卒中治疗的三级模式

我国是卒中大国，卒中患病率居全球第二，卒中患者的复发率位居全球第一。在我国，卒中的年发病率为150／10万，病死率为120／10万。以此计算，我国每年有195万新发生的卒中病例，每年有156万人死于卒中，生存的卒中病人达500—700万。每年新发生卒中病人的住院药费为97．5亿元     

在二级医院建立延伸卒中单元模式病房的疗效分析

目的探讨脑血管病新的管理模式及疗效评定。方法通过在二级医院建立延伸卒中单元模式病房,将398例住院卒中患者,随机分入卒中单元病房组和普通病房组,观察急性期病死率、合并症发生率、Barthel指数(BI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、出院时医疗满意度评分,评估近期疗效。观察卒中后2年内的复发率、病死率、NIHSS、BI、Hamilton抑郁和焦虑量表,评估远期疗效。结果卒中单元组急性期病死率、合并症发生率低,患者满意度高,NIHSS、BI评分比较,组间差异有统计学意义(P<0.05)。卒中后2年内的复发率、病死率卒中单元组低于普通病房组。结论延伸卒中单元的建立提高了脑血管病患者的近期及远期疗效,符合基层二级医院实际,为我国基层医院开展脑血管病防治提供借鉴模式。     

卒中单元治疗模式对脑卒中康复疗效的观察

目的观察卒中单元治疗模式对脑卒中患者功能恢复的近期及远期疗效的影响。方法将研究对象随机分为卒中单元组和对照组。卒中单元组按标准化诊治程序,在常规药物治疗的同时给予规范的综合康复治疗;对照组予常规药物治疗。两组治疗前后均采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、改良Barthel指数（BI）等量表进行评定,同时比较平均住院时间。结果两组患者入院时临床神经功能缺损评分、BI评分差异无显著性（P〉0.05）。治疗后近期（1个月内）两组病死率差异无显著性,卒中单元康复组感染率明显低于对照组（P〈0.05）,平均住院时间明显短于对照组（P〈0.05）,NIHSS评分明显低于对照组（P〈0.05）,BI评分明显高于对照组（P〈0.05）。远期指标（1个月至1年内）两组病死率差异无显著性,RanKin评分明显低于对照组（P〈0.05）,Burnnstorm评分明显高于对照组（P〈0.05）。结论卒中单元治疗模式能明显改善脑卒中患者的运动功能及日常生活活动能力,降低感染,缩短病程,提高生存质量。     

卒中单元的管理与卒中的早期康复

目的探讨卒中单元的医疗管理。方法对114例卒中单元中的脑卒中患者进行规范的组织化管理及运动功能的早期康复训练;对传统治疗组的脑卒中患者仅进行药物治疗,治疗后就神经功能缺损及日常生活能力进行比较。结果卒中单元组比传统治疗组在神经功能恢复及日常生活能力方面疗效明显。结论卒中单元医疗管理模式对急性脑卒中患者介入康复治疗,能明显改善神经功能,提高日常生活能力。     

卒中单元早期康复治疗临床观察

目的探讨急性脑卒中患者在卒中单元早期康复的治疗临床效果。方法我院36例患者分为卒中单元早期康复组(观察组,n=18)和普通病房对照组(n=18),治疗前后3个月两组进行巴塞尔指数(BI)及远期生活质量评估(KPS)评分。结果两组治疗前后相比较,患者BI和KPS均有进步,但早期康复组与对照组相比较,BI及KPS评分提高更为显著(P<0.01)。结论卒中单元早期康复治疗可明显提高患者生活质量。     

卒中单元对卒中后抑郁状态神经功能康复的影响

目的 观察卒中单元治疗卒中后抑郁状态神经功能康复的疗效.方法 将78例卒中后抑郁状态患者随机分为普通病房组和卒中单元组.卒中单元组给予药物和早期康复治疗,包括职业训练、语言训练、吞咽功能锻炼、物理治疗、神经心理以及日常生活活动能力训练和指导,普通病房组单纯给予药物治疗.采用HAMD评分、NIHSS卒中评分评价患者治疗前...     

卒中单元的模式及建立

卒中单元(stroke unit)是近年来脑血管病治疗的热点话题,是最有效的治疗方法.卒中单元是指改善住院卒中病人医疗管理模式、提高疗效的系统,为卒中病人提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育[1].     

康复卒中单元对脑卒中预后的影响

目的探讨脑卒中单元中的康复卒中单元对脑卒中预后的影响。方法216例脑卒中患者,其中脑出血106例,缺血性脑血管病110例。随机分为康复卒中单元组即试验组108例和对照组108例。试验组采用药物及康复卒中单元治疗,对照组仅用药物治疗。两组用药种类、剂量均相同,疗程30d。结果试验组在言语障碍,上、下肢功能障碍,手精细度等方面的治愈率及好转率均明显优于对照组。结论康复卒中单元是一种很好的治疗方法,能明显提高脑卒中患者的生活质量,值得推广。     

卒中单元模式下早期康复护理对脑卒中吞咽功能障碍患者康复的影响

目的：探讨卒中单元模式下早期康复护理在脑卒中吞咽功能障碍康复中的作用及价值。方法选择符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组实施常规护理,观察组实施卒中单元模式下早期康复护理,4周后评价吞咽功能及神经功能。结果护理前,2组患者洼田饮水试验评价结果差异无统计学意义;护理4周后,2组患者洼田饮水试验评价结果较护理前均好转,但观察组较对照组改善更显著,差异有统计学意义（P＜0.05）。护理前2组患者美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分差异无统计学意义;护理4周后,2组患者NIHSS评分较护理前均下降,但观察组较对照组下降幅度更大,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论卒中单元模式下对脑卒中吞咽功能障碍患者实施早期康复护理,能有效改善吞咽功能,促进疾病全面恢复,值得临床推广应用。     

社区中心医院脑卒中康复治疗单元的综合疗效研究

探讨在二级医院的条件，开展脑卒中康复治疗单元（SRU）的临床疗效及可行性研究。结论：脑卒中恢复期康复治疗单元，是在相对低投入条件下，可明显改善脑卒中病人预后的治疗模式。     

卒中单元早期康复与健康教育情况分析

循证医学认为卒中单元是脑血管病人最有效的治疗方法之一，卒中单元的治疗中，组织化、规范化、系统化的诊疗标准及标准操作流程是卒中单元能运作和成功的精髓。在随机对照观察卒中单元与普通病房组治疗脑梗死早期疗效研究的同时，本文观察康复与健康教育在卒中单元中的执行情况。     

卒中康复模式治疗脑卒中70例临床研究

目的:观察卒中康复模式治疗脑卒中的临床疗效.方法:将120例卒中患者随机分为卒中康复模式治疗组(简称治疗组,70例)和常规针刺组(简称对照组,50例),卒中治疗组采用卒中康复模式治疗,对照组选取常规穴位针刺治疗.结果:治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论:卒中康复模式是疗效很好的脑卒中康复治疗方法.     

卒中单元护理模式对脑卒中后吞咽功能障碍患者康复效果的研究

目的 探讨卒中单元护理模式对脑卒中后吞咽功能障碍患者康复疗效.方法 选择70例脑卒中后吞咽功能障碍患者作为研究对象,按照随机的原则分为对照组和研究组,各35例.对对照组患者进行常规护理,对研究组患者进行常规护理加卒中单元护理模式,分析2组患者的效果.结果 研究组脑卒中后吞咽功能障碍患者的总有效率(94.29%)与对照组患者的总有效率(71.43%)比较,差异有统计学意义(χ2=6.437,P<0.05);治疗后研究组患者的NIHSS评分为(7.13±4.01)分,明显低于对照组患者的(12.73±7.82)分,差异有统计学意义(t=3.7698,P<0.05).结论 对脑卒中后吞咽功能障碍患者给予卒中单元的护理模式可明显改善临床症状,存在临床价值.     

县级市医院卒中单元治疗脑卒中的临床探讨

目的：探讨县级市医院卒中单元对脑卒中的疗效。方法整群选取该院2013年1月—2015年6月收治的118例脑卒中患者,随机分为卒中单元治疗组61例、对照组57例,给予对照组患者脑卒中常规诊治,治疗组除在疾病急性期施行规范流程诊疗内容外,接受卒中单元治疗。结果经治疗后的3个月,治疗组显效率63.9%,高于对照组的43.8%(P<0.05);治疗组病例的日抑郁自评量表(SDS)评估分值(47.63±2.26)分优越于对照组(55.64±5.75)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论县级市医院整合有限资源建立卒中单元治疗脑卒中是有效的,可推广的,可提高与改善患者的生活质量,同时也提高了患者及家属的满意度。     

卒中单元

脑血管疾病的肆虐正处于十分严峻的形势 ;脑血管病已成为危害人类健康的重要杀手 ,已引起人们的广泛关注。虽然针对脑卒中的治疗方法层出不穷 ,但临床疗效并不令人满意 ;而卒中单元作为一种脑血管疾病的特殊的管理模式已走过了 5 0多年的历史 ,随着循证医学[1 ] 研究的不断深入 ,近年来对卒中单元的认识也随之提高。1　定　义狭义的卒中单元 (strokeunit,SU)是指在医院的一定区域 ,由神经专科医师、专业护士、物理治疗师、心理医师、语言康复师和社会工作者组成的有机整体 ,对脑卒中患者进行全面的药物治疗、肢体功能康复、语言训练、心理…     

康复性卒中单元的临床疗效观察

目的：观察脑卒中在康复性卒中单元的临床疗效。方法：将80例急性脑卒中患者随机分成康复性卒中单元治疗组和药物治疗组,药物治疗组给予内科常规药物治疗,康复性卒中单元治疗组在内科常规药物治疗的基础上实施康复治疗,疗程45天。治疗前后的运动功能和日常生活能力（ADI）分别用Fugl—meyerassessment（FMA）和改良的Barthel指数评定。结果：康复性卒中单元治疗组患者运动功能和ADI。的改善程度明显优于药物治疗组。结论：脑卒中在药物治疗的基础上早期实施康复治疗可明显提高患者的运动功能和ADL,降低致残率,提高生存质量。     

缺血性脑卒中患者三级康复应用PEO模式的效果研究

目的 探讨在缺血性脑卒中患者三级康复训练中，在人-环境-作业(Person-environment-occupation, PEO)模式指导下为脑卒中患者进行有效治疗，并观察其疗效。方法 选取2022年1月至2022年12月期间在本院神经诊疗中心诊治的缺血性脑卒中患者254例作为研究对象。将患者随机分为干预组和对照组，各127例。对照组在三级康复医疗机构实施统一的康复治疗；干预组则在对照组措施的基础上，加入PEO理论指导下以患者为中心的基础性日常生活活动能力训练实践模式，两组患者在三级综合医院神经内科入院时、二级康复中心的第4周、一级社区康复训练的第8周以及第16周时，采用神经功能缺损程度量表(China Stroke Scale,CSS)和Barthel指数评定量表(Barthel Index, BI)来评估两组患者训练前后的神经功能和日常生活能力变化情况。结果 两组患者在年龄、性别、体质指数、吸烟、高血压、高血脂症、糖尿病、冠心病、房颤、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血尿素氮、血肌酐、梗死灶数量、首诊NIHSS评分方面的差异无统计学意义(P均>0.05)。两...     

卒中单元超早期康复治疗对偏瘫患者的价值分析

目的探讨卒中单元超早期康复治疗对偏瘫患者运动功能恢复的影响。方法2009年6月～2011年2月入住我科的94例住院患者随机分为卒中单元康复组与普通病房对照组。普通病房对照组患者在各项生命体征平稳后开始进行康复治疗;而卒中单元康复组患者按照卒中单元运作要求的模式进行超早期规范化康复治疗。观察两组患者治疗前、治疗后2周和8周的日常生活活动能力（ADL）评价、患肢运动功能评价以及两组患者的治疗效果。结果治疗2周和8周后,l卒中单元康复组患者的Bartel指数及Fugl—Meyer值较普通病房对照组同一时间明显升高（P〈0．05）;且治疗后卒中单元康复组总有效率较普通病房对照组明显升高（P〈0．01）。结论卒中单元超早期康复治疗可有效改善偏瘫患者的运动功能,避免出现废用综合征,提高患者生活质量。     

卒中单元对急性脑血管病患者运动功能康复的影响

目的观察卒中单元对急性脑血管病患者运动功能康复的影响。方法将2006年7月-2008年1月我院收治的急性脑血管病患者262例,随机分成卒中单元组及对照组,分别于治疗前及治疗8周后采用Barthel指教法和Fugl—Meyer法对两组患者的日常生活活动（activity of daily living,ADL）能力和运动功能进行评定。结果治疗前两组的Barthel和Fusl—Meyer积分相近,差异均无统计学意义（P〉0．05）;治疗8周后两组的评分有显著性差异（P〈0．01）。结论卒中单元通过缩短治疗开始的时间窗、团队的协调运作、专业技术的运用能有效提高急性脑血管病患者的运动功能。     

社区卒中单元康复管理模式改善脑梗死患者的生存质量

目的:通过家庭病床服务实现的社区卒中单元康复管理模式改善脑梗死患者的生存质量。方法:120例患者分为门诊治疗组和家庭病床组,每组各60例。均予规范Ⅱ级预防、康复锻炼及相关疾病宣教、针灸治疗;家庭病床组由全科医师、全科护士上门对患者及家属进行康复锻炼及生活能力训练指导,监督服药及血压监测,管理膳食。比较入组后30、90 d两组患者运动及生活自理能力;1年后两组复发率,血压、血脂、血糖控制达标率,并发症发生率。结果:治疗90 d家庭病床组较门诊治疗组运动功能及生活自理能力有明显改善(P<0.05);1年后家庭病床组较门诊治疗组复发率、血压控制不达标率、并发症发生率明显减少(P<0.05)。结论:以家庭病床服务为中心的社区卒中单元康复管理是脑梗死患者康复的有效模式。