无机三氧化物聚合体保留少儿外伤露髓恒牙活髓的治疗效果分析

目的观察外伤露髓前牙用无机三氧化物聚合体（MTA）盖髓的远期临床疗效。方法对13例8～15岁少儿的23颗外伤露髓患牙，行活髓切1断、MTA直接盖髓术治疗。3年后进行临床评价，包括MTA直接盖髓后的临床症状，牙髓活力，牙本质桥形成及露髓孔关闭情况。结果外伤露髓患牙修复性牙本质桥形成，露髓孔关闭，牙髓保持活力。结论MTA用于少儿外伤露髓恒牙治疗是一种良好的活髓保存剂。     

生物活性玻璃陶瓷盖髓的实验研究

牙活髓组织循环延伸至牙本质小管内,使牙本质保持柔韧、湿润和弹性,一旦牙髓失去活力,所有这些功能均将停止。因而保存活髓治疗一直被认为是牙髓病治疗中最符合生物学观点的方法。由于牙髓的解剖条件不利,修复再生是有限度的,任何不利因素的干扰,均可导致修复失败。利用人工方法提高牙髓的愈合潜能,可以早日恢复机能,减少并发症的发生。因此,选择一种能提高牙髓愈合潜能的盖髓材料是非常重要的。BioGlas45s5是一种生物活性的骨移植材料,在动物实验中,这种材料显示出能使骨再生、软组织再附着于牙上的     

氢氧化钙在口腔科的作用机制及应用

氢氧化钙作为一种化学制剂广泛应用于化工领域,1930年,Hermann首先使用氢氧化钙成功地进行了盖髓治疗,并指出,用氢氧化钙覆盖活髓可以诱导形成修复性牙本质。随着人们对其的大量实验研究和临床观察,氢氧化钙在牙体牙髓     

60颗年轻恒牙外伤疗效观察

目的观察直接盖髓术,活髓切断术和根尖诱导成形术对根尖尚未形成的年轻恒牙因外伤造成的冠折露髓和牙髓感染的疗效。方法对60颗年轻恒牙外伤冠折露髓和牙髓坏死感染后,依据不同临床表现分别给予直接盖髓术,活髓切断术和根尖诱导成形术治疗后对患牙进行随诊观察。结果治疗成功患牙45颗,占75％,有好转或因观察时间短还不能最后断定疗效者有12颗牙占20％。病变无好转且需重新治疗者有3颗牙占5％。结论经直接盖髓术,活髓切断术和根尖诱导成形术后,大多数患牙能保存牙髓活力或根尖钙化封闭,牙根继续发育完成。进行永久性修复后患牙功能良好。     

氢氧化钙用于幼童恒牙直接盖髓疗效的观察

保护存活的牙髓是深龋治疗中的关键,对预防牙颌疾病的发生有重要意义,在临床工作中由于深龋所造成的牙体损害和治疗中操作不当很容易使牙髓暴露或造成意外穿髓。由于幼童恒牙的根尖尚未完全形成,故这一时期活髓的保存尤其重要,自1998年以来我们采用氢氧化钙直接盖髓,取得了     

盖髓剂在活髓保存术中的应用

活髓保存术是用具有使牙髓病变恢复效应的制剂覆盖在近髓的牙本质或已穿髓创面上,以保护牙髓,使其病变消除。活髓保存术是最符合生物学观点的治疗,而盖髓剂在其中起着关键性的作用。随着临床研究及材料学的发展,新的盖髓剂不断问世。下面就盖髓剂的种类及其机理与效果作一综述。1 氢氧化钙 氢氧化钙是临床中最常用的一种盖髓剂,它具有强碱性,可以中和炎症所产生的酸性物质,有利于消除炎症和减轻疼痛,还可以抑制破骨细胞的活动,有学者指出其所含Ca~(2 )作用很大,认为Ca~(2 )是免疫反应不可缺少的因素,可以促进牙髓组织免疫反应的进行,提高牙髓组织的自身抵抗力,激活参与硬组织形成的依赖Ca~(2 )的三磷酸腺苯酶,促进牙本质的形     

儿童恒前牙冠折后牙髓活力的保存方法

目的分析与探讨儿童恒前牙冠折后牙髓活力的保存方式。方法选择我院收治的60例(68个)恒前牙冠折儿童作为观察对象,收治时间为2013年4月至2014年7月,对68个冠折恒前牙牙髓采用3种不同的方式进行处理,针对牙本质折断并露髓患牙采用活髓切断术,针对单纯性釉质折断牙进行常规保存及随访,针对牙本质折断但未露髓患牙进行护髓,观察保存方法的成功率。结果随访两年,对28个牙本质折断并露髓患牙采用活髓切断术的成功率为85.71%;对18个单纯性釉质折断牙牙髓随访两年,牙髓活力无影响;对22个牙本质折断但未露髓患牙进行护髓后成功率为90.91%。结论针对不同程度损伤的冠折牙牙髓采用不同治疗方式成功率较高,值得临床推广。     

Er,Cr:YSGG用于牙本质龋意外穿髓的实验研究

目的研究利用Er,Cr:YSGG激光治疗牙本质龋意外穿髓,通过组织学方法判断保髓治疗效果。方法选取11只无菌大白鼠接种变形链球菌ATCC25175,同时施以Yeyes2000号致龋饮食至发展到牙本质龋状态。将选取的22颗牙齿随机分为两组,均人为造成穿髓,一组按传统的直接盖髓术进行治疗作为对照组,另一组利用Er,Cr:YSGG激光去腐质后施以直接盖髓术作为实验组。最后用组织学方法观察修复性牙本质的形成及牙髓状况来判断疗效。结果利用Er,Cr:YSGG激光去腐质,患牙术后30d所形成的修复性牙本质更明显,牙髓无炎症表现。结论利用Er,Cr:YSGG激光去腐质结合直接盖髓术治疗牙本质龋意外穿髓的效果明显优于传统的直接盖髓术。     

儿童恒前牙冠折露髓切髓术部位选择

儿童恒前牙外伤冠折露髓的治疗,通常依据其牙髓外露程度、时间和牙根发育情况而采用盖髓术、活髓切断术或拔髓术。临床上常采用活髓切断术即切髓术,切除部分牙髓,于牙髓断面覆盖盖髓剂,保存根部牙髓活力,使牙根继续发育来作为保存牙髓的治疗方法。现将近10年来25例的资料报告如下：     

儿童恒前牙冠折露髓切髓术部位选择

儿童恒前牙外伤冠折露髓的治疗,通常依据其牙髓外露程度、时间和牙根发育情况而采用盖髓术、活髓切断术或拔髓术[1].临床上常采用活髓切断术即切髓术,切除部分牙髓,于牙髓断面覆盖盖髓剂,保存根部牙髓活力,使牙根继续发育来作为保存牙髓的治疗方法,现将近临床资料总结报告如下:     

Vitapex与氢氧化钙在活髓切断术中作为盖髓剂的临床观察

儿童牙外伤在儿童口腔科比较常见,一般年龄在8—12岁年龄段的儿童上中切牙根尚未发育完成,为年轻恒牙,因此保存活髓就成为冠折露髓治疗的关键,对于累及牙髓的冠折的年轻恒牙,尤其是以后修复需要髓腔固位者,活髓切断术是保存其根部的牙髓活力,以促使牙根继续发育并形成正常牙根形态,建立正常的牙周膜结构。本文对我院3年来儿童口腔科收治的64例68颗冠折露髓或透红的儿童恒上萌牙采用活髓切断术治疗,运用Vitapex及氢氧化钙两种材料作为盖髓剂进行观察,报告如下。     

纳米羟基磷灰石盖髓材料临床应用研究

临床上牙髓的感染和损伤十分常见，国内外学者为了寻找既能隔绝外界刺激避免牙髓进一步受损伤，又能激发和促进牙髓自身修复潜能的盖髓材料，使感染和损伤的牙髓得以修复，进行了大量研究。目前，许多材料和药物已作为盖髓剂用于盖髓治疗。许多学者在体外牙髓成纤维细胞培养实验、动物实验和临床研究中都证实了羟基磷灰石是一种良好的活髓保存盖髓剂，     

Dycal盖髓剂的临床应用观察(附105例分析)

美国登士柏公司生产的Dycal盖髓剂是国际上广泛应用的经过FDA认证的活髓盖髓剂,我院口腔科近年采用此盖髓剂与普通氢氧化钙糊剂进行临床疗效比较观察,效果满意,报告如下。1　材料与方法1.1　材料:A组80牙采用美国CaulkDentsply生产的Dycal盖髓剂;B组78牙采用上海齿科材料产的氢氧化钙糊剂。1.2　一般资料:本研究患者105例,年龄10～70岁,共计158颗牙,其中恒磨牙109颗,前牙40颗,乳磨牙9颗,均因龋齿和外伤造成的牙本质损伤。1.3　方法:在损坏的牙体上采用不同的盖髓材料,对照观察其效果。进行适当的牙体制备,去净龋坏组织,术区隔湿,将需处…     

不同材料用于乳磨牙深龋活髓切断术的疗效观察

<正>乳牙的牙釉质和牙本质组织相对较薄,牙本质小管较粗大,矿化程度较差,细菌及其代谢产物极易进入深层牙体组织进而波及牙髓,龋坏的主要原因是组织中的细菌及其毒素通过洞底牙本质小管侵入髓腔导致冠髓组织病变。此外,随着乳牙根生理性吸收,髓室底相应变薄,而副根管通透性增加,冠髓的感染更易引起根分叉的病变。过去的临床实践中也可以发现,乳牙深龋行盖髓垫底再充填后比较容易出现疼痛导致牙髓炎症状,治疗失败,所以对乳牙深龋的治疗不宜     

牙本质生物盖髓剂在乳牙直接盖髓术中的应用

儿童乳牙牙本质龋在儿童口腔门诊中常见 ,由于乳牙生理解剖特点及患儿就诊时不易合作的特殊性 ,在龋洞的洞形预备中偶有意外穿髓 ,对此采用直接盖髓术治疗。本文用牙本质生物盖髓剂 ,对 3 2例乳牙牙本质龋意外穿髓行直接盖髓术 ,效果显著 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　门诊牙本质深龋备洞时意外穿髓患儿资料完整者 3 2例 ,共 3 2牙 ,其中男 17例 ,女 15例 ,年龄 4～ 5岁。牙位分布。　 　Ⅴ 　 9例 ,　 　　 Ⅴ 9例 ,Ⅴ 　　 　 6例 ,　 Ⅴ　 　 8例。患牙无叩痛 ,牙髓活力正常 ,Ｘ线检查根尖周无病变。1.2　牙本质生物…     

羟基磷灰石人工骨直接盖髓120例临床分析

直接盖髓术是用具有保护牙髓治疗作用的药物覆盖已经暴露的牙髓，促使露髓孔处形成牙本质桥的一种治疗方法，以往临床盖髓剂多用氢氧化钙，近年来我们采用羟基磷灰石人工骨盖髓，收到了较好疗效，现报告如下。     

两种材料用于乳牙牙髓切断术的临床比较

<正>牙髓切断术是一种保存根髓的治疗方法,常常用于乳牙深龋露髓和早期牙髓炎的治疗。术中切除冠部可能感染的牙髓组织,保留未感染的根部牙髓,用于保存患牙,以保持牙列的完整性~([1])。目前乳牙牙髓切断术常用的盖髓剂有三氧化物凝聚体(MTA)、生物陶瓷材料iRoot BP Plus~([2]),这2种材料表现出良好的生物相容性、封闭性、低细胞毒性、抗菌性、促进组织再生能力。但是其高昂的价格限制了在基层单位的广泛应用。Vitapex是一种氢氧化钙和碘仿的复合制剂,常常用于乳牙根管充填,能够很好地控制根尖周炎症,应用非常广泛,其应用于恒牙牙髓切断术有较好的临床疗效。本研究分别用MTA和Vitapex作为盖髓剂用于乳牙牙髓切断术,观察其临     

羟磷灰石类纳米与仿生材料盖髓的研究

目的:对比两种羟磷灰石作盖髓剂促修复性牙本质形成方面的差异。方法:对机械穿髓的狗牙直接盖髓,实验组(nHM、nHPM),对照组CH。观察7d和70d时穿髓处修复性牙本质的形成并进行统计分析。结果:nHPM能诱导完整的牙本质桥而nHM则不能。结论:nHA/PA66作为盖髓剂促修复性牙本质形成能力强于nHA,是一种发展前景较好的盖髓材料     

恒前牙活髓切断术的临床疗效观察

目的探讨恒前牙活髓切断术的临床疗效。方法回顾分析2006年1月至2008年10月在我科就诊的年轻恒前牙冠折病例86例、102颗牙的临床资料。结果本组102颗牙治疗后,成功81颗牙,显效13颗牙,无进步2颗牙,失败6颗牙,成功率为95%。成功病例牙髓活力测验正常,无扣痛,X线片示根尖无阴影,切髓处均有牙本质桥形成,牙根继续发育。失败的6颗牙因充填体及暂封物脱落,未及时就诊继发感染引起急性牙髓炎,改做根尖诱导成形术。结论活髓切断术仍为治疗年轻恒牙外伤冠折成功有效的方法。但也有学者认为活髓切断术易造成牙髓组织变性、钙化、萎缩,建议一旦牙根发育完成应尽快形根管治疗。因此,有必要对活髓切断术后的病例进行长时间的跟踪随访,其远期疗效也有待进一步观察。     

年轻恒前牙冠折伴牙髓暴露治疗的疗效分析

在口腔儿科门诊中,前牙外伤折断是常见的临床疾患。由于年轻恒牙牙本质尚薄,故此类冠折常致牙髓裸露,直接影响到尚未发育完成的牙根,因为牙髓是保证牙根继续发育的主要组织,此时若不能给予恰当的处理,则将带来不良后果。因此保存活髓是治疗的基本原则。保存活髓的患牙牙根可以继续发育。1995～1997年间,我科对40例上述患儿进行了治疗并做了2年定期观察,报告如下。