不同方法测量多焦点人工晶体屈光度的精确性研究

目的：比较IOL-Master与传统方法测量人工晶体度数的准确性,以了解其特点及应用价值.方法：分析2010年11月至今于我院行白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术的年龄相关性白内障33人50眼,术前分别用IOL-Master、传统的超声生物测量仪和角膜曲率计测量眼轴长度和角膜曲率,使用Hoffer Q公式、Holladay或SRK/T公式计算植入人工晶体的度数.术后3m检查患者屈光状态.结果：Zeiss IOL Master和超声生物测量法,测得的眼轴长度分别为23.51±4.84mm和24.02±1.38mm,两者对比差异无显著性（=0.49,P=0.62）；IOL Master和角膜曲率计测量角膜曲率k1分别为43.28±1.69D、44.57±1.65D,两者对比差异有显著性（t =2.71,P=0.01）；IOL Master和角膜曲率计测量角膜曲率k2分别为43.66±1.65D、44.29±1.97D,两者对比差异无显著性（t=1.22,P=0.22）；两组病人术后3个月的平均绝对屈光误差分别为：≤±0.5D各占96％和66％,≤±1.0D各占100％和100％,两组对比差异有显著性（t=4.20,P=0.00）.结论：IOL Master是一种高精确性、非接触性、操作简单、安全可靠的人工晶体度数测量工具.     

放射状角膜切开术术后白内障手术及人工晶状体度数选择

目的探讨放射状角膜切开术（RK）术后白内障手术的诊治特点及人工晶状体度数选择的可靠性。方法回顾性分析我院2010
年3月~2013年6月RK术后的白内障患者8例（12只眼）,术前对白内障患者的视力、角膜曲率及眼轴长度进行检查,比较患者用
TOPCON-KR8800型自动角膜曲率计测量的3组角膜中央2.6 mm的角膜曲率值,选择较为低的K数值,选用经SRK T三元回归公
式自动计算的近正视化（-1.00D~-2.00D）的人工晶状体（后房型折叠人工晶状体）,行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术,
术后3月随访患者的视力、屈光状态。结果RK术后白内障患者行人工晶状体植入的12只眼术后视力均较术前提高：其中6只眼裸
眼视力达到0.8~1.0,另外6只眼裸眼视力达到0.4~0.6+,矫正视力0.6~1.0;术后屈光状态：6只眼接近正视（+0.75D~-1.00D）,另外6
只眼的屈光度为-1.00D~-2.50D,通过术后配镜,患者均能接受。结论对RK术后的白内障患者,施行白内障超声乳化吸出术+人工
晶状体植入术是可行的;比较患者的3组自动角膜曲率计测量的角膜中央2.6 mm的角膜曲率值,选择较为低的K数值,使用SRK T
公式计算人工晶状体的度数,预留-1.00~-2.00D的近视较为安全,避免>+3.00D的远视出现,也较为患者接受。
     

老年开放式无张力疝修补术和传统疝修补术临床疗效比较(附126例)

目的:比较IOL-Master与传统方法测量人工晶体度数的准确性,以了解其特点及应用价值。方法:分析2010年11月至今于我院行白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术的年龄相关性白内障33人50眼,术前分别用IOL-Master、传统的超声生物测量仪和角膜曲率计测量眼轴长度和角膜曲率,使用Hoffer Q公式、Holladay或SRK/T公式计算植入人工晶体的度数。术后3 m检查患者屈光状态。结果:Zeiss IOL Master和超声生物测量法,测得的眼轴长度分别为23.51±4.84 mm和24.02±1.38 mm,两者对比差异无显著性(t=0.49,P=0.62);IOL Master和角膜曲率计测量角膜曲率k1分别为43.28±1.69D、44.57±1.65D,两者对比差异有显著性(t=2.71,P=0.01);IOL Master和角膜曲率计测量角膜曲率k2分别为43.66±1.65D、44.29±1.97D,两者对比差异无显著性(t=1.22,P=0.22);两组病人术后3个月的平均绝对屈光误差分别为:≤±0.5D各占96%和66%,≤±1.0D各占100%和100%,两组对比差异有显著性(t=4.20,P=0.00)。结论:IOL Master是一种高精确性、非接触性、操作简单、安全可靠的人工晶体度数测量工具。     

3.2mm 透明角膜切口白内障超声乳化术后角膜散光变化研究

目的：分析3.2mm 透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术在短期对角膜散光的影响。方法：对87例（眼）白内障患者施行3.2mm 透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术,术后随访3个月,测量术后角膜散光度。结果：术后角膜散光与术前相比差异有统计学意义（P ＜0.01）,且在术后1周达到最大,在术后1月时稳定。结论：3.2mm 透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术产生的术源性角膜散光小,在术后1月时达到稳定。     

青光眼滤过术后眼轴改变及人工晶体度数计算

目的:探讨不同类型青光眼滤过术后的眼轴改变及青光眼滤过术后白内障患者的人工晶体度数计算。方法:分析40例青光眼滤过术后成功控制眼压的原发开角型、闭角型青光眼的眼轴改变,以及分析20例青光眼滤过术后白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术后和常规白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术后屈光状态对比情况。结果:开角型青光眼、闭角型青光眼滤过术后眼轴均变短,开角型青光眼平均为0.35mm,闭角型青光眼平均为0.32mm,与术前相比差异均有显著性(配对T检验,P<0.001),但开角型青光眼和闭角型青光眼眼轴变化二者之间无差异(T检验,P>0.05),青光眼滤过术后白内障超声乳化人工晶体植入术后屈光度为-1.72±0.22D,常规白内障超声乳化人工晶体植入术后屈光度为-0.98±0.24D,二者差异有显著性(T检验,P<0.001)。(凡白内障术前常规给予-1.00D屈光状态)。结论:青光眼滤过术后眼压控制良好患者眼轴缩短,青光眼滤过术后白内障患者术后人工晶体度数偏高,青光眼滤过术后白内障人工晶体度数应以青光眼滤过术前眼轴为准,眼轴测量应列为青光眼滤过术前常规检查。     

非接触性光学相关生物测量仪与传统超声在测量高度近视眼人工晶体度数中的比较

目的 比较非接触性光学相关生物测量仪(IOL-Master)与传统超声(A/B超)在测量高度近视眼人工晶体度数的准确性,了解IOL-Master的特性及其临床应用价值.方法 112例112只高度近视眼并发白内障患者随机分为两组,术前分别用IOL-Master、A/B超测量仪及角膜曲率计测量眼轴长度和角膜曲率,使用SRK-Ⅱ或SRK/T公式计算人工晶体度数.对患者施行超声乳化白内障吸出术,术中分别按上述两种测量方法测得结果并植入可折叠人工晶体.术后3个月随诊检查视力及眼屈光度并作分析.结果 IOL-Master和A/B超测量法,测得的眼轴长度两者对比差异无显著性(P>0.05);IOL-Master和角膜曲率计测量角膜曲率分别为(44.32±1.56)D、(43.97 4±1.39)D,两者对比差异无显著性(P>0.05);按两种测量方法随机分组的两组病人,术后3个月的平均绝对屈光误差两组对比差异无显著性(P>0.05).结论 IOL-Master是一种高精确性、非接触性、操作简单、安全可靠的人工晶体度数测量工具.     

基层医院人工晶状体度数误差原因分析

目的分析人工晶状体（IOL）度数误差的原因。方法对800例无缝线白内障囊外摘除联合IOL植入术前的白内障患者,应用A超测量眼轴、曲率计测量角膜曲率,根据SRKⅡ公式计算及预设IOL度数,分析其术后的屈光状态与术前IOL度数预设的误差。结果术后3个月非高度近视患者大部分获得良好的屈光状态及裸眼视力;部分患者因术前IOL度数检查误差,术后屈光度在＋3．00-4．00D．结论加强操作人员的技术培训和术前反复、精确测量眼轴长度及角膜曲率（尤其对检查欠合作者及高度近视患者）,根据SRKII公式计算,可以提高预设IOL度数的准确性。     

基于对侧眼眼轴计算硅油眼人工晶体度数的准确性

目的：探讨使用对侧眼眼轴计算硅油眼患者人工晶体度数的准确性。方法：将拟行硅油取出联合白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术的患者60例（60眼）随机分为A、B、C组。A组20例,硅油填充眼直接使用光学相干生物测量仪IOL-Master计算人工晶体度数;B组20例,使用IOL-Master测量对侧眼眼轴长度和硅油眼角膜曲率,计算人工晶体度数;C组20例,使用患眼硅油填充前IOL-Master测量的眼轴长度和硅油眼角膜曲率,计算人工晶体度数。三组均使用SRK/T公式计算人工晶体度数并植入相应度数晶体。术后1个月测量实际屈光度,并与预期屈光度比较,计算绝对屈光误差（MAE）,观察使用三种方法计算人工晶体度数的准确性。结果：角膜曲率：纳入研究患者硅油填充前、硅油填充后角膜曲率分别为（43.29±0.85）D、（43.52±1.05）D,差异无统计学意义（t=1.690,P>0.05）;A、B、C三组硅油填充眼角膜曲率分别为（43.26±0.57）D、（43.53±1.04）D、（43.78±1.39）D,差异无统计学意义（F=1.238,P>0.05）。眼轴长度：纳入患者硅油填充前、硅...     

负度数人工晶体植入的临床分析

目的分析超高度近视合并白内障患者超声乳化后负度数人工晶状体植入的临床疗效。方法回顾性分析34例（43眼）行白内障超声乳化联合负度数人工晶体植入术的患者。记录术前眼轴长度、术前视力,观察术中、术后并发症及术后视力,随访6个月。结果术后屈光度数与预留屈光值接近,平均绝对屈光误差≤±1D;裸眼视力≥0．3者占72．09％,有46．51％术眼裸眼视力≥O．5。随访中无视网膜脱离等致盲性并发症。结论通过术前精确测量眼轴长度和角膜屈率,超声乳化＋负度数人工晶体植入治疗超高度近视合并白内障安全性高,预测性较好,能使患者获得良好的视力。     

白内障术中植入人工晶体屈光度的准确性临床观察

目的 :探讨白内障摘除植入的人工晶体屈光度的准确性。方法 :应用“NIDEK”ARK - 70 0自动电脑验光及角膜曲率仪及BME - 2 0 0眼A/B超测量角膜曲率及眼轴 ,代入SRKⅡ公式计算出正视化眼的人工晶体屈光度 ,并根据患者的年龄及工作需要 ,设计术后屈光状态及预植入人工晶体屈光度。本组 80只眼采用现代白内障囊外摘除术(ECCE)植入人工晶体 ;37只眼采用白内障超声乳化吸除 (PHACO)联合人工晶体囊袋内植入术。于术后 6个月测屈光状态及矫正视力。结果 :93只眼屈光状态与术前设计屈光状态误差在± 1 .0 0D以内者占 79.49%。结论 :影响预植入人工晶体屈光度准确性的主要原因为 :眼轴测量误差、眼轴过长及白内障病史较长或继发废用性外斜视患者且采用ECCE联合人工晶体植入术术式者     

Haigis-L公式在角膜屈光手术后人工晶状体度数计算中的应用

目的 分析应用Haigis-L公式计算角膜屈光手术后人工晶状体植入度数的准确性.方法 收集角膜屈光手术后患者25 例(30只眼),按计算方法不同分为观察组和对照组,观察组(15只眼)应用Haigis-L公式进行度数计算,对照组(15只眼)应用回归公式法计算角膜曲率,修正计算应用SRKT公式进行人工晶状体度数计算,比较两组患者超声乳化白内障吸除术后1个月的屈光度数与术前的预期屈光度数差值.结果 两组患者白内障术前人工晶状体度数差异无统计学意义(P=0.696);超声乳化白内障吸除术后1个月的屈光度与术前预期目标屈光度误差差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用Haigis-L公式计算角膜屈光手术后行超声乳化白内障吸除术时植入人工晶状体度数的准确性相对较高.     

3.2mm透明角膜切口白内障超声乳化术后角膜散光变化研究

目的:分析3.2mm透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术在短期对角膜散光的影响。方法:对87例(眼)白内障患者施行3.2mm透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术,术后随访3个月,测量术后角膜散光度。结果:术后角膜散光与术前相比差异有统计学意义(P0.01),且在术后1周达到最大,在术后1月时稳定。结论:3.2mm透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术产生的术源性角膜散光小,在术后1月时达到稳定。     

三种方法测算硅油填充状态下人工晶状体屈光度数准确性分析

目的：比较三种不同方法测算硅油填充状态下人工晶状体的屈光度数的准确性。方法选取2012年3月～2012年12月在本院施行硅油取出联合白内障超声乳化（或囊外摘除）并人工晶状体植入手术的患者42例42只眼。按术前人工晶状体设计的方法不同分成3组,A组12例,采用硅油填充术前测定人工晶状体度数的结果作为参考值;B组17例,采用硅油填充状态下健侧眼眼轴长度,硅油填充眼角膜曲率,计算出人工晶状体度数。 C组13例,采用IOL-Master测量硅油填充眼眼轴计算人工晶状体度数。分析A、B、C三组术后屈光度与预期值的差值分布情况,并比较三组之间的差异。结果术后屈光度与预期值的差值A组（2.33±1.02）D,B组（4.03±1.52）D,C组（0.46±0.38）D。三组之间有显著差异（F＝36.522,P＝0.000＜0.01）。 C组优于A组和B组,A组优于B组。结论 IOL-Master测算硅油眼并发白内障状态下人工晶状体度数的准确性高于玻璃体切割硅油填充术前测定人工晶状体度数,而根据健侧眼眼轴测算人工晶状体度数的准确性最低。     

超声乳化联合人工晶体植入术对老年性白内障患者角膜曲率和散光影响的研究

目的：探讨老年性白内障行超声乳化术联合人工晶状体植入术的手术方式、临床效果及术后角膜散光和角膜曲率的变化。方法：回顾性分析261例（272眼）老年性白内障行超声乳化术联合人工晶状体植入术手术方式的适宜性及治疗效果。结果：术后3个月随访,裸眼视力0.5及其以上者为262眼（96.32%）,0.05及其以上脱盲率为100%,术后1周、1个月、3个月的垂直径和水平径角膜曲率及散光分别与术前相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：老年性白内障行超声乳化术联合人工晶状体术获得满意疗效,是安全、简便、高效的手术方式。     

白内障超乳术前预设人工晶体度数准确性的探讨

目的：探讨提高预设人工晶体（ＩＯＬ）度数准确性的方法。方法：对１００例超声乳化联合ＩＯＬ植入术前的白内障患者，应用Ａ超测量眼轴、曲率计测量角膜曲率，根据ＳＲＫＩＩ公式计算及预设ＩＯＬ度数，分析其术后的屈光状态与术前ＩＯＬ度数预设的关系。结果：术后三个月非高度近视患者大部分获得良好的屈光状态及裸眼视力；高度近视１２例中因术前ＩＯＬ度数检查误差，术后仍欠矫≥－２．００Ｄ者４例占３３．３％。结论：术前反复、精确测量眼轴长度（尤其对高度近视患者），根据ＳＫＫＩＩ公式计算，可以提高预设ＩＯＬ度数的准确性。     

白内障手术患者IOL-Master和A超眼内生物学测量比较

目的比较IOL-Master仪与A型超声(A超)在测量白内障手术患者中央前房深度、眼轴长度及人工晶体上的差异。方法选取接受白内障手术的患者120例138眼,术前分别采用IOL-Master仪和A超完成中央前房深度以及眼轴的测量,比较测量结果的差异。将患眼平均分为IOL-Master组和A超组,应用SRK-T公式计算人工晶体度数;超声乳化联合折叠式人工晶体植入术后随访3个月以上,行屈光检查比较两组在人工晶体测量结果上的准确性。结果术前采用IOL-Master与A超测量得到的平均中央前房深度和平均眼轴长度差异无统计学意义(P>0.05);但在高度近视眼中两种测量结果的差异有统计学意义(P<0.05)。随访期末,术眼平均等效球镜度数与预期值差异≤0.50 D和≤1.00 D者,两组差异均无统计学意义(P>0.05);但在高度近视眼中差异有统计学意义(P<0.05)。结论IOL-Master仪与A超测量的术前前房深度和眼轴的结果一致,但在高度近视眼中IOL-Master的准确性较好。     

白内障手术患者IOL-Master和A超眼内生物学测量比较

目的 比较IOL-Master仪与A型超声(A超)在测量白内障手术患者中央前房深度、眼轴长度及人工晶体上的差异.方法 选取接受白内障手术的患者120例138眼,术前分别采用IOL-Master仪和A超完成中央前房深度以及眼轴的测量,比较测量结果的差异.将患眼平均分为IOL-Master组和A超组,应用SRK-T公式计算人工晶体度数;超声乳化联合折叠式人工晶体植入术后随访3个月以上,行屈光检查比较两组在人工晶体测量结果上的准确性.结果 术前采用IOL-Master与A超测量得到的平均中央前房深度和平均眼轴长度差异无统计学意义(P>0.05);但在高度近视眼中两种测量结果的差异有统计学意义(P<0.05).随访期末,术眼平均等效球镜度数与预期值差异≤0.50 D和≤1.00 D者,两组差异均无统计学意义(P>0.05);但在高度近视眼中差异有统计学意义(P<0.05).结论 IOL-Master仪与A超测量的术前前房深度和眼轴的结果一致,但在高度近视眼中IOL-Master的准确性较好.     

后巩膜葡萄肿对高度近视白内障患者术后人工晶状体稳定性的影响

摘　要：目的　探究后巩膜葡萄肿对高度近视白内障患者术后人工晶状体稳定性的影响。方法 57 例（63 眼）行白 内障超声乳化联合人工晶状体植入术的白内障伴高度近视患者根据是否存在后巩膜葡萄肿分研究组（26 例共 28 眼,合 并后巩膜葡萄肿）和对照组（31 例共 35 眼,单纯白内障伴高度近视）。对比两组术前眼轴,术后 3 个月眼轴、中轴区晶状 体后囊膜至视网膜距离、前房深度、角膜曲率、最佳矫正视力（BCAV）、平均绝对屈光误差（MAE）、人工晶状体囊袋偏心量 及倾斜角。结果　研究组术前及术后 3 个月眼轴长度、术后 3 个月BCAV、裸眼视力数值（logMAR）、MAE、水平及垂直 方向的倾斜角、前房深度均高于对照组（P<0.01 或 0.05）。结论　高度近视合并巩膜葡萄肿患者行白内障手术时应关注 人工晶状体的稳定性。     

小切口非超声乳化术和超声乳化术治疗白内障的临床疗效观察

目的：探讨小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除人工晶状体植入术的临床疗效。方法：回顾性分析笔者所在医院2008年1月～2010年12月收治的160例（160只眼）患者,分别行小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除人工晶状体植入术与白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术的临床资料,并对术后视力、术中、术后并发症进行比较。结果：小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除人工晶状体植入术与白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术的术后效果无明显差异,但对过熟期白内障及硬核性白内障更安全,更经济实用。结论：小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除人工晶状体植入术与白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术疗效相似,差异无统计学意义（P〉0.05）,前者简便、易行、经济,适宜于基层医院开展。     

Centurion白内障超声乳化系统在玻璃体切除术后的应用

目的：探讨Centurion白内障超声乳化系统在玻璃体切除术后白内障中应用的安全性和临床疗效。方法：回顾性分析玻璃体切除术后白内障患者32例（32眼）,应用Centurion白内障超声乳化系统进行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,观察术中情况、术前术后最佳矫正视力、眼压、角膜内皮细胞计数及术后并发症。结果：所有患者均顺利完成手术,术后最佳矫正视力提高,术后1周及3个月眼压均在正常范围,角膜内皮计数较术前下降,术后未发生严重并发症。结论：应用Centurion白内障超声乳化系统对玻璃体切除术后的白内障进行超声乳化术安全有效,可以维持眼压稳定,降低并发症风险。