胎盘早剥的诊断和处理

妊娠20周以后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前完全或部分从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥的发生率在国内为4．6‰-21‰，围产儿死亡率为200‰350‰，15倍于无早剥者。胎盘早剥是孕晚期出血的重要原因之一，是一种严重的产科并发症，往往起病急，进展快，如处理不及时可危及母儿生命。     

胎盘早剥216例临床分析

目的探讨胎盘早剥的病因、临床特点及防治措施。方法回顾性分析我院1995年12月至2005年12月胎盘早剥216例临床资料。结果胎盘早剥发生率0.82%妊娠,妊娠高血压综合征68例(31.48%),轻型早剥120例(55.6%),重型早剥96例(44.4%)。围产儿死亡率287.03‰,剖宫产率45.83%,无孕产妇死亡。结论重视诱因及临床表现,早期诊断,及时处理,可以降低孕产妇和围产儿的死亡率。     

胎盘早剥126例临床分析

目的探讨胎盘早剥的病因、临床特点及防治措施。方法回顾性分析我院2005年1月～2008年1月胎盘早剥126例临床资料。结果胎盘早剥病因妊娠高血压综合征90例（71．4％）,轻型早剥76例（60．3％）,中重型早剥50例（39．7％）。围产儿死亡率230．01‰,剖宫产率75．4％,无孕产妇死亡。结论加强预防,重视临床表现,早期诊断,及时处理,可以降低孕产妇和围产儿的死亡率。     

胎盘早期剥离的临床护理

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离,简称胎盘早剥(placentalabruption).胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,往往起病急,进展快,若处理不及时,可危及母儿生命.国内报道其发病率为0.46%～2.1%,围生儿死亡率为200‰～350‰,15倍于无胎盘早剥者.     

不典型胎盘早剥14例漏诊分析

胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症,起病急,进展快,可危及母儿生命,其发生率为0．46％～2．1％,围产儿死亡率为200‰-350‰,其预后关键在于早期诊断和及时处理,往往因症状不典型,体征不明显而延误诊断。本文对我院1998年1月。2008年7月间产前未确诊而产后证实为胎盘早剥的14例病例进行分析,现报道如下。     

轻型胎盘早剥83例临床分析

妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘于胎儿娩出前，全部或部分从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。它是晚期妊娠严重的并发症之一。由于其起病急，发展快，可危及母儿生命。国内报道发生率为0．51％～2．33％，围生儿死亡率为200‰～350‰，国外报道发生率为1％，围生儿死亡率约为15‰。对于无明显腹痛、板样腹和子宫压痛轻型的胎     

胎盘早期剥离病人的临床护理

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离,简称胎盘早剥(placental abruption).胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,往往起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命.国内报道其发病率为0.46%～2.1%,围生儿死亡率为200‰～350‰,15倍于无胎盘早剥者.另外,发病率的高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关,轻型胎盘早剥者,于临产前无明显症状,此类病例易被忽略.     

胎盘早剥45例临床分析

目的　探讨胎盘早剥发生的诱因诊断及处理。方法　对 4 5例胎盘早剥临床资料进行回顾性分析。结果　发病诱因以妊高征为最多。 5 3.33%有阴道流血、腹痛症状 ,只有 2 0 %有典型体征 ;围产儿死亡 16例 ,死亡率为 35 5 .5 6‰ ;产前漏诊 2 8例 ,漏诊率为 6 2 .2 2 % ;其中围产儿死亡 5例 ,死亡率为 178.5 7‰ ;剖宫产 16例 ,其中 3例剖宫产同时切除子宫。结论　应重视诱因与早期诊断 ,及时终止妊娠 ,必要时切除子宫是降低胎盘早剥母婴围产期死亡率及患病率的主要措施。     

胎盘早期剥离的护理

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离,简称胎盘早剥(placental abruption).胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,往往起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命.国内报道其发病率为0.46%～2.1%,围生儿死亡率为200%～350‰,15倍于无胎盘早剥者.另外,发病率的高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关,轻型胎盘早剥者,于临产前无明显症状,此类病例易被忽略.     

52例胎盘早剥临床分析

胎盘早剥是指妊娠20周以后。正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫剁离。胎盘早剥是妊娠晚期威胁母儿生命的产科严重并发症，由于严重出血、感染、子宫卒中、DIC急性肾功能衰竭，可导致产妇死亡。胎儿宫内窒息、胎死宫内、新生儿窒息等发生；其发生率国内为0．46％～2．1％。围产儿死亡率为20％。35％，Cavanadh报道其发生率为1／250。围产儿死亡率高达50％。故积极防治胎盘早剥对提高产科质量、降低母要死亡率有着重要意义。现将我院1998年1月～2004年12月胎盘早刺52例进行回顾性分析，以期提高诊断率积极治疗、改善母婴预后。     

不典型胎盘早剥56例漏诊分析

胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症 ,起病急、进展快 ,可危及母儿生命 ,其预后的关键在于早期诊断和及时治疗 ,但在早期或轻度早剥、胎盘早剥出血量不多或胎盘附着在子宫后壁时 ,往往因症状不典型 ,体征不明显而延误诊断。本文对我院 1992～ 2 0 0 1年间产前未确诊而产后证实为胎盘早剥的 5 6例病例进行分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1992年 12月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院分娩总数 2 4 0 16人 ,发生胎盘早剥 10 4例 ,发生率 0 4 33% ,其中产前未能诊断而予产后检查胎盘证实为早剥的 5 6例 ,作者将产前漏诊的 5 6例胎盘早剥 (…     

胎盘早剥26例临床分析

本文对胎盘早剥26例进行回顾性分析,探讨其防治措施和漏诊原因,以提高早期诊断,降低母儿病死率,提高产科质量。1　资料和方法1.1　一般资料1988年1月～1999年6月,我院共分娩6142例,有记录发生胎盘早剥26例,发病率为042%,围产儿死亡7例,围产儿死亡率为28%,其中死胎3例,死产...     

妊娠高血压综合征268例临床分析

本组268例妊娠高血压综合征分析结果表明,季节对发病无明显影响;肾衰、胎盘早剥、DIC等并发症严重威胁母儿健康及生命;多胎妊娠妊高征发生率高于单胎6倍;小样儿发生率为非妊高征的9倍,围产儿死亡率亦是后者的2倍.剖宫产者母儿均良好,且可达安全分娩,但要适当掌握手术指征及时机.硫酸镁是解痉的重要药物,按用药指标适量用药对本病安全有效.适时终止妊娠可改善母儿预后.     

臀位围产儿的死因及防治对策(附单臀产334例分析)

臀位是常见异常胎位之一,约占分娩总数的3～4%。臀产母儿并发症多,属高危妊娠。国外文献报道臀产围产儿(以下简称臀产儿)死亡为头位产的3～8倍或高达25倍。我国各地报道不等。近年张光玗等报道臀产儿死亡率36. 4‰,这与臀产时头盆     

胎盘早剥45例临床分析

目的 评价胎盘早剥的高危因素以及对母儿结局的影响.方法 回顾分析我院收治的胎盘早剥患者45例.结果 在13例重度胎盘早剥中,新生儿窒息9例,发生率为69.23%,围产儿死亡7例,发生率为53.85%,均高于轻度胎盘早剥组,差异有统计学意义(P<0.05).子宫胎盘卒中组中新生儿窒息、围产儿死亡的发生率分别为90%、70%,明显高于无卒中组,差异有统计学意义(P<0.05).重度胎盘早剥、子宫胎盘卒中组产后出血的发生率明显高于轻度胎盘早剥、无子宫胎盘卒中组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 胎盘早剥的程度及有无子宫胎盘卒中与母儿结局有密切关系,早期诊断、正确处理对母儿预后极为关键.     

110例胎盘早期剥离因素分析

胎盘早期剥离 (简称胎盘早剥 )是产科最严重的并发症之一 ,具有相当高的围产儿死亡率 ,对母体亦可产生严重后果。胎盘早剥的发病机制至今尚未明了 ,其发生因素可能与血管因素及机械性因素等有关。本文对 1 1 0例胎盘早剥因素进行回顾性分析 ,旨在加深对本并发症的认识。临床资料一、一般资料 :1 981～ 1 998年我院共收分娩产妇 551 2 6例 ,其中发生胎盘早剥 1 1 0例 ,发生率为 1 .9‰。 1 1 0例中孕期 2 8～ 36周 50例 ,占 45.5% ;37～ 42周 55例占50 .0 % ;>42周 5例 ,占 4.5%。本组年龄 2 0～ 40岁 ,平均 2 7.3岁 ;初产妇 1 0 6例 ,经产妇…     

胎盘早剥20例临床分析

胎盘早剥是严重威胁孕产妇及胎儿生命的妊娠晚期的严重并发症之一,往往起病急,进展快,若处理不及时可危及母儿生命,国内报道本病发病率为0.46%～2.1%。孕产妇死亡率为0.4%～1.0%,围产儿死亡率高达40%～80%(1)。我院1994年1月至1999年12月住院分娩的孕妇总数为5428例,发生胎盘早剥20例,发生率为0.57%。现对胎盘早剥20例进行分析如下。1　临床资料1.1　一般资料:患者年龄25～35岁,平均30岁。其中孕2产15例,孕2产03例,孕1产012例。孕周<20周1例,20～28周2例,29～36周7例,>36周10例,以初产妇为多。1.2　临床表现及合并症:有10例为产前阴道出血、…     

胎盘早剥的观察及护理

胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,起病急,进展快,处理不及时,可危及母儿生命.胎盘早剥的发病率国内报道为0.46%～2.10%,国外报道为1%～2%;围生儿死亡率国内报道为20%～35%,如处理不及时,可因并发大出血、DIC、急性肾功能衰竭而危及产妇生命[1].现将我院收治的45例胎盘早剥患者进行回顾性分析如下.     

不同类型胎盘早剥母儿结局

目的探讨不同类型胎盘早剥对母儿结局的影响。方法回顾性分析我院分娩产妇中发生胎盘早剥的38例患者。结果胎盘早剥发生率0．43％，产前B超确诊率50．0％，其中重型早剥确诊率82．4％，轻型确诊率23．8％。围产儿死亡16例，病死率42．1％，无孕产妇死亡。产后出血11例，占29．0％；DIC2例，占5．26％；休克1例，占2．63％；子宫胎盘卒中17例，占44．74％；子宫次全切除2例，占5．26％。结论胎盘早剥程度与母儿结局有密切联系，尽早确诊、正确处理可以改善母儿结局。     

胎盘早剥30例临床分析

本文回顾性分析我院自1983年1月至1993年10月分娩的18350例中，胎盘早剥30例，发生率为0．163％，其中剖宫产15例（占50．5％），产后出血7例（占23．33％），低体重儿7例（占23．33％），新生儿窒息6例（占20％），围产儿死亡率16．67％（5例）。分析认为，胎盘早剥为妊娠晚期的严重并发症，除典型的早剥症状外，无原因的胎心异常、腹痛、腰痛、阴道流血、高张性子宫收缩等均要考虑胎盘早剥的可能，B超可协助诊断，但应结合临床观察，及时处理，以降低母儿死亡率。