低氧暴露对运动性低血红蛋白大鼠血清铁代谢的影响

目的:探讨低氧暴露对运动性低血红蛋白大鼠血清铁代谢的影响。方法:采用6周递增负荷跑台运动建立大鼠运动性低血红蛋白模型,人工常压低氧环境下(14·5%O2)分别采用每天1h、2h、和(1+1)h三种暴露方式进行恢复,3周后测定运动性低血红蛋白大鼠血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白和转铁蛋白的变化。结果:1h、2h和(1+1)h三种低氧暴露方式均能使运动性低血红蛋白大鼠血清铁、血清铁蛋白和总铁结合力显著升高(P<0·05,P<0·01),而血清转铁蛋白则显著下降(P<0·05);三种低氧暴露方式之间,除(1+1)h低氧暴露恢复组总铁结合力显著高于1h低氧暴露恢复组(P<0·01)外,其他未见显著差异。结果提示:低氧暴露可促进血清铁代谢,使体内储存铁增加,有利于运动性低血红蛋白恢复。     

胶原诱导性关节炎伴贫血大鼠模型的建立及沙利度胺对其血红蛋白的影响

目的建立胶原诱导性关节炎(CIA)伴贫血大鼠模型,并研究沙利度胺对其血红蛋白的影响。方法128只雄性Wist-ar大鼠随机分为5组:Ⅰ组(正常对照组,n=24)、Ⅱ组(模型组,n=26)、Ⅲ组(模型 沙利度胺高剂量组,n=26,200mg.kg-1.d-1)、Ⅳ组(模型 沙利度胺低剂量组,n=26,100mg.kg-1.d-1)、Ⅴ组(模型 甲氨蝶呤组,n=26,每周2.7mg/kg)。每组再按不同免疫后不同时间点各分为14、21、28、35、42、60d6个亚组。模型组大鼠皮内多点、分次注射Ⅱ型胶原与完全弗氏佐剂,建立CIA伴贫血大鼠模型。对Ⅰ、Ⅱ组大鼠红细胞生成素(EPO)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC),骨髓形态学及骨髓内、外铁的情况进行观察与测定。造模后12d给药,观察大鼠血红蛋白水平的变化。结果Ⅱ组大鼠在造模后28d出现贫血,与Ⅰ组比较,血红蛋白水平明显降低(P<0.05),贫血表现为SI、TIBC、骨髓内铁降低,血清铁蛋白水平升高(P<0.05),而骨髓外铁无显著变化。造模后60dⅢ组大鼠血红蛋白水平明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论通过改良CIA大鼠模型的方法,可成功建立关节炎伴贫血的大鼠模型,关节炎越明显,贫血越显著。沙利度胺能够改善关节炎大鼠的贫血情况,为RA患者的临床治疗提供了实验依据。     

强化队列训练中运动性贫血的预防

运动性贫血是军事训练中经常出现的机体反应,主要是由于运动中机体血红蛋白减少、血液运氧功能下降,致使全身各组织器官缺氧,引起训练效果降低和运动损伤。为预防军事训练中运动性贫血的发生,我们结合强化队列训练卫勤保障的实践,对其发生机制和预防措施进行了研究。现分析报告如下。     

平均红细胞血红蛋白浓度在贫血诊断中的临床意义

作为贫血鉴别诊断指标，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）检测对缺铁性贫血（IDA）及巨幼细胞性贫血（MA）的鉴别诊断具有重要的临床价值，而对溶血性贫血（HA）患者外周血象MCHC的表现情况报道较少。我院检验科选择MCHC作为HA的早期筛选指标，现报道如下。     

张掖地区异常血红蛋白和地中海贫血的研究

目的：研究甘肃省张掖地区异常血红蛋白和地中海贫血发病情况。方法：在张掖地区普查异常血红蛋白１０９００人，普查地中海贫血２１６１人。结果：检出异常血红蛋白携带者１２人，平均发生率为０．１１％。检出地中海贫血先证者４人，平均发生率为０．１８％。应用指纹分析技术分析１１例异常血红蛋白，鉴定６种变异体，即ＨｂＧＴａｉｐｅｉ，ＨｂＧＣｏｕｓｈａｔａ，ＨｂＮｅｗＹｏｒｋ，ＨｂＪＢａｎｇｋｏｋ，ＨｂＤＰｕｎｊａｂ和ＨｂＵｂⅠ－Ⅱ。应用ＰＣＲ／ＡＳＯ技术鉴定３例β地贫，均为ＣＤ１７（Ａ→Ｔ）杂合子。发现该地区以ＨｂＧＴａｉｐｅｉ和βＣＤ１７（Ａ→Ｔ）等基因突变为主，类似中原汉族的基本特征，但有部份ＨｂＧＣｏｕｓｈａｔａ和ＨｂＤＰｕｎｊａｂ变异体存在。结论：张掖地区人口融合了其他蒙古人种和高加索人的血缘，与该地的人口变迁及“丝绸之路”的影响一致。     

递增负荷的运动性闭经动物模型的建立

以SD雌性大鼠 7周递增负荷跑台运动为运动性闭经模型 ,分别测定了 7周、5周、3周各阶段递增负荷后的体重、血红蛋白、垂质比、心质比、阴道脱落细胞的变化。结果表明 :(1)持续递增负荷运动可使大鼠动情周期抑制 ,并且饮食量、体重、血红蛋白、阴道脱落细胞的变化与运动员相同。因此 ,用大鼠建立运动性闭经 (ASA)的模型是可行的。 (2 )大鼠动情周期抑制时 ,饮食量下降 ,体重下降 ,血红蛋白减少 ,垂质比变小而心质比变大 ,阴道脱落细胞以底、中层细胞为主。提示这些变化与ASA密切相关。 (3)在持续递增负荷运动时 ,动情周期抑制是逐渐发生的 ,且停训后短时间内阴道脱落细胞不能完全右移。     

大鼠不同程度脑损伤模型的建立

建立了一个可定量的不同程度脑损伤模型。方法应用自由落体方法造成大鼠轻、中、重三型脑损伤模型,进行含水量,血脑屏障定量测定和超微结构观察。结果损伤越重,脑挫裂伤灶越明显,血脑屏障破坏越明显,脑水肿越重,脑水肿程度和损伤程度相关。结论建立了稳定的不同程度脑损伤模型。     

低氧暴露对运动诱导的血红蛋白低下大鼠红细胞参数和某些造血因子的影响

目的:探讨低氧暴露对运动性血红蛋白低下机体红细胞参数和某些造血因子的影响及其机制。方法:采用6周递增负荷跑台运动建立大鼠运动性血红蛋白低下模型,人工常压低氧环境下(14.5%O2)分别采用每天1h、2h和(1+1)h三种暴露方式进行恢复,3周后测定运动性血红蛋白低下大鼠血红蛋白含量(Hb)、红细胞数目(RBC)、红细胞压积(Hct)、肾脏促红细胞生成素(EPO)与血清白细胞介素-3(IL-3)含量,并与常氧恢复组比较。结果:1h、2h和(1+1)h低氧暴露恢复组大鼠的Hb、RBC、Hct水平均显著高于常氧恢复组(P<0.05,P<0.01),肾脏EPO水平显著高于常氧恢复组(P<0.05),而血清IL-3水平虽有增高趋势,但无显著意义(P>0.05)。三种低氧暴露方式大鼠各指标之间未见显著性差异(P>0.05)。结论:低氧暴露能加速红细胞的生成,有助于运动性血红蛋白低下的恢复,其作用机理可能与低氧暴露提高机体某些红细胞造血生长因子水平有关。     

血红蛋白电泳对地中海贫血诊断的准确性评价

地中海贫血又称合成珠蛋白障碍贫血,是最常见的遗传性疾病之一,发病原因是障碍性合成珠蛋白肽链的一种或多种导致溶血而贫血,在我国南方地区有较高的发生率。地中海贫血常见的有仅一地中海贫血,发病原理为α链减少使β链与δ链异常结合导致HbA：减少;β-地中海贫血,     

SWI对急性失血性贫血兔模型脑改变的实验性研究

目的 探讨急性失血性贫血兔模型不同脑区磁敏感加权成像(SWI)信号值的变化.方法 对10例新西兰大白兔急性失血性贫血模型行MRI扫描,测量SWI图像上双侧额叶皮层,额叶白质、颞叶皮层及丘脑核团的信号强度,并通过半定量方式评价脑灰白质对比度及静脉结构现象的情况.结果 大白兔放血前大脑额叶皮层基础SWI信号值高于额叶白质,有统计学差异(F=117.04,P=0.01);经过连续放血后,兔的额叶皮层、颞叶皮层及丘脑灰质的SWI信号值均低于放血前基础SWI信号值,有统计学差异(F=8.10,P-0.01;F=7.67,P=0.01;F=6.72,P=0.02).在半定量分析中,急性失血性贫血的大白兔在连续放血后其脑灰白质对比度及静脉结构的显示均优于放血前基础图像.结论 MRI SWI能反映急性失血性贫血的状态下,大脑皮质、灰质核团及白质不同的病理生理改变.     

血常规检验在贫血鉴别诊断中的应用效果及血红蛋白含量、红细胞平均体积影响分析

目的 分析探讨血常规检验在贫血鉴别诊断中的应用效果及血红蛋白含量、红细胞平均体积影响.方法 分析2019年12月-2020年1月做血常规检验的患者资料150例,其中50例地中海盆血患者为实验1组,50例缺铁性贫血患者为实验2组,50例体检健康患者为对照组.对比三组患者血常规检验结果.结果 (1)实验1组与实验2组贫血患...     

维持血液透析患者血红蛋白达标情况分析

目的了解维持血液透析患者贫血治疗达标情况并分析其影响因素。方法选择我院规律血液透析患者73例。按血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平将患者分为3组:A组为Hb≥130 g/L患者;B组为110 g/L≤Hb<130g/L患者;C组为Hb<110 g/L患者。透析前采血检测肾功能、血常规、电解质、白蛋白(albumin,Alb)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)等参数。记录最近4周重组人红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,r-HuEPO)的应用总量,以每周应用总量同红细胞压积(hematocrit,Hct)的比值(r-HuEPO dosage to Hct,EPO/Hct)作为评价r-HuEPO低反应的指标。比较3组患者上述指标的差别,分析各因素与Hb的相关性。结果①73例患者中,Hb≥110 g/L者62例,占全部患者的84.93%。②EPO/Hct比值,B组患者明显高于A组患者(P<0.05)。③C组患者EPO/Hct比值、CRP、β2-MG及iPTH水平均高于A组和B组(P<0.05)。④其余各项指标三组间差异无统计学意义(P>0.05)。⑤单因素相关分析,Hb与ALB呈显著正相关(P<0.05);与EPO/Hct、β2-MG、CRP及iPTH呈显著负相关(P<0.05)。⑥多因素逐步线性回归分析:EPO/Hct、CRP、Alb和β2-MG是Hb的独立影响因素[标准回归系数(Beta)分别为-1.607,-3.391,0.612,-1.019]。结论 r-HuEPO低反应性是贫血治疗不达标的主要原因,患者微炎症水平、营养状态及中分子毒素的清除不足可能是其危险因素。     

维持血液透析患者血红蛋白达标情况分析

目的了解维持血液透析患者贫血治疗达标情况并分析其影响因素。方法选择我院规律血液透析患者73例。按血红蛋白（hemoglobin,Hb）水平将患者分为3组：A组为Hb≥130 g/L患者;B组为110 g/L≤Hb〈130g/L患者;C组为Hb〈110 g/L患者。透析前采血检测肾功能、血常规、电解质、白蛋白（albumin,Alb）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、β2-微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）、血清全段甲状旁腺激素（intact parathyroid hormone,iPTH）、血清铁蛋白（serum ferritin,SF）等参数。记录最近4周重组人红细胞生成素（recombinant human erythropoietin,r-HuEPO）的应用总量,以每周应用总量同红细胞压积（hematocrit,Hct）的比值（r-HuEPO dosage to Hct,EPO/Hct）作为评价r-HuEPO低反应的指标。比较3组患者上述指标的差别,分析各因素与Hb的相关性。结果①73例患者中,Hb≥110 g/L者62例,占全部患者的84.93%。②EPO/Hct比值,B组患者明显高于A组患者（P〈0.05）。③C组患者EPO/Hct比值、CRP、β2-MG及iPTH水平均高于A组和B组（P〈0.05）。④其余各项指标三组间差异无统计学意义（P〉0.05）。⑤单因素相关分析,Hb与ALB呈显著正相关（P〈0.05）;与EPO/Hct、β2-MG、CRP及iPTH呈显著负相关（P〈0.05）。⑥多因素逐步线性回归分析：EPO/Hct、CRP、Alb和β2-MG是Hb的独立影响因素[标准回归系数（Beta）分别为-1.607,-3.391,0.612,-1.019]。结论 r-HuEPO低反应性是贫血治疗不达标的主要原因,患者微炎症水平、营养状态及中分子毒素的清除不足可能是其危险因素。     

股二头肌急性拉伤动物模型的建立

目的:模拟并建立运动状态下股二头肌急性拉伤动物模型。方法:雄性SD大鼠30只,随机分为正常对照组和模型组,后者又依取材时间分为D0组、D3组、D7组和D14组,每组6只。采用电刺激使各模型组股二头肌强直收缩,同时以角速度960°s-1伸膝摆腿反向拉伸,建立股二头肌急性拉伤动物模型。各模型组于造模后3小时经肌肉超声诊断,确认拉伤程度;正常对照组在实验开始当天,D0组、D3组、D7组和D14组分别在相应时间(实验开始当天,第3、7、14天)进行在体力矩测试,测试结束后处死动物,分离股二头肌固定、切片、HE染色,光镜下观察股二头肌组织形态。结果:超声检查示,各模型组横断面损伤属于二度损伤,组间损伤比例无显著性差异(P>0.05)。正常对照组关节最大等长力矩值为(0.337±0.025)Nm,大鼠肌肉拉伤后即刻(D0组)下降至(0.246±0.026)Nm,D3组为(0.268±0.028)Nm,D7组为(0.303±0.024)Nm,与正常对照组比较均有显著性差异(P<0.05),D14组基本恢复正常。正常对照组膝关节力矩最优角度为(130.00±3.54)°,D0组增大为(144.50±3.71)°,D14组减小为(120.00±3.53)°,与正常对照组比较均存在显著性差异(P<0.05)。D0组股二头肌肌纤维有典型损伤改变,有肌纤维崩解、坏死,肌肉组织结构紊乱,肌纤维水肿变性,肌肉间隙大小不一。D7组肌纤维出现修复,但形态表现不成熟,排列不严整,大小不一。D14组肌纤维基本修复。结论:本实验成功地建立了高速运动状态下股二头肌急性拉伤动物模型。     

一肾一夹肾血管性高血压动物模型的制作

目的研究一肾一夹(1K1C)肾血管性高血压动物模型的制作。方法选用200~220 g体重的SD大鼠,制作1K1C高血压大鼠模型。随机分为正常对照组、单肾对照组(1K)、1K1C组、1K1C+BEA组。使用药物2-溴乙胺氢溴酸盐(BEA)破坏肾髓质。采用尾动脉袖套法测量各组大鼠血压的变化。结果1K组大鼠血压4周后有明显升高,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但是1K组大鼠与正常对照组大鼠4周后血压远未达到肾血管性高血压入选标准;1K1C组大鼠血压在1周后开始升高,2周时已达到本实验高血压入选标准;1K1C+BEA组血压升高更明显,4周时血压与1K1C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本方法制作肾血管性高血压模型简单易行,成功率约80%。     

缺铁性贫血和运动负荷对大鼠红细胞损伤的影响

本研究采用红细胞最大和平均变形性、面积、直径、膜带－３蛋白、血液和肝线粒体丙二醛、超氧化物歧化酶等指标，观察运动负荷或缺铁贫血单一因素和这两种因素同时存在对大鼠红细胞损伤的影响及其与自由基代谢的关系。结果：１．铁缺乏和运动负荷在第五周时直至实验结束均会使鼠体重增长率抑制，以缺铁贫血的运动鼠的抑制最严重。２．缺铁性贫血和运动负荷的初期、大鼠血红蛋白（Ｈｂ）和红细胞压积容量（ＨＣＴ）水平显著降低，但运动鼠在铁营养正常时，Ｈｂ及ＨＣＴ水平不再进一步降低；而运动鼠缺铁时、即使是轻度缺铁，其Ｈｂ和ＨＣＴ水平进一步显著降低。３．红细胞面积、周长、直径和球径仅在铁缺乏情况下缩小；红细胞形状因素的改变发生于缺铁性贫血的运动鼠。４．红细胞最大变形指数（ＤＩｍａｘ％）和平均变形指数（ＤＩ－ｒ％）在缺铁、运动以及缺铁贫血运动时降低，并有明显的梯度反应。静态和铁营养正常鼠的ＤＩｍａｘ％为７３．０±１．６９％，静态缺铁和运动缺铁性贫血鼠分别为６５．８±４．５７％和５８．５±６．２０％，而铁营养正常的运动鼠和轻度缺铁性贫血运动鼠分别是６９．２±１．４９％和６３．０±６．７９％，各组数据均有显著差别。三组运动鼠不论其铁营养正常与否，红细?     

两种方案治疗肾衰血液透析病人贫血疗效对比

目的对比促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)常规疗法与其联用左卡尼汀和苯丙酸诺龙对慢性肾衰血液透析病人贫血的疗效。方法选择28例慢性肾衰血透病人,随机分为A,B两组,A组给予EPO和补充叶酸、铁剂、维生素B12等常规治疗,B组除上述治疗外,加用苯丙酸诺龙、左卡尼汀。观察用药12周后贫血改善情况。结果两组病人治疗后贫血均有改善。B组改善更为明显。结论促红细胞生成素联合苯丙酸诺龙和左卡尼汀治疗慢性肾衰血液透析病人贫血比促红素常规疗法更有效。     

高住低训过程中血氧饱和度变化及其与血红蛋白变化的关联

目的:观察低氧运动过程中脉搏血氧饱和度(SpO2)和血红蛋白(Hb)的变化规律,探讨科学进行高住低训的评价指标.方法:8名男性受试者每晚于15.4%O2低氧环境中暴露10小时,白天在常氧环境下训练.测定高住低训过程中,常氧运动、急性低氧暴露10小时、高住低训第1、2、3、4周时低氧运动(15.4%O2,76.5%VO2max强度)中SpO2及安静时Hb.结果:(1)常氧状态下运动时SpO2下降幅度最小,急性低氧暴露时最大.随着受试者对低氧运动的适应,SpO2下降幅度逐渐减小.(2)常氧运动中,SpO2在运动开始时下降.随着运动时间的延长SpO2逐渐回升到运动前水平;急性低氧运动时,SpO2一直处于低水平,至恢复期10分钟仍未恢复到运动前水平.随着受试者对低氧运动的适应,虽然运动中SpO2下降,但运动后10分钟已恢复到安静时水平.(3)高住低训过程中,Hb呈上升趋势,第4周时有所下降,且SpO2与Hb的变化存在较大个体差异.结论:进行4周HiLo,机体逐渐适应了低氧环境;个体SpO2和Hb的变化可能存有一定的关联性.提示可以将SpO2作为评价低氧适应的生理指标.     

早产儿贫血40例临床观察

目的观察早产儿出生后贫血的发生及红细胞、血红蛋白动态变化情况。方法观察对比我院产科出生的40例早产儿及50例足月儿在不同年龄段红细胞及血红蛋白变化情况。结果早产儿在出生后24h内血红蛋白及红细胞总数与正常足月儿相同,但1周后其血红蛋白及红细胞数即开始出现下降,且随着年龄的增长,早产儿组1个月、3个月末血红蛋白及红细胞总数均较正常足月儿下降明显,贫血情况进行性加重。结论早产儿出生后贫血较足月儿显著且进行性加重。