行硬膜外穿刺,向头端置管3 cm。观察麻醉起效时间、维持时间,记录麻醉前后左右心率、血氧饱和度、血压及潮气量、呼吸频率的变化。两组起效时间及阻滞完善时间,B组明显较A组短(P<0.05)。麻醉维持时间及阻滞范围则相差无几。两组与麻醉前相比,血压、心率及潮气量均明显下降(P<0.05),而两组间比较无差异。碳酸利多卡因起效增快,痛觉完全消失时间显著缩短,麻醉效能可靠,可以适用于高位硬膜外阻滞。     

碳酸利多卡因丁卡因混合液用于硬膜外阻滞的临床观察

盐酸利多卡因、丁卡因混合液是硬膜外阻滞麻醉中较常用的配方,但其起效缓慢,麻醉诱导期长.碳酸利多卡因虽可缩短起效时间,但有麻醉维持时间短的缺点.为解决上述问题,我们对碳酸利多卡因、丁卡因混合液进行了临床观察,现总结如下.