支气管结核103例诊断分析

支气管内膜结核是指发生于支气管黏膜或黏膜下层的结核病,多继发于肺结核,少数病例可单独发病.单纯的支气管内膜结核临床表现缺乏特异性,容易误诊和漏诊.由于治疗不及时常导致较严重的并发症,如气道狭窄、肺不张乃至毁损肺等[1].现对我所2007年1～12月确诊的103例支气管结核患者的诊断情况进行分析,将结果报告如下.     

肺非结核分枝杆菌病的CT表现和临床特征分析

目的 分析肺非结核分枝杆菌病的CT表现和临床特征。方法 回顾性分析2019年1月至2022年12月在安徽医科大学第二附属医院确诊的21例肺非结核分枝杆菌病患者的CT图像信息和临床资料,对CT图像征象进行评分,并采用线性回归分析5种征象（支气管扩张、细支气管炎、结节、实变、空洞）评分及总评分与临床特征的相关性。结果 肺非结核分枝杆菌病患者临床表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、呼吸困难、体质量减少和发热等无特异性症状;肺部CT主要表现为支气管扩张、细支气管炎、结节、实变、空洞等多种病变模式;回归分析结果显示,CT征象总评分与年龄呈正相关,支气管扩张评分、细支气管炎评分与身高呈负相关,实变评分与年龄、咳嗽呈正相关。结论 肺非结核分枝杆菌病CT表现呈多样性,常见支气管扩张、细支气管炎、结节、实变、空洞等病变模式,且在高龄、矮身材、重度咳嗽患者中相应影像表现更为明显。     

浅谈支气管结核的CT诊断

目的分析支气管结核的CT表现,探讨支气管结核的影像学特征以及螺旋CT对其的诊断价值。方法收集经纤维支气管镜活检、细菌学检查、经皮穿刺活检及手术病理证实的支气管结核病例36例,分析病变支气管在CT上的形态学改变和肺内病变特点。结果支气管结核的主要CT表现为病变范围广泛;支气管狭窄、阻塞,可引起肺叶、肺段不张,少数可伴有肺门包块影;支气管壁不规则增厚,部分显示钙化;大多数病例并发肺内播散灶;可有肺门、纵隔淋巴结肿大。结论支气管结核的CT表现具有一定特征性,CT对支气管结核的诊断具有重要价值。     

支气管结核的螺旋CT诊断

目的 分析支气管结核的CT表现,探讨支气管结核的影像学特征以及螺旋CT对其的诊断价值。方法 收集经纤维支气管镜活检、细菌学检查、经皮穿刺活检及手术病理证实的支气管结核病例36例．分析病变支气管在CT上的形态学改变和肺内病变特点。结果 支气管结核的主要CT表现为：病变范围广泛;支气管狭窄、阻塞,可引起肺叶、肺段不张,少数可伴有肺门包块影;支气管壁不规则增厚,部分显示钙化;大多数病例并发肺内播散灶;可有肺门、纵隔淋巴结大。结论 支气管结核的CT表现具有一定特征性,CT对支气管结卡亥的诊断具有重要价值。     

胸腔镜精准解剖性肺段切除术治疗支气管扩张保留单肺段避免左全肺切除1例

<正>支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病,其特征是支气管异常且不可逆的扩张、支气管壁破坏和细菌频繁定值[1-2]。临床上,该病主要表现为慢性咳嗽和咳大量脓痰[3],严重支气管扩张患者可能出现危及生命的咯血,并可出现慢性阻塞性气道疾病的特征,如喘息、慢性呼吸衰竭、肺动脉高压和右心衰竭。影像学上根据支气管扩张的形态将支气管扩张症分为柱状、囊状和混合型3型,以双肺下叶、左肺舌段及右肺中叶多见。对于严重的局限型支气管扩张症推荐采用手术治疗,     

支气管肺囊肿17例外科治疗分析

目的 探讨支气管肺囊肿的诊断与外科治疗。方法 回顾性分析1993年12月至2006年10月我院手术治疗的17例支气管肺囊肿患者的，临床资料。结果 17例中有7例误诊为肺脓肿、肺大疱、结核、肺癌、气胸。行全肺切除1例，肺叶切除11例，肺段切除1例，单纯囊肿切除2例，肺叶加肺段或楔形肺切除2例。术后无严重并发症，无手术死亡病例。结论支气管肺囊肿易误诊为其他疾病，手术治疗是一种有效手。     

肺结核合并支气管结核临床分析

目的分析和探讨肺结核合并支气管结核的临床特点,有助于提高该病的诊断和治疗水平。方法对收住本院肺结核合并支气管结核患者的临床资料加以分析。结果临床主要为咳嗽、咳痰、胸闷气短、咯血或血丝痰等症状,胸部CT以肺不张或膨胀不全及渗出或增殖性病灶为主要表现,支气管镜检查以主支气管及叶支气管开口受累显著,多支气管受累患者达71.06%,支气管狭窄者居多,支气管刷检抗酸杆菌阳性率为51.52%,经过支气管镜介入治疗和(或)雾化治疗的29例。结论肺结核合并支气管结核患者临床表现无特异性,胸部CT可提供帮助,早期支气管镜检查有助于支气管结核的诊断,雾化和支气管镜介入治疗能有效地治疗支气管结核。     

41例肺下叶结核院外误诊原因分析

本文对1987～1988年我院收治的41例肺下叶结核院外误诊的原因进行了分析。分析结果,多数将肺下叶結核误诊为肺炎(43.9％)、肺脓肿(36.6％)、支气管感染(12.2％),支气管扩张(7.3％)。肺下叶结核并非罕见,其主要原因在于医生对其认识不足,单纯以X线改变下诊断。作者认为,X线检查结合痰结核菌检查和结核菌素试验,可减少误诊。     

气管支气管结核22例临床分析

气管支气管结核２２例临床分析徐瑞英吴恩波吴锦峰（赤峰市第五医院０２４０００）支气管结核是发生于气管和支气管粘膜或粘膜下层的结核病，故又称支气管内膜结核。可继发于活动性肺结核，特别是空洞性肺结核，也可肺内无明显结核病变而由干酪样支气管淋巴结结核破溃到气...     

纤维支气管镜下介入微波治疗支气管结核的疗效观察与护理

[目的]观察经纤维支气管镜下介入微波及镜下注药治疗支气管结核的疗效。[方法]选择确诊的支气管结核痰菌涂片阳性的患者64例,在给予抗痨治疗的同时经纤维支气管镜下给予微波热凝治疗及注射抗痨药物治疗。[结果]痰菌阴转平均时间为14±4.2d,治疗后肺复张率为76%(19/25)。[结论]微波治疗能更快地缩短支气管结核患者的痰菌阴转时间,有效地防止和减轻肺毁损,安全有效。     

50例气管、支气管结核的纤支镜下表现与临床特点的相关性分析

目的:探讨气管、支气管结核的纤支镜下表现与临床特点的相关性,及早发现和治疗气管、支气管结核。方法:分析我科2002年2月~2003年4月收治的气管、支气管结核并行纤维支气管镜检查确诊的50例患者,分析发病年龄,性别,病程,初、复治,X线表现,痰菌检查与纤支镜下所见的相关性。结果:气管、支气管结核发病,与年龄、性别、临床表现无明显相关性,与病程,初治或复治,X线表现,如病灶侵及2个肺野以上、双肺弥漫性病变,痰菌(+)等症相关。结论:气管、支气管结核临床表现不典型,应及早行纤支镜检查,以免漏诊和误诊。     

浅谈小儿肺门结核临床X线诊断分析

肺门结核为支气管淋巴结结核的简称,是小儿结核病中最常见的疾病.历史悠久、传播广泛、易感人群危害甚大.儿童肺门结核临床症状分轻、重症不同.轻者肺门淋巴结结核是因为进入的菌素量少或菌的毒性小.重症的则是因为结核菌菌量多或菌种毒性强,儿童结核和他的家族中有无结核病人有密切关系,家庭中有活动性结核病人都有传染可能,感染后很快就沿着淋巴经路扩散,造成肺门淋巴结肿大,而致肺门结核,病理改变可有增殖性、渗出性两种,二者多半互相交错存在,而且常以一种占优势.     

支气管结核的螺旋CT诊断价值

收集经纤维支气管镜活检、细菌学检查、经皮穿刺活检及手术病理证实的支气管结核病例36例,分析病变支气管在CT上的形态学改变和肺内病变特点,支气管结核的CT表现具有一定特征性,CT对支气管结核的诊断具有重要价值。     

肺切除术后支气管胸膜瘘防治及其进展

支气管胸膜瘘 (bronchopleural fistula,BPF)是肺、支气管和胸膜腔之间相互沟通而形成的瘘管 ,也是肺切除术后严重并发症之一。五、六十年代肺切除术 BPF发生率较高 ,近年来发生率在 1%～ 4%之间 [1～ 3 ] ,病死率可达 40 % [4]。处理BPF非常棘手 ,是胸外科的一大难题 ,近年来国内外学者也进行了一些有益的探索。笔者就其发病相关因素、诊断、防治及其进展综述如下。1　发病相关因素　　早期研究认为 BPF与支气管残端感染有关。目前多数学者认为它主要与支气管残端长度、残端闭合技术以及影响残端愈合因素包括营养因素有关 ,尤为重要的…     

肺下叶结核20例临床分析

本文报道肺下叶结核２０例，临床误诊为肺炎１０例，支气管扩张３例，肺脓肿２例，肺癌１例，误诊率为８０％。分析了误诊原因并提出地肺下叶结核诊断的体会     

43例支气管结核镜下治疗的护理

<正>支气管结核是指发生在气管、支气管的黏膜、黏膜下层、平滑肌、软骨及外膜的结核病。属肺外结核,是结核病的特殊临床类型,属于下呼吸道结核。其主要危害是易引起气道狭窄、闭塞、软化及肺不张,造成肺通气功能不良。经支气管镜介入治疗,可以大大提高支气管结核的治疗效果,减少其所致的各种并发症和后遗症,最大限度的保全患者的肺功     

支气管肺肿瘤护理

支气管及肺肿瘤临床上又称为,支气管肺良性肿瘤,支气管肺癌,肺肿瘤,肺肿瘤又叫支气管肺癌(Lung.Carcinoma)已成为目前人类因癌症死亡的主要原因,有专家称肺癌和艾滋病是本世纪与不良生活习惯有关的危害人类健康最严重的两种疾病.在28个发达国家中,肺癌已成为恶性肿瘤中最常见的死亡原因.有资料表明,我国肺癌发病率将在相当长时期内呈现显著上升趋势.     

基于专家共识分类的288例支气管结核临床分类研究

支气管结核是指发生在气管、支气管黏膜、黏膜下层及外膜（软骨和纤维组织）的结核病,属于肺外结核,曾称之为支气管内膜结核。支气管结核的诊断除采用传统的细菌学和影像学检查外,支气管镜检查可提供较为直观、准确的诊断依据,并可以动态观察病变的治疗效果和病程进展情况,     

老年人肺外结核16例报告

老年人肺外结核１６例报告李桂兰，史振玲（淄博市中心医院，２５５０３６）关键词结核；肺外结核；老年人肺外结核是指除了肺和胸膜以外的结核。现将我院１９８９年２月至１９９４年４月住院的老年人肺外结核１６例报告如下。１临床资料５年期间我院共收治肺外结核思者７...     

肺下叶结核误诊原因分析

报告了肺下叶结核60例,临床误诊为肺癌20例(33.3%),肺炎15例(25%),肺肿块5例(8.3%),肺脓肿及支气管扩张各3例(5%),肺不张2例(3.3%),炎性假瘤及肺囊肿并感染各1例(1.7%)。误诊率为83.3%。分析了误诊的原因并提出对肺下叶结核诊断的体会。