云克(99Tc-MDP)治疗Graves''''眼病19例临床疗效观察

目的　观察云克 (99Tc -MDP)对Graves’眼病的疗效和安全性 ,探索其新的治疗方法。方法　 19例Graves’眼病患者 ,均进行了碘 - 131治疗 ,其中 10例在碘 - 131治疗前即有突眼 ,5例在治疗过程中出现突眼 ,4例在甲亢治愈或甲低时出现突眼 ,其中突眼病史 3年以上的 3例 ,1～ 3年 6例 ,1年以下的 10例。每次静脉注射云克两套共 10mg ,每 2天注射 1次 ,2 0套为 1个疗程 ,2～ 4个疗程后观察疗效和副作用。结果　云克对Graves’眼病具有较好的疗效 ,其总有效率为 89.5 % ,显效率 36 .8% ,而且突眼程度越轻、突眼病史越短则疗效越好 ;相反 ,突眼程度越重、突眼病史越长则疗效越差。治疗过程中未见明显副作用。结论　云克治疗Graves’眼病安全、有效、副作用小 ,应尽早应用云克对Graves’眼病进行 3个疗程以上的治疗     

云克治疗甲亢伴浸润性突眼的疗效观察及护理

目的总结52例应用云克治疗甲亢伴浸润性突眼的疗效护理。方法凡经实验室检查无使用云克治疗禁忌症的甲亢伴浸润性突眼患者,静脉注射云克A＋B剂,针对患者出现的局部症状,加强眼部护理、指导生活及饮食护理等。结果本组病例52人中,32例轻度突眼者1～2疗程后显效,13例中度突眼和5例重度突眼者2～3疗程后有效,2例女性重度突眼者无效。结论我院内一科利用云克治疗甲亢伴浸润性突眼患者收到良好的效果。     

云克（^99Tc—MDP）治疗Graves＇眼病19例临床疗效观察

目的 观察云克(^99Tc—MDP)对Graves’眼病的疗效和安全性，探索其新的治疗方法。方法 19例Graves’眼病患者，均进行了碘-131治疗，其中10例在碘-131治疗前即有突眼，5例在治疗过程中出现突眼，4例在甲亢治愈或甲低时出现突眼，其中突眼病史3年以上的3例，1～3年6例，1年以下的10例。每次静脉注射云克两套共10mg，每2天注射1次，20套为1个疗程，2～4个疗程后观察疗效和副作用。结果 云克对Graves’眼病具有较好的疗效，其总有效率为89．5％，显效率36．8％，而且突眼程度越轻、突眼病史越短则疗效越好；相反，突眼程度越重、突眼病史越长则疗效越差。治疗过程中未见明显副作用。结论 云克治疗Graves’眼病安全、有效、副作用小，应尽早应用云克对Graves’眼病进行3个疗程以上的治疗。     

自拟突眼消汤治疗Graves眼病30例临床研究

目的观察突眼消汤治疗阴虚阳亢、痰瘀阻滞型Graves眼病的临床疗效。方法将确诊为Graves眼病、中医辨证属阴虚阳亢和痰瘀阻滞证型的60例患者随机分为突眼消汤治疗组(30例)和强的松对照组(30例),两组均予他巴唑10 mg口服,tid,常规治疗,3个月为一个疗程,1个疗程结束后比较两组的突眼度、眼部自觉症状的中医症候疗效。结果突眼消汤对改善患者的突眼度有一定的效果,其疗效优于对照组(P<0.05)。突眼消汤对改善Graves眼病属阴虚阳亢和痰瘀阻滞证的患者的眼部自觉症状疗效明显优于对照组(P<0.05),且未见明显的毒副作用。结论突眼消汤对改善Graves眼病患者中医辨证属阴虚阳亢和痰瘀阻滞证患者的突眼度、眼部自觉症状有良好的临床疗效。     

云克治疗~(131)碘治疗后Graves眼病疗效分析

目的:评价云克治疗131碘治疗后Graves眼病(GO)的疗效。方法:确诊Graves甲亢并进行131碘治疗后,并且血清甲状腺激素水平正常2个月以上GO患者67例,随机分三组。第一组31例,静脉滴注云克A+B剂,根据病情治疗1~3个疗程;第二组20例,口服泼尼松,服用30d;第三组(对照组)16例未用任何方法治疗。结果:云克组、泼尼松组及对照组总有效率分别为93.5%、85.0%、43.8%,云克组与泼尼松组比较无显著性差异,云克组与对照组比较显著高于对照组。云克治疗后:活动性评分:41.9%显效,48.4%有效,9.7%无效,与泼尼松组比较无显著性差异,但显著高于对照组;突眼度:显效25.8%,有效64.5%,无效19.4%,云克组与泼尼松组总有效率比较显著高于泼尼松组,也显著高于对照组。疗效随突眼度加重而降低,但无统计学意义。云克治疗组无副作用发生。结论:云克治疗131碘治疗后Graves眼病疗效较好,副作用小。     

云克联合环磷酰胺治疗Graves眼病的疗效观察与护理

目的:探讨云克联合环磷酰胺治疗Graves眼病的疗效与护理要点。方法:选择诊断为Graves眼病患者68例,随机分为观察组和对照组,各34例。对照组单纯给予云克,共4个疗程;观察组在对照组的基础上每疗程第1、8天联合环磷酰胺200 mg,静脉滴注。比较两组第1、4个疗程治疗后的临床疗效,并总结护理要点。结果:治疗1个月后观察组眼部症状有效率明显优于对照组,差异有统计学意义;4个月后两组眼部症状均有效缓解,无统计学意义,但观察组效果显著者明显高于对照组。治疗1个月和4个月后观察组突眼总缓解率均高于对照组,差异有统计学意义;但在治疗4个月后对照组效果显著者明显高于对照组。结论:云克联合环磷酰胺治疗Graves眼病起效快、疗程短、用药安全,加之专业化的护理能进一步突显疗效。     

~(99)Tc-MDP治疗甲状腺功能亢进浸润型突眼疗效观察

目的评价99Tc-MDP(商品名:云克)治疗甲状腺功能亢进浸润型突眼(GO)患者的疗效及治疗方法。方法选择80例GO患者,随机分为两组,分别行抗甲状腺药物治疗加"云克"治疗和单纯性抗甲状腺药物治疗突眼。结果在抗甲状腺药物基础上使用"云克"治疗GO多在2～3个疗程改善甲状腺功能亢进性突眼、复视、软组织炎和眼球运动障碍的症状,治疗组疗效优于对照组。结论使用"云克"可迅速控制突眼、软组织炎症、复视、眼球运动障碍等眼部症状,配合相应辅助治疗,可保持长期治疗效果。     

云克联合甲泼尼龙治疗Graves眼病的疗效研究以及突眼机制、预防措施的探讨

目的 探讨云克联合甲泼尼龙对Graves眼病(GO)的疗效,以及突眼机制、预防措施.方法 选择2010年1月-2012年6月在我院治疗的GO患者共69例.随机分为云克治疗组(33例),对照组(36例).对照组采用甲泼尼龙治疗,治疗组在此基础上加用云克治疗.治疗前观察GO活动指标,以后每月1次,共3个月,进行疗效和副作用评判.结果 云克治疗组在改善眼球突出度及临床活动性积分方面总有效率分别为87.9％和77.8％明显优于对照组;并在改善眼球运动及复视情况方面疗效优于对照组.结论 云克联合甲泼尼龙治疗甲状腺相关性眼病安全、有效,优于单纯甲泼尼龙冲击治疗.突眼机制相对复杂,重在预防,治疗措施值得借鉴.     

锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合131碘治疗甲亢突眼的疗效

目的探讨锝[⁹⁹TC]亚甲基二膦酸盐注射液(⁹⁹Tc-MDP,商品名:云克)联合¹³¹碘治疗Graves’眼病（甲亢突眼）的临床效果及机制。方法将90例甲亢突眼患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。观察组采用云克联合131碘治疗,对照组采用单纯¹³¹碘治疗,连续10 d为1个疗程,间隔20 d开始下一疗程,共3个疗程。1年后比较2组甲亢及突眼的疗效。结果突眼疗效:观察组总有效率明显高于对照组（71.11%比42.22%,P<0.05）;甲亢疗效:观察组与对照组总有效率比较差异无统计学意义（95.56%比93.33,P>0.05）。所有甲亢突眼患者,突眼分级越低疗效越显著,Ⅰ度突眼疗效明显高于Ⅱ度和Ⅲ度突眼（P<0.05）。结论甲亢突眼患者突眼分级越低疗效越好,联用云克与¹³¹碘治疗甲亢突眼疗效优于单纯¹³¹碘。 更多还原     

云克治疗格雷夫斯眼病疗效观察

目的：评价云克（99Tc-MDP）治疗格雷夫斯眼病（GO）患者的疗效及治疗方法。方法：选择658例GO患者,随机分为两组,分别行抗甲状腺药物治疗加“云克”治疗和单纯性抗甲状腺药物治疗突眼。结果：在抗甲状腺药物基础上使用“云克”治疗GO多在2～3个疗程改善甲状腺功能亢进性突眼、复视、软组织炎和眼球运动障碍的症状,治疗组疗效优于对照组。结论：使用“云克”可迅速控制突眼、软组织炎症、复视、眼球运动障碍等眼部症状,配合相应辅助治疗,可保持长期治疗效果。     

云克治疗Ｇｒａｖｅｓ眼病的护理方法

目的：总结云克治疗Graves 眼病的护理方法。方法对50例确诊Graves病经131 I治疗后甲亢治愈但仍有突眼患者，采用云克治疗3个疗程，在心理、饮食、眼睛等多方面给予患者科学的护理，分析其在临床治疗中辅助效果。结果云克治疗Graves 眼病的有效率：轻度突眼90％、中度突眼83.3％、重度突眼66.7％；无一例严重并发症发生。结论科学有效的护理措施和心理干预，可以提高云克治疗Graves 眼病患者治疗的依从性，改善突眼症状，降低并发症发生。     

云克治疗Graves''''眼病患者的护理

Graves'眼病(GO),也称自身免疫性甲状腺相关性眼病,常与自身免疫性甲状腺功能亢进(Graves' Disease,GD)同时或先后发生[1].多表现为不同程度的突眼,结膜充血,眼睑水肿,眼部疼痛,流泪及畏光等,严重者可有视力模糊甚至失明.由于发病机制不明,目前尚无疗效肯定的治疗方法.我科自2002年2月至2003年11月对31例GO患者采用"云克"治疗,结合综合的护理措施,疗效尚满意,现将治疗中的护理体会介绍如下.     

云克治疗Graves眼病的疗效观察

评价99Tc-亚甲基二膦酸盐(云克)治疗Graves眼病(GO)的疗效。方法 对39例GO患者静脉注射云克AB剂每日一套(每套5mg)，20d为一个疗程，连用1-3个疗程，观察疗效和副作用。结果 云克对GO有较好的疗效，总有效率为87．18％，显效率为35．90％，治疗前甲状腺功能正常者疗效明显优于甲状腺功能未正常者，突眼程度越轻，疗效越好，治疗过程中未发现任何副作用。结论 云克治疗GO安全、有效，甲亢痊愈后宜尽早治疗。     

云克治疗甲亢伴浸润性突眼的疗效分析

应用新药云克治疗甲亢伴浸润性突眼患者105例，探讨云克治疗甲亢伴浸润性突眼的疗效。结果：疗效与突眼程度、治疗前甲亢是否控制、用药方法密切相关。轻度突眼、中度突眼、重度突眼有效率分别为100％、89．7％、68．4％，提示突眼程度与疗效呈负相关；云克治疗前甲亢治疗组与未治疗组的有效率分别为95．4％、85％，提示治疗组的疗效高于未治疗组，对于甲亢突眼患者，在适量、短期抗甲状腺药物治疗或经”’I治疗，使血清1vr3、]r，r4、FT3、FT4降到正常水平，甲亢症状、体征缓解后，再行云克治疗突眼较合适；单用云克注射液与云克注射液和静滴液联合治疗的有效率分别为82．9％、95．7％，提示联合治疗疗效明显优于单独治疗。105例甲亢伴浸润性突眼云克治疗，显效38例，有效58例，无效9例，总有效率达91．4％，表明云克治疗突眼及眼征有较好的疗效，方法简便，无副作用，比较安全，容易推广，不失为一种治疗甲亢伴浸润性突眼的良药。     

99锝-亚甲基二膦酸盐联合骨化三醇治疗Graves'眼病

目的 探讨99锝-亚甲基二膦酸盐联合骨化三醇治疗Graves'眼病的疗效.方法 34例Graves'眼病患者随机分为两组,实验组应用99锝-亚甲基二膦酸盐联合骨化三醇治疗,对照组应用泼尼松治疗,治疗前后评价其突眼度及Graves'眼病活动性,并进行两组间比较.结果 两组突眼度治疗效果分布不同,差异有统计学意义(P＜0.05);其总有效率实验组为73.6%,对照组为40.0%.两组Graves'眼病活动性治疗效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).实验组未出现不良反应.结论 99锝-亚甲基二膦酸盐联合骨化三醇治疗Graves'眼病具有较好的疗效,尤其在突眼度方面,且无不良反应,具有较好的依从性,值得推广.     

中等剂量强的松联合霉酚酸酯治疗浸润性突眼的2例体会

2例根据甲亢症状及眼部表现诊断为浸润性突眼的患者,在中等剂量的强的松(0.8 mg/kg/d)及MMF(1.5 g/d)治疗后观察眼部症状和体征,探讨霉酚酸酯(MMF)联合中等剂量的强的松治疗浸润性突眼的疗效.结果:2例患者治疗后眼部症状改善,眼球回缩,随访一年病情无反复.MMF联合中等剂量的强的松治疗浸润性突眼取得良好疗效.     

甲状腺相关性眼病采用甲基强的松龙脉冲治疗的护理

目的 观察甲基强的松龙脉冲治疗甲状腺相关性眼病的疗效,总结护理经验.方法 对45例甲状腺相关性眼病患者采取l2周甲基强的松龙脉冲治疗法,并行相关心理教育、眼部护理等.采用突眼活动度评分法观察治疗效果.结果 20个月后患者突眼活动度总评分下降至3分以内.结论 甲基强的松龙治疗甲亢相关性眼病疗效满意,但同时必须做好相关护理.     

免疫抑制剂冲击疗法治疗甲状腺相关性眼病疗效观察

目的甲状腺相关性眼病(GO)为难治性疾病。免疫抑制剂为主要治疗药物。本文旨在探讨甲状腺相关性眼病有效治疗方法。方法32例确诊为Graves病伴GO病人。32例病人均常规口服药治疗同时接受甲基泼尼松龙冲击治疗,疗效判定:治疗前及治疗结束后由同一人使用同一型号突眼计,记录突眼度读数。痊愈:突眼度16mm以内,无结膜充血、眼睑水肿,复视消失;好转:突眼度回缩>2mm,软组织充血水肿好转,复视好转;无变化:自觉症状改善,但突眼度回缩<2mm;恶化:突眼加重。结果24例患者突眼近期效果明显改善,2例恶化,4例无明显变化。不良反应:静脉冲击副反应少且轻微。但由于标本量少,还有待于进一步观察。结论免疫抑制剂静脉冲击治疗GO疗效达81.2%、副作用小,病人较易耐受且费用少,适用于基层,值得推广。     

99锝-亚甲基二膦酸盐联合甲泼尼龙治疗甲状腺相关眼病疗效分析

目的 观察99锝-亚甲基二膦酸盐注射液(99Tc-MDP,商品名：云克)联合甲泼尼龙琥珀酸钠粉针治疗甲状腺相关眼病(TAO)的疗效。方法 将病程都在1年以内的42例TAO患者随机分为2组:实验组应用99Tc-MDP联合甲泼尼龙琥珀酸钠粉针冲击治疗,口服泼尼松片40 mg/d,1个月后停药;对照组应用甲泼尼龙琥珀酸钠粉针冲击治疗,口服泼尼松片40 mg/d,4个月后停药。评价治疗前后两组患者的突眼度及TAO眼病活动性,并进行组间比较。结果 两组TAO的临床症状均有改善,其中在突眼度方面,实验组有效率为90.9%(20/22),对照组有效率为65%(13/20),两组差异有统计学意义(P<0.05)。而两组TAO眼病活动性治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组未出现与99Tc-MDP有关的不良反应。结论 99Tc-MDP联合甲泼尼龙治疗甲状腺相关眼病在突眼度的改善方面具有较好的疗效,无明显不良反应,同时缩短了糖皮质激素的使用疗程。     

免疫抑制剂冲击疗法治疗甲状腺相关性眼病疗效观察

目的 甲状腺相关性眼病（GO）为难治性疾病。免疫抑制剂为主要治疗药物。本文旨在探讨甲状腺相关性眼病有效治疗方法。方法 32例确诊为Graves病伴GO病人。32例病人均常规口服药治疗同时接受甲基泼尼松龙冲击治疗，疗效判定：治疗前及治疗结束后由同一人使用同一型号突眼计，记录突眼度读数。痊愈：突眼度16mm以内，无结膜充血、眼睑水肿，复视消失；好转：突眼度回缩〉2mm，软组织充血水肿好转，复视好转；无变化：自觉症状改善，但突眼度回缩〈2mm；恶化：突眼加重。结果 24例患者突眼近期效果明显改善，2例恶化，4例无明显变化。不良反应：静脉冲击副反应少且轻微。但由于标本量少，还有待于进一步观察。结论 免疫抑制剂静脉冲击治疗GO疗效达81．2％、副作用小，病人较易耐受且费用少，适用于基层，值得推广。