放射治疗对肿瘤患者血清纤维联结蛋白的影响

本文对52例恶性肿瘤患者放射治疗前后与50名健康人的血清纤维联结蛋白(Fn)的检测结果进行比较。结果表明放疗前肿瘤患者的血清Fn值(118.8±39.7μg/ml)明显低于健康人(186.9±39.4)(P<0.001);放疗后(154.9±53.1)比放疗前有显著升高(P<0.001);本组中病例较多的鼻咽癌、其他头颈部癌、食管癌、脑瘤和乳腺癌患者的平均Fn值均升至健康人水平(P>0.2—0.5)。检测血清Fn可作为判断疗效和预后的一种简便方法。     

胸部肿瘤放射治疗对心脏的影响

近年来，随着放射治疗技术的发展，放射治疗疾病的范围愈来愈大、种类也愈来愈多，随之而来是与放射有关的并发症也不断增加，对此国内外也时有报道。但传统观念一直认为心脏为放射线不敏感器官，所以未能引起放射医师足够的重视。现将我院放射治疗的左肺癌、左乳癌、食管癌、纵隔淋巴瘤患者104例，挑选放疗前后均有心电图检查的患者进行检查对照，发现放射治疗对心脏的影响。     

胸部肿瘤放射治疗对心脏的影响

近年来 ,随着放射治疗技术的发展 ,放射治疗疾病的范围愈来愈大、种类也愈来愈多 ,随之而来是与放射有关的并发症也不断增加 ,对此国内外也时有报道。但传统观念一直认为心脏为放射线不敏感器官 ,所以未能引起放射医师足够的重视。现将我院放射治疗的左肺癌、左乳癌、食管癌、纵隔淋巴瘤患者 10 4例 ,挑选放疗前后均有心电图检查的患者进行检查对照 ,发现放射治疗对心脏的影响。1　资料与方法1999年 12月— 2 0 0 1年 12月的住院患者中选取10 4例 ,其中男 6 0例 ,女 4 4例 ,年龄 18～ 72岁 ;其中左肺癌 4 1例 ,左乳癌 (术后 ) 30例 ,食管癌 …     

肿瘤病人在放射治疗期间的护理问题

本文介绍放疗中护理工作的体会: 一、心理护理,树立病人对疾病治疗的信心,提高治愈率。 二、皮肤护理,保持皮肤清洁,预防局部感染。 三、口腔护理,做好口腔卫生,防止继发感染,     

头颈部肿瘤放射治疗对甲状腺功能的影响

目的探讨头颈部肿瘤放射治疗对甲状腺功能的影响。方法对包及甲状腺头颈部放射治疗的头颈部肿瘤患者80例,分别在放疗前、放疗后,放疗后6个月、放疗后1年检测促甲状腺激素（TSH）,游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）,游离四碘原氨酸（FT4）,甲状腺球蛋白（TG）,甲状腺过氧化物酶（TPO）,观察其临床症状及检测结果。结果放疗后6个月、1年TSH呈升高趋势,FT3,FT4呈下降趋势,TG,TPO无变化。患者无明显临床症状。结论头颈部肿瘤患者进行放射治疗对甲状腺功能有损伤,但无特异性临床表现。其甲状腺功能定期检测十分必要。     

放射治疗延迟对肿瘤局部控制的影响

放射治疗延迟对肿瘤局部控制的影响ＭａｃｋｉｌｌｏｐＷＪ，ｅｔａｌＩｎｔＪＲａｄｉａｔＯｎｃｏｌＢｉｏｌＰｈｙｓ，１９９６，３４：２４３调查表明许多加拿大的放疗中心病人需等待接受治疗。延迟治疗直接影响病人预后，影响治疗安排及护理，本文用ＭｏｎｔｅＣａｒ...     

器官运动和控制对肿瘤放射治疗的影响

放射治疗在肿瘤治疗中占有重要地位，但由于器官运动的影响使肿瘤靶区的精确定位存在一定困难。了解不同器官的运动规律并对其进行控制可有效减小受照体积，保护正常组织。现综述近年来不同器官的运动规律及其控制方法的研究进展。     

呼吸运动对胸腹部肿瘤精确放射治疗的影响

精确放射治疗是基于高清晰度ＣＴ或ＭＲ图像的精确定位、三维数字重建、三维治疗计划等为一体化的三维治疗技术。它的应用减少了邻近靶区正常组织器官的放射损伤 ,提高了肿瘤区照射剂量。初步结果显示可增加肿瘤的局部控制率[1 ] ,对那些以局部复发为主要致死原因的恶性肿瘤 ,通过增加肿瘤剂量可提高生存率。精确放射治疗要求照射野较小以便于提高肿瘤内剂量 ,而胸腹部肿瘤的生理运动如呼吸运动、心脏搏动的影响或肿瘤相关的影响如肺不张、阻塞性炎症的变化及治疗前、中、后体重的增加或减少均严重影响靶区的精度 ,使计划靶区和实际靶区剂量…     

器官运动和控制对肿瘤放射治疗的影响

放射治疗在肿瘤治疗中占有重要地位,但由于器官运动的影响使肿瘤靶区的精确定位存在一定困难.了解不同器官的运动规律并对其进行控制可有效减小受照体积,保护正常组织.现综述近年来不同器官的运动规律及其控制方法的研究进展.     

肿瘤放射治疗对中枢神经系统的损害

肿瘤放射治疗可引起脑、脊髓和脑血管的损伤,并可诱发脑瘤.本文对这些损害的发病机理、病理改变、临床表现、辅助检查、治疗和预后等作一综述.     

肿瘤病人血清胆固醇水平的观察

胆固醇及其代谢产物具有促癌作用和血清中胆固醇水平和肿瘤发病呈负相关,已有较多报道。近来认为肿瘤病人的低胆固醇血症,系由肿瘤细胞对低密度脂蛋白的高消耗所致,倾向于疾病代谢影响,而与病因无关,并提示血清胆固醇浓度可反映疗效、。我们调查了肿瘤病人的血清 TC 和HDL—C,并和健康人群作比较,对部分肿瘤病例进行了治疗后检测,和治疗前作比较     

肿瘤病人血清胆固醇水平的观察

胆固醇及其代谢产物具有促癌作用和血清中胆固醇水平和肿瘤发病呈负相关,已有较多报道。近来认为肿瘤病人的低胆固醇血症,系由肿瘤细胞对低密度脂蛋白的高消耗所致,倾向于疾病代谢影响,而与病因无关,并提示血清胆固醇浓度可反映疗效、。我们调查了肿瘤病人的血清TC和HDL—C,并和健康人群作比较,对部分肿瘤病例进行了治疗后检测,和治疗前作比较     

食管癌大体肿瘤体积对放射治疗近期疗效影响

[目的]观察食管癌大体肿瘤体积(GTV)大小对放射治疗近期疗效的影响.[方法]2000年4月至2002年12月43例食管癌病人采用CT模拟定位及三维TPS设计放疗计划,所有病例均用6MVX线照射,剂量DT50Gy～70Gy/25～35次/5～7周.通过TPS测算每例病人GTV大小及相应的GTV长径、左右径和前后径;X线评价治疗结束时结果;分析GTV及各径线与食管癌近期疗效的关系.[结果]GTV大小20.0cm3、20.1cm3～50.ocm3、＞50.0cm33组的食管癌近期疗效为1级、2级、3 4级分别占55.3%、40.0%和6.7%;12.5%、50.0%和37.5%;8.3%、25.0%和6.7%,各组之间有显著性差异(χ2=14.99,P=0.0047).GTV最大左右径3.ocm3、3.1cm3～4.0cm3、＞4.0cm33组的近期疗效为1级、2级、3 4级分别占44.4%、55.6%和0;33.3%、41.7%和25.0%;13.6%、31.7%和54.6%,各组有显著性差异(χ2=12.38,P=0.015).GTV长径大小与近期疗效有一定关系,但差异无显著性(χ2=4.62,P=0.33).[结论]食管癌GTV大小及左右径对放疗近期疗效的影响有显著性差异,GTV、左右径越大,近期疗效越差.     

纤维肉瘤的放射治疗

本文对我院自1958年至1985年12月底收治的50例(不包括头颈部纤维肉瘤及有远地转移者)行首程放疗的纤维肉瘤患者作回顾性分析,以了解该病的放疗效果,探讨影响疗效的有关因素,为今后设计前瞻性随机分组提供依据并指导实际应用。     

调强适形放射治疗在中晚期食管癌中的应用效果及对患者血清肿瘤标志物的影响

目的 探讨调强适形放射治疗(IMRT)在中晚期食管癌中的应用效果及对患者血清肿瘤标志物的影响。方法 依据治疗方案的不同将100例中晚期食管癌患者分为常规组和观察组,每组50例,常规组患者给予常规放疗联合顺铂+5-氟尿嘧啶化疗,观察组患者给予IMRT联合顺铂+5-氟尿嘧啶化疗。比较两组患者的临床疗效、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)]水平、危及器官剂量学参数及不良反应发生情况。结果 观察组患者的疾病控制率为88.00%,明显高于常规组患者的62.00%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。治疗后,两组患者血清CEA、TGF-β1、SCC-Ag水平均低于本组治疗前,观察组患者血清CEA、TGF-β1、SCC-Ag水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者肺平均剂量(MLD)、接受5 Gy照射的肺体积占总肺体积的百分比(V₅)、V₁₀、V₂₀、V₃₀以及心脏平均剂量(MHD)、接受30 Gy照射的心脏体积占总心脏...     

放射治疗肿瘤新进展

近年来，在高科技发展带动下，适形治疗技术迅速成熟，高传能线密度，临床应用日益活跃。可以预言，这些治疗手段革命性突破将在下个世纪成为癌症的标准治疗方法之一。一、适形治疗适形治疗是一种放射治疗技术。适形，即高放射剂量区（照射野）形态与肿瘤（靶区）形态一致。由于靶区是立体的，且又是用放射线治疗，故称三维适形放射治疗。当靶区体积较小，单次大剂量照射就可达到局部控制目的，该照射方式称为放射外科，其代表产品是伽玛刀。当要求造形治疗靶区内及靶表面剂量分布均匀，则每个照射野内剂量须能按要求调整，并使靶区高剂量，…     

肿瘤个体化放射治疗

肿瘤的放射治疗经历了从经验模式到循证模式的革命性变化,基于循证医学的各类指南为肿瘤的放疗提供了依据。然而,循证模式以统计学数据为基础,针对的是患者群体,这就导致了相同分期的不同患者在接受相同的放射治疗后,其肿瘤控制和正常组织损伤差异明显，说明以群体化的信息指导每位患者的治疗是有缺陷的，忽略了肿瘤和正常组织的个体差异。因此，为提高肿瘤放射治疗的疗效，需要针对这些差异“量体裁衣”，实现放疗的个体化。个体化放疗是指在肿瘤放疗的全过程，基于获取的患者及肿瘤相关信息，合理利用现代放射治疗技术和生物物理方法，实现适于患者及肿瘤特异性的放射治疗，从而获得更高的放射治疗疗效。它代表了放疗未来发展的方向。     

软组织肿瘤的放射治疗

20世纪70年代初期,肢体软组织肉瘤的生存率仅为25%～30%,而近10年超过70%的患者接受了手术 放射治疗(简称为放疗) 化疗的综合治疗,以广泛切除术辅以放疗为基本治疗模式的5年局部控制率可达80%～90%,5年的生存率亦提高到了60%～80%,可见放疗在软组织肉瘤的治疗中有着显著的疗效。根据放疗与手术的不同组合和先后顺序,可以将放疗区分为术前放疗、术后放疗和术中放疗。     

儿童肿瘤的放射治疗

儿童肿瘤的放射治疗申文江１总论１．１儿童肿瘤放射治疗特点１．１．１大部分小儿肿瘤对放射线敏感，因此放疗是儿童肿瘤主要治疗或辅助治疗手段。不同肿瘤的敏感性不同，归纳如下（见表１）。因此，大部分小儿肿瘤是放疗适应征。１．１．２小儿肿瘤生长迅速，与周围正常...     

脑干肿瘤的放射治疗

脑干肿瘤的发病率较低,占颅内肿瘤的１－４％。由于脑干结构的重要性,手术切除肿瘤甚至活检都是危险的。尽管近年来ＣＴ立体定向显微激光手术的开展,冲破了脑干手术的禁区,但是脑干肿瘤的手术治疗还是局限性的。放射治疗仍是目前脑干肿瘤的主要治疗手段。本文就我院１９８７年１２月至１９９５年１２月收治的１５例脑干肿瘤放射治疗资料分析如下。临床资料本组男性１１例,女性４例,男女之比为２－７５∶１。年龄最小７岁,最大５０岁,平均年龄２６－５岁,４０岁以前者占８６－２％。４例经手术作肿瘤部分切除,病理诊断为胶质瘤,其…