高护生急诊实习能力和素质的培养

高护生与以往我们曾经带教过的中专生不同，她们的特点是护生素质好，理论知识掌握较全面，思路清晰，反应敏捷，有一定的观察问题和处理问题的能力，但对护理方面的技术操作掌握不熟练，缺乏临床实习工作能力，因此，我们对护生要求是：提高和巩固急救的理论知识，技术操作的掌握，强调以基础护理操作技术为重点，急诊抢救操作技术为特点，并通过实习获得较丰富的临床护理经验，具备较强的应急能力，     

医院药师工作必须实现临床化

1目前我国临床药学发展的现状受我国特有历史文化与传统观念影响，人们总是习惯把药师与调剂、制剂，分发与储存保管药品联系在一起，他们的工作场所也不外乎药店、药房、制剂室和药库等地。药师的历史定位不仅影响了医师与病人接受“药师直接参与疾病治疗和监护”这一新观念，也使药师自己产生畏惧和不自信，不愿意主动接触临床。药师的工作只能听从临床医生的安排，医院药房和药师都处于医院治疗工作的从属地位。造成目前状况的原因是多方面的。     

从临床角度浅议检验与临床的关系

在现代医学中，临床工作和检验工作的关系日趋密切，两者相辅相成、互相促进。检验科要更好发展，须得到临床科室及医生的支持；同时，临床诊断的准确性越来越取决于临床检验的敏感性和特异性。     

临床支持中心在临床医疗护理工作中的应用体会

随着医学科学技术和群众医疗需求的提高，发展现代化的医院已是大势所趋，我院贯彻“以患者为中心”的服务宗旨，为适应现代化医院改革的需求，给医技科室和患者提供清洁的环境和方便、快捷、灵活、安全的服务，同时为医疗护理工作提供保障，有效地减少护理人员非专业技术性工作时间，提高患者对科室的满意度。自2003年6月起成立临床支持中心，取得了良好的效果，得到了患者的好评以及科室医务人员和医院的肯定，具体做法如下。     

脑干出血50例临床分析

脑干出血是神经科的危急重症，其发病急，临床症状复杂，病情进展快，预后差，病死率高，随着医疗水平的发展和进步，CT及MRI的临床应用，脑干出血的发现率及治疗水平有了长足的进步和提高。为了加深对脑干出血的认识，探讨脑干出血的临床与预后，进一步指导临床诊断和治疗。     

229株克雷伯菌的临床分布及对抗生素耐药性的对比分析

在临床感染中，克雷伯菌已成为人体感染的重要致病菌之一，为了解克雷伯菌耐药性的变化及抗生素使用的变化趋势，提高合理使用抗生索意识，保证抗生素的临床疗效，我们将临床检查的229株克雷伯菌的临床分布及对10种抗生素的耐药性进行了对比分析。     

二海市奉贤区中心医院临床医师“三基”操作考核分析

为切实提高全院临床医师的医疗技术水平和带教能力，打造一支与苏州大学教学医院相匹配的临床医师队伍，结合医院管理年对医疗工作的各项要求，我院科教科对127名临床住院医师及低年资主治医师进行临床技能操作考核。结果显示：大多数考生能一次通过，一次通过率为96．9％，大多数参考医师分值在70—80分的档次，专科知识掌握较好，但操作的规范化、熟练程度欠缺，知识面的广度、深度有待进一步提高，心电图、胸片阅读方面仍有欠缺，反映出大多数临床医生过分依赖检验报告而忽视自己读片．这方面有必要加强训练与考核。     

内科实习医生临床思维和工作能力的培养

临床实习是医学院学生从学校过渡到临床工作的必经之路，重视临床实习、打好基本功、培养良好的临床思维方式，将使同学们终生受益，也是作为一名临床医生的基础。为此，我们在抓好同学们基本功练习的同时，特别强调了培养同学们正确的临床思维模式和着重临床工作能力的培养。     

基因芯片在临床疾病诊断中的应用

随着人类基因组计划的即将完成，基因芯片技术在医学各个领域已显示出巨大的发展潜力与应用价值，基因芯片的制备技术主要包括原位合成和合成点样技术，各类技术有自身的优势，在基因芯片的发展史上均起着自身的独特作用，目前，基因芯片已有初步成形的产品问世，已广泛地应用于基因表达谱分析，新基因的发现，基因突变与多态性分析，基因组文库作图、疾病的诊断与预测，药物筛选，以及司法与刑侦，环境与食品卫生监督等。     

临床常见诊疗错误汇编（151）

临床常见诊疗错误汇编（１５１）张先承，古素珍，徐贤进，韩康生，秦志强！！先入为主误诊误治──１例１６０５农药中毒误诊误治教训女，１７岁，学生。因“心情不畅”致不语不动１小时，有时哭泣由同学陪送入院。既往有类似发作多次。体检：体温３６．１℃，脉搏８８次...     

谈新生儿高血糖

在新生儿临床治疗过程中，由于种种原因导致新生儿高血糖，已越来越受到重视，特别是高血糖对新生儿脑部的损害在临床中普遍受到重视，现就新生儿高血糖的临床问题论述如下。     

毒蕈中毒临床类型及特征分析

目的提高对毒蕈中毒的认识，探讨毒蕈中毒的类型及临床特征。方法对1980-01—2004—12在我院救治的172例毒蕈中毒患者进行回顾性临床分析。结果胃肠炎型17例，全部治愈；急性肾功能衰竭型136例，治愈135例（99．3％），死亡1例（0．7％）；中毒性肝炎型19例，治愈13例（68．4％），死亡6例（31．6％）。结论毒蕈中毒的临床表现和毒理机制复杂，毒蕈中毒类型及分型应符合临床病例资料及特征，据本组172例临床资料及文献报道分为四型：①胃肠炎型；②急性肾功能衰竭型；③中毒性肝炎型；④混合型，虽本组172例中没有符合此型病例，但还是作为临床一个类型提出，供同道们商榷。     

从检验角度谈检验与临床的关系

现代医学中，临床工作和检验工作的关系日趋密切，二者相辅相成，互相促进。检验科要更好地发展，必须得到临床学科及医生的支持；同时，临床诊断的准确性越来越取决于临床检验的敏感性和特异性。临床实验室每天提供的实验检测信息关系到对患者正确诊断、疗效观察、病情转归、人体健康状况评估等。据统计，临床实验室提供的检测信息占到临床诊断、     

感染科临床见习的组织与管理

人类在与感染病的长期斗争过程中，积累了丰富的医学经验，取得了举世瞩目的成就，但是在当今威胁人类生命的重大疾病中，感染病仍然占据比较重要的位置，尤其是近年来传染性非典型肺炎(SARS)的流行，给每个人再次敲响了警钟，人们越来越认识到，感染病几乎与每一个人都息息相关。作为即将走向工作岗位的临床医师，应更加意识到     

临床应用护理诊断的问题与对策

对在职业余大专生的175份整体护理病历的调查表明，临床护士确认护理诊断存在困难和问题。笔者认为转变观念，强化理论培训，规范护理诊断的应用，对提高临床系统化整体护理有很大促进作用。     

阑尾切除术中较复杂时的处理体会

急性阑尾炎是外科临床上常见的一种多发病，阑尾切除术在外科需手术治疗的急腹症病例中约占半数以上。但是，阑尾炎具有临床症状和体征复杂多变，并发症多见的特点，增加临床处理的难度。笔者在临床工作20多年来记录了多例阑尾炎病例及其处理措施，现选3例较为复杂和典型的阑尾炎合并并发症，并分析其手术处理措施。[第一段]     

68例急性肺血栓栓塞症的临床分析

肺血栓栓塞症（PTE）在临床并不少见，近几年发病率有成倍增高趋势。由于栓塞动脉的大小、数目不一，发生急缓相异，造成临床表现多样，病情轻重差别大。加上PTE可以发生在内、外、妇科等多个临床科室，临床医师对此病的认识不足，因此经常导致漏疹、误诊。我院1997-2007年3月间诊断68例肺栓塞，且多为临床诊断，现报道如下。     

临床常见诊疗错误汇编（150）

临床常见诊疗错误汇编（１５０）马怀英，胡必强，李林临床常见诊疗错误汇编（１５０）@马怀英，胡必强，李林...     

微生物学检验软件的开发和临床应用

应用计算机数据统计，图象分析系统对临床微生物实验室菌株鉴定，药敏试验，质量控制，流行病学调查和医院感染等方面进行了开发应用，通过近一年的临床实践，展示了强大的软件功能和鉴定能力，在与国外自动微生物检测系统对比中，显示出更符合我国国情及完善的病原鉴定检测手段。     

临床药师的工作经验及体会

临床药学在医院药学工作中是极其重要的，我国医院药师的任务正逐渐发生根本性的变化。医院药学部门要建立“以病人为中心”的药学管理摸式，开展以合理用药为核心的临床药学服务。临床药师除了要做好用药咨询工作外，还要坚持深入临床、参与用药全过程，真正实现促进和指导临床合理用药，以及做好临床药学服务相关的科研工作。总结临床药师的工作经验及体会，坚持下临床是进行临床药学服务的重点，临床药师的工作应得到其他医疗人员的理解和帮助以及国家相关法律法规的支持。