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患者,男性,25岁。持续蛋白尿、血尿7个月。入院时无不适,24h尿量1500ml。体检:P80次/min、BP18.7/13.3kPa(140/100mmHg),未发现阳性体征。实验室检查:TG7.04mmol/L、CHOL5.68mmol/L、HDL1.36mmol/L、LDL1.08mmol/L、BUN8.7mmol/L、SCr136.76μmol/L、Ccr65.12ml/min、TP53.88g/L、Alb28.71g/L、K^+4.23mmol/L、Na^+143.4mmol/L、 相似文献
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目的:探讨IgA肾病并发急性肾衰竭(ARF)的临床与病理特点。方法:回顾分析11例IgA肾病并发ARF的临床与病理资料。结果:(1)本组11例IgA肾病患者并发ARF,占我院同期IgA肾病的1.28%(11/860);(2)本组患者7例患者以浮肿、少尿为首发症状,3例以反复肉眼血尿为主诉、1例以恶性高血压为主要症状,6例患者蛋白尿≥2.0g/d;(3)肾活检示系膜增生性肾炎7例、新月体肾炎1例、增生硬化性肾炎伴新月体形成1例,余2例为In肾病的基础上伴发急性肾小管间质性肾炎。(4)本组资料中8例患者行激素加MP/CTX冲击治疗,4例予以单纯对症处理;8例肾功能恢复正常,1例肾功能部分缓解,2例患者肾功能进展行维持性透析治疗,总有效率为81.8%。结论:IgA肾病并发ARF发生率不低,病理可表现为多种病理类型,病理改变轻,预后好,多数患者肾功能可以恢复正常。 相似文献
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IgA肾病患者高血压的相关因素分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨IgA肾病患者高血压的相关因素。方法经肾脏活体组织检查确诊的IgA肾病患者120例,采用单因素和多因素Logistic回归分析IgA肾病患者高血压发生的相关因素。结果120例IgA肾病患者中伴有高血压患者39例(占32.5%)。单因素分析发现,24h尿蛋白定量≥2.0g、尿素氮(BUN)≥8mmol/L、血肌酐(SCr)≥133μmol/L、肾小球率过滤(GFR)〈60ml·min^-1·(1.73m^2)^-1、高尿酸血症、贫血、肾小球慢性病变指数≥4分、肾间质炎症细胞侵润〉25%、肾小管萎缩和问质纤维化〉25%、肾小动脉管壁增厚、Lee分级Ⅳ~Ⅴ级与IgA肾病患者高血压相关。多因素Logistic回归结果显示,蛋白尿程度、GFR水平为IgA肾病高血压发生的独立危险因素。结论32.5%的IgA肾病患者伴有高血压,蛋白尿程度、GFR水平是高血压的独立危险因素。 相似文献
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为观察激素间歇冲击及小剂量维持治疗中度蛋白尿IgA肾病(1.0~3.5g/d)的疗效,我科对47例IgA肾病患者随机对照研究。总结如下。一、对象和方法 1.对象:2003年5月至2005年5月在我院住院并经肾活检证实的47例IgA肾病患者,随机分为对照组(21例):使用ACEI药物(洛汀新10mg/d);实验组(26例):在此基础上口服泼尼松0.5mg/kg,隔日给药,治疗12个月。并在治疗的第1、S、5个月分别给予甲基泼尼松龙0.5g/d,冲击Sd,疗程1年后激素逐步减量至停用;血压均控制在125/75mmHg左右。 相似文献
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患者,男,35岁,近20年反复发作紫癜2次,2005年10月出现尿毒症,于2005年12月1日入我院。查体:血压150/110mmHg,贫血貌,眼睑轻度水肿,睑结膜苍白,心肺未见异常,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:RBC3.15×10^12/L,Hb100g/L,BUN30,79mmol/L,Scr985.5μmol/L,血钾5,43mmol/L,血钙1.93mmol/L,血IgA5.18g/L,尿蛋白2+,尿RBC5/HPF。B超:双肾缩小(7.5cm×8.5cm)。诊断:过敏性紫癜、紫癜性肾炎、慢性肾功能不全尿毒症期。 相似文献
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目的探讨脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)对皮肤成纤维细胞增殖和胶原合成的影响,以研究细菌内毒素与皮肤创面愈合的关系。方法取正常皮肤按黄勇等方法行成纤维细胞培养后,分为1个对照组及6个实验组。实验组分别与终浓度为0.005、0.010、0.050、0.100、0.500和1.000μg/ml大肠杆菌LPS(E.coli055:B5)培养,对照组为DMEM培养。分别通过MTT比色法及细胞计数法观察各组1~9d吸光度(A)值和细胞数量的变化;于LPS加入后7d细胞处于融合状态时,通过^3H-脯氨酸掺入、胃蛋白酶消化法检测细胞胶原合成量的变化,并绘制细胞生长曲线。结果与对照组比较,0.005~0.500μg/ml组A值增加,于5~9d差异有统计学意义(P〈0.05);1.000μg/ml组A值降低,于3~9d差异有统计学意义(P〈0.05)。与对照组比较,0.005~0.500μg/ml组促进细胞胶原合成,且0.100μg/ml组作用达高峰(P〈0.05),1.000μg/ml LPS抑制细胞胶原合成,差异有统计学意义(P〈0.05)。与对照组比较,0.005~0.500μg/ml组细胞数量明显增加,分别于3~6d、1~6d、3~6d、2~6d及3~6d时比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);1.000μg/ml组细胞数量明显降低,于2~9d差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在一定浓度范围内LPS促进成纤维细胞增殖和胶原蛋白合成,但过高浓度LPS则产生抑制效应。提示一定量的细菌内毒素可能有利于皮肤创面愈合,当内毒素过多时将对创面愈合产生负面作用。 相似文献
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目的:观察疏肝利胆中药对胆总管结石ENBD术后胆汁成分的影响。方法:采用随机对照的原则,选取入选条件的40例患者,分为对照组、中药组各20例,于手术中、术后第5d、第10d分别以酶比色法、重氮试剂法、免疫比浊法测定胆汁中TBA、TBIL、UCB,TC、Ca2±、IgA、IgG浓度。结果:术后5d中药组TBA(1076.5±117.3)umol/L、TBIL(660.7±74.6)μmol/L、胆汁引流量(598±106)mL分别高于对照组(893.3±108.4)μmol/L、(532±160.2)μmol/L、(421±86)mL,(P〈0.05)。术后10d中药组TBA(1242.3±136.5)μmol/L、TBIL(57.78±6.15)μmol/L、胆汁引流量(542±96)mL也分别高于对照组(950.4±142.4)μmol/L、(504±132.4)μmol/L、(437±76)mL,(P〈0.05);但UCB(57.78±6.15)mmol/L、TC(1.25±1.04)mmol/L、Ca2±(0.82±0.15)mmol/L、IgG(0.599±0.32)mmol/L分别低于对照组(143.42±13.12)mmol/L、(1.73±1.07)mmol/L、(1.72±0.68)mmol/L、(0.991±0.688)mmol/L,(P〈0.05)。结论:疏肝利胆中药可以促进肝脏分泌正常胆汁,增加胆汁排出量,快速减少术后胆汁中细菌,去除胆汁成石性因素。 相似文献