结核病

经纤维支气管镜滴药治疗空洞型肺结核并存糖尿病效果观察，活动性肺结核并发哮喘患吸入糖皮质激素疗效及副作用观察，全程间歇短程板式组合药物治疗初治涂片阳性肺结核的疗效分析，老年肺结核影像特点（附58例分析），耐多药肺结核患机体免疫状况及其治疗研究，对肺结核可疑采用症状查痰法提高患发现率，     

含左氧氟沙星化疗方案治疗老年初治肺结核临床研究

目的观察和评价含左氧氟沙星的化疗方案治疗老年初治肺结核的疗效及安全性。方法将140例初治老年患者随机分为治疗组68例和对照组72例。化疗方案治疗组2异烟肼利福平乙胺丁醇（吡嗪酰胺）左氧氟沙星／4异烟肼利福平[2HRE（Z）V／4HR]，对照组2异烟肼弄4福平乙胺丁醇（吡嗪酰胺）氧氟沙星／4异烟肼利福平[2HRE（Z）O／4HR]，均应用6月化疗方案。采用全程督导化疗管理，按各自方案实施化疗。结果全部完成化疗，其中痰菌阴转率治疗组为95．23％，对照组为75％；显效率治疗组为80、88％，对照组为68、06％；有效率治疗组为97．06％，对照组为83．33％，治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论应用左氧氟沙星的化疗方案明显优于氧氟沙星组，2组相比有显著性差异（P〈0．05）。     

经纤维支气管镜导管介入治疗耐多药肺结核

目的 探讨纤维支气管导管介入对耐多药肺结核的治疗价值。方法 经纤维支气管镜导和介入空洞病灶内注入氧氟沙星及丁胺卡那霉素加化疗治疗耐多药肺结核４８例，与单纯化疗４０例进行对照研究。结果 经纤维支气管镜导管介入治疗组疗程结束时痰菌阴转率９２％，病灶显效率９６％，空洞闭合率２７％，均显著高于单纯化疗组的６３％、５８％及１０％（Ｐ〈０．０１－０．０５）。结论 经纤维支气管镜导管介入空洞病灶内主药加化疗治疗     

肺结核并发急性肾功能衰竭37例临床分析

目的 分析肺结核并发急性肾功能衰竭的原因及其特点，探讨预防、治疗措施。方法 对37例肺结核并发急性肾功能衰竭的病例进行回顾性分析。结果 本组37例肺结核并发急性肾功能衰竭中治愈好转18例，放弃治疗自动出院3例，死亡16例。行血液透析治疗的9例患者预后良好。结论 肺结核治疗后并发急性肾功能衰竭的发生，除与发病年龄、原有基础病有关外，还与抗痨药的使用关系密切，如发现急性肾功能损害应即停用肾毒性的抗痨药，积极对症治疗，尽早行透析治疗，可提高治愈率。     

"对肺结核诊断和治疗指南中关于菌阴肺结核诊断意见"一文之我见

喜读刘国标医师“对肺结核诊断和治疗指南中关于菌阴肺结核诊断的意见”(以下简称“意见”)一，甚感欣慰。“肺结核诊断和治疗指南”(以下简称“指南”)在贵刊刊出2年以来，受到广大临床和结核病防治工作的关注和应用，相信通过不同意见的讨论，将为今后进一步完善、修订指南提供参考，但阅读后感到刘国标医师的意见值得商榷，现就此谈谈个人看法供讨论。     

肺结核病人血清骨钙素含量测定

本文采用放射免疫分析法，对６０例肺结核患者治疗前、后及３０例健康人的血清进行了骨钙素含量的测定，结果：肺结核组治疗前血清ＢＧＰ含量与健康人相比有显著差异（Ｐ＜０．０１）；治疗后血清ＢＧＰ较治疗前明显上升（Ｐ＜０．０１）。     

肺结核患者心理健康状况及其对治疗依从性影响的研究

探讨肺结核患者心理健康状况对治疗依从性的影响。方法 采用SCL-90症状自评量表对结核病人心理状况进行测评，同时评价患者对抗结核治疗的依从性，进行总结、统计、分析。结果 对70例痰涂片阳性肺结核患者进行测试，有明显心理障碍且治疗依从性差者28人。经心理和抗精神失常药治疗后，治疗依从性明显改善。结论 肺结核患者普遍存在心理障碍，治疗依从性与心理障碍有显著相关性。针对不同的心理障碍给予相应的治疗，能明显改善治疗依从性。     

肺癌合并肺结核36例临床表现分析

2006年7月～2007年9月，我们共收治肺癌合并肺结核患者36例。现回顾性分析其临床资料，以提高其诊治疗水平。     

论当前肺结核病的内科治疗：兼论不失时机地转外科治疗

论当前肺结核病的内科治疗──兼论不失时机地转外科治疗明安宇这次有机会参加中华结核和呼吸杂志编委会主持召开的“全国肺结核肺癌外科手术适应证学术研讨会”，在与胸外科专家们共同探讨肺结核病手术适应证中，听了不少发言，尤其是对内科医生的呼吁，颇多联想。肺结核...     

99例肺结核患者的两种化疗方案分析

９９例肺结核患者的两种化疗方案分析郭中１９９３年，我院诊治肺结核患者９９例，全部行胸部Ｘ片及痰菌检查。采用以往标准方案（下称原方案）和卫生部结核病控制项目的化疗方案（下称新方案）治疗。临床资料治疗对象９９例患者，男６２，女３７．儿童１例，工人２例，干...     

有关肺结核病例登记报告问题的调查研究

病例发现和治疗，是控制结核病的根本性措施。肺结核病例大多因症就诊于综合医院而发现，故综合医院发现肺结核病例后，向结核病防治机构报告，转诊至关重要。发现的肺结核病例，特别是涂片痰菌阳性病例，得不到有效的治疗，就会继续在人群中传播，结核病的流行就难以控制。基于此，各地防痨工作者，特别是战斗在防痨第一线的基层防痨人员，不辞辛荣，进行了深入调查研究。有的以其所获第一手资料，提供卫生行政部门，通过行政干预，     

肺结核并发肺癌12例临床分析

目的进一步了解肺结核并存肺癌的临床特点，避免漏诊。方法收集1996年2月～2004年12月诊治的肺结核合并肺癌患者12例，进行临床分析。结果肺结核合并肺癌临床表现多样化，无明显特异性。结论肺结核正规治疗后出现临床表现加重，应及时进行痰检、胸膜活检、纤维支气管镜检查、经皮肺穿刺检查，并定期复查X线胸片。必要时行CT检查，以便早期诊断、早期治疗。     

肺结核病人在结防机构与非结防机构治疗情况的调查分析

目的 分析结核病人在结防机构与非结构机构的治疗效果及费用，方法 随机抽样调查６个县的２６８例肺结核病人，分析其在不同机构的治疗及费用情况。结果 结防机构病人治愈率高于非结防机构，而费用却低于非结防机构，结论 应用加强结核病归口管理，使结核病人能在结防机构进行治疗。     

肺结核外科现况和展望

肺结核外科现况和展望谈彬庸肺结核外科治疗是肺结核治疗的一部分。抗结核有效药物的应用以及化疗方案的实施，使大部分的肺结核病人可以通过内科疗法获得治愈。利福平问世以来，疗效更为显著。病人在严格管理下完成全疗程者，治愈率可达到９０％以上。停药后５年内的复发...     

山东省初治涂阳肺结核病例发现和治疗管理评价：1981—1990

在省卫生厅行政干预下，１９８１年以来，以农村涂阳肺结核的发现和治疗管理为重点，传染源控制工作的覆盖面已扩展到全省９５个县的６１００余万人口。初治涂阳发现率由９．７％上升至８４．２％，完成治疗率及痰菌阴转率均达到９５％以上，治疗管理的综合效应由９．２％上升至７７．８％。     

长期排菌肺结核的外科治疗

目的 探讨肺结核化疗时代外科治疗长期排菌病例的重要性。方法 对６５例患者进行不同术式肺切除术和（或）胸廓改型术并进行抗结核治疗。结果 ６３例痰菌阴转；１例痰菌转阳，经再手术好转。１例术后因呼吸衰竭死亡；３例并发脓胸，经再手术好转，结论 外科治疗是治疗长期排菌等难治性肺结核的重要方法。     

2型糖尿病合并肺结核56例临床分析

目的观察肺结核合并糖尿病的临床表现及治疗效果。方法对我院1999-2004年结肺核合并2型糖尿病的．56例患者的临床资料进行分析。结果肺结核合并糖尿病患者结核中毒症状不典型，其中以咳嗽、咳痰、纳差、乏力、心悸、气促为主要表现，低热、盗汗不明显。血糖控制程度明显影响结核病灶的愈合。结论积极控制好血糖是治疗肺结核合并糖尿病的关键。     

环丙沙星联合治疗复治菌阳肺结核近期疗效观察

目的 探讨环丙沙星对复治菌阳肺结核治疗效果。方法 对复治菌阳肺结核病人不丙沙星联合抗结核治疗。结果 １．治疗组痰菌阴转率（８７．１％）明显高于对照组（５４．５％）２．治疗组因药物副作用退组２６．２％，而对照组４３．１％。结论 环丙沙星对复治菌阳肺结核治疗效果良好，副作用少。     

乙型肝炎合并肺结核的治疗

在临床工作中，经常遇见乙型肝炎合并肺结核，由于乙型肝炎大多数转为慢性，且易发展为肝硬化，临床治疗较为困难，再加上合并肺结核病的病人必须给予早期、联用、适量、规范、全程的抗结核治疗，因为抗结核药物大多数都对肝脏产生毒性，这就使乙型肝炎合并肺结核的治疗更加复杂化，抗结核药物的应用无疑是对乙型肝炎病人雪上加霜，如何寻找更加安全有效、方便易行的治疗方案显得尤为重要。现就这一问题与同道共同探讨商榷。     

对初治涂阳病例实施借贷药费的治疗管理效果

采取借贷药费办法安排有经济困难的初治涂阳肺结核病人的治疗，经３年效果统计，新登记率及涂阳新登记率比前３年分别增长了４７．２％和５４．２％，初治涂阳病人投药率和正规治疗率分别增长了１８．８％和４．０％，失联系率由下降了４０．１％。作者认为，解决部分治疗困难的涂阳病人的医药费是提高新登记率和正规治疗率的有效方法。