13例右半结肠癌漏误诊分析

目的探讨右半结肠癌漏误诊原因、防治对策。方法回顾性分析13例右半结肠癌临床表现、诊断、治疗及经过,分析漏误诊原因。结果13例患者在行B超、钡灌肠,纤维结肠镜等检查及手术治疗前存在漏诊或误诊。诊断为阑尾炎、阑尾周围脓肿5例,胆囊结石4例,肠梗阻3例,上消化道穿孔1例。结论右半结肠癌临床表现不典型,易被漏诊或误诊为阑尾炎、阑尾周围脓肿、胆囊结石等疾病。详细询问病史,加强重视,认真细致体检,结合相应的辅助检查是减少本病漏误诊的关键,术中常规探查右半结肠可避免术中继续漏误诊。     

右半结肠癌误诊阑尾炎13例分析

我院1997年1月～2006年12月收治的右半结肠癌误诊阑尾炎的13例患者进行回顾性分析,报告如下. 临床资料 一、一般资料 本组13例,男性8例,女性5例,年龄40～81岁,平均年龄59岁.发病至就诊时间4小时～2月.     

结肠癌误诊为阑尾炎4例临床分析

1　临床资料本组 4例 ,男性 3例 ,女性 1例 ,年龄 4 8～ 67岁 ,平均年龄 57.5岁。病人均有右下腹痛或转移性右下腹痛 ,伴胃肠道症状。 (恶心、呕吐 3例 ,腹泻 1例 )和发热 (在 38℃左右 )。其中 1例有腹部包块。就诊时间 12小时以内者 3例 ,4 8～ 72小时内 1例。白细胞升高 3例 ,血红蛋白均有降低 ,平均 8.6g/ L ,大便潜血均未查。其中 1例因有腹部包块而行B超检查示右下腹部炎性包块 ,且有气液平面。误诊为急性阑尾炎 2例 ,慢性阑尾炎急性发作1例 ,阑尾周围脓肿 1例。术中发现回盲部肿瘤 3例 ,升结肠肿瘤 1例。术中见阑尾正常 1例。病理证…     

结肠癌误诊为阑尾炎15例临床分析

目的 探讨结肠癌误诊为阑尾炎原因.方法 回顾总结我院自2000-2010年间将结肠癌误诊为阑尾炎的15例手术病例.结果15例误诊病例中有5例术中发现为结肠癌,而一期手术;8例分别在术后不同时间确诊为结肠癌而再次手术;2例因结肠癌广泛转移而放弃手术.结论 医生对症状不典型阑尾炎病例,尤其对高齡病人及术中阑尾与病人症状体征不相符者应提高认识,不要勿略探查及术后随访而延误诊治.     

结肠癌误诊为阑尾炎18例临床分析

目的：减少结肠癌的误诊率。方法：回顾性分析山西省朔州市人民医院普外科2000年至2008年间18例结肠癌误诊为阑尾炎的临床资料。结果：18例患者中13例行急性阑尾炎手术,术中发现结肠癌10例其中一期切除8例,切除肿瘤并造瘘术2例,另3例单纯行阑尾切除;余5例按阑尾周围脓肿行保守治疗。8例因治疗效果差而行多种检查确诊后手术治疗。结论：右半结肠癌易误诊为急性阑尾炎,术前要详细询问病史和仔细查体,术中注意探查,尤其是高龄患者。术后随访。     

右半结肠癌合并阑尾炎误诊13例分析

目的：分析右半结肠癌合并阑尾炎误诊的原因及避免措施。方法：回顾性总结1978年3月至2006年3月我院收治13例该类患者的诊治情况。结果：13例术中均发现右半结肠癌而行右半结肠切除术。结论：右半结肠癌合并阑尾炎易发生误诊、漏诊。术前要详细询问病史和仔细检查，术中注意探查，术后随访，避免右半结肠癌误诊和漏诊。     

右半结肠癌误诊为阑尾炎18例临床分析

半结肠癌是外科常见病之一,我院1988年1月～2007年12月共收治18例右半结肠癌误诊阑尾炎病例,均经手术及病理证实,现报告如下:     

12例右半结肠癌误诊为阑尾炎临床分析

目的：探讨右半结肠癌合并阑尾炎的误诊原因,尽量减少临床误诊。方法：回顾性分析我院2002年1月～2009年12月收治的右半结肠癌误诊为阑尾炎12例的临床资料。结果：本组病人首诊时均诊断为阑尾炎,3例行单纯阑尾切除术,术后在10、20 d、3个月再次诊断为结肠癌（2例行结肠癌根治术,1例行回肠造瘘姑息性手术）,6例术中发现回盲部异常探查发现为结肠癌给予行根治性手术,3例保守治疗,半月～2个月确诊为结肠癌（2例行结肠癌根治术,1例行回肠造瘘姑息性手术）,本组病人术后恢复良好,无死亡病例。并发切口感染3例,经切口换药愈合。结论：早期结肠癌病人症状不典型,详细的病史询问及体格检查和术中仔细探查及术后随访是避免结肠癌误诊、漏诊的有效措施。     

结肠癌误诊为阑尾炎18例分析

作者对近5ａ来收治并经手术和病理证实的86例结肠癌进行回顾分析,发现其中18例以急腹症就诊,均误诊为阑尾炎或阑尾周围脓肿,误诊率209%,不仅贻误治疗时机,且给患者增加了痛苦,为吸取教训,总结经验,现报道如下。1　临床资料11　一般资料　男10例,女8例,年龄最小23岁最大69岁,平均52岁,40岁以上13例,占722%。12　临床表现　转移性右下腹痛14例,右下腹包块6例,腹胀恶心、呕吐8例,粘液血便或柏油样便8例,右下腹压痛18例。13　手术治疗　18例术前均诊断为阑尾炎。6例在行阑尾切除术时发现结肠癌,8例在阑尾切除后,历经15ｄ～1ａ诊断结肠癌而再次手…     

结肠癌误诊为阑尾炎12例分析

目的归纳结肠癌被误诊为阑尾炎的病例特点,分析误诊原因及相应预防对策。方法回顾性分析2004年-2009年我院收治的误诊为阑尾炎的结肠癌病例的临床资料。结果本组10例术前诊断急性阑尾炎,1例慢性阑尾炎急性发作,1例阑尾周围脓肿。12例均行手术治疗,开腹手术8例,腹腔镜手术4例。开腹手术中,6例术中发现结肠癌行一期肠切除肠吻合术,1例单纯行阑尾切除术,术后仍有腹痛,行结肠镜诊断为结肠癌而再次手术,1例经抗炎治疗后病情迁延不愈,行结肠镜诊断为结肠癌而行手术。腹腔镜手术4例,均于术中探查发现结肠肿瘤而中转开腹行右半结肠切除术。结论术前对急性阑尾炎的诊断应谨慎,对中老年患者更应提高警惕。做到病史询问详细、体格检查仔细、术中探查仔细、辅助检查及时、考虑疾病全面。腹腔镜手术的探查作用在一定程度上可避免漏诊、误诊的发生。     

结肠癌误诊为阑尾炎1例分析

1临床资料 　　患者男性, 73岁,因右下腹疼痛 4天,腹泻、呕吐 1天,于 2000年 8月 9日入院治疗。既往有慢性阑尾炎病史 4年。体检：体温 37. 8℃,脉搏 94次 /min,呼吸 19次 /min, 血压 18. 6/10. 6 KPa。面容痛苦状,全身浅表淋巴结未触及肿大,心双肺正常。右下腹麦氏点有明显压痛和反跳痛,可触及一条索状包块。化验：血 Hb 110 g/L, RBC 3. 7× 1012/L, WBC 13. 4× 109/L;大便 WBC少许, OB(＋ )。腹透示右上腹部肠内胀气伴有一小液平。入院诊断为慢性阑尾炎急性发作,给予静滴氨苄青霉素、甲硝唑注射液等抗炎及其他对…     

结肠癌误诊为阑尾炎18例分析

有些结肠癌患者往往表现为阑尾炎的症状和体征，容易被误诊，从而贻误了结肠癌的治疗时机。本文分析了18例结肠癌误诊为阑尾炎的误诊情况，报道如下。     

右半结肠癌误诊为阑尾炎临床30例诊治分析

目的：探讨导致右半结肠癌误诊为阑尾炎的原因,以减少误诊率。方法：统计分析30例误诊右半结肠癌的诊治经过。结论：右半结肠腔粗大,癌肿多为溃疡型或突向肠腔的菜花状癌,很少环状狭窄,故不常发生梗阻,但癌体表面易破溃、出血、坏死致腹膜炎,右下腹呈局限性腹膜刺激征,易误诊。伴发阑尾炎表现的右半结肠癌易误诊为单纯性阑尾炎、慢性阑尾炎或阑尾脓肿。要提高对本病的认识,特别要排除常见并发症,减少误诊率,早诊断,早治疗,提高生存率。     

13例误诊为阑尾炎病例分析

目的:探讨其他疾病误诊为阑尾炎的原因及预防措施,以降低其误诊率。方法:回顾性分析误诊为阑尾炎的13例病例。结果:13例病例经术中探查、术后病理及其他检查证实为其他疾病。结论:通过详细的病史采集,细致的体格检查,正确的临床诊断思维,动态病情观察及完善的医技检查,结合术中恰当的切口选择,术后的严密观察,可减少误诊的发生。     

结肠癌误诊为阑尾炎1例

患,女,37岁。因腹痛,恶心呕吐,腹胀3天来院就诊。于3天前无明原因出现全腹疼痛以右中下腹为,呈阵发性加剧,伴恶心呕吐(呕吐物为胃内容物),低热,经内科治疗无效以“急性阑尾炎”转入我科。查体：T38．2P82次／分,BP110／80mmHg。神志清,痛苦表情,贫血貌。全身皮肤黏膜无黄染及出血点。浅表淋巴结未触及肿大。心肺(一)腹膨隆,     

右半结肠癌误诊为阑尾炎21例分析

阑尾炎是临床诊疗中的常见病,有时会发生右半结肠癌病人以阑尾炎的临床表现而发病,使这样的病人仅以阑尾炎入院,或发现右下腹部包块而误认为阑尾炎脓肿,实际是右半结肠癌,致使贻误了结肠癌的手术治疗时机。本文就12例右半结肠癌误诊为阑尾炎总结分析如下:     

升结肠癌误诊为阑尾炎1例分析

患者,男,35岁,因反复右下腹疼痛1年,再发3d入院。1年来患者多次出现右下腹痛伴腹泻,曾诊断为“急性阑尾炎”,经抗感染治疗好转,因再出现右下腹痛3d,呈持续胀痛,阵发性加剧,伴腹泻每天1～2次,大便中无粘液、脓血,便后疼痛不减轻,以“慢性阑尾炎急性发作”收住外科。查体：体温38．1℃,脉搏81次／min,血压120／80mmHg,一般情况可,心肺正常,腹平软,右下腹固定压痛及反跳痛,以麦氏点为著,未扪及明显包块,肠鸣音稍活跃。     

老年结肠癌误诊为阑尾炎9例分析

目的:探讨以阑尾炎为首发表现的结肠癌的漏诊发生原因并总结诊治经验。方法:收治以阑尾炎为首发症状的结肠癌患者9例,并对临床资料进行分析。结果:所有的病例临床表现为阑尾炎,经术中仔细探查和或术后追踪检查确诊为结肠癌。结论:对阑尾炎病要进行全面的病情分析和动态观察,是减少误诊的关键。