食管静脉曲张内镜下结扎治疗探讨

1 一般资料 密集结扎患者23例，其中男16例，女7例，年龄33～69岁，均有1～3次出血病史，静脉曲张程度按试行方案，重度17例，中度5例伴有不同程度的红色征、糜烂。对照组采用一般法结扎治疗30例，其中男21例，女9例，年龄30～68岁，均有1～3次出血，重度21例，中度9例，两组对比无显著差异。     

内镜下食管静脉曲张皮圈结扎治疗

食管静脉曲张皮圈结扎术（EVL）具有操作方便和并发症少等优点，是目前治疗食管静脉曲张的有效方法之一。本院自1997年2月起，用该方法对6例肝硬化致食管静脉曲张者进行治疗，现报道如下。临床资料1病例选择：选择肝炎后肝硬化致食管静脉曲张且曾破裂出血患者6例，均为男性，年龄32-54岁，平均37．5岁。全部病例均经保守治疗后活动性出血控制，未做硬化剂注射治疗。6例中重度静脉曲张4例，中度曲张2例。2例伴有胃底静脉曲张。肝功能Child分级：A级2例，B级4例。2．设备与方法：结扎前先用胃镜依次检查食管、胃和十二指肠球部，明确食管静…     

内镜下食管静脉曲张结扎14例

内镜下食管静脉曲张结扎１４例范东俊，乔增茹，程太钢，孙克义太原钢铁公司迎新医院内科（０３００００）太原钢铁公司胜利医院内科关键词静脉曲张，食管，结扎术，内窥镜术我们自１９９２年４月起应用内镜下食管静脉曲张结扎木（ＥＶＬ）对１４例食管静脉曲张合并出血病...     

经内镜结扎治疗食管静脉曲张破裂出血的护理

1996年以来 ,我科经内镜结扎治疗食管静脉曲张破裂出血病人30例 ,近期止血及预防出血效果良好 ,未出现严重副作用 ,其中重要因素是我们重视术前准备和术后护理。现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 30例病人 ,男 2 6例 ,女 4例 ;年龄 2 5～ 5 8岁。均为肝炎后肝硬化病人 ,在 0 .5～ 1.0年内多次出血。对近期出血病人在出血停止 14 d后择期进行结扎治疗。选用 Olympus G1F-XQ2 0纤维胃镜和天津市天医医用硅胶制品厂生产的食管静脉结扎器。本组共结扎 86次 ,30 2条静脉。最多 1例结扎 6次 ,一般为 3～ 4次 ,1次结扎 4～ 5处 ,每隔 14 d…     

经内镜结扎治疗食管静脉曲张破裂出血的护理

我科自 1 995年 1 2月以来 ,经内镜结扎治疗食管静脉曲张破裂出血病人 3 6例 ,未出现严重并发症 ,现将护理经验报告如下。资料与方法1　临床资料　本组 3 6例 ,男 2 1例 ,女 1 5例 ,年龄 1 7岁～ 66岁 ,平均年龄 42 .6岁。其中 2 5例为肝炎后肝硬化。 5例为特发性门脉高压 ,6例为酒精性肝硬化。 3 6例病人全部有一次以上出血史 ,其中 6例有 4次以上出血史 ,1 9例病人曾因上消化道出血经三腔管压迫止血、硬化药物止血 ,效果不佳 ,反复出血而使用内镜下食管曲张静脉套扎术 (ＥＶＬ)治疗。2　方法　经胃镜配用天津产套扎器。按常规插入胃镜 ,检…     

内镜下食管静脉曲张结扎加注射硬化剂的治疗

内镜下食管静脉曲张结扎术(EVL)，在国外1986年应用于临床，我们又将国内的食管静脉曲线注射硬化剂疗法（EVS)同时并用治疗食管静脉曲张出血，取得了较好的疗效。     

食管静脉曲张破裂出血内镜下结扎治疗远期疗效

目的　作者多年采用内镜下结扎治疗食管静脉曲张(EVL ) ,研究远期疗效及并发症 .方法　住院肝硬化合并中重度食管静脉曲张破裂出血患者 10 5例 ,在出血后 72 h或无出血时择期行 EVL .结扎后分别在 4wk,6 m o,1和 2 a进行追踪及胃镜随访复查 . 4wk内结果作为近期疗效判断 ;6 m o以上结果作为远期疗效评价 .结果　静脉曲张近期根治率及总有效率分别为 80 %和 86 % . 6 mo后共随访到 75例 ,其远期根治率及总有效率分别为 5 1%和 77% ,与近期疗效比较有显著性差异 (P<0 .0 5 ) .而近期与远期再出血率及死亡率比较 ,无显著变化 (P>0 .0 5 ) .结论　 EVL近期疗效确切 ,安全可靠 .但远期疗效并非乐观 ,常需重复行 EVL 治疗或进行手术治疗     

食管胃底静脉曲张出血内镜下结扎治疗体会

[目的]了解内镜下治疗食管-胃底静脉曲张出血的疗效。[方法]全部病例均为上消化道出血病人,临床诊断肝硬化,24h内行急诊内镜下止血。[结果]急诊止血成功率98％。[结论]食管胃底静脉曲张出血内镜下结扎止血成功率高,疗效满意。     

内镜下食管静脉曲张结扎20例分析

对20例肝硬化食管静脉曲张患者其中16例反复破裂致上消化道出血在内镜下行结扎治疗。每2周结扎1次,经1～5次结扎曲张静脉消失,减少了食管静脉破裂出血的机会。这种治疗方法具有设备简单、操作方便、安全有效和可重复进行的优点。     

经内镜结扎治疗食管静脉曲张破裂出血

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者常见的并发症。从1998年8月起本院消化内科开展内镜下食管静脉曲张结扎术(EVL)治疗食管静脉曲张破裂出血18例，取得满意疗效，报道如下。     

内镜下结扎治疗肝硬化食管静脉曲张出血的疗效观察

目的：探讨内镜下食管静脉曲张结扎术（EVL）治疗肝硬化食管静脉曲张（EV）破裂出血的临床疗效及安全性。方法：对48例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的住院患者采用内镜下连续结扎治疗,观察疗效、并发症和近期再出血率。结果：急诊止血成功率100％,术中无并发症发生;近期再出血1例,经再次内镜结扎止血成功,近期止血有效率96.9％;治疗EV的有效率95．8％。结论：EVL能有效地控制活动性食管静脉出血和消除食管静脉曲张,并发症少,是近期治疗肝硬化食管静脉曲张出血的一种安全有效的方法。     

食管静脉曲张结扎治疗

近２０年来内镜下硬化治疗已成为治疗急性食管静脉曲张出血的方法，重复硬化治疗使曲张静脉闭塞可减少再次出血的危险。近来发展的食管静脉曲张结扎治疗，其并发症少，在降低再出血率、死亡率等方面优于硬化治疗。     

内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗的护理

目的 总结24例内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗(EVS)的护理措施.方法 采取常规护理、心理护理及健康指导等措施.结果 24例不同程度的食管静脉曲张患者治疗成功.术后无明显并发症.结论 内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗可有效治疗急性出血、预防再出血,提高生存率,且操作安全可行.良好而周到的护理是治疗成功的关键.     

内镜下结扎治疗食管静脉曲张出血的临床效果观察

目的分析内镜下结扎治疗食管静脉曲张出血的临床效果。方法选取滑县中医院2011年3月至2013年1月收治的30例食管静脉曲张出血患者,均接受内镜下结扎治疗,观察随访其治疗效果。结果食管静脉曲张消失患者再出血率为14.29%,食管静脉曲张未消失患者再出血率为43.75%;内镜下结扎术治疗不低于4次患者食管静脉曲张消失或是变成线性率为77.78%,内镜下结扎术治疗2~3次患者食管静脉曲张消失或是变成线性率为38.46%,内镜下结扎术治疗1次患者食管静脉曲张消失或是变成线性率为0.00%;食管静脉曲张消失患者食管静脉曲张复发率为28.57%。结论内镜下结扎术治疗食管静脉曲张出血效果较好,值得临床推广应用。     

内镜下结扎治疗食管静脉曲张破裂出血远期疗效观察

食管静脉曲张内镜下结扎治疗术(EVL)是国内外治疗食管静脉曲张破裂出血(EVB)的常用方法,由于操作简单,安全易掌握,近年来很快受到重视。本文收集了本院1997—2005年采用EVL治疗65例EVB患者的资料,现将随诊观察的远期疗效及并发症等结果分析如下。1资料与方法1·1临床资料患者65例,男48例,女17例,年龄35~73岁,平均53·4岁。诊断为肝炎后肝硬化54例,酒精性肝硬化8例,不明原因肝硬化3例。全部患者均因呕血、黑便入院,胃镜检查证实EVB。食管静脉曲张(EV)程度按中华消化内科学会2003年3月在昆明通过的食管、胃底静脉曲张内镜下诊断和治疗…     

内镜下结扎治疗食管静脉曲张出血近期临床疗效分析

目的研究内镜下食管静脉曲张结扎术(EVL)治疗食管静脉曲张的临床应用价值.方法在我院住院的各类肝硬化患者20例,其中急性食管静脉曲张破裂大出血7例,伴休克3例;首次出血2例,既往有食管静脉曲张破裂出血史18例,术前出血1～6次.电子胃镜下采用多环结扎器治疗食管静脉曲张,1次结扎4至6环,2周至3周后行第2次结扎术治疗9例,其中再行第3次结扎术治疗3例,共治疗32例次.结果本组病人结扎次数1～3(平均1.6)次;术中均无出血;7例因急性食管静脉曲张破裂大出血而行结扎术治疗后72 h内无活动性出血现象;术后大多仅有轻度胸骨后不适;末次结扎后3周左右复查胃镜,10例曲张静脉根治(50%),4例曲张程度有Ⅲ度变为Ⅰ度(20%),Ⅲ度静脉曲张变为Ⅱ度1例(5%).1例1次结扎后10 d再出血,经2次结扎后未发生出血.1例第2次治疗后3周再出血,经胃镜检查食管静脉基本消失,为胃底静脉曲张出血,而改用其他治疗方法.结论EVL能有效地控制活动性静脉曲张出血和消除曲张静脉,并发症少,是治疗、预防肝硬化食管静脉曲张出血的较好方法.     

内镜下结扎治疗食道静脉曲张破裂出血的护理

我院2001~2006年,采用内镜下结扎术(EVL)治疗33例肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者,通过术前、术中及术后的积极护理,取得了显著的近期疗效。1资料与方法1.1一般资料本组33例均确诊为肝硬化食管静脉曲张破裂出血,其中男25例,女8例,年龄28~66岁,平均43.4岁。28例呕血并排黑便,5例     

内镜结扎治疗食管静脉曲张出血近期疗效观察

采用内镜下结扎技术急诊或择期治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血２０例，结扎４１次，每例２～３次，每隔２周１次。每次结扎８～１４点，共结扎４２３个点，平均每例为２１．２点。结果表明：急诊止血率为１００％，该组无１例发生严重并发症，随访１～６月均未发生与结扎直接有关的复发性出血。认为：内镜下结扎治疗是治疗和预防食管静脉曲张破裂出血的的理想方法，具有简单易行，创伤轻微，疗效确切，安全可靠等优点。