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1.
《中国老年学杂志》2015,(22)
目的探讨肿瘤相关性贫血(CRA)患者血清内源性促红细胞生成素(EPO)水平与人重组EPO(rh EPO)治疗效果的关系。方法血红蛋白(Hb)水平100 g/L的97例CRA患者进行血清EPO检测,与同期Hb正常肿瘤患者血清EPO水平进行对比,对CRA患者予规范化rh EPO治疗。结果 CRA患者平均EPO水平较同期Hb正常肿瘤患者高,内源性EPO水平504 m IU/ml患者rh EPO治疗效果不佳。CRA患者治疗前铁蛋白、血清铁、总铁结合力和转铁蛋白饱和度水平均低于同期Hb正常肿瘤患者,但不同疗效患者的以上指标的差异无统计学意义(P0.05)。结论血清EPO水平检测可有效指导CRA患者抗贫血治疗药物选择。 相似文献
2.
促红细胞生成素治疗成人慢性肾衰贫血的几点建议 总被引:16,自引:0,他引:16
尹广 《肾脏病与透析肾移植杂志》1996,5(4):62-64
促红细胞生成素治疗成人慢性肾衰贫血的几点建议尹广关键词促红细胞生成素慢性肾衰贫血,缺铁性治疗中图法分类号R9731995年加拿大学者Muirhead〔1〕等人在总结已发表的200余篇有关临床应用促红细胞生成素文献的基础上,就基因重组人促红细胞生成素(... 相似文献
3.
常学伟 《中国心血管病研究杂志》2018,16(2)
目的 探讨急性ST抬高型心肌梗死(STEMI)患者,直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后,内源性促红细胞生成素(EPO)对心肌梗死面积的预测价值。方法 选取发病12h内的STEMI患者163例,根据入院时血清EPO中位数19.6 IU/L进行分组,高EPO组83例,低EPO组80例,测定两组患者生化指标及CK峰值、CK总累积量,并进行统计分析。结果 低EPO组患者CK峰值为(3.63±1.87)×103 U/L、CK总累积量为(107.5±82.3)×103 U?h/L、梗死前心绞痛发生率为22.9%(19/83),高EPO组患者CK峰值为(2.15±1.23)×103 U/L、CK总累积量为(68.1±50.4)×103 U?h/L、梗死前心绞痛发生率为40.0%(32/80),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。血清EPO与CK总累积量(r=-0.503,P<0.001)和CK峰值(r=-0.441,P<0.001)均呈显著负相关;二元Logistic回归分析的结果显示,血清EPO(OR=0.750,95% CI:0.606-0.928,P=0.008)是侧枝循环不良的独立预测因子;多元逐步回归分析显示EPO(β=-0.504,P=0.001)和梗死前心绞痛(β=0.269,P=0.030)是CK总累积量的独立预测因子。结论 血清EPO水平与STEMI患者冠状动脉侧枝循环和心肌梗死面积密切相关,内源性EPO具有一定的心脏保护作用。 相似文献
4.
促红细胞生成素对于心血管系统的保护作用逐渐成为研究热点,基础研究及单中心临床试验已经初步观察到促红细胞生成素治疗动物缺血再灌注损伤和急性心肌梗死的临床疗效。本文综述促红细胞生成素治疗急性心肌梗死的机制、疗效与安全性,认识其对心血管终点事件等的影响和可能的血液学等副作用,以促进促红细胞生成素的合理应用,为急性心肌梗死等相关心血管系统疾病的治疗带来新的方法和思路。 相似文献
5.
促红细胞生成素治疗慢性肾衰贫血有关的补铁问题 总被引:6,自引:2,他引:4
促红细胞生成素治疗慢性肾衰贫血有关的补铁问题尹广龚德华关键词促红细胞生成素慢性肾衰血清铁中图法分类号R973促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)及铁都是正常红细胞生成过程中必不可少的要素。临床上在应用EPO治疗慢性肾衰患者的贫血时,... 相似文献
6.
目的观察血清促红细胞生成素(EPO)水平与急性心肌梗死(AMI)直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后梗死面积的关系。方法初次急性ST段抬高型心肌梗死86例,在发病12 h内成功地接受了PCI的患者测定血清EPO和肌酸肌酶(CK),并计算其CK累积释放量。以EPO中间值(19.6 U/L)分为高EPO组[(39±17)U/L]和低EPO组[(14±4)U/L],对两组CK累计释放量进行比较,并对CK累积释放量的可能影响因素做多元逐步回归分析。结果CK累积释放量在血清高EPO组明显低于低EPO组[(1 150±226)μkat/(L.h)vs(1 740±210)μkat/(L.h),P<0.05)]。多元逐步回归分析显示,血清EPO水平、PCI术后TIMI血流等级和梗死前心绞痛是CK累积释放量的独立预测因子。结论内源性EPO水平高者AMI成功地直接PCI术后梗死面积较少,两者呈负相关。 相似文献
7.
目的 通过分析老年人肾小球滤过率( GFR)和血清促红细胞生成素(EPO)水平对老年贫血患病率的影响,探讨老年贫血发生的相关因素及其与老年人肾功能水平的关系.方法 选取200例年龄≥60岁的老年患者作为观察对象,既往无慢性疾病的健康体检者30人作为正常对照组.采用Cockcroft-Gault方程计算eGFR;根据eGFR分为A组[eGFR> 50ml/( min·1.73m2),62例]、B组[30ml/( min· 1.73m2)≤eGFR≤50ml/( min·1.73m2),114例]和C组[eGFR< 30ml/( min· 1.73m2),24例];66例老年贫血患者再根据GFR估算值(eGFR)分为AA组、AB组和AC组(分组标准同上).测定血红蛋白(Hb)、血肌酐(Scr)、EPO水平.结果 伴随着肾功能水平的降低,老年人贫血患病率呈升高趋势,并且A,B,C3组之间比较均有显著性差异(P<0.05);正常对照组Log EPO与Hb呈负相关(r2=0.219,P=0.009);A组Log EPO与Hb成负相关(r2=0.065,P=0.045),B组Log EPO与Hb之间无相关关系,C组Log EPO与Hb为正相关(r2=0.294,P=0.006);老年贫血患者随着肾功能水平的降低,EPO呈现下降趋势,AA组和AC组比较有显著性差异(P=0.042).结论 老年人肾功能水平中度减退时贫血患病率即显著增加;随着年龄的增长,老年人EPO的分泌代偿性增加,但随着eGFR的不断下降,这种代偿机制逐渐减弱;当肾功能水平严重降低时,EPO分泌的减少是老年贫血发生的主要原因. 相似文献
8.
类风湿关节炎贫血患者血清促红细胞生成素的观察 总被引:4,自引:0,他引:4
类风湿关节炎贫血患者血清促红细胞生成素的观察张育,张之南,于孟学,蒋明,杨江燕据报道,16%~65%的类风湿关节炎(RA)患者伴有轻度至中度贫血,但其机制尚未明了,我们对37例RA患者血清促红细胞生成素(EPO)水平进行了观察,并探讨EPO水平的改变... 相似文献
9.
促红细胞生成素改善慢性肾功能衰竭血透患者红细胞质量 总被引:8,自引:0,他引:8
目的:探讨重组促红细胞生成素(rHuEPO)替代治疗慢性肾功能衰竭(CRF)贫血患者的红细胞质量改变。方法:选择43例CRF维持性血透贫血患者,24例应用rHuEPO治疗,19例应用输血治疗,分别观察两组治疗前、后,血红蛋白(Hb)、血球压积(Hct)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)和Na^+-K^+-ATPase活性变化以及分析Na^+-K^+TAPase活性与LPO,SOD之 相似文献
10.
左旋肉碱与促红细胞生成素并用治疗尿毒症贫血 总被引:15,自引:0,他引:15
目的:观察左旋肉膜对重组人红细胞生成素(r-HuEPO)疗效的影响。方法:将40例尿毒症血透患者随机分成两组。两组同时于血透后予以r-HuEPO100 ̄150U/(kg.周)皮下注射。待血球压积(Hct)≥30%后减量,维持Hct在30% ̄35%。治疗组于每次血透后静脉推注左旋肉碱1.0g,而对照组不用。血浆游离肉碱浓度采用放射化学酶联法测定。结果:治疗组血浆游离肉碱浓度及血红蛋白(Hb)、Hct 相似文献
11.
Early haemoglobin-independent increase of plasma erythropoietin levels in patients with acute myocardial infarction. 总被引:4,自引:1,他引:4
Maurizio Ferrario Margherita Massa Vittorio Rosti Rita Campanelli Marco Ferlini Barbara Marinoni Gaetano Maria De Ferrari Valentina Meli Mara De Amici Alessandra Repetto Anna Verri Ezio Bramucci Luigi Tavazzi 《European heart journal》2007,28(15):1805-1813
AIMS: We studied plasma erythropoietin (EPO) levels and their relation with CD34(+)VEGFR-2(+) (mature and progenitor endothelial cells) and CD34(+) CD133(+)VEGFR-2(+), or CD34(+) CD117(+)VEGFR-2(+) (early/immature endothelial progenitors) cells in patients with acute myocardial infarction (AMI). METHODS AND RESULTS: Fifty AMI patients undergoing percutaneous coronary intervention (PCI) within 6 h of symptom onset were enrolled. EPO, measured by ELISA, and cell subsets, by cytofluorimetric analysis, were evaluated before PCI, 24 h and 7 days afterwards. Forty-five healthy subjects (CTRLs) were studied. Plasma EPO levels were higher in AMI patients at admission, 24 h, and 7 days (P = 0.04, P = 0.0001, P = 0.001, respectively) than in CTRLs. No correlation was evidenced between EPO and haemoglobin (Hb) or haematocrit at admission or 24 h after AMI. Differently, both Hb and haematocrit inversely correlated with EPO at day 7 (P = 0.0016, P = 0.029, respectively). Plasma EPO levels correlated with CD34(+)CD133(+)VEGFR-2(+) cells at day 7 (P = 0.03). CONCLUSION: AMI patients have increased plasma EPO levels until day 7. In the early phase, plasma EPO levels are Hb-independent; at day 7, an Hb-modulated increase of EPO correlates with the percentage of CD34(+)CD133(+)VEGFR-2(+) cells. 相似文献
12.
目的:探讨去肾交感神经术(renal sympathetic denervation,RDN)对急性心肌梗死(AMI)后心功能及心室重构的影响。方法:微球栓塞前降支中远端构建AMI猪模型。实验分组为:对照组,建模后未接受RDN(n=10);RDN组,建模后1周接受RDN(n=10)。建模后1周(RDN前)及建模后4周对两组猪利用超声心动图检测左心功能和左心室大小,并检测相关血清学指标。结果:建模后4周,与对照组相比,RDN组的左室射血分数(EF)明显升高[(55.34±7.12)%对(50.52±2.23)%,P=0.035],左室收缩末期内径(LVESD)明显减小[(24.43±2.23)mm对(29.33±3.53)mm,P=0.020];与自身RDN治疗前比较,RDN组EF[(55.34±7.12)%对(49.23±4.58)%,P=0.034]和E/A(0.93±0.24对0.85±0.10,P=0.048)明显升高,LVESD明显减小[(24.43±2.23)mm对(26.55±2.11)mm,P=0.048];RDN组的去甲肾上腺素[(247.31±103.13)ng/L对(337.90±60.33)ng/L,P0.05]和肾素[(414.92±202.40)ng/L对(587.54±235.62)ng/L,P0.05)]水平显著低于对照组。结论:RDN可以提高猪AMI后的左心收缩功能,改善心室重构。 相似文献
13.
目的应用Meta分析方法评价促红细胞生成素对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉成形术后的疗效及安全性。方法检索中文数据库(中国知网、中国生物医学文献、万方、维普)和英文数据库(Pub Med、Embase、Cochrane Library、Web of Science),时间截止至2017年1月31日。纳入有关急性心肌梗死患者经皮冠状动脉成形术后促红细胞生成素与非促红细胞生成素疗效比较的随机对照试验,采用Rev Man5.3软件进行统计学分析。结果最终纳入14个研究(2044例患者)。Meta分析结果表明,低风险偏倚文献显示促红细胞生成素治疗与非促红细胞生成素治疗相比,AMI患者经皮冠状动脉成形术后左心室射血分数、左心室收缩期末容积变化量、左心室舒张期末容积变化量和梗死面积差异无统计学意义。高风险偏倚文献显示促红细胞生成素可以提高左心室射血分数,降低左心室收缩期末容积变化量,减少梗死面积,但对左心室舒张期末容积变化量无改善。高剂量促红细胞生成素对血管事件发生率无影响;低剂量促红细胞生成素可减少血管事件发生率。结论急性心肌梗死患者经皮冠状动脉成形术后应用促红细胞生成素治疗,对左心室功能(左心室射血分数、左心室收缩期末容积变化量、左心室舒张期末容积变化量)及梗死面积的改善无明显影响,低剂量使用可能会改善血管事件发生率。 相似文献
14.
糖尿病合并急性心肌梗塞病人心功能的临床评价 总被引:1,自引:0,他引:1
对67例急性心肌梗塞(AMI)合并Ⅱ糖尿病人(DM-AMI组),和按其一般情况及梗塞部位配对的无DM和AMI病人67例(NDM-AMI组)进行比较研究,结果显示:两组的肌酸磷酸激酶(CPK)峰值、心电国科QRS记分均无显著性差异,但DM-AMI组住院期间的死亡率及严重心脏事件的发生率均高于NDM-AMI组,梗塞后4周和5个月时的左室舒张末容量(LVEDV)及收缩末容量(LVESV)显著高于NDM- 相似文献
15.
杨琳 《心血管康复医学杂志》2002,11(3):231-232
目的:探讨急性心肌梗死患者心功能与QT高散度(QTd)的相关性。方法:对于18例伴有不程度心功能不全的急性心肌梗死患者,采用同步12导心电图测量其入院时,入院后第1、2周的QTd,并分析其与心功能的关系。结果:研究对象入院时心功能(Killip)为Ⅱ~Ⅲ级,QTd为87±18.62ms,入院后第1周的QTd为60.76±12.23ms,入院后第2周心功能为Ⅰ级,QTd为42.26±12.31ms;与入院时QTd比较,入院后第1、2周的QTd显著改善(P分别<0.01、<0.001);心功能与QTd呈负相关关系。结论:急性心肌梗死患者心功能与QT离散度呈负相关关系,心功能越差,QTd值越大。 相似文献
16.
目的探讨首次急性心肌梗死(AMI)患者入院随机血糖与住院期间左心室功能的关系。方法检测187例AMI患者的入院随机血糖及超声心动图参数。依据入院第一次随机血糖将患者分为3组,G1组(81例)〈7.8mmol/L,G2组(55例)7.8~11.0mmol/L,G3组(51例)〉11.0mmol/L。G1组为血糖正常组,G2组、G3组为血糖升高组。入院血糖与心功能指标之间关系采用直线相关分析。采用Logistic逐步回归法分析心衰发生的危险因素。结果与血糖正常组(G1组)相比,G2组、G3组Killip分级≥Ⅱ级的发生率增加[7.4%(G1组)比20.0%(G2组)、37.3%(G3组),P〈0.05,P〈0.01];左室舒张末期容积指数[EDVI:(59.04±10.02)ml/m^2(G1组)比(64.31±12.36)ml/m^2(G2组)、(67.82±14.29)ml/m^2(G3组),P〈0.05,P〈0.01]和左室收缩末期容积指数[ESVI:(25.09±9.55)ml/m^2(G1组)比(29.65±10.18)ml/m^2(G2组)、(35.20±12.39)ml/m^2(G3组),P〈0.05,P〈0.01]增大,左室射血分数[EF:0.55±0.06(G1组)比0.51±0.08(G2组)、0.46±0.09(G3组),P〈0.01]降低,二尖瓣E波减速时间[EDT:(197.05±36.59)ms(G1组)比(176.98±46.31)ms(G2组)、(146.35±48.35)ms(G3组),P〈0.05,P〈0.01]缩短。入院血糖与肌酸激酶MB型同工酶(CK—MB)峰值、EDVI、ESVI呈正相关(r值分别为0.231、0.158、0.186,P〈0.05,P〈0.01);与EDT、EF呈负相关(r值分别为-0.206、-0.155,P〈0.05,P〈0.01)。人院血糖水平是心衰发生的预测因素(相对危险度为1.255,P〈0.01)。结论应激性高糖血症是AMI患者住院期间发生心衰的独立预测因素。 相似文献
17.
苯那普利对急性心肌梗死心功能远期恢复的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 :探讨苯那普利对急性心肌梗死 ( AMI)心功能远期恢复的影响。方法 :选择 70例AMI患者 ,随机分为两组 ,每组 35例 ,分别给予常规治疗和常规治疗加苯那普利治疗 ( 10 mg/次 ,每日 1次 ,长期服用 )。两组分别在梗死后 4周和 6个月进行核素心肌显像及核素心室造影 ,测定心功能。结果 :在 AMI恢复期内 ,心肌灌注及心功能仍有所改善 ,苯那普利治疗组心功能改善明显优于常规治疗组。结论 :AMI患者心功能恢复需一较长时间 ,苯那普利有利于梗死后心功能的远期恢复。 相似文献
18.
目的探讨高敏C反应蛋白(hs—CRP)、B型钠尿肽(BNP)两个指标在急性心肌梗死(AMI)发作期间改变与心功能的相互关系,以探讨两者与AMI预后的相关性。方法测定非急性心肌梗死患者81例(对照组)和AMI患者86例的血清CRP浓度,同时以彩色多普勒检测并计算左室射血分数(INEF)、左室后壁收缩期增厚率(△T%)和血液检查BNP。结果AMⅡ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组中血清hs-CRP和BNP水平明显高于对照组,并随心功能Killip分级的严重程度增加而升高,血清hs—CRP与BNP水平和心功能Killip分级呈IE相关(r=0.38、r=0.51,均P〈0.01)。结论AMI患者血清hs—CRP和BNP水平明显升高,与心功能Killip分级呈正相关。 相似文献
19.
目的观察肾功能不全对急性心肌梗死(AMI)患者治疗方案及预后的影响。方法入选2011年6月~2012年5月因AMI住院治疗患者523例,根据改良的MDRD方程计算估测的肾小球滤过率(eGFR),根据eGFR水平将患者分为肾功能正常及轻度肾功能不全组(A组,eGFR≥60ml/min.1.73m2),中重度肾功能不全组(B组,eGFR60ml/min.1.73m2)。比较两组患者临床特点、治疗方案和预后的差异。结果 A组患者占71.7%(375/523),B组患者占28.3%(148/523)。与A组患者相比,B组患者年龄偏大、女性较多(P0.01),合并高血压、糖尿病、脑卒中及贫血比例较高(P0.05)。B组患者接受抗凝、β受体阻滞剂、他汀类、ACEI/ARB类药物以及PCI治疗的比例显著低于A组患者(P0.01)。B组患者院内死亡率显著高于A组(P0.01)。影响院内死亡的多因素回归分析显示:除年龄、女性、合并高血压、糖尿病、PCI治疗外,eGFR下降与院内死亡率增加独立相关(OR=6.362,95%CI:2.154~16.892,P0.01)。结论急性心肌梗死合并中重度肾功能不全患者住院期间接受急性心肌梗死指南推荐治疗的比例低于肾功能正常及轻度异常组;急性心肌梗死合并中重度肾功能不全患者院内死亡率增高;中重度肾功能不全是急性心肌梗死患者院内死亡的独立危险因素。 相似文献
20.
目的 探讨促红细胞生成素(EPO)对糖尿病急性心肌梗死(AMI)兔心室重塑的影响.方法 应用四氧嘧啶建立糖尿病兔模型,模型成功后观察饲养1个月,随机数字法分为A假手术组、B手术对照组和C手术用药组.A组开胸冠状动脉穿线不结扎;B、C组开胸冠状动脉结扎法制备兔AMI模型;C组建立模型后两次法耳缘静脉注射EPO 1000 ... 相似文献