肺结核合并表皮葡萄球菌肺炎1例

1　患者 ,男 ,2 0岁。因不规则发热 ,伴消瘦、乏力 3周于2 0 0 1年 3月 8日入院。患者于 3周前开始发热 ,热型不规则 ,最高体温达 39℃ ,发热前无明显畏寒和寒战。咳嗽 ,咳少量黄色黏痰 ,盗汗。在外院用过青霉素及抗结核治疗无效。近 3周来明显消瘦 ,全身无力。既往无结核病史。入院查体 :T38.5℃ ,P86次 /分 ,BP 110 / 70mmHg。神志清 ,精神欠佳 ,查体合作。皮肤无黄染 ,浅表淋巴结未触及。头颅外观无畸形 ,颈软无抵抗 ,双下肺可闻及少量干湿性罗音 ,心脏听诊无异常 ,腹平软 ,无压痛及反跳痛 ,肝脾于肋下未触及 ,移动性浊音阴性 ,双肾区…     

表皮葡萄球菌肺炎的特征和药敏分析

目的 分析表皮葡萄球菌肺炎的临床特点及其对抗生素的敏感性。方法 对３４例表皮葡萄球菌性肺炎的临床资料进行统计分析，以Ｋ－Ｂ法测定该菌的药物敏感性。结果 ３４例中６４．７％为慢性阻塞性肺疾病，４４％存在免疫功能低下。所有患者长期使用过广谱抗生素。临床表现主要为：发热（８５％）、咳嗽（９１％）、咳痰（８８％）、气急（７７％）、紫绀（７８％），胸部Ｘ线多表现为肺浸润阴影。药敏监测表明，除了对万古霉素、利     

表皮葡萄球菌所致医院感染的分布及耐药趋势

目的了解我院表皮葡萄球菌所致医院感染的发病情况及耐药趋势。方法对我院2002年1月至2004年12月送检的各类标本中分离的204株表皮葡萄球菌的感染部位构成比分布及药敏结果进行分析。结果表皮葡萄球菌所致感染的菌株以呼吸道最多见，其次为伤口；耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）有逐年增加的趋势；表皮葡萄球菌对阿米卡星耐药率最低，低于10％；对环丙沙星和头孢唑啉耐药率较低，低于50％；对其余抗生素均显示很高的耐药率；未发现对万古霉素的耐药株。结论表皮葡萄球菌的耐药情况严重，MRSE菌株的增多应引起高度重视，临床治疗必须根据药敏试验结果选择合适的抗生素。     

小儿表皮葡萄球菌败血症232例分析

目的：探讨小儿表皮葡萄球菌败血症的临床特点及有效治疗方法。方法：总结分析202例小儿表皮葡萄球菌败血症的临床资料。结果：小儿表皮葡萄球菌败血症以免疫力低下，尤以小婴儿多见，多有皮肤黏膜感染灶，发热或体温不升。黄疸，病程偏长的特点，其对常用青霉素类抗生素及红霉素多耐药，对头孢菌素类、万古霉素、喹诺酮类抗生素和庆大霉素敏感率高。治疗宜选用头孢菌素类、万古霉素及喹诺酮类抗生素，联合、静脉给药，疗程要足。结论：小儿表皮葡萄球菌败血症临床症状不典型，对常用抗生素耐药率高，治疗宜联合应用两种敏感抗生素，并辅以积极的支持疗法。     

9例成人金黄色葡萄球菌肺炎诊治体会

本文报告９例成人金黄色葡萄球菌肺炎，原发肺部感染２例，血源感染７例。其中农村４例，城市５例，院内感染２例，院外感染７例。均由痰、血液、胸液和骨髓细菌培养证实。７例痊愈，２例好转，无一例死亡。探讨了选用抗生素及综合治疗体会。     

9例成人金黄色葡萄球菌肺炎诊治体会

本文报告９例成人金黄色葡萄球菌肺炎，原发肺部感染２例，血源感染７例。其中农村４例城市５例，院内感染２例，院外感染７例，均由痰，血液，胸液和骨髓细菌培养证实，７例痊愈，２例好转，无一例死亡，探讨了选用抗生素及综合治疗体会。     

256例表皮葡萄球菌医院感染分析

目的 :了解表皮葡萄球菌 (以下简称表葡菌 )在医院感染中的状况。方法 :对 1 994年 1月～1 998年 1 2月本院 2 5 6例表葡菌感染引起的医院感染病例的诱发因素、侵袭部位、预后情况以及表葡菌对抗菌药物的敏感情况进行分析。结果 :2 5 6例表葡菌感染者 ,曾经历过 5 1 9次侵袭性操作及1 0 3次大小手术。感染部位分布以下呼吸道居首位 (占 5 6 .5 5 % ) ,其次为血液、上呼吸道、手术伤口及泌尿道等。表皮葡萄球菌的耐药率多数在 40 %以上 ,敏感抗生素有万古霉素、丁胺卡那、头孢哌酮钠 /舒巴坦钠、头孢三嗪、亚胺硫霉素 -西拉司丁钠等。结论 :除了恶性肿瘤、血液病、颅脑疾患、重大手术以及各种慢性疾患因免疫力低下为其诱发因素外 ,各种侵袭性操作、置管、穿刺、介入疗法等对其感染具有特别意义。     

60例表皮葡萄球菌败血症临床分析

目的 探讨表皮葡萄球菌血症的诊断及抗生素治疗方案。方法 采用BACTEC-NR730型细菌自动测仪鉴定细菌，SCEPTOR系统微量平板稀释法进行药敏检测，结合临床表现、诊断过程和治疗效果进行分析。结果 表皮葡萄球菌的耐药率较高，对万古霉素的耐药率为18.3%，阿米卡星为30%，环丙沙星为31.7%，头孢唑啉为46.7%，苯唑西林和头孢曲松等其它药物均高于50%，临床表现以发热为主，93.3%有基础性疾病，以呼吸系统感染和皮肤感染占绝大多数。治疗上以头孢唑啉、苯唑西林、头孢曲松、阿米卡星、舒氨西林等联合用药，疗效尚好。结论 如有基础性疾病，临床表现为呼吸系统或皮肤感染性发热者，应注意表皮葡萄球菌败血症，及时做血培养，有助诊断；虽然表皮葡萄球菌的耐药率较高，但联合用药可取得满意疗效。     

小儿表皮葡萄球菌败血症232例分析

目的:探讨小儿表皮葡萄球菌败血症的临床特点及有效治疗方法。方法:总结分析202例小儿表皮葡萄球菌败血症的临床资料。结果:小儿表皮葡萄球菌败血症以免疫力低下,尤以小婴儿多见,多有皮肤黏膜感染灶,发热或体温不升,黄疸,病程偏长的特点,其对常用青霉素类抗生素及红霉素多耐药,对头孢菌素类、万古霉素、喹诺酮类抗生素和庆大霉素敏感率高,治疗宜选用头孢菌素类、万古霉素及喹诺酮类抗生素,联合、静脉给药,疗程要足。结论:小儿表皮葡萄球菌败血症临床症状不典型,对常用抗生素耐药率高,治疗宜联合应用两种敏感抗生素,并辅以积极的支持疗法。     

腐生葡萄球菌肺炎22例临床分析

随着抗生素的广泛应用，医院内感染的菌群也不断发生变迁。既往在革兰阳性细菌院内感染中，以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌常见。近年来，这两种菌群逐年下降，而腐生葡萄球菌则逐年上升，尤其在有严重基础疾病患中更为突出。由于腐生葡萄球菌对多数抗菌药物不敏感，治疗上较为困难。为提高对本病的认识，本对我院1997—03／1998—12收住院的22例患的临床资料进行分析。     

表皮葡萄球菌败血症86例临床分析

本文报道表皮葡萄球菌(SE)败血症86例,均经血培养证实,73例的致病菌为单菌种SE;余13例为复数菌,其中5例为四联球菌;3例为绿脓杆菌;2例为大肠杆菌;肺炎杆菌,金黄色葡萄球菌,绿脓杆菌和四联球菌各1例。均有原发疾病,其中使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂者48例(55.8％),术后感染者16例(18.6％),静脉输液细菌污染2例,挤压脓肿者1例。院内感染者70例(81.3％)。起病均急骤,严重者有高热、寒战、休克、神志改变、肺、关节等处迁徒性病灶,多脏器功能衰竭。病死率达52.3％。     

老年人金黄色葡萄球菌性肺炎1例

患者男性，６０岁。１周前出现畏寒、发热（约３９℃）、咳嗽、少量痰血。经对症治疗体温下降，但右下肢酸痛明显，有轻度胸闷。无胸痛和呼吸困难，无外伤和皮肤损害史。体检：Ｔ３６℃，Ｐ７０次／分，Ｒ１８次／分，ＢＰ１７／１０ｋＰａ。神志清楚，呼吸平稳，皮肤与粘...     

51例小儿表皮葡萄球菌败血症临床分析

我科自1976年～1990年共收治表皮葡萄球菌败血症51例,现作一回顾分析。1 临床资料1.1 一般资料1976年～1990年共收治表皮葡萄球菌败血症51例,其中1976年～1982年16例,1983年～1990年35例,提示     

院内感染表皮葡萄球菌败血症20例分析

表皮葡萄球菌是皮肤常见寄生菌,近年来,由于各种慢性病及免疫缺陷疾病患者的增多,各种细胞毒药物、免疫抑制剂的应用,以及各种侵袭性诊疗措施如心导管,动、静脉导管,广泛手术等,均为其入侵人体血液循环并繁殖创造了条件,故目前表皮葡萄球菌已成为院内感染的重要致病菌之一,现将我院1992年3月～1997年3月经血培养证实的院内感染表皮葡萄球菌败血症20例报道分析如下。     

表皮葡萄球菌败血症22例临床分析

分析了２２例表皮葡萄球菌败血症。结果显示,高热、皮疹和高敏倾向是主要临床特征。药敏分析表明,表皮葡萄球菌对大多数抗生素耐药;对万古霉素、泰能最为敏感。对第三代头力素、喹喏酮类抗生素亦有一定的敏感性。     

新生儿表皮葡萄球菌败血症100例临床分析

<正>近年来,条件致病菌引起的新生儿败血症有上升趋势,其中以表皮葡萄球菌为多见。现将上海市儿童医院和本院1986～1997年收治的100例新生儿表皮葡萄球菌败血症分析如下。 1.临床资料 一般资料 依据新生儿败血症诊断标准经血培养证实为新生儿表皮葡萄球菌败血症100例,其中男62例,女38例;发病日龄<3天10例,4～7天24例;>7天66例;胎龄<37周6例,37～40周94例;低体重儿2例;人工喂养58例,母乳喂养36例,未开奶6例;伴有呼吸道感染48例,皮肤粘膜感染14例,消化道感染9例,     

表皮葡萄球菌所致慢性前列腺炎特殊性的研究

表皮葡萄球菌是机体的正常菌群,对人的致病性较弱或无致病性。近期研究证实该菌是医院内感染的常见菌。特别是在慢性前列腺炎的发病中起着重要的作用,300例标本中共分离出表皮葡萄球菌175株,占58％;10种抗菌药物中有6种耐药率在60％以上;并随着病程延长,耐药率增高,长短病程两组对照后,差异非常显著(P<0.05)。由该菌引起的慢性前列腺为较其他细菌所致者,治愈更加困难。     

金黄色葡萄球菌败血性肺炎83例临床分析

分析了我院1957～1988年收治的金葡菌败血性肺炎83例。根据临床表现和实验室检查,90%以上经皮肤和上呼吸道感染,发病多急骤,畏寒或寒颤,高热等中毒症状,咳嗽,胸痛,气促较突出。闻及湿罗音。白细胞增高,血、脓、痰细菌培养为阳性。胸片多为弥漫性分布,多叶受累。并发症较多。治疗本病必须采取早期、联合、足量、静滴有效抗生素,疗效佳。预后与患者原发病的严重性和本病引起多脏器损害的程度有关。