中分子羟乙基淀粉治疗脑分水岭梗死的疗效分析

目的探讨中分子羟乙基淀粉注射液治疗急性脑分水岭梗死的疗效。方法将100例急性脑分水岭梗死患者分为对照组和治疗组,每组50例,分别给与常规治疗和中分子羟已基淀粉并常规治疗,通过观察神经功能缺损评分的减少和Barthel指数变化评价疗效。结果治疗后第7、14天治疗组神经功能缺损程度评分较对照组明显下降。（15±4vs17±4;6±4vs10±3P均〈0.05）,Barthe指数较对照组上升（60±14vs52±14;78±10vs71±10P均〈0.05）。结论中分子羟乙基淀粉注射液治疗急性脑分水岭梗死安全、有效。     

依达拉奉联合羟乙基淀粉治疗急性脑分水岭梗死临床疗效观察

目的:观察依达拉奉联合羟乙基淀粉治疗脑分水岭梗死临床疗效。方法:将86例急性脑分水岭梗死的患者随机分为治疗组44例和对照组42例,对照组常规活血,抗血小板聚集药物同时予羟乙基淀粉500ml静点治疗,治疗组在对照组基础上加用依达拉奉治疗,治疗前及治疗10天行神经功能缺损程度评分并判断疗效。结果:治疗10天后两组患者神经功能缺损评分较治疗前均有好转(P<0.01),治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组(p<0.01);治疗组患者神经功能缺损评分减少值明显高于对照组(P<0.01)。两组患者均未出现明显不良反应。结论:依达拉奉联合羟乙基淀粉治疗急性脑分水岭梗死临床疗效安全有效。     

纤溶酶联合血栓通治疗分水岭梗死临床疗效观察和安全性

目的探讨纤溶酶联合血栓通治疗分水岭梗死临床疗效和安全性。方法选取我院2010年6月-2012年6月收治的126例分水岭梗死患者为研究对象,应用随机数字表法将分水岭梗死患者分为A组和B组,A组患者给予纤溶酶治疗,而B组患者则给予纤溶酶联合血栓通治疗,两组患者其他治疗措施相同。治疗2周,观察并比较两组患者临床疗效和不良反应发生情况。结果从疗效对比来看,A、B两组患者的总有效率分别为74.60%和88.89%,B组显著优于A组(P<0.05),从不良反应发生率来看两组患者对比无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论血栓通联合纤溶酶治疗分水岭梗死疗效确切,具有安全可靠和不良反应少等特点,值得进一步推广。     

中分子羟乙基淀粉联合依达拉奉治疗急性脑分水岭梗死32例

脑分水岭梗死(cerebral walershecl infarction,CWI)是指发生在脑的2支主要动脉分布区的交界处的脑梗死,在缺血性脑血管病中发病率占10%。颅脑CT或MR可明确显示病灶部位及范围。根据经典的Bogousslavsky分类法,分水岭梗死分为皮质分水     

羟乙基淀粉联合前列地尔对老年急性脑分水岭梗死患者的康复疗效及认知预后的影响

目的 研究羟乙基淀粉联合前列地尔对老年急性脑分水岭梗死患者的康复疗效及认知预后的影响。方法 选取从2014 年2 月-2016 年4 月于南阳市中心医院接受治疗的急性脑分水岭梗死患者206 例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各103 例。所有患者入院后均给予常规治疗,观察组则在此基础上加用羟乙基淀粉联合前列地尔治疗,比较两组治疗效果。结果 观察组总有效率为95.15%（98/103）,高于对照组的84.47%（87/103）;治疗后1 周和2 周的观察组神经功能缺损评分均低于对照组,而Barthel 指数均高于对照组,上述差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 羟乙基淀粉联合前列地尔对老年急性脑分水岭梗死患者的康复疗效显著,能明显改善患者神经功能。     

706代血浆联合灯盏生脉胶囊治疗脑分水岭梗死的临床观察

目的 探讨706代血浆联合灯盏生脉胶囊治疗脑分水岭梗死的疗效.方法 将120例脑分水岭梗死患者分为观察组、对照组A和对照组B,每组40例.观察组给予706代血浆联合灯盏生脉胶囊,对照组A给予706代血浆,对照组B给予灯盏生脉胶囊,以上3组均同时应用肠溶阿司匹林和丹参注射液常规治疗并结合有无脑水肿情况适量应用甘露醇.治疗前后观察日常生活质量评分(barthel index,BI)变化及临床神经功能缺损程度评分(NDS)进行疗效评定.结果 观察组BI较对照组A和对照B上升(P<0.05),现察组显效率高于对照组A和对照B(P<0.05).结论 706代血浆联合灯盏生脉胶囊治疗脑分水岭梗死安全、有效.     

羟乙基淀粉针治疗分水岭脑梗死40例

目的探讨羟乙基淀粉针治疗分水岭脑梗死的临床效果。方法 80例经头颅CT、MRI诊断的分水岭脑梗死患者随机分为两组,对照组40例给予常规治疗（静脉滴注脱水剂,口服肠溶阿司匹林片,调控血压、血糖,基础支持治疗等）;治疗组40例在常规治疗基础上加用羟乙基淀粉针500mL,静脉滴注,1次/d;分别在两组治疗前,治疗后7、14天对患者进行欧洲脑卒中量表评分（ESS）和常规检查,比较两组疗效。结果两组治疗后7、1 4天ESS评分有显著性差异,治疗组优于对照组（P〈0.01）,14天后治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;治疗组无明显不良反应。结论羟乙基淀粉针治疗分水岭脑梗死是安全且有效的,能够明显降低残疾率,改善患者的预后。     

羟乙基淀粉联合尤瑞克林对分水岭脑梗死患者NIHSS 评分及生活质量的影响

目的:探讨羟乙基淀粉联合尤瑞克林在分水岭脑梗死患者中的应用效果。方法:选取我院分水岭脑梗死患者79例,按照随机数字表法分组,对照组39例采用尤瑞克林治疗,观察组40例给予尤瑞克林+羟乙基淀粉治疗,观察比较两组治疗前、后神经功能缺损程度(NIHSS)评分及生活质量(SS-QOL)评分变化情况,并统计两组毒副反应发生情况。结果:观察组治疗14d后NIHSS评分低于对照组(P<0.05),SS-QOL评分高于对照组(P<0.05);两组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尤瑞克林联合羟乙基淀粉有助于改善分水岭脑梗死患者神经功能及生活质量,且安全性高。     

纤溶酶注射液治疗脑梗死的疗效观察

目的观察纤溶酶注射液治疗脑梗死的疗效及安全性。方法对108例超过了溶栓时间72小时内脑梗死患者随机分为纤溶酶与对照组。纤溶酶剂量首次为100U加入生理盐水100ml静滴，次日用200U加入生理盐水250ml静滴，连用10天；对照组每天予以血栓通10ml静滴，每日1次，连用10天。结果与对照组比较，纤溶酶组24小时内治疗者神经功能评分下降显著（P〈0．01）。纤溶酶组治疗后FIB显著降低，没有增加出血事件及其他副作用的发生。结论纤溶酶能显著降低FIB，增强纤溶活性，是治疗急性脑梗死安全有效的药物。无再闭塞发生，且使用安全，未发生脑出血，值得推广使用。     

丹红注射液治疗脑分水岭梗死临床疗效分析

目的评价丹红注射液治疗脑分水岭梗死的临床疗效。方法将37例脑分水岭梗死患者随机分成2组,治疗组19例,对照组18例,治疗组给予丹红注射液,对照组给予川芎嗪注射液。结果治疗组总有效率（94.73%）高于对照组（77.78%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后神经缺损功能评分均有显著改善,且治疗组优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论丹红注射液治疗脑分水岭梗死临床疗效显著。     

氯吡格雷联合中分子羟乙基淀粉治疗急性脑分水岭梗死临床研究

目的:探讨氯吡格雷联合中分子羟乙基淀粉治疗急性脑分水岭梗死临床疗效。方法:选取急性脑分水岭梗死患者150例进行研究,采用随机数字表法分组,对照组、实验组各75例,对照组患者采用氯吡格雷单用治疗;试验组患者则在对照组治疗基础上加用中分子羟乙基淀粉治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后脑卒中量表(NIHSS)评分、简易智能量表(MMSE)评分,日常生活能力(ADL)Barthel指数评分及治疗后12周改良Rankin(mRS)评分等。结果:试验组患者基本痊愈率、总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NIHSS低于治疗前,实验组低于对照组,两组MMSE评分高于治疗前,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者ADL-Barthel指数评分高于治疗前,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12周,试验组患者mRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合中分子羟乙基淀粉治疗急性脑分水岭梗死可有效改善神经功能损伤,促进生活自理能力恢复,具有临床应用价值。     

羟乙基淀粉对分水岭脑梗死患者血液流变学的影响及安全性观察

目的:探究羟乙基淀粉应用于分水岭脑梗死(WCI)患者的效果和安全性及对血液流变学的影响。方法:采用抽签法将2016年8月—2017年8月治疗的93例WCI患者分为两组,常规治疗的基础上,单药组46例予阿托伐他汀治疗,联合组47例在单药组基础上加用羟乙基淀粉,观察两组4周末疗效,治疗前后血液流变学[低切和高切全血黏度(WBV)、纤维蛋白原(FIB)及血浆黏度(PV)]变化情况及不良反应情况。结果:联合组总有效率高于单药组,低切WBV、高切WBV、PV及FIB水平和上消化道出血、肺部感染及抑郁发生率均低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羟乙基淀粉可改善WCI患者血液流变学情况,效果良好,且不良反应较少。     

羟乙基淀粉扩容治疗大脑中动脉狭窄致内分水岭脑梗死效果观察

目的探讨羟乙基淀粉扩容治疗大脑中动脉狭窄致内分水岭脑梗死(CWI)临床效果。方法选取平顶山市第一人民医院2016年5月至2017年2月收诊的68例大脑中动脉狭窄致CWI患者,随机数表法分为两组,各34例。对照组接受常规治疗,包括抗血小板聚集,调脂及清除自由基;观察组在此基础上接受羟乙基淀粉扩容治疗,治疗2周后,统计对比两组治疗效果,对比两组治疗前后大脑中动脉(MCA)血流动力学指标[收缩期最大峰值流速(Vs)、舒张末期血流速(Vd)、平均血流速(Vm)]及NIHSS评分。结果治疗前两组MCA血流动力学指标及NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MCA Vs、Vd、Vm高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论羟乙基淀粉扩容治疗MCA狭窄致CWI,可改善患者大脑中动脉血液流速流量及神经功能。     

加味补中益气汤联合西药治疗脑分水岭梗死40例疗效观察

目的观察补中益气汤治疗脑分水岭梗死(cerebral watershed infarction,CWI)患者的疗效。方法将CWI患者40例随机分为观察组(阿司匹林+吡拉西坦+加味补中益气汤)和对照组(阿司匹林+吡拉西坦),各20例。对比两组患者疗效。结果观察组总有效率95.0%,高于对照组的65.0%(P<0.05)。经治疗,两组患者神经功能缺损评分均明显下降(P<0.01);治疗后,观察组神经功能缺损评分低于对照组(P<0.01)。结论加味补中益气汤联合西药治疗CWI疗效显著。     

纤溶酶联合泼尼松治疗结核性渗出性胸膜炎疗效观察

溶酶联合泼尼松治疗结核性渗出性胸膜炎疗效确切,值得临床推广应用.     

纤溶酶注射液治疗脑梗死的疗效观察

目的观察纤溶酶注射液治疗脑梗死的疗效及安全性。方法对108例超过了溶栓时间72小时内脑梗死患者随机分为纤溶酶与对照组。纤溶酶剂量首次为100U加入生理盐水100ml静滴,次日用200U加入生理盐水250ml静滴,连用10天;对照组每天予以血栓通10ml静滴,每日1次,连用10天。结果与对照组比较,纤溶酶组24小时内治疗者神经功能评分下降显著(P<0.01)。纤溶酶组治疗后FIB显著降低,没有增加出血事件及其他副作用的发生。结论纤溶酶能显著降低FIB,增强纤溶活性,是治疗急性脑梗死安全有效的药物,无再闭塞发生,且使用安全,未发生脑出血,值得推广使用。     

进展型脑梗死纤溶酶治疗的疗效观察

目的探讨纤溶酶治疗进展型脑梗死的临床疗效及可行性。方法回顾分析笔者所在医院2005年1月至2010年1月间收治120例进展型脑梗死患者的临床资料。结果治疗组基本治愈14例,显著进步26例,进步14例,总有效率为90%;对照组基本治愈8例,显著进步18例,进步20例,总有效率为77%。治疗组疗效优于对照组,2组总有效率比较有显著性差异（P〈0.05）。结论纤溶酶治疗进展型脑梗死安全、有效,值得临床推广和应用。     

脑分水岭梗死研究进展

脑分水岭指脑动脉（如ACA、MCA、PCA）交界区毛细血管吻合网往往呈带状分布,称为分水岭、边缘带或低压带。脑分水岭梗死（ watershed infarction CWI ）,又称边缘带梗死（ borderzone in-farcts）,是指脑内相邻动脉供血区之间的边缘带发生的脑梗死,其发病率占缺血性脑血管病10％［1］。脑分水岭梗死分型依据经典的Bogousslavsky 分类法分为3型：①皮质型,包括皮质前型和皮质后型。皮质前型：梗死发生于ACA与MCA皮质支的边缘带,梗死灶呈楔形,尖端朝向侧脑室体前外方,底朝向软脑膜面,或者呈窄带样在侧脑室上方平行大脑纵裂;皮质后型：梗死发生于PCA与MCA皮质支的边缘带,常位于颞顶枕交界区,呈楔状,尖朝向侧脑室后角或侧脑室体后外方。②皮质下型：梗死发生于大脑中动脉皮层与深穿支的边缘带,梗死灶主要半卵圆中心或放射冠,病灶呈串珠样或融合成条索状,也可呈前后走行的线状。③混合型：在椎一基底动脉系统中,2条大血管供血的交界区发生的脑梗死称为幕下脑分水岭梗死,主要见于小脑上动脉（ SCA）和小脑前下动脉（ AICA）的交界区梗死,称为小脑型脑分水岭梗死。随着医学影像学的广泛应用,人们对CWI的认识不断深入,但其发病机制长期以来一直存在争议。     

中分子羟乙基淀粉治疗创伤、低血容量性休克的疗效观察

中分子羟乙基淀粉 (6 %HES)是近年来应用很广泛的一种胶体血浆代用品 ,主要用于创伤、失血性休克、烧伤的救治及体外循环时的容量补充。能有效地改善血浆容量和血容量 ,显著的血液动力学和血液流变学效应 ,改善氧供、氧合和氧耗 ,增强器官功能 ,改善患者预后 ,并能节约供血和白蛋白 ,降低治疗费用。 2 0 0 2年 7月至 2 0 0 3年 2月 ,我科应用6 %HES治疗创伤、低血容量性休克 6 4例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1一般材料　 6 4例患者中男 4 1例 ,女 2 3例。年龄 1 9～ 6 0岁。其中上消化道大出血 5例 ,胸腹联合伤 1 6例 ,…     

东菱迪芙联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死疗效观察

目的:观察东菱迪芙与羟乙基淀粉联合治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法:选择进展性脑梗死患者175例随机分为治疗组(东菱迪芙联合羟乙基淀粉)89例,对照组(东菱迪芙组)86例;2组病人均用东菱迪芙静滴1疗程(首剂量10BU,隔日5BU,总量20BU),治疗组同时加用羟乙基淀粉(万汶)500ml静滴;按照脑卒中患者神经功能缺损评分标准进行治疗前、治疗后1周、治疗后2周评分。结果:治疗组与对照组治疗后2周与治疗前神经功能缺损评分比较,均有高度显著性差异(P0.01);2组间比较有高度显著性差异(P0.01)。治疗组总有效率显著高于对照组,2组比较χ2=4.336,P0.05。结论:东菱迪芙联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死安全有效。