大肠癌患者外周血细胞角蛋白-20信使核糖核酸与白细胞介素-10联合检测的临床意义

目的 联合检测大肠癌患者外周血细胞角蛋白－20信使核糖核酸（CK－20 mRNA)与血浆中白细胞介素－10（IL－10）,并评价其临床意义。方法 应用RT－PCR检测大肠癌患者外周血CK－20mRNA；应用ELISA检测其血浆IL－10浓度。结果 对照组25例健康查体者，其外周血中未见CK－20mRNA的表达；观察组46例大肠癌患者，25例外周血中CK－20mRNA表达阳性。大肠癌患者外周血CK－20mRNA的表达与Dukes分期关系为：A组20．0％（1／5），B期27．3％（3／11），C期61．1％（11／18），D期83．3（10／12）；其中C，D期与A，B期比较差异有高度显著性（P＜0．01）。大肠癌患者血浆IL－10浓度明显高于健康查体者，且与Dukes分期显示相关。外周血CK－20mRNA阳性表达的大肠癌患者血浆IL－10水平高于阴性者。结论 联合检测大肠癌患者外周血CK－20mRNA与IL－10，掌握检测大肠癌转移的相关指标，可以及时全面地了解大肠癌患者病情进展情况。     

CK19、CK20 mRNA在上皮性恶性肿瘤患者外周血中的表达及其意义

目的：分析上皮性恶性肿瘤患者外周血中CK19、CK20mRNA的表达水平，探讨其临床病理意义。方法：随机选择和收集53例上皮性恶性肿瘤患者的外周血，应用巢式RT－PCR法联合检测其CK19、CK20mRNA表达情况，另取15例上皮性肿瘤组织的为阳性对照，15例非肿瘤患者外周血为阴性对照。结果：53例肿瘤患者外周血中CK19阳性率为35．8％（19／53，CK20阳性率41．5％（22／53），两者至少1项阳性者69．8％（31／53）。15例肿瘤组织中CK20阳性率为100％（15／15），CK19阳性率86％（13／15）；15例阴性对照CK19阳性2例，CK20阳性1例，结合肿瘤的临床病理资料分析，肿瘤患者外周血CK19、CK20mRNA阳性表达与肿瘤浸润深度，临床分期及淋巴结转移存在明显的相关性，而与肿瘤患者的年龄，性别，肿瘤分化程度无明显相关。结论：CK19、CK20mRNA可作为检测上皮性肿瘤外周血微转移的靶基因。联合检测肿瘤患者外周血CK19、CK20mRNA可增加外周血循环癌细胞的检测率。     

膀胱移行细胞癌患者外周血CK20表达的研究

目的：探讨CK20在膀胱移行细胞癌(TCCB)患者外周血的表达及其意义。方法：采用逆转录聚合酶链反应(RTPCR)检测63例TCCB患者和19例健康志愿者以及19例非肿瘤患者外周血CK20表达。以CAPDH作为内参照。结果：19例健康志愿者和19例非肿瘤患者外周血CK20的表达均为阴性；63例TCCB患者外周血CK20阳性表达率为25．4％(16／63)，其中T1期为0(0／31)，T2期为12．5％(2／16)，T3期为77．8％(7／9)，T4期为100％(7／7)，CK20阳性表达率随分期增加而增加，T3～4期明显高于T1期和T2期。对T1～3期33例患者随访6个月，其中外周血CK20阴性表达26例未发现远处转移；外周血CK20阳性表达7例中2例发生远处转移。结论：检测外周血CK20表达，可以提示癌细胞的血行播散，对判断预后以及指导治疗具有一定临床价值。     

大肠癌患者外周血中癌细胞角蛋白20的检测

目的：以逆转录聚合酶链反应（RT－PCR）检测外周血大肠癌细胞,探讨大肠癌患者外周血中癌细胞存在的临床意义。方法：应用RT－PCR方法检测47例没Dukes分期结肠癌患者及其肝转移患者外周血中大肠癌细胞角蛋白20（CK20）,并以大肠癌组织（20例）和正常健康人外周血（20例）为对照。结果：正常健康人外周血中未见CK20mRNA表达,大肠癌患者外周血中CK20 mRNA检出率达40.4％（19／47）,Dukes B,C,D期患者外周血CK20 mRNA检出率分别为20.5％（5／20）,41.2％（7／17）和87.5％（7／8）,（P＜0.05）。肝转移患者CK20 mRNA检出率为87.5％（7／8）,无肝转移患者检出率为30.8％（12／39）（P＜0.01）。结论：CK20可作为肿瘤标志物,用于检测外周血中的大肠癌细胞,预测肿瘤复发及转移,识别高危患者。     

CK20 mRNA在大肠癌患者外周血中阳性表达的临床意义

目的：研究大肠癌患者外周血中CK20 mRNA的阳性表达可作为肿瘤细胞血行播散的标志，探讨CK20 mRNA阳性表达与肿瘤病理指标的关系，观察大肠癌患者手术前、后外周血中CK20 mRNA表达的变化情况。方法：采用巢式逆转录多聚酶链反应（RT－PCR）的方法，对大肠癌42例、原发性肝细胞肝癌5例、对照组（非癌肿）10例患者手术前、后不同时间外周血中肿瘤细胞的靶基因CK20 mRNA表达进行检测。结果：对照组（非癌肿）10例及原发性肝细胞肝癌5例手术前、后外周血中CK20 mRNA均为阴性表达。大肠癌组42例，手术前外周血中CK20 mRNA阳性表达率为50．0％（21／42），手术后48h外周血中CK20 mRNA阳性表达率为59．5％（25／42）。大肠癌患者外周血中CK20 mRNA的阳性表达率与肿瘤细胞病理分化程度无关，与Dukes分期、淋巴结转移、远处转移有关。结论：大肠癌患者外周血中CK20 mRNA的阳性表达可作为肿瘤细胞血行播散的标志，有助于判断大肠癌的预后及鉴别原发性肝细胞肝癌和大肠癌肝转移。手术操作会促使肿瘤细胞向血液中播散，手术过程中应加强预防措施以减少癌细胞的播散。     

检测非小细胞肺癌患者外周血CK19 mRNA微转移的临床意义

目的检测非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周血CK19 mRNA的表达情况,探讨其作为分子标志物检测NSCLC微转移的可行性。方法应用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）技术检测48例NSCLC患者,15例肺良性疾病（BLD）患者和10例健康人外周血CK19 mRNA的表达。结果NSCLC患者CK19 mRNA的阳性表达率明显高于BLD患者和健康对照者,差异有统计学意义（Х^2=24．735,P=0．000）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者外周血中CK19 mRNA阳性表达率分别为44．4％（8／18）,75．0％（9／12）,92．3％（12／13）,4／5,不同临床分期NSCLC患者外周血CK19 mRNA阳性表达率比较差异有统计学意义（Х^2=8．820,P=0．032）;有无淋巴结转移NSCLC患者外周血CK19 mRNA阳性表达率比较差异亦有统计学意义（Х^2=6．813,P=0．009）;而不同病理类型、不同分化程度NSCLC患者外周血CK19 mRNA阳性表达率比较差异无统计学意义（Х^2=4．655,P=0．459;Х^2=1．204,P=0．548）。结论检测外周血CK19 mRNA表达可作为诊断NSCLC患者微转移的一个有价值的参考指标。     

巢式PCR检测肺癌患者外周血CK19 mRNA和LUNX mRNA的临床意义

目的 研究肺癌患者外周血中CK19 mRNA,LUNX mRNA的表达及其联合检测的临床意义.方法 采用巢式PCR技术检测50例肺癌患者、20例肺良性疾病患者和20例健康人外周血CK19 mRNA、LUNX mRNA的表达,结合肺癌患者常规病理检查、肿瘤类型、临床分期对临床检测结果的敏感性、特异性进行统计学分析.结果 50例肺癌患者外周血标本中CK19 mRNA阳性25例(50%),LUNX mRNA阳性29例(58%);20例肺良性疾病中CK19 mRNA阳性2例(10%),LUNX mRNA均为阴性;20例健康人外周血CK19 mRNA、LUNX mRNA的表达均为阴性.在肺腺癌、肺鳞癌中,CK19 mRNA的表达阳性率分别为42.8%,55.2%,LUNX mRNA的表达阳性率分别为66.7%,51.7%.Ⅲ,Ⅳ期肺癌CK19 mRNA和LUNX mRNA的表达阳性率高于Ⅰ,Ⅱ期.结论 CK19 mRNA,LUNX mRNA可作为检测肺癌患者外周血微转移的标记物,联合检测有助于提高准确性.     

CK20 mRNA在大肠癌患者外周血中的表达及意义

目的探讨大肠癌患者外周血中CK20 mRNA的表达及临床意义。方法采用巢式RT-PCR技术检测48例大肠癌患者手术前、后外周血CK20mRNA的表达情况，并以12例健康志愿者为阴性对照，以胃腺癌细胞株BGC-823作阳性对照。结果CK20mRNA术前阳性表达率分别为60．4％，阳性表达率与Dukes分期、淋巴结转移、远处转移具有相关性（P〈0．05），而与分化程度、肿霜邵位、患者性别无明显相关性（P〉0．05）；术后CK20mRNA阳性表达率明显高于术前（P〈0．05）；12例健康志愿者无一例阳性表达，胃腺癌细胞株BGC-823均为阳性表达。结论CK20mRNA作为标志物用于检测大肠癌的血循环微转移是可靠的，手术操作可促使肿瘤细胞释放入血。     

巢式PCR检测胃癌患者外周血CK19 mRNA的临床意义

目的：对外周血CK19 mRNA基因表达的检测,探讨对胃癌患者微转移的诊断价值。方法：采用巢式RT-PCR方法检测63例胃癌患者,20例健康志愿者外周血CK19 mRNA的表达情况。结果：胃癌患者外周血中CK19 mRNA的阳性检出率为36.5%,并与肿瘤TNM分期、肿瘤浸润深度有关（P〈0.05）,而与年龄、性别、肿瘤分化程度、肿瘤大小、有无淋巴结转移无关（P〉0.05）,而健康志愿者外周血中CK19 mR-NA无1例阳性表达。结论：CK19 mRNA可以作为判断胃癌患者外周血微转移的肿瘤标志物。     

CEA mRNA及CK19mRNA在非小细胞肺癌外周血中的表达及其与临床病理参数的关系

目的检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中癌胚抗原mRNA(CEA mRNA)及细胞角蛋白19 mRNA(CK19mRNA)的表达及与临床病理参数(病理类型、分期、细胞分化程度、淋巴结转移)之间的相关性。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测48例NSCLC患者、15例肺良性疾病(BLD)患者和10例健康人外周血中CEA mRNA及CK19 mRNA的表达。结果 NSCLC患者外周血中CEAmRNA及CK19 mRNA的阳性表达率分别为58.33%(28/48)、68.75%(33/48),在BLD患者中的阳性表达率分别为6.67%(1/15)、13.33%(2/15),而健康对照组均无表达,差异有统计学意义(P<0.05)。其中Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者外周血中CEA mRNA及CK19 mRNA阳性表达率分别为27.78%(5/18)、83.33%(10/12)及44.44%(8/18)、75%(9/12)。外周血CEA mRNA及CK19 mRNA的阳性表达与临床分期及淋巴结转移密切相关,而与病理类型及分化程度无关。结论 NSCLC患者早期(Ⅰ、Ⅱ期)外周血中也有微转移的存在,说明微转移可能是NSCLC预后不良的原因之一。CEAmRNA与CK19 mRNA均可作为检测NSCLC患者外周血微转移较为合适的分子标志物,联合检测有助于提高检测的准确度。     

徐州市社区卫生服务人力资源现状分析

发展社区卫生服务是政府提供公共服务的一项重要职能,社区卫生人力资源对社区卫生服务的质量有着至关重要的作用?本文主要对徐州市社区卫生服务人力资源现状进行分析,为徐州市社区卫生服务发展提供参考?     

收支两条线管理 对公立医疗机构经济运行的影响分析

目的:了解收支两条线管理实施前后上海市松江区公立医疗机构经济运行情况?方法:采用收集公立医疗机构财务报表,再由松江区卫生局统一填写自行设计调查表的方法开展调查?结果:收支两条线管理实施后,上海市松江区公立医疗机构财政补助收入和门急诊人次数逐年增加,业务收入占比和每门急诊人次费用明显下降,但公用支出居高不下,且医疗服务收支赤字持续存在?结论:收支两条线管理保证了公立医疗机构的良好发展,并且促进了其公益性的回归,这种政府为主导的卫生投入机制使基本药物制度的实施有了可能,但公立医疗机构仍需加强预算管理?控制运行成本?     

《思想道德修养与法律基础》课案例教学模式探究

《思想道德修养与法律基础》课案例教学在内容上具有思想性和政治导向性;在结论上具有不同层次的一元性;在形式上具有高度的选择性?其教学环节包括教师选定案例?学生研读案例?学生总结案例?教师点评案例?案例选择应坚持思想性?方向性?感染力三个原则?教师的主导作用?案例自身的说服力和呈现形式的多样性以及学生的主动性和创造性是制约案例教学效果的因素?体现先进的“研究型教学”理念?创建网络案例教学平台?完善教学综合考评体系是提高案例教学效果的有效途径?     

补中益气汤联合肛周局部注射治疗中气下陷型肛门坠胀疗效观察

目的 观察补中益气汤联合复方当归注射液肛周局部注射治疗中气下陷型肛门坠胀的临床疗效.方法 选取2019年10月—2020年10月本院肛肠科收治的84例肛门坠胀患者,随机分为2组,每组42例.对照组予以地奥司明片口服,观察组予以补中益气汤口服联合复方当归注射液肛周局部注射治疗.治疗10天后,比较2组患者临床疗效、肛门坠胀...     

解剖学教学中加强医学生素质培育的体会

素质教育是以提高人的综合素质为宗旨的教育,充分发挥解剖专业课基础医学主干课程的作用,全面提高医学生综合能力和素质,培养更多面向现代化?面向世界?面向未来的医学人才?     

Oncol2012: 胃癌组织中CD44v6和Livin的表达及临床意义

Background CD44v6, a cellular adhesion molecule, plays an important role in the invasion and metastasis of tumor, and Livin, has anti-apoptotic effects. The present study aimed to explore the expression and clinical significance of CD44v6 and Livin in gastric cancer tissues and control tissues. Methods Streptavidin-peroxidase (SP) linked immunohistochemical method was used to determine expression of CD44v6 and Livin in gastric cancer tissue and normal gastric tissues adjacent to the cancer tissues from the 59 patients with histopathologically confirmed gastric cancer, and in gastric tissue specimens of 15 patients with gastric polyps and 15 patients with chronic non-atrophic gastritis. The Chi-square test was used for comparison of the relevant factors, Spearman's rank correlation test was applied for relationship among positive expression of the proteins. Results The expresion of CD44v6 was positive in 64.41% of the gastric cancer patients; 5.08%, 0%% and 13.33% in the specimens of normal tissues adjacent to the cancer tissues, in gastric tissue specimens of patients with gastric polyps and chronic non-atrophic gastritis. The expression of Livin was positive in 52.54% of specimens of the gastric cancer tissues, 6.78%, 0% and 6.67% in the normal gastric tissue adjacent to cancer tissue, specimens of patients with gastric polyps and chronic non-atrophic gastritis. The expression of CD44v6 was significantly correlated with the depth of invasion, the degree of differentiation, and lymphnode metastasis of gastric cancer (P<0.05). The positive expression rate of Livin protein also significantly correlated with degree of differentiation of gastric cancer cells and metastasis to lymphnodes (P<0.05), but did not correlate with the depth of invasion and pathological types (P>0.05). The expression of CD44v6 and Livin in the gastric cancer tissue was positively correlated (rs=0.286, P=0.028). Conclusions The increased expression of CD44v6 and Livin in the gastric cancer tissue may be closely related with development and progression of gastric cancer. After vigorous basic and clinical studies, these two proteins may become new biological markers of gastric cancer, and may become novel therapeutic targets of gastric cancer.     

现代生命科技的伦理问题及其对策思考

通过探讨现代生命科技发展造成的伦理问题,挖掘伦理问题形成的根源,对生命科技和生命伦理在一定界域中相对协调?均衡发展进行可行性论证,找到两者动态平衡的契合点,对生命科技的发展实行伦理化管理有针对性地提出了方法论?     

慢性咳嗽中医证候规范化研究进展

正中医发展至今,强调个体化的辨证论治,然而过度的个体化有时会导致症状或体征描述的随意性,辨证标准多样,诊疗体系不规范,这在一定程度上限制了中医的继续发展。自20世纪80年代始,不断有学者提出构建规范的中医证候诊断标准的研究思路及方法,特别是近10年来,现代科学技术的发展、多学科的交叉及渗透,为该领域研究注入了新的活力,通过实践研究,取得了诸多成果~([1])。如以证素为核心     

内部控制视角下的高校财务风险探析

高等教育体制改革在带给高校办学自主权的同时,也相应地增加了高校的财务风险?在激烈的市场竞争中,一旦财务状况恶化,就会影响高校可持续发展?本文论述了内部控制对防范财务风险的重要作用,分析了现阶段高校财务风险的内部成因,提出了建立和完善高校财务内部控制制度的具体措施?     

COA：Management of Postoperative Instrumented Spinal Wound Infection

Background Instrumented spinal wound infection following surgery is a frequent complication,the optimal treatment of acute deep wound infection following spinal instrumentation fusion remains controversial because of variability in cohort identi?cation, de?nition of infection, and outcomes instrument. This retrospective study evaluated clinical curative effect for postoperative spinal infection after instrumented spine fusion with wide debridement and implant reserved or removal. . Methods. From January 2004 to October 2009, 851 patients were identi?ed who underwent surgical treatment of spinal diseases. The medical records of patients who developed infection were retrospectively reviewed in detail. . Results. Of 851 patients 41 (4.9%) developed an infection.Thirty-three was acute, and 8 were delayed. The management of acute infected cases at our institution includes antibiotic therapy, aggressive debridement of the wound and soft tissues, and leaving all instrumentation in situ in all but one patients. The most common presenting symptoms of acute infection include posterior incisional drainage (26 of 33 patients), back pain (22 of 33 patients) and fever (13 of 33 patients). Among our patients with delayed onset infection, 5 of 8 patients had local pain, 4 of 8 patients had incision drainage, and one patient had a prolonged period of intermittent fevers. The most frequent causative organism for postoperative spinal infection following spine surgery is Staphylococcus aureus. Pseudarthrosis was noted in long-term follow-up in 4 of 41 patients with instrumentation. . Conclusion. For the treatment of acute deep infection with instrumentation, we recommend irrigation and debridement, no instrumentation removal, and, if necessary, repeat debridement followed by delayed primary closure.