听觉分散和视听联合分散对人工流产术中疼痛的影响

目的 研究听觉分散和视听联合分散对人工流产术中疼痛的影响.方法 将180例人工流产患者随机分为3组,每组60例.视听分散组手术前30 min开始及术中给患者观看DVD光盘并佩戴耳机听声音;听觉分散组手术前30 min开始及术中给患者听CD音乐;对照组手术时不看DVD光盘也不听音乐.视听分散组根据患者观看DVD光盘的专注程度分为高、中、低3个亚组,分别比较3大组间和3个亚组间手术中疼痛的差异及心率、收缩压的变化.结果 听觉分散组和视听分散组的疼痛评分较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05),高专注组心率与收缩压变化与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);中专注组与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 听觉分散和视听分散能缓解人工流产疼痛,但无显著影响;视听专注度的提高能有效缓解疼痛.     

心理干预与音乐疗法在人工流产中的应用

目的探讨心理干预与音乐疗法在人工流产中的应用。方法将120例行人工流产术的早孕妇女分为对照组和干预组,各60例,对照组采取常规护理,干预组予心理干预与音乐疗法。比较两组接诊时和手术前的焦虑状态,术中血压、心率变化,评估术中疼痛强度,及人工流产综合征发生率。结果干预组术中血压、心率的变化较对照组更平稳（P〈0.01）;两组患者接诊时SAS及HAMA值比较差异无显著性（P〉0.05）,干预组手术前SAS、HAMA值均低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;干预组术中紧张、恐惧程度较对照组明显减轻,人工流产综合征的发生率也降低（P〈0.05）;干预组术中疼痛的程度较对照组轻,差异有显著性（P〈0.01）。结论应用心理干预与音乐疗法能更有效地缓解人工流产患者的焦虑情绪,减轻术中疼痛体验,有助于降低人工流产综合征的发生率。     

手术室整体护理对围手术期病人心身影响的研究

目的：探讨手术室整体护理对围手术期病人生理心理的影响。方法：选择围手术期病人112例,随机分为观察组和对照组,观察组实施整体护理,对照组接受传统护理。对两组病人焦虑抑郁评分、心率、血压、术后下床活动时间、伤口愈合时间、并发症及满意度进行比较。结果：术前3d,两组病人焦虑抑郁值差异无显著性（P〉0.05）;术前晚上,对照组焦虑抑郁评分显著升高（P〈0.01）,观察组无明显变化（P〉0.05）,观察组焦虑抑郁值均显著低于对照组（P〈0.01）;两组病人入院次日心率、血压差异无显著性（P〉0.05）,但随着手术临近,两组病人心率、血压均不断上升,且对照组均明显高于观察组（P〈0.05）;观察组第一次下床活动时间明显短于对照组（P〈0.05）,伤口愈合时间差异无显著性（P〉0.05）;两组病人均无恶心、呕吐等并发症发生,术后愈合良好,而且观察组病人的满意度明显高于对照组（P〈0.05）。结论：整体护理可有效缓解病人焦虑抑郁情绪,降低对手术的应激反应,使手术和麻醉顺利实施。     

局部麻醉及静脉麻醉在人工流产术中的临床镇痛效果比较

目的：探讨利多卡因局部麻醉与丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术中的临床镇痛效果观察。方法：将自愿要求人工流产的孕妇300例随机分为三组,丙泊酚静脉麻醉组、利多卡因宫颈局部麻醉组、对照组（不采取任何措施行常规人工流产术）。结果：丙泊酚静脉麻醉组和利多卡因宫颈局部麻醉组镇痛有效率明显高于对照组（P〈0.01）,人工流产综合征等不良反应发生率低于对照组（P〈0．05）,且不影响手术时间及术中出血（P〉0.05）。利多卡因宫颈局部麻醉组镇痛总有效率低于丙泊酚静脉麻醉组（P〈0.05）。结论：利多卡因局部麻醉与丙泊酚静脉麻醉在人工流产中可以满足不同层次育龄妇女的需求。     

低龄未婚先孕者人工流产负压吸引术心理护理干预研究

目的探讨心理护理干预在人工流产过程中对低龄未婚先孕者的影响,为更好地指导临床护理工作提供有意义的参考资料。方法对64例低龄妊娠患者在人工流产手术前、中、后进行心理护理干预,与64例对照患者进行比较,评价其焦虑和疼痛状况,血压和心率两项生理指标,并比较人工流产综合征发生率、手术时间和出血量。结果干预组焦虑（P〈0.001）和疼痛（P〈0.05）得到显著缓解,干预组术中血压和心率均显著低于对照组（P〈0.001）,干预组RAAS发生率低于对照组,干预组手术时间缩短,患者出血状况得到改善。结论心理护理干预能够显著改善低龄未婚先孕人工流产患者的身心健康。     

音乐干预疗法对人工流产病人焦虑和疼痛的影响

目的 观察音乐干预疗法对人工流产病人焦虑状态和疼痛不适的影响。方法 将200例人工流产病人随机分为两组,音乐组102例,围手术期听自己喜爱的音乐;非音乐组98例,不接受音乐干预。两组病人均于术前和术后完成焦虑白评量表（SAS）及疼痛不适视觉模拟量表（VAS）的评分并进行比较;对影响病人术后焦虑和术中疼痛程度的因素进行分析。结果 术前两组病人SAS、VAS评分差异无统计学意义（t=1．493、1．029,P〉0．05）;术后音乐组病人的SAS、VAS评分明显低于非音乐组（t=16．330、50．770,P〈0．01）;多元逐步回归分析显示,音乐干预疗法能减轻病人术中疼痛分数（P=0．000）和术后的焦虑分数（P=0．129）。结论 音乐干预可减轻人工流产病人焦虑和疼痛不适程度。     

急性冠脉综合征与焦虑抑郁关系的临床研究

目的研究焦虑抑郁在急性冠脉综合征病人中的发病情况,焦虑抑郁对急性冠脉综合征病人的预后影响及抗焦虑抑郁治疗对预后的影响。方法选择急性冠脉综合征病人187例,经综合医院焦虑抑郁量表（Hospital Anxiety and Depression Scale,HAD）测定,将急性冠脉综合征病人分为焦虑抑郁组（A组）和无焦虑抑郁组（B组）,焦虑抑郁组又随机分为治疗组（C组）和非治疗组（D组）,16周后观察其心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏性死亡的发生情况。结果急性冠脉综合征病人组焦虑抑郁水平高于健康对照组（P〈0.05）。16周时D组的心绞痛,心肌梗死,心律失常,心脏性死亡的发生率高于B组（P〈0.05）。C组病人心绞痛,心肌梗死,心律失常,心脏性死亡发生率低于D组（P〈0.05）。结论 焦虑抑郁在急性冠脉综合征病人中的患病率较高应当引起临床医师的重视。焦虑抑郁使病人16周心绞痛,急性心肌梗死,心律失常和心脏性死亡发生率明显增加,是病人预后不良的重要危险因子。抗焦虑抑郁治疗可以降低急性冠脉综合征伴焦虑抑郁病人的心血管事件的发生率。     

术前访视对手术患者术前焦虑的影响

目的研究术前访视对择期手术病人术前焦虑的影响。方法将280例病人随机分为实验组（行术前访视）及对照组（无术前访视）,观察两组病人手术前后血压,心率的变化,应用焦虑自评量表（SAS）,对病人焦虑水平进行评定,观察焦虑值的变化。结果实验组病人血压,心率均低于对照组（P〈0.05）,焦虑值明显低于对照组（P〈0.01）。结论积极地术前访视能有效缓解手术患者术前焦虑等紧张情绪,减少血压及心率的波动,使患者以最佳状态安全渡过手术期。     

MSI服务规程用于避孕节育手术抗焦虑水平效果分析

目的：研究分析玛丽斯特普（MSI）服务规程用于避孕节育手术抗焦虑水平的效果。方法：选择300例行不同避孕节育手术方式的受术者,随机分为观察组[A组,分为人工流产术组（A1组）、宫内节育器放置组（A2组）、宫内节育器嵌顿取出术组（A3组）,每组50例]和对照组[B组,分为人工流产术组（B1组）、宫内节育器放置组（B2组）、宫内节育器嵌顿取出术组（B3组）,每组50例],分别于手术前1h、术后1-3h采用焦虑自评表（SAS）,测评并比较两组手术前后的焦虑水平。结果：观察组术后焦虑水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：MSI服务规程用于避孕节育手术可有效降低受术者的焦虑水平。     

听觉分散对手外伤换药患者焦虑水平的影响

目的探讨听觉分散对手外伤换药患者焦虑和不适的影响。方法采用信封抽取随机对照的研究方案,将80例准备换药的手外伤患者随机分为实验组和对照组,每组40例,实验组换药时戴耳机听音乐,对照组换药时只戴耳机不听音乐。分别评估3次换药前、后的焦虑评分并进行血压、心率的测定。结果实验组换药后的焦虑评分明显低于换药前及对照组(P<0.01),血压、心率较对照组平稳(P<0.01)。结论听觉分散可有效缓解手外伤患者换药时的焦虑水平。     

利多卡因、阿托品联合应用行无痛人流术123例临床分析

目的：减轻人工流产时孕妇的痛苦,预防人工流产并发症的发生。方法：设试验组（术前用药）与对照组。试验组术前宫颈注射利多卡因和阿托品.观察术中、术后反应,对照组不用任何药物。结果：试验组术前、术后心率变化无统计学意义,而对照组术后心率明显低于术前心率（P〈0.05）且恢复慢;试验组孕妇术中疼痛明显轻于对照组（P〈0.05）,试验组无1例发生人工流产综合征,两组术前、术后血压变化无统计学意义（P〉0.05）,无麻醉药过敏及不良反应。结论：方法简便安全,能有效减轻孕妇人工流产时的痛苦,预防人工流产时并发症的发生。     

间苯三酚及卡孕栓联合用于人工流产的临床效果

目的总结间苯三酚及卡孕栓联合用于人工流产的临床效果和安全性。方法随机选取自愿要求终止妊娠的妇女240例为研究对象,按照随机原则分为间苯三酚组、卡孕栓组和间苯三酚及卡孕栓联合应用组（以下简称＂联合组＂）,每组80例。间苯三酚组：术前15 min肌内注射40 mg;卡孕栓组：术前30 min消毒阴道后将卡孕栓0.5 mg置于阴道后穹隆部;联合组：两药联用。观察三组患者宫口扩张情况、阴道出血量、手术时间、人工流产综合征的发生例数、不良反应情况和术中镇痛效果。结果联合组宫颈扩张效果和镇痛效果明显高于其他单纯用药的两组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而间苯三酚组与卡孕栓组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术中出血量三组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,联合组手术时间显著短于其他两组,差异有统计学意义（P〈0.05）。联合组人工流产综合征发生率和不良反应发生率均低于其他两组,仅与卡孕栓组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论间苯三酚与卡孕栓联合应用于人工流产,宫颈扩张效果好,手术时间短,能明显减轻受术者的疼痛,不良反应少,手术安全可靠,值得推广。     

个体化音乐干预对产前焦虑的影响

目的：个体化音乐干预在产前焦虑中的作用。方法：50例顺产分娩的初产妇随机分为两组,观察组和对照组各25人。对照组只进行常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上进行个体化音乐干预,应用焦虑自评量表（SAS量表）评定孕妇个体化音乐干预的效果。结果：进行个体化音乐干预前两组的焦虑评分差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组经个体化音乐干预后的焦虑评分低于干预前,有统计学意义（P〈0.05）。而对照组个体化音乐干预前后的焦虑评分无统计学意义（P〉0.05）。结论：个体化音乐在减轻产妇的焦虑程度上起到了一定作用。     

耳穴贴压用于预防人工流产综合征的观察

目的：减轻人工流产时孕妇的痛苦,预防人工流产综合征的发生.方法：观察组术前用医用胶布固定王不留行子于耳廓的穴位,指压刺激,10～15分钟后行常规人工流产术;对照组仅行常规人工流产术.观察两组孕妇术前、术后的反应.结果：耳穴贴压后孕妇的疼痛明显轻于对照组（P＜0.01）,观察组人工流产综合征的发生率低于对照组（P＜0.01）.对照组孕妇术后心率明显低于术前,两组比较差异有显著性（P＜0.05）.出血量两组相似.结论：耳穴贴压能有效减轻人工流产时孕妇的痛苦,预防人工流产综合征的发生,方法简便、安全、费用低廉.     

心理干预在人工流产手术中的应用与护理

目的探讨心理干预在人工流产手术中的应用.方法选门诊健康早孕妇女145例,随机分为干预组75例,对照组70例.干预组在手术前半小时接受心理干预,对照组除不接受心理干预外,其余条件与干预组基本相同.结果干预组术中疼痛程度明显好于对照组（P〈0.01）;人工流产综合反应的发生率明显低于对照组（P〈0.01）.结论对人工流产手术病人采取心理干预,可减轻手术时疼痛程度,有效地预防人工流产综合反应的发生.     

麻醉前心理干预在无痛人工流产术中的应用

目的探讨麻醉前心理干预对无痛人工流产术患者效果的影响。方法将596例门诊施行无痛人工流产术的患者随机抽样法分成两组。对照组采用一般护理程序,观察组在此基础上进行心理干预,比较两组患者生命体征、并发症发生情况,麻醉药用量,焦虑自评量表得分等。结果两组患者无痛人工流产手术前中后有关生命体征变化情况,观察组明显比对照组稳定（P〈0.01）,观察组术后焦虑自评量表得分低于对照组（P〈0.01）,麻醉药用量、麻醉效果显著优于对照组均（P〈0.01）,且并发症的发生率显著低于对照组（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论麻醉前对无痛人工流产术患者进行心理干预可以缓解术前焦虑,增强麻醉效果、减少麻醉药的用量、减少不良反应及并发症的发生。     

笑气联合利多卡因用于人工流产镇痛的效果观察

目的探讨副作用小、镇痛效果好、适合于基层的无痛、减痛的手术人工流产镇痛方法,为改进服务质量提供科学依据。方法将要求终止妊娠的80例初期妊娠对象随机分为对照组和观察组。对照组：于子宫颈旁3,9点钟处各注射2%利多卡因5ml,行宫旁阻滞麻醉;观察组：利用笑气吸入联合对照组的宫旁阻滞麻醉。结果经统计学数据处理,2组受术对象在镇痛效果、宫颈松弛度比较均有显著统计学差异（P〈0.005）,2组受术对象出现人流综合征的比较有统计学差异（P〈0.05）。结论笑气吸入联合利多卡因宫旁阻滞麻醉用于手术人工流产具有镇痛效果好、宫颈口松弛满意和未出现人流综合征的优点,是较理想的人工流产镇痛方法。     

宫术宁胶棒联合吲哚美辛栓在人工流产中的应用

目的：探讨宫术宁胶棒联合吲哚美辛栓在人工流产中对镇痛效果及宫颈扩张效果的影响。方法：将200例人工流产患者分成观察组100例和对照组100例。观察组术前20 min将吲哚美辛栓1枚塞肛,术前5 min将宫术宁胶棒经宫颈置入达宫颈内口处。对照组不采用任何镇痛措施,常规行人工流产术。结果：观察组镇痛效果、宫颈口扩张程度明显优于对照组,人工流产综合征发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）。结论：宫术宁胶棒联合吲哚美辛栓用于人工流产中镇痛有效、宫口扩张明显。     

2种人工流产术的临床观察

目的 探讨套装式一次性宫腔组织吸引器、盐酸丁卡因胶浆及萘普生栓联合用于人工流产术的临床效果。方法对自愿终止妊娠的早期妊娠妇女158例,按自愿分为2组：观察组（77例）于术前20min由医务人员将萘普生栓0.4g塞入肛门内,术中将盐酸丁卡因胶浆挤在宫颈口上,2min左右宫颈松弛,用套装式一次性宫腔组织吸引器进行吸宫手术。对照组（81例）不采用任何药物,采用传统金属吸引管进行吸宫手术。分别观察受术者宫颈扩张、疼痛、人工流产综合征、手术时间和术中出血量等情况。结果宫颈扩张情况：观察组扩宫显效率为64.9%,对照组为4.9%,P〈0.0001。镇痛效果比较：观察组有效镇痛率81.8%,对照组42%,P〈0.0001。人工流产综合征发生情况比较：观察组人工流产综合征发生率48.1%,对照组为77.8%,P〉0.05。手术时间和术中出血量的比较：观察组手术时间（6.2±1.2）min和出血量（12.8±11.4）mL均少于对照组手术时间（8.2±1.3min）和出血量（22.0±16.0）mL,P〈0.0001。结论套装式一次性宫腔组织吸引器、盐酸丁卡因胶浆及萘普生栓联合用于人工流产术利于宫颈扩张、手术时间短、减少术中出血、镇痛效果好,可以用于10周以内的早期妊娠,是一种安全、经济、简便、镇痛有效而又适用基层的人工流产方法 。     

安定联合利多卡因用于人工流产的临床观察

目的观察安定联合利多卡因用于人工流产术的镇痛效果。方法将自愿行人工流产的早孕妇女200例，随机分为对照组、观察组。对照组2％利多卡因宫颈局部注射，观察组用安定静脉注射联合2％利多卡因宫颈局部注射。对两组患者镇痛效果、宫口扩张情况、术中出血量、手术时间及全身情况（观察有无恶心呕吐及人工流产综合征）进行比较。结果观察组镇痛及扩宫效果明显优于对照组，差异有高度显著性（P〈0．01），而术中出血量、手术时间两组无显著差异（P〉0．05）。全身情况：观察组无一例发生人工流产综合征；对照组有2例发生人工流产综合征。结论安定静脉注射联合2％利多卡因宫颈局部注射用于人工流产，镇痛效果好，减少人工流产综合征的发生，值得临床推广使用。