NT—proBNP和6MWT对曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的疗效评估及其相关性研究

目的评价曲美他嗪治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效并探讨NT—proBNP-9传统评价指标之间的相关性。方法将78例CHF患者随机分为曲美他嗪治疗组（观察组）和常规治疗组（对照组）。观察组在常规治疗基础上加用曲美他嗪,对照组用强心、利尿、ACEI、B受体阻滞剂常规治疗,疗程3个月。检测两组治疗前后N端B型脑钠肽（NT—proBNP）、6分钟步行试验（6MWT）、左室舒张末期容积（LVEDD）及左室射血分数（LVEF）。结果治疗后两组NT—proB．NP、6MWT、LVEDD、LVEF与治疗前比较改善明显（P〈0．05）,且观察组改善更为显著（P〈0．05）。相关性研究表明,NT—proBNP与LVEDD呈正相关（P〈0．05）,而与LVEF及6MWT呈负相关（P〈0．05）。结论曲美他嗪加常规抗心力衰竭治疗能明显改善心力衰竭治疗效果,NT—proBNP和6MWT结合可较为准确地用于心力衰竭的诊断和治疗。     

曲美他嗪治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：探讨曲美他嗪治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：选取45例CHF患者随机分为观察组与对照组，观察组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗，对照组采用常规治疗。结果：治疗12周，观察组总有效率95．7％，对照组总有效率63．6％，经统计学分析比较，观察组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：曲美他嗪能够使CHF患者的临床症状及心功能得到明显改善。     

曲美他嗪治疗老年心力衰竭50例疗效观察

目的观察曲美他嗪对老年心力衰竭（CHF）的疗效。方法将老年CHF患者100例,随机分为曲美他嗪组（50例）和对照组（50例）,对照组采用常规抗心力衰竭治疗方法,曲美他嗪组在常规抗心力衰竭治疗基础上加用曲美他嗪治疗,各组患者观察治疗3个月,每组患者分别进行治疗前后临床观察,超声心功能指标的测定,6min步行试验。结果与对照组相比,曲美他嗪组能更有效改善患者的临床症状,心功能指标,以及6min步行试验,差异均有统计学意义。结论在常规治疗老年CHF的基础上,加用曲美他嗪更能改善患者心脏功能。     

曲美他嗪治疗老年慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察曲美他嗪对老年慢性充血性心力衰竭（CHF）的治疗效果。方法：选择CHF患者66例，随机分为2组．对照组30例，采用常规治疗方法，曲美他嗪组36例，在常规治疗的基础上加用曲美他嗪，6个月后比较NYHA心功能分级及左室射血分数，左室短轴缩短率的改善情况。结果：①两组治疗均有效，心功能明显改善。②治疗组的总有效率明显优于对照组（89％ vs 70％，P〈0．05）；心功能改善更为显著（P〈0．05）。结论：曲美他嗪可改善老年CHF患者的心功能状态，增加运动耐量。     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者脑钠素水平的影响及临床价值

目的观察曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）水平的影响和BNP在心力衰竭（心衰）判断中的临床价值。方法选择慢性心衰患者68例,随机分为对照组和曲美他嗪组。对照组,应用常规抗心衰药物治疗。曲关他嗪组在常规抗心衰治疗基础上加用曲美他嗪。两组疗程均为4周,观察治疗前后两组NYHA分级、心功能、BNP等指标的变化。结果经治疗后曲美他嗪组心衰疗效优于常规抗心衰组,血浆BNP下降率大于常规抗心衰组,曲美他嗪组左室射血分数较治疗前明显增加,也明显高于常规抗心衰组治疗后的水平。结论曲美他嗪能降低血浆BNP水平,改善CHF病人的心功能,BNP可以作为临床判断慢性心力衰竭严重程度及评价治疗效果的生化指标。心力衰竭诊断、治疗和预后评估的的指标。     

曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的疗效观察

目的：观察曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：选择老年CHF患者68例,随机分为对照组（34例）和治疗组（34例）。两组均给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上,加用曲美他嗪和美托洛尔,疗程为6个月,比较两组疗效。结果：治疗组31例有效,心功能改善总有效率为91.18%,对照组24例有效,总有效率为70.59%,两组间比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗组治疗前后心功能各项指标均有显著改善（P〈0.05）。结论：曲美他嗪和美托洛尔联合应用能有效改善老年CHF患者的心功能,降低死亡率。     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血浆N-端脑利钠肽前体的影响及疗效观察

目的评价曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血浆N-端脑利钠肽前体（yr—proBNP）的影响及疗效。方法将78例慢性心力衰竭患者随机分为两组。治疗组在常规组的基础上加曲美他嗪治疗。观察两组临床疗效、治疗前后血浆NT—proBNP浓度和6分钟步行试验（6MWr）。结果治疗组疗效明显优于常规组（P〈0．05）。与治疗前比较,治疗组血浆NT—proBNP下降幅度和6MWT上升幅度大于常规组,有显著性差异（P〈O．05）。结论曲美他嗪能降低慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP浓度,改善患者心功能,提高患者运动耐力和生存质量,值得临床推广。     

卡维地洛联合曲美他嗪辅助治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察卡维地洛联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法选择慢性CHF患者60例，随机分为两组：对照组30例，给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等常规药物治疗；治疗组30例，在常规药物治疗基础上加用卡维地洛（2次／d，25mg／次，疗程60d）和曲美他嗪（3次/d，20mg／次，疗程60d）。结果治疗组心功能改善有效率为90．0％，明显高于对照组的60、0％（P〈0．01）。治疗前后相比，治疗组心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积均有显著改善（P〈0．01或P〈0．05），治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0、01或P〈0．05）。结论用卡维地洛和曲美他嗪辅助治疗慢性CHF是一种安全有效的方法。     

曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛49例临床疗效观察

目的观察曲美他嗪治疗UAP的临床疗效。方法将98例不稳定型心绞痛患者平均分为2组,对照组常规进行抗心绞痛药物治疗;曲美他嗪组在常规用药基础上加用曲美他嗪20mg／次,3次／d。结果用药5周后2纽心绞痛发作次数、硝酸甘油用药量、心电图改变,均有显著性差异（P〈0．05）。心绞痛症状的疗效比较：曲美他嗪组总有效率83．67％,对照组总有效率61．22％,2组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论不稳定型心绞痛患者服用曲美他嗪可获得更好疗效,值得临床推广应用。     

曲美他嗪治疗缺血性心脏病慢性心力衰竭患者的临床观察

目的观察曲美他嗪（TMZ）治疗缺血性心脏病慢性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法选择缺血性心脏病慢性心力衰竭患者94例，随机分为两组：对照组49例常规给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、ACEI或ARB、β-受体阻滞剂等药物；曲关他嗪组45例，在常规药物治疗的基础上加用曲美他嗪（TMZ）20mg／d，3次／d，6个月后观察再住院率及心功能改善情况。结果①随访6个月曲美他嗪组死亡2例（4．44％），对照组死亡5例（10．20％），两组比较差异无统计学意义；曲关他嗪组再住院8例（17．78％），对照组再住院18例（36．73％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；②存活的87例患者最终进入结果分析，曲美他嗪组43例，对照组44例，两组在性别、年龄、合并症、用药情况等方面比较差异无统计学意义，治疗6min步行试验步行距离6个月后，曲关他嗪组心功能改善总有效率显著优于对照组（81．40％ vs 61．36％，P〈0．05）；⑧两组心率均显著降低，6-MT，显著提高，且曲美他嗪组显著优于对照组（521±31 vs 425±23，P〈0．05）。结论曲美他嗪治疗心力衰竭可降低患者再住院率，改善心功能，提高活动耐力。     

曲美他嗪联合冠状动脉支架植入术治疗对不稳定型心绞痛患者氮末端脑钠素原的影响

目的探讨曲美他嗪联合冠状动脉支架植入术（PCI）治疗对不稳定型心绞痛患者氨末端脑钠素原（NT-proBNP）的影响。方法将118例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组及治疗组,分剐检测PCI前后的NT—proBNP水平,分析其变化。结果两组患者治疗前后NT-proBNP均有明显下降,但治疗组下降更明显,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论NT—proBNP可以早期敏感地预测心肌缺血的发生。不稳定型心绞痛患者在常规及PCI治疗的基础上,早期联合应用曲美他嗪能进一步减轻心肌缺血,使缺血心肌更早恢复。     

曲美他嗪治疗冠心病并CHF30例疗效分析

目的 观察曲美他嗪对冠心病合并慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效.方法 对确诊为冠心病并CHF30例患者,随机分为治疗组和对照组,2组均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组还给予曲美他嗪20mg,3次/d.观察治疗48周后的左心室功能分级：左心室收缩末容积指数（LVESVI）、左室舒张末容积指数（LVEDVI）和左室射向分数（LVEF）.结果 治疗组治疗后的左心室功能改善临床总有效率90%,较对照组63.33%显著提高（P 〈0.05）,治疗后与治疗前相比,LVESVI、LVEDVI和LVEF均有显著改善（P 〈0.01）,从对照组与治疗组的比较差情况来看,二者有着显著的差异（P 〈0.05）.结论 常规治疗冠心病合并CHF基础上,加用曲美他嗪可进一步改善患者的心血功能.     

曲美他嗪对80岁以上老年冠心病心力衰竭患者脑钠肽及心功能的影响

【目的】观察曲美他嗪对老年冠心病慢性心力衰竭患者脑钠肽及心功能的影响。【方法】80岁以上老年冠心病患者68例，心功能在Ⅲ-Ⅳ级，随机分为曲美他嗪组（35人）和对照组（33人），对照组采用常规抗心衰治疗方法，曲美他嗪组在常规抗心衰治疗基础上加用曲美他嗪治疗，各组病人观察治疗12周，每组病人分别进行治疗前后血浆脑钠肽及心功能指标的测定。【结果】曲美他嗪组与对照组均能降低血浆脑钠肽水平，与对照组相比，曲美他嗪组下降更明显，差异有显著性（P〈0．01）；与对照组相比，曲美他嗪组能更有效的改善心功能（p〈0．05）。【结论】在常规心衰治疗的基础上，加用曲美他嗪能显著降低血浆脑钠肽的水平，从而改善患者的心功能。     

曲美他嗪治疗冠心病合并慢性充血性心力衰竭的效果观察

目的：探讨曲美他嗪对冠心病合并慢性充血性心力衰竭的临床治疗价值。方法随机选取我院2014年1月—12月收治的冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者92例,按照治疗方法的不同将其分为对照组和观察组。其中对照组患者行常规抗心力衰竭治疗,观察组患者则在此基础上联合曲美他嗪进行治疗,对2组患者的临床治疗效果及其心功能改善情况进行观察比较。结果观察组患者的临床治疗总有效率、左室功能均明显优于对照组患者,差异显著（P<0.05）。结论采用曲美他嗪联合常规抗心力衰竭药物治疗冠心病合并慢性充血性心力衰竭效果显著,建议在临床上进一步推广。     

曲美他嗪治疗冠心病患者内皮细胞损伤的临床研究

目的：探讨曲美他嗪对于冠心病患者内皮细胞的保护作用。方法：选取50例经冠脉造影确诊冠心病患者,随机分成曲美他嗪组和对照组（各25例）,进行为期6个月的对照研究。对照组按冠心病常规药物治疗,曲美他嗪组在常规治疗基础上给予曲美他嗪20mg,每日三餐时分别服下。比较两组患者治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、心电图改善情况,检测内皮素-1（ET-1）水平及循环内皮细胞（CEC）数。结果：曲美他嗪组口服曲美他嗪6个月后,心绞痛发作和心电图均改善,ET-1水平及CEC数较对照组显著下降（P〈0.05）。结论：曲美他嗪能够显著延长运动致心绞痛发作的时间,减少发作次数,对患者的内皮细胞具有明显的保护作用。     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效观察

目的：观察曲美他嗪对冠心病心力衰竭的疗效。方法：将86例冠心病心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组接受常规治疗组,治疗组在常规治疗基础上服用曲美他嗪,观察两组治疗前后临床疗效、左室收缩末期容积（LVESD）、左室舒张末期容积（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）和左室短轴收缩率（FS）。结果：治疗组曲美他嗪临床总有效率88．37％,明显优于对照组的66．77％（P〈0．01）;治疗组心脏超声参数LVESD、LVEDD、LVEF、FS较对照组有显著性差异（P〈0．05）。结论：曲美他嗪能有效改善冠心病患者的心功能,值得临床推广应用。     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能的影响分析

目的 探讨曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 选择慢性心力衰竭患者128例,随机分为对照组与观察组,各64例,对照组给予常规抗心力衰竭药物治疗,观察组在常规抗心力衰竭治疗基础上加用曲美他嗪.结果 观察组治疗3个月后心功能总有效率较对照组明显增高(P<0.05);左心室射血分数较对照组比较明显增高、左心室舒张末期内径缩小,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪联合常规抗CHF治疗,可保护心力衰竭患者心肌,提高心肌收缩功能,改善心室重构,改善患者心脏功能.     

比索洛尔联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的探讨比索洛尔联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法对CHF患者56例，随机分为对照组（28例）给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等常规；治疗组（28例）在常规治疗基础上加用比索洛尔和曲美他嗪。结果治疗组心功能改善的显效率64．29％和有效率92．86％均较对照组的39．29％和75％显著提高（P〈0．01）。治疗前后比较，治疗组心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积，左室收缩末期容积均有显著改善（P〈0．05～0．01），治疗后两组比较差异有显著（P〈0.05～0．01）。结论应用比索洛尔和曲美他嗪辅助治疗慢性CHF是一种安全有效的方法。     

曲美他嗪对缺血性心肌病慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的 观察曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能的改善效果.方法 147例缺血性心肌病慢性充血性心力衰竭（（CHF）患者随机分为曲美他嗪组77例、对照组70例.对照组采用常规治疗;曲美他嗪组在常规治疗基础上给予曲荚他嗪20 mg,3次/d口服,共4周.观察临床疗效,超声心动图检测治疗前后左心室舒张末期内径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）.结果 曲美他嗪组临床显效率（61.0%vs.44.3%,P〈0.05）、总有效率（93.5%vs.64.3%,P〈0.05）均高于对照组;曲美他嗪组LVEDD低于对照组[（56.0±3.3）mm vs.（59.8±4.6）mm,P〈0.05],LVEF高于对照组（46.3%±3.2%vs.41.1%±3.4%,P〈0.05）.结论 曲美他嗪能改善缺血性心肌病CHF患者的心功能,可以作为治疗该病的辅助用药.     

曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭治疗效果的临床观察

目的：探讨曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭的治疗效果。方法：选取到我院治疗扩张型心肌病心力衰竭患者168例，随机分成实验组和对照组，各84例，对照组采用常规抗心力衰竭进行治疗，实验组在对照组基础上联合曲美他嗪进行治疗，结束后比较两组患者效果。结果：治疗结束后，两组患者治疗效果差异比较（X2＝7．35，P＜0．05），LVEDd差异比较（t＝2．34，P＜0．05），LVEF差异比较（t＝4．28，P＜0．05），差异均显著。结果：采取曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭，患者治疗效果较好，适合在临床中使用。