改良式非脱垂子宫经阴道全切术效果观察

本文就我院改良式非脱垂子宫经阴道全切除术（TVH）效果观察总结如下。 1对象和方法 1．1对象 我院2005—03～2006—11共有61例非脱垂良性子宫行经阴道全切除术，年龄43～61岁。其中子宫肌瘤51例，子宫内膜病变2例，功能失调性子宫出血3例，子宫腺肌瘤5例，既往均无盆腔手术史，术前经盆腔检查及B超检查，了解子宫大小、活动度及双附件有无病变，均为非脱垂子宫，子宫≤12孕周，活动度好，且双附件无病变，常规宫颈细胞学检查及子宫内膜诊断性刮宫术排除恶性疾病。随机选择同期手术指征相同经腹子宫全切除术（TAH）60例作为对照组，年龄40～59岁，且无盆腔手术史，子宫≤12孕周。     

非脱垂子宫经阴道切除157例临床分析

目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术的手术方法、临床效果与适应证.方法 非脱垂子宫经阴道子宫切除术(TVH)157例,与同期指征相同的经腹全子宫切除术(TAH)160例作对比分析.结果 TVH组手术均成功,无术中、术后并发症.术中出血、术后肛门排气时间、下床活动时间、术后病率、住院时间均小于TAH组,两组差异有统计学意义(P＜0.01),手术时间以及术后3个月阴道残端愈合比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阴式非脱垂子宫切除术后患者的恢复优于腹式子宫切除术,是一种效果好、低创的手术方式.     

新式非脱垂子宫经阴道全子宫切除术和腹式全子宫切除术对照分析

目的 探讨新式非脱垂子宫经阴道全子宫切除术的优点及手术要点。方法 对2000年6月至2005年6月新式非脱垂子宫经阴道全子宫切除术68例与经腹全子宫切除术62例进行分析比较。结果 新式非脱垂子宫经阴道全子宫切除手术组手术均成功，无术中、术后并发症。手术时间、肛门排气时间、住院时间和伤口疼痛程度、术后病率均小于经腹全子宫切除手术组，两组有显著性差异（P〈0．01）。出血量无显著性差异（P〉0．05）。结论 新式非脱垂子宫经阴道全子宫切除手术时间短、腹腔干扰少、术后胃肠功能恢复早、疼痛轻、术后病率低、住院时间短，腹壁不留切口疤痕，深受患者青睐，是一种较好的手术方法。     

非脱垂子宫经阴道切除术治疗宫颈原位癌临床分析

目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除术治疗宫颈原位癌的临床效果。方法:2003年2月至2006年5月,中山大学附属第一医院妇产科收治的经宫颈活检诊断为宫颈原位癌病例101例,治疗组为45例行非脱垂子宫经阴道切除术的宫颈原位癌患者,对照组为同期行腹式全宫切除术的56例宫颈原位癌患者,对两组临床资料进行比较分析。结果:两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后病率、术后住院时间均无明显差异(P>0.05),术后随访12～50个月,两组患者均未见肿瘤复发或残留。结论:宫颈原位癌患者,如需切除子宫,可选用腹式全宫切除术,也可选用微创的非脱垂子宫经阴道切除术。     

非脱垂子宫经阴道切除术218例分析

目的：探讨非脱垂子宫经阴道切除的可行性及经验。方法：对218例非脱垂子宫行阴式子宫切除术，子宫最大为如孕三个月大小，子宫较大牵出困难者采用子宫对半切开或肌瘤挖除方法取出子宫。结果：218例全部成功由阴道切除子宫，手术时间最短20分钟，最长95分钟，术中估计失血量50－300ml，无脏器损伤。结论：非脱垂子宫经阴道切除安全可行，应注意手术病例的选择。     

非脱垂子宫经阴道切除术102例分析

目的：对非脱垂子宫经阴道切除术（TVH）的可行性及临床应用价值进行分析。方法：采用特制阴道器械对102例有适应证的非脱垂的子宫肌瘤、子宫腺肌病、宫颈上皮内瘤变的患者行阴道子宫切除术。结果：102例患者成功地经阴道完成手术,平均手术时间80 min（50～120 min）,平均估计失血量180 ml（50～250 ml）,术后排气平均时间24 h（12～36 h）,术后住院时间为5 d。结论：非脱垂子宫经阴道切除是可行的,且简便、安全。     

新式非脱垂子宫经阴道切除术158例围术期护理体会

2004年1月~2006年1月,我院行新式非脱垂子宫经阴道切除术158例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组158例,38~61岁,平均48岁。其中子宫肌瘤89例,子宫肌腺病18例,功能性子宫出血30例,子宫肌瘤合并子宫肌腺病12例,子宫肌瘤合并卵巢囊肿9例。有阴道分娩史14     

非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用

近年来,子宫良性病变行子宫切除术已成为妇科最常施行的手术之一,手术途径有经腹及经阴道两种,国内许多地区都先后开展了非脱垂子宫经阴道切除术(trans vagi-nal hysterectomy,TVH)。2004年9月~2005年9月,我们在苏应宽术式的基础上[1],参考柳小春等的TVH术式[2],对50例子宫良性疾病行TVH,证实该手术方较传统经腹子宫切除术有诸多优点。现总结体会如下。1临床资料1·1一般资料及分组选择2004年9月~2005年9月因良性疾病需行子宫切除术患者100例,采用随机抽样配对方法分为阴式组(观察组)和腹式组(对照组),每组各50例。年龄最小35岁,最大53…     

非脱垂子宫病变经阴道子宫全切术41例

目的总结非脱垂子宫病变手术治疗的最佳方式。方法对2010年1月至2011年6月59例非脱垂子宫病变患者经阴道子宫全切术41例和经腹子宫全切手术18例的临床资料进行回顾性分析。结果非脱垂子宫病变患者经阴道行子宫全切术平均手术时间(103±17)min,术后疼痛、手术后肛门排气时间、住院时间等均较经腹组差异有统计学意义(P均<0.01),两组平均出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道行子宫全切术较经腹行子宫全切术相比具有手术时间短、创伤小、疼痛轻微、无手术瘢痕、腹腔干扰少、进食时间早、住院时间短、对手术设备要求不高等优点,适合基层医院。     

非脱垂子宫改良经阴道切除术45例分析

目的:探讨非脱垂子宫改良经阴道切除术的临床应用价值.方法:将90例非脱垂子宫因良性病变而需行子宫全切除的患者随机分为两组:观察组和对照组.每组各45例.观察组施行改良经阴道切除术;对照组施行传统腹式子宫切除术.结果:观察组的手术时间、术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后下床活动时间与对照组比较,均有显著性差异(P均＜0.01).结论:改良经阴道切除术具有手术时间短,腹腔干扰小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,住院天数短等优点,是临床值得推广的一种子宫全切术方法.     

非脱垂子宫经阴道次全切除术的临床应用探讨

目的 探讨非脱垂子宫经阴道行次全切除的可行性及临床应用价值.方法 对42例患者经阴道行子宫次全切除术,与同期经腹行子宫次全切除41例作为对照,比较两组术中术后各项指标.结果 两组平均手术时间、平均出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后平均住院天数、肛门排气时间、拔尿管时间及术后病率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非脱垂子宫经阴道行次全切除术在临床中应用安全可行,是一种微创的妇科手术,有助于改善患者的生活质量.     

非脱垂子宫经阴道和经腹全切除的对比分析

子宫全切除术是妇科最常见的手术方式之一,临床上以开腹多见。近年来,随着微创外科概念引入妇科手术领域,伴随着人们对生活质量要求的提高,经阴道子宫切除手术越来越受到重视。国外报道阴式子宫手术达到其良性子宫手术的60%~90%[1]。本研究对58例非脱垂子宫经阴道全切除与同期指征相近的经腹全子宫切除65例进行对比分析,现报道如下。1对象和方法58例有全子宫切除术指征且非脱垂子宫的患者,行阴式全子宫切除术,其中子宫肌瘤47例,子宫腺肌病4例,功能性子宫出血7例;另取65例同期经腹全子宫切除术患者,2组患者年龄、子宫大小、子宫肌瘤发生率比较差异无显著意义(P&gt;0.05),见表1。表1 2组患者的一般情况比较组别n年龄(岁,-x&#177;s)子宫大小(孕周,-x&#177;s)子宫肌瘤[n(%)]TVH组58 45.5&#177;4.4 11.9&#177;1.4 47(81.03)TAH组65 48.3&#177;5.2 13.1&#177;2.5 51(79.6)2组均采用腰硬联合麻醉或连续硬膜外麻醉。手术方法:TVH组:体位采用头低臀高(约15~20&#176;)膀胱截石位,臀部超出手术台边缘5 cm左右,两腿尽量外展。首先于膀胱宫颈沟下方边进针边推注入稀释催产素液或稀释肾上腺素液...     

经阴道非脱垂全子宫切除术50例分析

目的：探讨经阴道全子宫切除术临床应用情况。方法：分析我院于2005-08始对非脱垂子宫采用经阴道行子宫全切术共50例的临床资料。结果：非脱垂子宫经阴道切除术，具有手术时间短、并发症少、腹腔干扰小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短及腹壁无疤痕等优点。结论：经阴道手术损伤小，副反应小，掌握好适应证，可作为全子宫切除手术治疗的首选方法。     

阴式子宫切除术76例临床护理

子宫切除术是妇科最常进行的手术之一,传统的子宫切除术途径有经腹和经阴道两种。2008年11月～2010年11月,我们对76例患者行阴式全子宫切除术,并给予精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组76例,年龄35～69岁,平均47岁。均为良性疾病,无既往手术史,其中子宫肌瘤40例、功能失调性子宫出血20例、子宫腺肌病16例。2结果本组76例患者均手术顺利,术后48 h拔除导尿管,肛门     

非脱垂子宫经阴道切除术疗效观察

随着微创外科概念逐渐被妇科接受，对非脱垂子宫施行经阴道切除术（TVH）日益引起人们的重视。国外报道TVH达到了子宫切除术的80％～90％。我科对76例非脱垂子宫行TVH，与同期经腹全子宫切除术（TAH）74例进行对比分析，总结如下。     

非脱垂子宫经阴道切除38例的临床分析

目的：探讨经阴道子宫切除术(Transvaginal Hysterectomy,TVH)对非脱垂子宫的临床治疗效果。方法：对子宫肌瘤(21例)，多发性子宫肌瘤(13例)，子宫腺肌症(4例)等非脱垂子宫施行TVH。对手术时间、副损伤、术后胃肠功能恢复和感染率及出院时间进行分析。结果：本组病例均成功经阴道切除，无一发生副损伤，手术时间平均75min(60—120min)，术后经过均良好，胃肠功能恢复时间平均24h(12-36h)，无一例感染，出院时间平均为6．3天(6．8天)。结论：掌握了TVH的操作技巧及娴熟的解剖位置，对部分非脱垂予宫(包括子宫肌瘤、多发性子宫肌瘤、子宫腺肌症患者)如子宫活动好、阴道宽松，大多可行TVH并获得满意效果。     

非脱垂子宫经阴道切除术疗效观察

随着微创外科概念逐渐被妇科接受,对非脱垂子宫施行经阴道切除术（TVH）日益引起人们的重视。国外报道T＇VH达到了子宫切除术的80％-90％。我科对76例非脱垂子宫行TVH,与同期经腹全子宫切除术（TAH）74例进行对比分析,总结如下。     

非脱垂子宫阴式子宫切除56例临床分析

目的探讨非脱垂阴式大子宫切除术的方法和经验。方法在2002年3月至2005年9月对56例子宫增大如6~18孕周、活动、估计无粘连的子宫肌瘤、肌腺病患者,行阴式子宫切除术(TVH),与同期指征相近的经腹全子宫切除术(TAH)45例进行分析比较。手术主要方法是:从阴道前后穹窿切口,利用减小子宫体积的手术方法包括子宫对半切开、子宫肌瘤切除、子宫分碎、子宫肌瘤剔除术。结果56例经阴道手术成功,平均子宫重量为367 g(155~763 g),无术中、术后并发症,出血量、手术时间、肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间和伤口疼痛程度均小于TAH组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道切除较大的子宫是有效和安全的手术。     

非脱垂子宫经阴道切除术65例临床分析

[目的]探讨非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)的临床应用价值.[方法]将158例子宫良性病变患者随机分成两组,经阴道组65例,行经阴道子宫切除术(TVH).腹式组93例,行腹腔镜辅助经阴道子宫切除术(LAVH).[结果]TVH组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间,腹痛发生率明显小于LAVH组,差异均有显著性(P<0.05).而术中出血量、术后病率,两组差异无显著性(P>0.05).[结论]非脱垂子宫经阴道切除术较腹腔镜辅助经阴道子宫切除术具有手术时间短,腹腔干扰小,疼痛轻,术后恢复快,腹壁不留瘢痕等优点.值得临床推广.     

非脱垂子宫经阴道和经腹部切除术对比分析

目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点。方法 2002年10月至2004年10月在我院妇科行全宫切除术中的68例患者（均为非脱垂子宫），分成经阴道全宫切除术（TVH）30例和经腹部全宫切除术（TAH）38例两组，对两组术中术后情况进行分析比较。结果 TVH组手术均成功，无并发症。两组术中术后各项指标相比较，具有显著性差异（P〈0．05）。结论 TVH损伤小，恢复快，是一种较好的手术方法。