妊娠期糖尿病与妊娠期高血压相关性分析

目的：探讨妊娠期糖尿病与妊娠期高血压疾病两者之间的相互关系。方法：选取2011-2012年在本院住院的150例妊娠患者,对其临床资料进行回顾性分析。将其随机编号法分为两组：妊娠期糖尿病患者50例为试验组,正常妊娠者100例为对照组。检测两组妊娠者的血压和血脂情况。结果：妊娠期糖尿病患者的血压普遍比正常妊娠者偏高;并且脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇含量均明显高于正常妊娠者,即试验组的血脂明显高于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：妊娠期糖尿病患者比正常妊娠者易患高血压,妊娠期糖尿病和妊娠期高血压有相关性。     

妊娠合并糖尿病对母儿的影响

妊娠合并糖尿病是孕期常见的合并症之一,发生率可达2%～12%,对母儿有较大影响,包括糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病[1-2].糖尿病合并妊娠是妊娠前已有糖尿病的患者妊娠;妊娠期糖尿病是妊娠期发生或妊娠期首次发现的不同程度的糖耐量异常.现对郑州大学第一附属医院收治的54例妊娠合并糖尿病患者的临床资料分析如下.     

探讨妊娠期糖尿病筛查和治疗对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期糖尿病筛查与治疗对妊娠结局的影响。方法选取100例妊娠期糖尿病患者为研究对象，按照收治时间均分为对照组与研究组（n=50），对照组采用常规治疗方法；研究组采用系统化治疗方法，比对2组妊娠期糖尿病患者妊娠结局。结果研究组妊娠期糖尿病患者通过采用综合治疗方法，早产8例（16%）、剖宫产20例（40%）、妊娠期高血压6例（12%）、胎膜早破7例（14%）、羊水过多6例（12%）、产后出血5例（10%），与对照组15例（30%）、35例（70%）、15例（30%）、16例（32%）、14例（28%）、13例（26%）相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期糖尿病患者早期筛查、采取综合治疗能够显著改善妊娠期糖尿病患者妊娠结局，具有较高的临床应用价值，值得在今后临床工作中推广使用。     

42例妊娠期糖尿病患者及时诊断和治疗后对产妇妊娠结局的影响

目的：分析妊娠期糖尿病患者及时诊断与治疗对妊娠结局的影响。方法：选择2009年7月至2012年2月笔者所在医院收治的42例妊娠期糖尿病患者,根据确诊糖尿病孕期将其分为观察组与对照组。观察组22例患者在24周前确诊为妊娠期糖尿病;对照组20例患者为24～28周确诊为妊娠期糖尿病。两组患者均给予控制饮食、运动及胰岛素治疗,比较两组患者的妊娠结局。结果：观察组孕妇空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、胰岛素使用率及妊娠期高血压发病率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对孕妇进行及时血糖筛查,对妊娠糖尿病进行及时诊断与治疗,对降低母婴并发症,改善妊娠结局具有重要的临床价值。     

妊娠期烧伤的治疗

妊娠期烧伤关系到母体胎儿的安全，有其特殊性。我们自1973年至1995年曾收治妊娠期烧伤患者15例，现报告分析如下：1临床资料1．1一般资料：15例，最小年龄23岁，最大年龄28岁。平均年龄24．41岁。1．2致伤原因：高压电弧烧伤1例，汽油火焰烧伤1例，液化气火焰烧伤5例，蒸气烫伤2例，开水烫伤3例，其它3例。1．3妊娠时间：早期妊娠（12周末以前）8例，中期妊娠（13周一28周）6例，晚期妊娠（28周以后）l例。1，4烧伤面积：见下表1．5治疗方法：早期妊娠者在常规处理烧伤创面同时尽早终止妊娠；本组6例人流，2例自然流产。中期妊娠者在常规处…     

Netrin-1在妊娠期糖尿病胎盘中的表达及其意义研究

目的胎儿生长部分取决于胎盘丰富血供。妊娠期糖尿病胎儿体重常增加明显,神经突起导向因子Ne—trin-1具有促血管新生作用,检测晚期正常妊娠及妊娠期糖尿病胎盘的微血管密度,同时测定相应胎盘表达Ne—trin-1的情况及患者娩出新生儿出生体重,从而探讨Netrin-1在妊娠期糖尿病中影响胎儿生长的可能机制。方法选取2012年1月1日-2013年9月12日间嘉兴市妇幼保健院剖宫产终止妊娠孕妇共46例,其中28例正常足月妊娠孕妇为对照组,18例妊娠期糖尿病患者为研究组。用免疫组织化学方法检测对所有入选病例胎盘中微血管数目;用实时定量PCR及蛋白免疫印迹检测所有入选病例胎盘Netrin-1表达情况,同时测定相应新生儿出生体重。结果在每高倍镜视野下正常足月妊娠及妊娠期糖尿病胎盘中,微血管密度依次为66．29±7．32、94．94±4．66。与正常足月妊娠相比,妊娠期糖尿病胎盘微血管密度增加明显（P〈0．05）。正常足月妊娠及妊娠期糖尿病两组胎盘组织Netrin-1mRNA含量依次为1．004±0．00及3．09±0．14,正常足月妊娠及妊娠期糖尿病两组胎盘组织Netrin-1蛋白含量依次为1．00±0．00及3．204±0．39。与正常足月妊娠相比,妊娠期糖尿病胎盘Netrin-1表达水平增加明显（P〈0．05）。正常足月妊娠及妊娠期糖尿病两组新生儿出生体重依次为（3362．86±413．65）g、（3838．61±332．02）g。同时两组新生儿出生体重可见相同变化趋势（P〈0．05）。结论Netrin-1可能通过血管新生过程影响妊娠期糖尿病胎儿宫内生长过程。     

妊娠期糖尿病80例临床分析

目的通过临床病例分析,探讨妊娠期糖尿病的最佳治疗方案,减少母婴并发症。方法对2004年6月～2006年4月80例确诊妊娠期糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果单纯饮食控制68例(占85%),饮食控制 胰岛素治疗12例(占15%)。终止妊娠后继续需要胰岛素治疗的3例(占3.75%)。80例妊娠期糖尿病患者中,高龄产妇10例,并发妊娠期高血压患者6例。除1例难免流产、1例孕30w双胎胎死宫内及1例畸胎引产外,其余新生儿愈后较好。结论妊娠期糖尿病孕期若能积极控制血糖,适时终止妊娠,母婴愈后良好。     

妊娠期糖水病173例临床分析

目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）发生率及妊娠结局。方法：对1993年－1999年经糖耐量检测诊断妊娠期糖尿病及妊娠合并糖尿病患者173例作为研究组,与同期随机144例非患者作对照组就产科临床进行比较,并计算1995年至1999年逐年患病数及其率作比较。结果;研究组妊高征及产后出血的发生率,巨大儿及体重＞3．5kg胎儿的发生率分别为8．－9％,3．47％,10．4％和30．06％,明显高于对照组2．08％,1．39％和27．7％,差异有显著性（P＜0．05）;GDM的发病率有逐年上升的趋势,从1995年的3．95％逐年增加,至1999年为8．78％（P＜0．05）。结论：GDM是危害孕产妇和围产儿的妊娠期并发症,其发生率近年有上升趋势,产前必须筛查并加强管理和控制饮食治疗。     

正常体重妇女孕期体重增长与妊娠结局的关系探讨

目的：了解孕前无基础性疾病、体重指数19～24的单胎妊娠的妇女的孕期体重增长及其与妊娠结局的关系。方法：将分娩、孕前无基础性疾病、体重指数19—24的单胎妊娠的活产孕妇分为3组,第1组为分娩正常体重胎儿的产妇,第2组为分娩巨大胎儿的产妇,第3组为分娩胎儿体重〈2500g的产妇,对比孕期体重增长及母婴并发症。结果：第1组6206例产妇中,体重增长的平均值11．8±5．1kg,妊娠期高血压发生率2．48％,妊娠期糖尿病发生率0．69％,产后出血发生率2．67％,胎儿窘迫、新生儿窒息发生率2．82％,剖宫产31．08％;第2组210例产妇中,体重增长的平均值19．6±4．7kg,妊娠期高血压发生率667％,妊娠期糖尿病发生率9．52％,产后出血发生率11．43％,胎儿窘迫、新生儿窒息发生率10．48％,剖宫产51．42％,肩难产3．81％;第3组124例产妇中,体重增长的平均值11．1±4．8kg,妊娠期高血压发生率11．29％,妊娠期糖尿病发生率3．23％,产后出血发生率1．61％,胎儿窘迫、新生儿窒息发生率4．84％,剖宫产40．32％,急产发生率4．84％。结论：孕前无基础性疾病、体重指数正常的孕妇,仍应合理控制孕期体重增加以取得理想的妊娠结局。     

血清同型半胱氨酸在妊娠期糖尿病中的应用价值

目的：探讨检测同型半胱氨酸对诊断和治疗妊娠期糖尿病的应用价值,期望为临床治疗提供参考。方法随机选取我院妇产科中被诊断为妊娠期糖尿病的患者80例,记为观察组,并根据血糖控制情况分为A1、A2两亚组,其中A1亚组48例、A2亚组32例;随机选取同期妊娠妇女50例,记为对照组。分别检测两组受试者的血清同型半胱氨酸浓度,研究其浓度差别,同时追踪受试者的妊娠结局,并进行相关性分析。结果 A2亚组患者的血清同型半胱氨酸水平、不良妊娠发生率均显著高于A1亚组及对照组（P＜0．05）;A1亚组患者血清同型半胱氨酸水平、不良妊娠发生率与对照组之间无显著差别（P＞0．05）。结论血清同型半胱氨酸水平可能与妊娠期糖尿病的严重程度及不良妊娠结局有关,因此临床上可以通过检测血清同型半胱氨酸水平来预知妊娠期糖尿病的发生发展,并及时采取合理的治疗措施来降低不良妊娠发生率,从而提高妊娠妇女及新生儿的生命质量。     

妊娠期糖尿病80例临床分析

目的通过临床病例分析,探讨妊娠期糖尿病的最佳治疗方案,减少母婴并发症。方法对2004年6月～2006年4月80例确诊妊娠期糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果单纯饮食控制68例（占85%）,饮食控制＋胰岛素治疗12例（占15%）。终止妊娠后继续需要胰岛素治疗的3例（占3.75%）。80例妊娠期糖尿病患者中,高龄产妇10例,并发妊娠期高血压患者6例。除1例难免流产、1例孕30w双胎胎死宫内及1例畸胎引产外,其余新生儿愈后较好。结论妊娠期糖尿病孕期若能积极控制血糖,适时终止妊娠,母婴愈后良好。     

妊娠期糖尿病并妊高征患者28例临床护理体会

目的：探讨妊娠期糖尿病伴妊娠高血压患者的临床护理效果。方法：对2007年3月-2008年2月28例妊娠期糖尿病伴高血压患者的资料进行回顾性分析，均采取产前、产时和产后的有效护理。结果：在28例孕妇中，顺产10例，剖宫产18例；新生儿Apgar评分，出生1分钟时，6例5分，8例7分，14例9分；出生5分钟时均为10分。结论：精心细致的护理，对妊高征伴糖尿病患者具有积极的作用。     

妊娠期糖尿病合并高血压患者不良妊娠结局及相关危险因素分析

【摘要】目的 探讨妊娠期糖尿病合并高血压患者不良妊娠结局的相关危险因素。方法 选取我院2014年2月~2017年2月妊娠期糖尿病合并高血压患者80例,记录患者妊娠结局,根据有无不良妊娠结局分为不良妊娠结局组（30例）与无不良妊娠结局组（50例）,比较两组年龄、孕前体质指数、孕期增重、确诊孕周、口服葡萄糖耐量试验、妊娠期高血压分度、文化程度、经济状况、孕产史、糖尿病家族史、高血压家族史、不良孕产史等临床资料。结果 发生不良妊娠结局患者共30例,占375%,包括羊水过多3例、胎膜早破7例、早产10例、产后出血6例、巨大儿8例、低体重儿5例、新生儿窒息3例、新生儿低血糖3例;不良妊娠结局组年龄≥35岁、孕前体质指数≥25kg/m2、孕期总增重过多、口服葡萄糖耐量试验3项异常、妊娠期高血压分度重度患者比例显著高于无不良妊娠结局组（P＜005）;确诊孕周、文化程度、经济状况、孕产史、糖尿病家族史、高血压家族史、不良孕史两组比较差异无统计学意义（P＞005）。结论 年龄、孕前体质指数、孕期总增重、口服葡萄糖耐量试验、妊娠期高血压分度等5个因素对妊娠期糖尿病合并高血压患者不良妊娠结局有显著影响。     

克林霉素在孕妇和乳母组织体液中的分布

克林霉素（Clindamycin）为林可霉素半合成衍生物，对金葡菌、溶血性链球菌、肺炎球菌等革兰阳性球菌具有良好抗菌作用。各种厌氧菌包括脆弱类杆菌对本品也呈现敏感，其抗菌作用与临床疗效均优于林可霉素则。我们对克林霉素在妊娠各期和哺乳期妇女中的组织体液浓度进行了测定。材料与方法受试者①早期妊娠组：需中止妊娠的早期妊娠＜12周后匕例，平均年龄对．2土6．3岁，平均体重51．2土61kg，平均妊娠期105土0．8周；②中期妊娠组：有指征引产的中期妊娠（13～24周）者15例，平均年龄30．8土5．8岁，平均体重56．7土10．4kg，平均妊娠期对…     

妊娠期显性糖尿病与妊娠期糖尿病在妊娠晚期临床特点的比较

目的 对妊娠期显性糖尿病与妊娠期糖尿病患者在妊娠晚期的临床症状差异.方法 选取28例妊娠晚期显性糖尿病患者与34例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,对所有患者进行病史了解及常规临床营养指标检查.比较2组患者的临床差异.结果 妊娠晚期显性糖尿病患者在家族病史和营养指标检查明显高于妊娠期糖尿病患者,差异有统计学意义(P>0.05).结论 与妊娠期糖尿病患者相比,妊娠晚期显性糖尿病患者有家族病史的概率更高,营养指标更高,所以发生高血糖的概率更大.     

妊娠期糖筛查异常与妊娠期糖尿病的关系

目的：探讨妊娠期糖筛查异常与妊娠期糖尿病的关系及对母儿的影响。方法：随机对190例孕妇行50g葡萄糖筛查,异常者进一步行75g葡萄糖耐量试验（OGTT）,并随访其妊娠结局。结果：口服50g葡萄糖后1h血糖≥7．8mmol/L者74例（38．95％）,进一步行OGTT试验,发现妊娠期糖尿病（GDM）10例,发生率为5．26％,妊娠期糖耐量降低（GIGT）24例,发生率为12．63％,50g葡萄糖筛查阳性率为45．94％,有不良孕产史,家族遗传史,孕期体重增长率＞25％的孕妇为高发人群,妊高征,羊水过多,巨大儿,新生儿高胆红素血症发生率均明显增高。结论：妊娠期可发生不同程度的糖耐量降低。在妊娠期行糖尿病筛查可以使妊娠期糖尿病得到及早诊断和及时处理,尤其是对有高危因素的孕产妇在妊娠晚期更应加强监测。     

妊娠相关乳腺癌7例临床分析

目的探讨妊娠相关乳腺癌患者的临床特点、诊治方法和母儿结局。方法回顾性分析7例妊娠相关乳腺癌患者的临床特点、诊治方法、孕期治疗、妊娠结局及预后,总结临床诊治经验。结果7例妊娠相关乳腺癌患者中妊娠期乳腺癌5例,哺乳期乳腺癌2例;临床分期II期4例,III期2例,IV期1例。5例妊娠期乳腺癌患者中3例于妊娠期接受乳腺癌规范治疗至近足月终止妊娠。共分娩新生儿6例,包括3例足月儿和3例早产儿,随访7~33个月未见异常。1例患者治疗15个月后死亡,1例患者乳腺癌根治术后12个月出现胸壁复发,其余患者未见复发和转移。结论妊娠相关乳腺癌治疗基于普通乳腺癌的标准治疗,不建议常规治疗性终止妊娠,妊娠期可行手术或选择性化学治疗,延长孕周至35~37周终止妊娠,以获得最佳母儿结局。     

妊娠合并糖尿病及妊娠期糖尿病的治疗体会

目的：探讨妊娠合并糖尿病及妊娠期糖尿病患者的健康教育、治疗及管理。方法：对48例妊娠合并糖尿病患者及妊娠期糖尿病孕妇的不同病情开展孕期、院内、院外的健康教育，进行饮食、运动指导、胰岛素治疗、血糖监测等。结果：48例患者均取得良好效果。结论：对妊娠合并糖尿病的病人及妊娠期糖尿病加强健康教育和相关干预，可降低孕产妇及围产儿并发症发生率及死亡率。     

妊娠期糖尿病及糖尿病合并妊娠对母婴预后的影响

目的：研究妊娠期糖尿病及糖尿病合并妊娠患者，血糖对妊娠结局的影响及糖尿病类型与母婴并发症的关系。方法：回顾分析1999—2004年60例妊娠期糖尿病，20例1型糖尿病，20例2型糖尿病患者及30例正常产妇的临床资料，观察其妊娠结局。结果：糖尿病孕妇及胎婴儿并发症发生率明显高于正常孕妇，且随血糖升高而增加。同类型的糖尿病孕妇及胎婴儿并发症的发生几率不全一致。结论：加强糖尿病孕妇血糖控制是减少母婴并发症的有效手段，不同类型的糖尿病，应给予不同的治疗建议以改善母儿预后。     

妊娠期糖调节受损与妊娠结局的关系

目的　探讨妊娠期糖调节受损,即妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠糖耐量异常(GIGT)与妊娠结局的关系。方法　2 4 2 1例孕妇行5 0 g葡萄糖筛查,对342例异常者行75g葡萄糖耐量试验(OGTT) ,确诊糖耐量异常者(GIGT组) 12 4例,妊娠期糖尿病者(GDM组) 5 9例并与对照组15 0例分别比较妊娠结局。结果　糖尿病家族史、体重指数、年龄与孕妇GIGT ,GDM的发生有关联,两组患者妊娠高血压综合征、羊水过多、巨大儿、新生儿病率的发生率明显高于对照组(P <0 .0 5 ) ,且两组对妊娠结局的影响无明显差异。结论　GDM与GIGT均能对妊娠造成不同程度的危害,应引起重视。